CANCER -Tipuri de cancer-

Cancerul (denumirea tiinific: neoplasm malign) este o categorie de boli caracterizate printr-o diviziune necontrolat a unui grup de celule, care au capacitatea de a invada alte esuturi din organism, fie prin cretere direct n esuturi adiacente (invazie) sau prin migraia celulelor spre locuri mai ndeprtate n organism (metastaz). Diviziunea i nmulirea necontrolat a celulelor este declanat de anomalii ale ADN-ului celulelor canceroase. Aceste anomalii apar ca o consecin a integrrii unor virusuri n genomul celular sau a mutaiilor genelor care controleaz nmulirea acestor celule. Una sau, frecvent, mai multe astfel de mutaii pot duce la diviziunea i nmulirea necontrolat a celulelor, n unele cazuri cu formarea unei tumori maligne. Tumorile maligne sunt acele tumori care au capacitatea de a invada alte esuturi, fie din vecintate (prin invazie tumoral), fie la distan (prin metastaze tumorale). Simptomatologie

Simptomele bolii depind de esutul afectat sau de localizarea tumorii primare i de mrimea acesteia, de stadiul bolii i de prezena sau absena metastazelor Diagnostic

Metodele de diagnostic pentru diagnosticul tumorilor - fie ele canceroase sau nusunt in special imagistice (ecografia, tomografia, RMN, etc), dar pentru un diagnostic corect este necesar examinarea anatomo-patologic a esutului afectat, examenul microscopic confirmnd i preciznd natura cancerului. Fragmentele de esut pentru analiz se pot obine prin biopsie sau prin intervenie chirurgical deschisa sau laparoscopica, n cazul tumorilor solide, ,prin puncie n cazul esuturilor moi de pot fi aspirate in seringa(de exemplu prin puncie medular, n cazul leucemiilor) sau prin

punctie-biopsie cu ace speciale taietoare cum este cazul biopsiei hepatice efectuata pentru diagnosticul cancerului hepatic).

Tratament
Tratamentul profilactic Profilaxia primar n cancer vizeaz cauza bolii, atunci cnd aceasta este cunoscut, i eliminarea factorilor de risc. Unele cancere sunt provocate de virusuri oncogene, i ar putea fi prevenite prin vaccinare mpotriva virusului respectiv. Este cazul carcinomului hepatocelular[1], aprut pe fondul infeciei cronice cu virusul hepatitei B i al cancerului de col uterin[2], care s-a dovedit c apare numai n prezena infeciei cronice cu tipurile oncogene de papilomavirus uman (HPV). Vaccinul mpotriva hepatitei B a intrat n uz la nceputul anilor 1980, fiind introdus n Programul Naional de Imunizare din Romnia n 1995. n ceea ce privete HPV, exist vaccinuri mpotriva a 2 din tipurile oncogene de papilomavirus (16 i 18), responsabile de majoritatea cancerelor de col uterin (aprox. 70%). S-a dovedit c vaccinarea nainte ca organismul s vin n contact cu aceste tipuri de virus (adic nainte de nceputul vieii sexuale) mpiedic infecia ulterioar i previne apariia leziunilor precanceroase produse de aceste tipuri virale la nivelul colului uterin. Pe termen lung, se estimeaz c vaccinarea sistematic a fetelor va duce la o scdere important a incidenei cancerului de col uterin, prin eliminarea cazurilor datorate acestor 2 tipuri virale cancerigene. Totui, deoarece vaccinul nu confer protecie fa de toate tulpinile virale oncogene, este necesar ca i femeile vaccinate s efectueze screening-ul periodic pentru depistarea precoce a cancerului de col. n Romnia, vaccinurile mpotriva HPV sunt disponibile pentru vaccinare opional din anul 2007, iar vaccinarea gratuit mpotriva HPV, finanat din Programul Naional de Oncologie, a fost introdus n campanii colare n toamna anului 2008 i s-a efectuat la fetele de 9-10 ani, n clasa a IV-a, numai cu acordul scris al prinilor sau tutorilor. Ulterior, grupa de vrst vizat a fost cea de 12-14 ani (clasa a VI-a i a VII-a), cu posibilitatea de vaccinare gratuit i a femeilor n vrst de pn la 24 de ani, la indicaia medicului ginecolog.

Multe forme de cancer sunt asociate cu factori de mediu i pot fi prevenite. Dintre factorii de risc pentru apariia cancerului, care ar putea fi evitai, fac parte radiaiile ionizante (prin exces de proceduri de radiodiagnostic sau radioterapie), fumatul, diverse substane chimice sau medicamente implicate n carcinogenez. Profilaxia secundar vizeaz depistarea bolii prin metode de screening n stadiile incipiente, precanceroase, care sunt curabile prin tratament specific. Metoda de screening depinde de tipul de cancer vizat. De exemplu screeningul pentru cancerul pulmonar se realizeaz prin efectuarea anual a examenului radiologic pulmonar. Metoda de screening pentru cancerul de col uterin este examenul citologic BabePapanicolau, care n mod ideal ar trebui efectuat la toate femeile active sexual de 2 ori pe an sau mcar anual. Pentru cancerul de sn, pe lng autopalpare sau palparea sistematic a snului cu ocazia oricrui consult medical, exist screeningul prin mamografie. Tratamentul curativ Exist 3 posibiliti de tratament curativ al unui cancer: cur chirurgical, chimioterapie i radioterapie. Fiecare din aceste metode poate fi aplicat singur sau, de regul, n diverse combinaii cu celelalte. Cura chirurgical vizeaz ndeprtarea tumorii maligne i a esuturilor invadate tumoral. Chimioterapia i radioterapia vizeaz distrugerea celulelor canceroase, att din tumora primar, ct i de la nivelul metastazelor. Tratamentul paliativ Cancerele depistate n stadii avansate nu sunt curabile. n aceste situaii se aplic tratamente paliative, cu scopul de a controla simptomele suprtoare i a ameliora calitatea vieii pacienilor aflai n stadii avansate de boal. Cel mai cunoscut simptom al cancerului care beneficiaz de tratament paliativ este durerea canceroas. Un alt exemplu este icterul mecanic prin compresie tumoral din cadrul neoplasmului de cap de pancreas, care beneficiaz de tratament paliativ chirurgical. Evoluie i prognostic Cancerele depistate i tratate n stadiile incipiente pot fi vindecate. Cancerele depistate n stadii avansate sau netratate evolueaz invariabil ctre deces, cancerul fiind una dintre cauzele principale de deces n rile dezvoltate.

Epidemiologie n SUA, cancerul ucide aproximativ 1.500 de oameni pe zi i este a doua cea mai rspndit boal, dup afeciunile de inim[3]. n Romnia, ultimele statistici monitorizau 420.000 de bolnavi, iar anual sunt diagnosticate alte 95.000-96.000 de persoane, din care peste jumtate - n faz incurabil

Boala Hodgkin
Este unul din grupurile de cancer numite limfoame. Limfomul este un termen general folosit pentru cancere care se dezvolt n sistemul limfatic. Boala Hodgkin este un limfom mai puin comun, iar celelalte cazuri de cancer n sistemul limfatic se numesc limfoane non-Hodgkin. Sistemul limfatic face parte din sistemul imun al organismului. Acesta ajut organismul s lupte mpotriva bolilor i infeciilor. Sistemul limfatic include o reea de vase limfatice foarte subiri, asemntoare cu vasele de snge, care traverseaz ntreg organismul. Vasele limfatice transport limfa, fluid incolor, apos care conine celule care apr organismul n cazuri de infecii numite limfocite. De-a lungul acestei reele se gsesc formaiuni sub forma de noduli numii ganglioni limfatici, grupai, localizai n regiunea axilei, inghinal, zona gtului, torace i abdomen. Tot din sistemul limfatic fac parte splina, timusul, tonsilele (amigdalele) i mduva roie. esut limfatic se mai gsete i n alte pri ale organismului precum stomac, intestine i piele. Cancerul este un grup de numeroase boli care se dezvolt la nivelul celulei, unitatea de baz a organismului. Pentru a nelege boala Hodgkin este bine s se cunoasc activitatea normal a celulelor i ce se ntmpl cnd ele devin canceroase. Organismul este constituit din multe tipuri de celule. n mod normal, celulele cresc i se divid numai cnd organismul are nevoie. Acest proces pstreaz organismul sntos. Uneori, celulele continu s se divid chiar i atunci organismul nu mai are nevoie de ele, crend o mas de extra-esut. Aceast mas se numete tumor. Tumorile pot fi benigne (necanceroase) i maligne (canceroase).

n boala Hodgkin, celulele din sistemul limfatic devin anormale. Ele se divid rapid i cresc fr control sau ordine. Deoarece esut limfatic se gsete n foarte multe pri ale organismului, boala Hodgkin poate ncepe de oriunde. Poate ncepe de la un singur nodul limfatic, un grup de ganglioni, sau, uneori, din mduva roie sau splin. Acest tip de cancer are tendina s se extind la urmtorul grup de ganglioni. De exemplu, dac apare la nivelul gtului, se extinde prima dat la ganglionii din jurul oaselor gtului i apoi la ganglionii din regiunea braelor i a pieptului. Apoi, se extinde i n celelalte pri ale organismului.

Cancerul cerebral
Creierul este format din celule nervoase (neuroni) i celule care asigur desfurarea normal a activitii i funciilor acestora (celule gliale). Aceste celule sunt protejate de 3 membrane reunite sub denumirea de meninge cerebral i acoperite apoi de structurile osoase ale scalpului. Oasele craniului sunt structuri dure, nedeformabile, astfel nct dezvoltarea unei tumori intracraniene duce la apariia unei presiuni ce poate afecta sau distruge celulele nervoase. Tumorile cerebrale pot fi primare (cu debut la, nivelul neuronilor, celulelor gliale, nervilor sau meningelui cerebral) sausecundare, caz n care se numesc metastaze cerebrale (cu origine la nivelul altor structuri). Metastazele cerebrale sunt mai frecvente i se ntlnesc de obicei n cancerul pulmonar, de sn sau de piele. Tumorile cerebrale primare cele mai frecvente apar la nivelul celulelor gliale, purtnd denumirea de glioame. Ele pot fi: - benigne, cu margini bine delimitate i fr s invadeze esutul alturat, caz n care pot fi extirpate; - maligne, care cresc rapid i se pot rspndi n alte regiuni ale creierului sau, mai rar, ale corpului.

Cancerul de col uterin

Cancerul de col uterin sau cancerul cervical apare n urma dezvoltrii celulelor canceroase n zona colului uterin. Cauza sa poate fi de natur viral (papilloma virus uman -HPV), tramsmisibil prin contact sexual.

Cancerul de col uterin are o evoluie lent, de cca 10 -15 ani. Depistat precoce, el este vindecabil.

Cancerul colorectal
Cancerul colorectal reprezint prezena celulelor canceroase n colon (ultimii 2 m ai intestinului gros), n rect (ultimii 20 cm din colon), sau n cec (o pung situat n partea inferioar a abdomenului, respectiv prima seciune a intestinului gros). Deoarece rectul este o parte a colonului, cancerul de colon i rectal se confund. Persoanele cu risc sunt cei ce sufer de urmtoarele boli: colit cronic ulcerativ (leziuni n esutul care cptuete intestinul gros, boala Crohn, cancer de sn i persoanele cu antecedente familiale de cancer colorectal, sau cu antecedente de polipoz multipl familial.

Cancerul esofagian
Esofagul este un tub gol prin care se transport hran i lichide din gt spre stomac. Cnd cineva nghite, pereii musculari ai esofagului se contract mpingnd hrana jos, n stomac.Glandele care cptuesc esofagul, produc mucus care umezete traiectul i face nghiirea mai uoar. Esofagul e situat n spatele traheei i are aproximativ 25,4 cm Cancerul care ncepe n esofag este de dou tipuri : de tip carcinom i de tip adenocarcinom. Carcinomul apare n celulele ce cptuesc esofagul. Acest tip de cancer apare n partea superioar i medie a esofagului. Adenocarcinomul se dezvolt de obicei n esutul glandular din partea inferioar a esofagului. Tratamentul este acelai pentru ambele tipuri de cancer esofagian. Dac cancerul se rspndete n afara esofagului, apare nti n nodulul limfatic (nodul limfatic face parte din sistemul imunitar al corpului). Cancerul esofagian se poate rspndi n orice parte a corpului, inclusiv ficat, plmni, creier i oase. Factorii de risc nu se cunosc cu exactitate. Studiile arat c urmtorii factori duc la creterea riscului de apariie a cancerului esofagian :

vrsta majoritatea bolnavilor au peste 60 de ani. sexul este mai frecvent la barbai. fumatul este unul din cei mai importani factori de risc.

consumul de alcool este de asemenea un factor major de risc, n special

dac se asociaz cu fumatul.

iritaie de durat la baza esofagului, din cauza acidului din stomac care urc

i irit esuturile. Celulele din aceast zon irit, cu timpul se modific i tind s par asemntoare

celulelor care cptuesc stomacul. Aceasta, este o stare premalign care poate

evolua ntr-un adenocarcinom.

alte tipuri de rniri ale esofagului, ca: ngurgitarea de leie, substane

caustice.

istoria medical a pacientului cel care a avut un cancer n zona capului,

gtului prezint riscul de a avea un cancer esofagian. S-au observat ns cazuri n care persoane ce prezentau aceste riscuri nu au fcut cancer la esofag, dup cum ali bolnavi de cancer esofagian nu au prezentat nici unul din aceste riscuri. Studiile continu n privina factorilor de risc ale cancerului esofagian. Cea mai bun cale de a preveni cancerul esofagian este de a renuna (sau a nu ncepe niciodat) la fumat i de a limita consumul de alcool

Cancerul gastric
Cancerul de stomac apare cu o frecven deosebit. El se manifest cu precdere la persoanele de vrsta mai naintat. ansele de vindecare sunt excelente dac boala este descoperit n faza timpurie. n stadii avansate prognoza este desigur mult mai sumbr. Factori care mresc riscul mbolnvirii cu cancer la stomac : Cauzele nu se cunosc cu exactitate, dar cu siguran urmtorii factori joac un rol important :

Consumul de alcool Nicotina Alimentele afumate Alimentele prjite, n spe grtarele Alimente alterate, cu precdere pinea mucegit

Cancerul laringian

Alterarea vocii i rgueala (disfonia) reprezint oportunitatea de a atrage atenia asupra unor afeciuni ale corzilor vocale, care pot semnifica i cancer. n cancerele cu localizare sub corzile vocale (subglotice), disfonia se instaleaz tardiv, manifestarea iniial fiind dispneea (dificultate n respiraie), care este permanent sau intermitent i se agraveaz la eforturile fizice. n localizarea supraglotic dificultatea i devierea la deglutiie, reprezint simptomul major. Alturi de acestea apar alte simptome subiective: jena faringo-laringian, senzaie de corp strin hipofaringian (n partea inferioar a faringelui), tulburri parestezice (pacientul nu simte o parte a gtlejului), dureri cu localizare otic (n ureche). Cancerul laringian netratat, indiferent de localizare i de forma histologic (de tipul de celule din care e format), evolueaz spre obstrucia complet a lumenului laringian, ctre extensie ganglionar, metastaze la distan, caexie (slbire foarte accentuat), exitus (moarte). n evoluia unui cancer laringian se evideniaz patru etape: 1. perioada de debut se manifest doar prin disfonie (rgueal) 2. perioada de stare la disfonie se adaug dispneea (greutate n respiraie), care se accentueaz pe masura obstrurii lumenului laringian; 3. perioada disfagic (dificulti n nghiire) procesul tumoral a invadat regiunile vecine ale laringelui (hipofaringele, valeculele, sinusurile piriforme i baza limbii); 4. perioada terminal, casectic are loc diseminarea general (cancerul invadeaz toate organele din corp).

Leucemia
Leucemia este un tip de cancer.Cancerul reprezinta un grup de peste 100 de maladii care au doua lucruri in comun.Unul este acela ca anumite celule ale organismului devin anormale .Altul este acela ca organismul continua sa produca aceste tipuri de cellule anormale. Leucemia este cancerul celulelor sangvine.

Limfedemul

Limfedemul, afeciune manifestat printr-o ngroare a unui segment al corpului, cauzat de acumularea de lichid limfatic, poate apare dup intervenia chirurgical, dup radioterapia efectuat n tratamentul cancerului sau ca o afeciune primar. Poate afecta un membru sau o alt parte a corpului. Limfedemul reprezint umflarea (edemul) esuturilor aflate sub piele i apare cnd limfa nu se mai poate drena. Limfedemul poate afecta orice segment al corpului, inclusiv capul, gtul sau organele genitale. Cel mai frecvent afecteaz un membru i uneori i zona adiacent a trunchiului. Limfedemul poate fi motenit; este ereditar, n unele familii existnd predispoziie pentru apariia lui. Poate fi cauzat de dezvoltarea necorespunztoare a sistemului limfatic, afeciune manifestat chiar de la natere, dar uneori depistat doar mai trziu n cursul vieii. Cnd boala apare fr antecedente familiale i fr o cauz aparent, aceasta se numete limfedem primar. Cel mai frecvent, limfedemul poate aprea consecutiv unei operaii sau radioterapiei din cadrul tratamentului cancerului. Se poate manifesta imediat dup tratament sau la mai muli ani dup, ca rezultat al unei infecii sau traume. Acesta se numete limfedem secundar. Limfedemul poate apare atunci cnd vasele limfatice sau nodulii limfatici sunt afectai ca rezultat al tratamentului mpotriva cancerului. n urma operaiei chirurgicale sau a radioterapiei, se formeaz esut cicatricial i rutele de drenaj limfatic din acea parte a corpului se pot ntrerupe parial.

Cancerul mamar
Corpul este alctuit din organe i esuturi. La rndul lor acestea sunt alctuite din celule. Cancerul este o boal a acestor celule. Dei se prezint diferit i au funcii diferite, reproducerea i repararea celulelor se face pe anumite ci ordonate i controlate. Este posibil ca n anumite situaii acest proces s scape controlului i celulele s se divid (nmuleasc) anarhic (necontrolat) i continuu, formnd tumori. Tumorile pot fi benigne (bune) i maligne (rele). Tumorile benigne sunt alctuite din celule care nu se rspndesc n alte pri ale corpului, dar pot produce presiuni asupra organelor i esuturilor din jur dup ce au crescut local. Celulele din tumorile maligne, sau canceroase au capacitatea de a se rspndi n organul de origine, i dac nu sunt tratate, l pot invada i distruge. De multe ori celulele se

desprind din tumora primar i se rspndesc prin circulaie n alte zone ale corpului, unde staioneaz un timp, dup care se pot dezvolta formnd o tumor secundar sau o metastaz. Tumorile maligne nu prezint toate aceeai gravitate, ele fiind cunoscute n popor sub form de tumora femeiasc sau brbteasc. Cauzele cancerului de sn nu sunt complet elucidate dar este cert c anumite femei par s fie la un risc crescut pentru apariia bolii. Acestea pot fi:

Femei cu istoria familial a cancerului de sn, ovar sau colon la rudele de prim

grad: mama, sora, fiica;

Femeile care nu au avut copii, sau au avut prima sarcin la termen la o vrst

trzie, peste 30 de ani, femei care nu au alptat.

Femeile a cror ciclu menstrual a debutat precoce, la 12 ani sau mai precoce i

a cror menopauz s-a instalat tardiv, peste 50 de ani.

Femeile supraponderale, obeze, care consum alimente bogate n grsimi

animale

Utilizarea anticoncepionalelor i riscul cancerului mamar este o ntrebare nc

nerezolvat pe deplin. Dar este cert c utilizarea lor la o vrst tnr, un timp ndelungat (peste 5 8 ani), mpiedic apariia primei sarcini la termen fenomen ce pare c ar proteja femeia de apariia cancerului mamar. Pe de alt parte, compoziia actual a contraceptivelor orale, prin dozele mici de estrogeni i progesteroni, nu numai c nu este duntoare, dar le face utile n tratamentul bolilor benigne ale snului.

Melanom
Melanomul este cel mai grav tip de cancer al pielii. n unele pri ale lumii, n special n rile vestice, numrul oamenilor care prezint melanom este cu mult mai mare dect n cazul altor tipuri de cancer. Melanomul survine atunci cnd celulele pigmentare ale pielii se divid necontrolat, devenind maligne, aceast afeciune numinduse melanom cutanat. Melanomul poate fi ocular i intraocular, cnd apare la nivelul ochiului. Rar melanomul poate aprea n meninge, tractul digestiv, noduli limfatici sau n alte zone unde exist melanocite.

Melanomul poate aprea pe orice suprafa a pielii. La brbai apare pe trunchi, cap i gt, iar la femei pe gambe. Persoanele de ras neagr sau cu ten de culoare nchis au incident sczut n ceea ce privete melanomul. Cnd se dezvolt la aceste persoane, apare sub unghii, pe palme i tlpi. ansa de apariie a melanomului crete cu vrsta, dar e i unul dintre cele mai des ntlnite tipuri de cancer la tineri. Cnd melanomul se extinde, celulele canceroase se ntlnesc n nodulii limfatici, ficat, plmni, creier, producndu-se metastazarea acestor organe.

Mielomul multiplu
Mielomul multiplu este un tip de cancer care afecteaz anumite celule albe numite celule plasmatice.

Cancerul oral
Cancerul oral a fost considerat ca o boal a populaiei vrstnice, n prezent ns exist dovezi care arat o tendin de mbolnvire i la pacienii tineri. Cei mai frecveni factori asociai cu apariia i dezvoltarea acestei afeciuni sunt: 1. Asocierea fumatului cu consumul de alcool (90% dintre pacieni au reclamat aceti doi factori) 2. Absena igienei bucale 3. Factori de mediu extern (raze solare, vnt) 4. Virusuri 5. Ageni industriali poluani 6. Vrst, ereditate, felul alimentaiei 7. Tratamente antitumorale (chirurgical, radioterapic, chimioterapic) 8. Sistemul imun de aprare al organismului Ca toate formele de cancer i cel oro-facial la debut e asimptomatic (lipsit de semne clinice) motiv pentru care bolnavul nu sesizeaz abaterile de la normal, sau dac le sesizeaz nu le d importan, cu att mai mult cu ct ele nu sunt nsoite de durere care s alerteze bolnavul.

Pentru a ti cum s previi, este foarte important s nelegi cum se prezint leziunile precanceroase (cu potenial de transformare n cancer) din sfera cavitii orale: 1. Leucoplazia

pat/placard alb, culoare de la alb sidefiu, translucid (ca un fum) lptos pn

la alb cenuiu, de dimensiuni variabile, bine delimitat de mucoasa sntoas din jur; pat ce nu poate fi ndeprtat prin tergere

poate aprea i asociat cu eroziuni sau ulceraii, acestea prezentnd un risc

mai mare de transformare malign

afecteaz cu preponderen sexul masculin, n general dup vrsta de

patruzeci de ani. 2. Eritroplazia

pat / plac roie, cu suprafa catifelat, singular sau mai multe, cu tendin

de confluare (grupare) n general bine delimitate, dar cu contur neregulat.

aceste dou forme se pot combina realiznd leucoplazia ptat

3. Lichen plan oral

poate nsoi sau nu erupia cutanat plci albe uniforme care n partea central au un aspect verucos (ca o

conopid) sau ca o reea ramificat, ca o frunz de ferig

evoluia sa este de lung durat, de obicei rebel la tratament.

4. Lupus eritematos

erupie cutanat la nivelul feei sub form de placard roiatic de dimensiuni

variabile, la suprafa cu scuame groase, uscate. Cnd erupia ocup tegumentul nasului i al obrajilor, realizeaz un desen comparativ cu un fluture.

erupie mucoas, leziuni ulceroase, puin adnci de culoare gri-murdar,

dureroase, asociate cu senzaii de uscciune a gurii i a nasului. 5. Papilomatoza florida

placarde albe, cenui sau roze, bine delimitate; la palpare se simt noduli n

grosimea obrazului

Cancerul osos
Cancerul care apare n oase se clasific n dou categorii, dup locul apariiei: cancer osos primar adic tumoarea se formeaz direct n os, sau cancer osos secundar caracterizat de apariia unor tumori localizate n sistemul osos care reprezint metastazele unei forme de cancer aprut n alt parte a corpului. Cancerul osos primar este rar.

Cel mai des ntlnit tip de cancer, osteosarcomul, se dezvolt n esuturi noi i n oasele aflate n dezvoltare. Un alt tip de cancer, condrosarcomul apare n cartilaje. S-a dovedit c sarcomul Ewing, o alt form de cancer osos apare n esuturile nervoase imature din mduva osoas. Osteosarcomul i sarcomul Ewing tind s apar cel mai frecvent la copii i adolesceni, n timp ce condrosarcomul se produce cel mai adesea la aduli. Cancerul osos apare mai frecvent la copii i adulii tineri, n special dup expunere la radiaii sau tratament chimioterapic. Adulii cu boala Paget, o form de cancer caracterizat prin dezvoltarea anormal a noilor celule osoase, au un risc mai mare de a dezvolta un osteosarcom. Un numr mai mic de cazuri de cancer osos sunt datorate ereditii.

Cancerul de prostata
La brbaii trecui de 50 de ani apar modificri ale esutului prostatei, care conduc la creterea volumului acesteia. Aceasta ns nu este echivalent unei mbolnviri. Mrirea prostatei poate conduce la o ngustare a canalului urinar. Jetul de urin devine mai slab, nevoia de urinare mai frecvent i apar tulburri n cursul eliminrii urinei. Aceste aspecte pot fitratate. Concomitent i independent de aceasta poate aprea o tumoare canceroas,care nu este condiionat de stilul de via sau de activitatea sexual. Iniial nu semanifest alte semne.

Cancerul pulmonar
Cancerul pulmonar definit de reproducerea necontrolat a unor celule anormale, n interiorul plmnilor, este o form de cancer destul de agresiv i rapid evolutiv. Celulele anormale, numite celule canceroase, se grupeaz formnd ciorchine sau excrescene numite tumor. Dac celulele canceroase se nmulesc n plmn, excrescena format se numete tumor pulmonar primar. Dac celulele canceroase se separ i trec n snge sau n circulaia limfatic, se pot fixa i crete n alte zone ale corpului (de ex : n oase) i genereaz o tumor secundar sau etastaz. Cancerul pulmonar este cel mai frecvent tip de cancer din lume, cu incidena maxim la brbai, i pe locul doi la femei, dup cancerul mamar. Fumtorii i fotii fumtori au un risc crescut de a se mbolnvi: statisticile sugereaz c peste 90% dintre persoanele diagnosticate cu cancer pulmonar au fost sau sunt fumtori cureni. Exist numeroi factori incriminani care mresc riscul de apariie a bolii, ca : expunerea la un fond chimic la locul de munc sau n mediul n care triesc azbest,

radon, arsenic, produse petroliere, gaze de eapament, fibre sintetice i multe altele. Se crede i c o diet srac n consum de fructe i legume poate contribui la dezvoltarea cancerului. Tipuri de cancer pulmonar Exist mai multe tipuri de cancer pulmonar, dar, n general, se disting dou categorii: 1. 2. Cancer pulmonar cu celule mici (CPCM) predominant la circa 25% din cazuri Cancer pulmonar cu celule non-mici (CPCNM) predominant la circa 75% din

cazuri Fiecare provine din diferite tipuri de celule anormale. Cancerul pulmonar cu celule mici este de 3 tipuri:

carcinoame cu celule mici carcinoame cu celule mixte mici i mari carcinoame cu celule mici combinate

Cancerul pulmonar cu celule non-mici poate fi subdivizat n: Adenocarcinomul apare cel mai frecvent la femei i are tendina de a produce mase de mucus/sput n cile respiratorii mai mici. Aceast tumor poate apare n cicatrici vechi din esutul pulmonar. Carcinomul cu celule scuamoase (cunoscut i sub numele de carcinom epidermoid) apare mai frecvent la brbai i la persoanele n vrst de ambele sexe i este cel mai comun tip de cancer. Apare ca o excrescen neregulat cu celule ca perlele, cu o structur solid. Este, de regul, operabil. Carcinomul cu celule mari nedifereniate n acest tip de cancer pulmonar tumora se dezvolt ca o mas mare, moale, voluminoas i poate s apar n orice parte a plmnului, de obicei localizandu-se aproape de centrul pieptului. Adesea metastazeaz ntr-o faz timpurie. Mai exist o varietate de alte tipuri, mai rare, cele mai comune fiind mezoteliomul i tumora carcinoid. Mezoteliomul: este asociat cu antecedente de expunere la azbest fie direct, fie prin persoane intermediare. n general afecteaz brbaii n vrst, dezvoltarea cancerului

durnd 35-40 de ani de la nceputul expunerii. Celulele canceroase se situeaz de obicei n esutul plmnului i produc lichid. Practicarea periodic a drenajelor mbuntete respiraia. Tumora carcinoid: este o tumor manifestat mai rar (1-2% din cazuri). Acest tip afecteaz celulele neuroendocrine, al cror rol este producerea hormonilor ex. glanda tiroid. Se ntlnete mai des la persoanele tinere i se diagnosticheaz adesea nainte de apariia simptomele care includ nroire, diaree, probleme cardiace i ameeal. Operaia combinat cu radio- i chimioterapie conduce la vindecare. Alte tumori sunt att de rare nct informaiile curente sunt cel mai bine oferite de doctorul sau asistenta dvs. Mai jos sunt unele tipuri de cancer pulmonar mai neobinuite: Hamartom Tumori ale glandei bronhiale Limfom Mezenchimal Fibrom pleural Sarcom

Cancerul testicular
Dei nu att de frecvent ca i cancerul de prostat, cancerul testicular se nscrie n rndul tipurilor de boli neoplazice ce afecteaz populaia masculin. Aproximativ 3% dintre nou nscuii la termen, de sex masculin i 30% dintre cei prematuri prezint o incomplet coborre a testiculelor. Coborrea definitiv are loc ntre vrsta de 6 sptmni i 3 luni. Criptorhidismul persistent (necoborrea) reprezint cam 10% din cazurile de inciden a cancerului. Poziia contralateral a testiculelor este factorul de origine a aproximativ 15-20% din cazurile de cancer testicular. Acest risc se poate modifica prin intervenie chirurgical. Hernia inghinal aprut n special n copilrie a fost asociat cu creterea riscului de dezvoltare a cancerului testicular la vrsta adult. Hernia e asociat de obicei cu incompleta coborre a testicolelor i n acest caz este posibil apariia cancerului.

Dintre bolile congenitale i genetice unele pot fi asociate cancerului testicular; astfel ar fi : hipospodias, aplazia gonadei, disgenezie gonadal mixt (de obicei asociat cu incompleta coborre a testiculelor sau incompleta masculinizare). Dei evidenele nu sunt concludente, s-ar putea ca i factorii socio-economici i demografici s influeneze declanarea cancerului testicular. Brbaii de ras europoid sunt mai expui mbolnvirii, la fel cei din mediul rural. Analizele histologice dovedesc c 90-95% din cazurile de cancer testicular se datoreaz dezvoltrii celulelor cancerigene de tip seminom, carcinom de tip embrionar, teratom i choriocarcinom. Restul de 5% de tumori testiculare includ sarcoame, tumori limfatice i gonadale.