Facultatea de Teologie Romano-Catolica si Asistenta Sociala Bucuresti

1.Definitie 2.Cauze 3.Caracteristici/trasatui principale 4.Simptomele de neatentie 5.Simptomele de hiperactivitate/impulsivitate 6.Diagnosticul/strategii de interventii utile 7.Medicamentatia 8.Procesul trapeutic la copii si adolescenti cu ADHD 1.ADHD este o tulburare comportamental care afecteaz mai ales copiii i se manifest prin imposibilitatea acestora de a se concentra asupra unui anumit subiect sau unei anumite aciuni. Netratat poate avea consecine negative pe termen lung (psihologice, sociale, economice). Sunt copii care nu se odihnesc niciodata, sunt intr-o permanenta miscare, au tendinta de a intrerupe vorbirea cuiva si de a vorbi fara a fi intrebati. 2. Adesea, copiii care sunt dignosticati cu ADHD provin din categoria copiilor abuzati sau traumatizati in copilaria timpurie. Primii ani ai copilriei, perioada de la natere pn la acomodarea cu mediul colar, sunt tocmai anii formatori. Un mediu familial protector ar trebui s asigure copilului mic suficient afeciune i protecie care s-i permit s se dezvolte att fizic, ct i emoional i cognitiv pentru a deveni un individ unic, cu respect de sine i ncredere n forele proprii. 3. Conform Manualului de Statistica si Diagnosticare a Tulburarilor Mentale, principalele caracteristici ale ADHD-ului sunt: - Incapacitatea copilului de a-i menine atenia i aceasta este uor perturbat de stimulii din jur; - Hiperactivitatea, ducnd la un comportament inadecvat; - Impulsivitatea (afectarea ariilor cerebrale de inhibiie) care l determina pe copil s se implice n diverse activiti chiar foarte riscante fr a putea evalua gravitatea riscurilor In lucrul cu un copil, de orice fel, daca neatentia, hiperactivitatea, impulsivitatea sunt vizibile, acel copil, cel mai probabil sufera de ADHD. Intotdeauna un copil diagnosticat cu ADHD va fi vizibil diferit fata de unul normal, incepand de la modul de comunicare

Facultatea de Teologie Romano-Catolica si Asistenta Sociala Bucuresti

interpesonala pana la modul de manifestare a emotiilor, comportamentului. Copilul diagnosticat cu ADHD, vrea ca in permanenta sa fie in centrul atentiei, asta deoarece, cum am mai spus la inceput, ADHD-ul intervine la persoanele care au fost neglijate, care nu au primit suficienta afectiune in perioada copilariei timpurie, ori acum ei au nevoie de aceasta bagare de seama si incearca sa o dobandeasca prin propriile forte. De cele mai multte ori, pentru un adult, strain de aceasta deficienta, toate aceste incercari ale copilului cu ADHD, de a iesi in evidenta, sunt tratate ca mofturi sau obraznicie. 4. Simptome de neatentie

ignor detaliile greete din neglijen i menine cu greutate concentrarea la lucru sau la joac pare s nu asculte atunci cnd cineva i se adreseaz direct nu respect instruciunile nu termin ceea ce a nceput are dificulti n a-i organiza sarcinile i activitile evit activitile care necesit efort intelectual susinut pierde lucruri de care are nevoie este distras de zgomote exterioare este uituc in activitatile lui

5. Simptome de hiperactivitate si impulsivitate Hiperactivitatea

alearg sau se car atunci cnd nu ar trebui vorbete excesiv. se agit sau se foiete. trebuie s se ridice de pe scaun. are dificulti n desfurarea activitilor de timp liber nezgomotoase. este n micare, parc ar fi animat de un motor.

Impulsivitatea

rspunde nainte ca ntrebrile s fie complete. are dificulti n a-i atepta rndul. ntrerupe sau deranjeaz alte persoane.

Deoarece toi copiii se comport uneori astfel, diagnosticul de ADHD poate fi stabilit unui copil numai de ctre un specialist. 6. Diagnostic Medicii stabilesc diagnosticul de ADHD numai atunci cnd un copil:

Facultatea de Teologie Romano-Catolica si Asistenta Sociala Bucuresti

A manifestat comportamente inadecvate nivelului su de dezvoltare. Manifest cel puin ase astfel de comportamente n mod constant, timp de cel puin ase luni. A prezentat unele simptome nainte de vrsta de apte ani. Este afectat de aceste simptome n activitile curente, n mai mult dect un singur context, de exemplu la coal i acas. Prezint simptome care nu sunt explicate mai bine de o alt boal.

Strategii si interventii utile . asezati in clasa copiii cu hiperactivitate si deficit de atentie in primele banci astfel incat sa nu le distraga atentia restul colectivului . asezati copiii cu hiperactivitate si deficit de atentie in apropierea elevilor care sunt acceptati de colectiv ca modele pozitive. incurajati-i sa coopereze in invatare; . evitati stimulii externi. nu asezati copiii cu hiperactivitate si deficit de atentie in apropiere de usi, ferestre, sau zone intens circulate; . nu le schimbati locul in clasa prea des, nu schimbati orarul, si incercati sa nu ii intrerupeti prea mult; . mentineti contactul vizual in timp ce transmiteti sarcina ; . vorbiti clar , pe scurt si fiti consecvent; . evitati sarcinile multiple si complexe si monitorizati-i frecvent; . asigurati-va ca elevii au inteles sarcina si rolul lor; . repetati daca este cazul intr-o maniera calma si pozitiva; . ajutati copiii cu hiperactivitate si deficit de atentie sa se simta confortabil cand pun intrebari sau au nevoie de ajutor; . reduceti treptat asitenta, ajutorul acordat copiilor cu hiperactivitate si deficit de atentie la perioade din ce mai scurte de timp ; . elaborati programe individuale de lucru ; . asigurati-va ca testati cunostinte, nu persoane si comportamente; . acordati timp mai mult pentru indeplinirea sarcinilor; . incurajati pe cat posibil parintii sa stabileasca acasa zone de invatare si sa ii ajute cu organizarea materialelor de invatare. Ajutor, adaptari si/sau interventii ale unor persoane specializate Elevii cu hiperactivitate si deficit de atentie au nevoie de planificare diferentiata a curriculumului diferentiat si metode de abordare si terapie adaptate. Unii elevi vor: . beneficia de programe de terapie pentru tulburari emotionale si de comportament ; . (terapie ocupationala, terapie de relaxare,meloterapie) elaborate de specialisti beneficia de consiliere scolara si de sprijin specializat pentru finalizarea sarcinilor; . necesita sprijinul familiei prin colaborarea acesteia cu scoala si cu specialisti (consilier,psiholog,terapeut). 7.Medicamentatia se imparte in:

Facultatea de Teologie Romano-Catolica si Asistenta Sociala Bucuresti

Medicamentele non-stimulante (Strattera, Rispolept) Non-stimulantele sunt medicamente de ultima generaie care nu afecteaz pe termen lung creterea n nlime i greutate. Medicamente stimulante (Ritalin, amfetamine, Concerta) Stimulantele sunt medicamente de tipul amfetaminelor, Ritalin si Concerta si dei exista de 60 de ani pe piaa au fost interzise in multe tari datorita riscului de dependenta si a multor efecte secundare. Stimulantele fac parte din categoria substanelor strict controlate. 8. Procesul terapeutic la copiii i adolescenii cu ADHD Procesul terapeutic cuprinde trei etape de baz Evaluarea iniial: Ca parte a evalurii diagnostice, medicul sau specialistul de asisten sanitar determin simptomele int i gradul iniial de afectare. Strategia terapeutic: Medicul stabilete o strategie terapeutic prioritiznd simptomele int i determinnd metodele terapeutice cele mai potrivite pentru reducerea acestora. Monitorizarea simptomelor i adaptarea strategiei: Una dintre componentele cele mai importante ale tratamentului ADHD este monitorizarea simptomelor din diferite domenii (cum ar fi nvarea, rezultatele colare, interaciunile familiale i relaiile cu persoanele de aceeai vrst) i din diferite medii (de exemplu acas, la coal, n afara programului colar). ADHD debuteaz n copilrie i poate persista i la vrsta adult. Dei la unii copii simptomele ADHD dispar odat cu naintarea n vrst, n jur de 60% pot prezenta simptome i la vrsta adult. ADHD afecteaz sexul masculin mai mult dect pe cel feminin. Raportul biei:fete este 4:1. Diagnosticul la fete este mai dificil, cci predomin forma ADHD cu inatenie. ADHD poate fi tratat numai medicamentos. Conform studiilor, fr tratament, 30% dintre cei care sufer de ADHD merg ctre delincven juvenil. Dac nu au inteligen superioar, o familie care s-i susin, dac prinii sunt omeri, dac nu au suportul educaional i material, ajung s comit infraciuni. Un alt studiu de psihopatologic realizat n cadrul Direciei Generale a Penitenciarelor din Romnia a relevat faptul c 85% dintre deinui sufer de ADHD. Un copil cu ADHD care nu este diagnosticat i tratat la timp se va confrunta cu multe probleme acas i n societate. Din cauza comportamentului la coal va fi izolat de grup, va fi respins de colegi. Profesorul l va certa pentru c nu e atent. Acas, simindu-se ei nii vinovai,

Facultatea de Teologie Romano-Catolica si Asistenta Sociala Bucuresti

prinii i vor revrsa i ei angoasele pe copil. Cu timpul, att situaia de la coal, ct i cea de acas vor nruti simptomele, iar n lipsa tratamentului, copiii cu ADHD devin agresivi, dezvoltnd comportamente antisociale