INTRODUCCION La presente investigacin se refiera a una enfermedad llamada Amibiasis, que en algunos casos puede causar complicaciones graves

y hasta la muerte. Aqu encontraremos informacin sobre la amibiasis intestinal sus

complicaciones, la historia natural de la enfermedad, reconoceremos husped, reservorio, agente causal. Conoceremos su profilaxis y que hacer en caso de una epidemia en nuestra comunidad, tambin como prevenirla. La comunidad es verdaderamente despreocupada ante este tipo de enfermedades que pueden llegar a ser mortal y por tal motivo desconoce de la misma, es mi deber y tarea educar y valerme de herramientas y contactos para prevenirla de esto tambin leeremos un poco en esta investigacin.

Prologo Amibiasis Intestinal Es la infeccin producida por Etamoeba histolyca, especie parasitaria del hombre, que pueda vivir como comensal en el intestino grueso, invadir la mucosa intestinal produciendo ulceraciones y tener localizaciones extraintestinales. El termino tcnico para designar esta parasitosis es entamoebosis. Tiene una alta prevalencia en los pases tropicales de Asia, frica y Amrica Latina y se estima que 400 millones de personas en todo el mundo estn infectadas por este parasito. De ellas 36 millones desarrollan colitis amebiana o absceso heptico amebiano; y 40.000 fallecen anualmente como consecuencia de esta infeccin. Esta cifra de mortalidad en relacin a las parasitosis, es superada nicamente por la malaria y la esquitosomiasis. Breve resea histrica Esta entidad desde en 1875. El descubridor del agente etiolgico de la amibiasis fue F. A. Losch en San Petersburgo quien en 1875 descubri en un campesino de 24 aos que sufra de disentera, uno microorganismos mviles que posean esto y endoplasma y contenan glbulos rojos. El investigados inoculo a 4 perros por va rectal y oral con las heces del paciente y logro producir en uno de ellos la disentera, con ulceraciones en la mucosa intestinal y amibas en el exudado. El enfermo muri a los 7 meses y la autopsia demostr numerosas y extensas ulceraciones de la mucosa del colon donde de nuevo vio los microorganismos, a los que llamo amoeba coli. No obstante estos hallazgos, el investigador no considero la amiba como agente etiolgico, sino como coadyuvante mecnico causadas por otro agente causal. Kosch en 1883, revisando autopsia en una epidemia de clera, demostr que las amibas en la pared de la submucosa intestinal, en los capilares cercano a la pared de los abscesos hepticos y en el exuda de lesiones del hgado. Los hallazgos de Kosch fueron confirmados totalmente por Kartulis (1885-1887), al 2 que impeda la curaciones de las lesiones

demostrar la presencia de amibas en 150 autopsias de casos de disentera. A este autor se le considero el primero en afirmar que la amiba era el agente etiolgico de la disentera tropical y que el absceso heptico era una secuela de la disentera amibiana. Kartulis tambin logro producir disentera experimental en gatos, por inyeccin rectal de heces humanas con amibas. Councilman y Lafleur (1891), consideraron la disentera como un a entidad clnica caracterizada por lesiones definidas debidas a las amibas. Usaron por primera vez las expresiones de disentera amibiana, absceso amibiano del hgado y propusieron para el agente causal el nombre de Amoeba dysenterieae. Heubar en 1903 hizo la descripcin de los quistes de esta amiba y Schaudinn la de los trozofotos ; este autor diferenci dos especies: Endamoeba histolyca o amiba patgena y Endamoeba coli o no patgena. Para demostrar esta diferencia de patogenecidad, ingiri quistes y como consecuencia sufri dos crisis disentricas, lo que para muchos fue la causa de su temprana muerte. Posteriormente se adopto el nombre genrico de Entamoeba, que haba sido propuesto desde el siglo pasado. Los trabajos definitivos sobre la patogenecidad de E. histolyca, fueron realizados en 1913 por Margrave y Clegg y por Walter y Sellards, quienes suministraron quistes de E.histolyca y E. coli, a voluntarios sanos y obtuvieron disentera solo en aquellos que ingirieron E. histolyca. En 1914 se iniciaron los trabajos inmunolgicos por Izar, quien preparo antgenos acuosos de E. histolyca a partir de materia fecales y obtuvo reacciones positivas de fijacin del complemento. En 1924 Boeck y Drbohlav lograron cultivar con xito E. histolyca en un medio artificial con base en huevo, que contenia la flora bacteriana de las materias fecales. Con este tipo de cultivo Craig en 1927, prepar un antgeno para fijacin del complemento. En 1925 Brumpt, mediante experimentos en gatos y en humanos diferenci una amiba patgena, Entamoeba Dysenteriae, equivalente a Entamoeba histolyca (Schaudinn 1903) y una no patgena, entamoeba dispar. Diamond en 1961 obtuvo por primera vez un cultivo axnico, o sea libre de bacterias, el cual ha servido para preparar antgenos con alto grado de pureza para diversas reacciones serolgicas . en 1993, Diamond y Clark, 3

redescribieron la existencia de 2 especies diferentes: Entamoeba histolyca, patgena y entamoeba dispar, no patgena, morfolgicamente iguales, pero con diferencias inmunolgicas, bioqumicas y genticas0. Historia Natural de la enfermedad

Agente Causal: El agente causal de esta enfermedad es un organismo parasitario, microscpico y unicelular llamado Entamoeba Histolyca, Especie patgena de ameba que produce la disentera amibiana y la amebiasis heptica en humanos. Reservorio: La infecciones cosmopolita, pero es prevalerte en el mundo sub desarrollado, por las condiciones de pobreza, hacinamiento, marginalidad, ignorancia y saneamiento ambiental inadecuados existentes, que facilitan la transmisibilidad de la amibiasis. La infeccin se adquiere por la ingestin de los quistes que se encuentran en alimentos y bebidas contaminadas por heces fecales humanas. Los vegetales verdes y las frutas son eslabones importantes en la cadena epidemiolgica de la parasitosis. Los quistes son muy resistentes a las condiciones ambientales adversas, pueden sobrevivir en el suelo durante 62 dias a 0C y no los afectan las concentraciones de cloro utilizadas en los procedimientos de potabilizacin de agua, pero son destruidos a temperatura de 60C. En las instituciones de reclusin de menores, se ha demostrado la transmisin de las amebas directamente persona a persona

Vehculos y vectores

Infectividad: El ciclo vital de la Entamoeba depende de la excrecin de los quistes en las heces y de la subsiguiente ingestin en otro husped. La transmisin se produce a travs del consumo de alimentos contaminados con heces del portador. Y esto se propaga a travs de las manos, alimentos contaminados y la accin de moscas y cucarachas, entre otros. El trozofoito de Entamoeba histolyca se encuentra en la luz del colon o invadiendo la pared intestinal, donde se reproduce por simple divisin binaria. En la luz del intestino los trozofoitos eliminan las vacuolas alimenticias y dems inclusiones intracitoplasmaticas, se inmovilizan y forman pre quistes; stos adquieren una cubierta y dan origen a quistes inmaduros con un ncleo, los cuales continan su desarrollo hasta los famosos quistes tetranucleados. La formacin de quistes sucede exclusivamente en la luz del colon y nunca en el medio ambiente o en los tejidos.

En las manifestaciones fecales humanas se pueden encontrar trozofoitos, pre quistes y quiste; sin embargo los dos primeros mueren por accin de los agentes fsicos externos y en casos de ser ingeridos son destruidos por el jugo gstrico; solamente el quiste es infectante por va oral. En el medio externo los quistes permanecen viables en condiciones apropiadas durante semanas o meses y son diseminados por agua, manos, artrpodos, alimentos y objetos contaminados. Finalmente los quistes llegan a la boca para iniciar la infeccin; una vez ingeridos sufren la accin de los jugos digestivos, los cuales debilitan su pared y en el intestino delgado se rompen y dan origen a trofozoitos, que conservan el mismo numero de ncleos que los quistes; en posterior evolucin cada ncleo se divide en dos y resulta un segundo trofozoito metacclico, con 8 ncleos. En la luz del colon cada ncleo se rodea de una porcin de citoplasma y resultan 8 trofozoitos pequeos que crecen y se multiplican por divisin binaria. Los trofozoitos se sitan en la luz del intestino, sobre la superficie de las glndulas de Lieber-Kuhn o invaden la mucosa, el periodo prepatente varia entre 48 horas y 4 meses. Patogenicidad: Describiremos brevemente los mecanismos para que la especia patgena Entamoeba histolyca cuatro etapas: 1. Invasin a la mucosa: el contacto fsico de los trozofoitos con las clulas de la mucosa del colon es seguido de una protena de adherencia o lectina, con gran afinidad por la galactosa, la cual es abundante en las clulas del colon. La penetracin a la mucosa es favorecida por enzimas lticas que producen lesiones en la superficie de las clulas. Paralelamente con esto los neutrfilos que se han acumulado en los puntos de penetracin son destruidos por la actividad de la lectina del parsito y al romperse liberan enzimas que contribuyen a la lisis celular. pueda producir la enfermedad en

2. Factores de virulencia: las especies de amibas patgenas poseen la capacidad de producir lectinas que les permite la adherencia a las clulas y su lisis mediante sus enzimas o proteinasas que degradan la elastina, el colgeno y la matriz extracelular. Estas actividades se desarrollan por medio de otro factor de virulencia que es la resistencia a la lisis mediada por el complemento. 3. resistencia del husped: la explicacin de por qu algunas personas que tienen en su intestino la especie patgena, no sufren la invasin tisular, radica en los diversos mecanismos que el husped presenta para impedir la invasin. Estos mecanismos van dirigidos al bloqueo o destruccin de la lectina de adherencia, mediante hidrolasas de origen pancretico y bacteriano. Por la accin de la galactosa presente en la mucina intestinal, los trofozoitos se adhieren a ellas en la luz del intestinos y no llegan a las clulas. Otro mecanismo es la produccin de inmunoglobulina A secretoria contra las protenas de adherencia. 4. Formacin de las lceras: los trozofoitos se abren paso entre las clulas de la mucosa mediante una colagenasa que destruye los puentes intercelulares, los colonocitos son inducidos a presentar autolisis, la matriz extracelular se degrada y las amibas pasan de la mucosa a la submucosa,. En esta lucha entre los parsitos y el husped, un buen numero de amibas mueren y liberan otras enzimas como hialuronidasa y gelatinasa, lo que unido a la isquemia y ala trombosis, permite la extensin lateral de las lesiones en la submucosa, para dar origen a la lceras en botn de camisa. Hay una pobre respuesta inflamatoria, en parte debida a la destruccin de los neutrfilos y en parte al bloqueo de la respuesta quimiotctica. Solo se observa un filtrado linfoplasmatico escaso. La necrosis presentes en las bases de las ulceras, permiten que ellas se extiendan y den origen a lesiones mayores, que en los casos muy graves cubren gran parte del colon y dan origen a las formas neurticas fulminante, a veces asociada con perforacin intestinal.

Letalidad: la infeccin producida por Etamoeba histolyca, especie parasitaria del hombre, que pueda vivir como comensal en el intestino grueso, invadir la mucosa intestinal produciendo ulceraciones y tener localizaciones extraintestinales. Tiene una alta prevaleca en los pases tropicales de Asia, frica y Amrica Latina y se estima que 400 millones de personas en todo el mundo estn infectadas por este parasito. De ellas 36 millones desarrollan colitis amibiana o absceso heptico amibiano; y 40.000 fallecen anualmente como consecuencia de esta infeccin. Esta cifra de mortalidad en relacin a las parasitosis, es superada nicamente por la malaria y la esquistosomiasis. Las formas mas complicadas de la enfermedad, que incluye colitis gangrenosa y perforacin intestinal, se presentan con mas frecuencia en pacientes con desnutricin avanzada y deficientes defensas inmunolgicas. Estos ltimos puede observar en casos que estn recibiendo terapias inmunodepresoras. Estas complicaciones y los casos fatales, se han observado tambin con mayor frecuencia en mujeres embarazadas y durante el puerperio y en menores de 2 aos. Perodo de incubacin: Es variable, entre una a cuatro semanas habitualmente, hasta que las amebas se instalan en el colon. La mayora permanecen asintomticos, pero eliminan quistes. Aunque no presenten sntomas, o sean muy vagos, su permanencia describe pequeas lesiones en el colon. Perodo de transmisibilidad: los portadores de los quistes son la fuente de infeccin, los quistes entran por va oral, la amibiasis puede intestinal o extrainstestinal, el paciente con amibiasis intestinal elimina los parsitos con las materia fecales, los trozofoitos son eliminado por el medio ambiente mientras que los quistes son mas resistentes, los quistes contaminan el agua, manos hortalizas, moscas etc. las quistes llegaran a la boca para iniciar la infeccin.

El trozofoito de Entamoeba histolyca se encuentra en la luz del colon o invadiendo la pared intestinal, donde se reproduce por simple divisin binaria. En la luz del intestino los trozofoitos eliminan las vacuolas alimenticias y dems inclusiones intracitoplasmaticas, se inmovilizan y forman pre quistes; stos adquieren una cubierta y dan origen a quistes inmaduros con un ncleo, los cuales continan su desarrollo hasta los famosos quistes tetranucleados. La formacin de quistes sucede exclusivamente en la luz del colon y nunca en el medio ambiente o en los tejidos. En las manifestaciones fecales humanas se pueden encontrar trozofoitos, pre quistes y quiste; sin embargo los dos primeros mueren por accin de los agentes fsicos externos y en casos de ser ingeridos son destruidos por el jugo gstrico; solamente el quiste es infectante por va oral. Los trofozoitos se sitan en la luz del intestino, sobre la superficie de las glndulas de Lieber-Kuhn o invaden la mucosa, el periodo prepatente varia entre 48 horas y 4 meses.

PERODO PRE- PATOGNICO Interaccin del agente causal, hospedero y ambiente: Agente: organismo parasitario, microscpico y unicelular llamado Entamoeba Histolyca, Especie patgena de ameba Husped: humanos, perros y roedores. Ambiente: Tiene una alta prevaleca en los pases tropicales de Asia,

frica y Amrica Latina PERODO PATOGNICO

Pre- Clnico

Puerta de entrada: La infeccin es por ingesta de quistes a travs de las manos, verduras, moscas, cucarachas, agua, etc., contaminados con heces infectadas con quistes. Contacto oral en la regin anal de una persona infectada, a manera de estimulacin sexual.

Periodo de incubacin: Es variable, entre una a cuatro semanas habitualmente, hasta que las amebas se instalan en el colon. La mayora permanecen asintomtico, pero eliminan quistes. Aunque no presenten sntomas, o sean muy vagos, su permanencia describe pequeas lesiones en el colon.

Reaccin del hospedero: se caracteriza por presentar evacuaciones pequeas y numerosas, con moco, sangre y poco contenido fecal. El paciente tiene dolor abdominal, pujos y tenesmo.

Perodo Clnico Signos y sntomas: La mayora de las veces la enfermedad se presenta como una diarrea crnica moderada, que no tiene especificad sintomatica, por lo que puede observarse heces blandas, mal olientes, pero sin moco ni sangre, clicos abdominales localizados en los cuadrantes inferiores y excesiva flatulencia. A la diarrea puede seguir un periodo de constipacin de varios das de duracin. Con menor frecuencia, se presenta malestar epigstrico, tenesmo rectal y espasmos de esfnter anal. Los casos severos presentan la disentera amibiana que es la forma aguda de la enfermedad entrica y se manifiesta en el 5% de los infectados. Aparece especialmente en los pases tropicales, en las pocas hmedas y en los primoinfectados . se caracteriza por evacuaciones liquidas, 10

explosivas con moco, sangre y pus, restos de mucosa colonica, tenesmo rectal, nauseas vomito fiebre, perdida de peso y dolor tiflioapendicular

Desenlace: Perforacin intestinal con la subsiguiente peritonitis. Amebiasis extraintestinal. Extensin directa a la piel del perin.

Tratamiento: 1. Administracin de medicamentos antiamebianos. Tinidazol: Dosis diaria: Adultos: 2000mg; Nios: 50 mg/kg. peso. En 1 toma diaria, durante 3 das. Metronidazol: Dosis diaria: Adultos: 2250 mg; Nios: 40 mg/kg peso. En 3 tomas, durante 7 das. Secnidazol: Dosis diaria: Adultos: 2000 mg; Nios: 30 mg/kg peso. Dosis nica. Nitazoxanida: Dosis diaria: Adultos: 1g; Nios:15 mg/kg peso. En 2 tomas, durante 3 das. 2. Seguir dieta blanda, es decir, aquella a base de caldos con verduras, gelatina y abundante cantidad de lquidos. 3. Mantener reposo en cama hasta que fiebre y diarrea hayan disminuido. 4. Si la temperatura corporal es demasiado elevada puede controlarse mediante antipirticos o ciertos analgsicos. 5. Cuando el afectado presenta absceso en el hgado requiere antiamebianos e intervencin quirrgica para drenar la pus en el citado rgano. 6. Es fundamental mantener hidratado al paciente, ya que la diarrea y vmito generan prdida considerable de agua en el organismo, por lo

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que el paciente debe ingerir lquidos en abundancia, suero oral y bebidas rehidratantes. 7. Aunque una de las manifestaciones de esta infeccin es la diarrea, no se recomienda medicamento alguno para combatir dicha enfermedad, pues de este modo no se estara combatiendo la causa real del padecimiento. 8. Algunos analgsicos y antipirticos (entre ellos los que tienen ibuprofeno como sustancia activa), estn contraindicados en casos donde el paciente presente diarrea y vmito debido a que pueden agravar estos sntomas. PERODO POST- PATOGNICO Rehabilitacin: Social (por cicatrices) Fsica (post-operatoria debido a que, algunos casos de complicacin con abscesos es necesario intervencin quirrgica para extraer el contenido necrtico del mismo, por puncin aspiradora o por laparotoma exploratoria)

Reinsercin Reinsercin en la actividades normales y cotidianas como tocar a los perros sin miedo a contaminarse de amibas, una obsesin por no querer ni una mosca en casa de hervir el agua excesivamente y una limpieza exagerada etc. esto debido a que en algunos individuos se crea una verdadera amenofobia que los lleva a atribuir este parasito a cualquier sntoma digestivo o a otros rganos. Este sobre diagnostico se aumenta por los errores de laboratorio deficientes, que informan E. Histolyca por confusin de otras amibas, tambin por la creencia de que la amibiasis es incurable originado por las numerosas reincidencias en zonas endmicas. Inmunizacin 12

Experimentos sobre inmunizaciones en animales, han demostrado que la inyeccin de cultivos vivos y extractos crudos del parsito protegen contra cepas virulentas. Ya se observo a pacientes que han sufrido de absceso heptico amibiano y muy raramente padecen un segundo ataque, lo que sugiere una inmunizacin por amibiasis heptica previa. Las observaciones experimentales y clnicas mencionadas, han estimulado el inters por una vacuna antiamibiana utilizando la protena de adherencia inhibidora de la galactosa o una molcula superficial rica en serina. Las dificultades para producir una vacuna antiamibiana son grandes como ha sucedido con otras vacunas antiparasitarias como la malaria y esquitosomosis. Acciones de Enfermera en caso epidemiolgico de Amibiasis intestinal 1. Medidas de prevencin en la estacin A (agente causal) Trabajar en conjunto con los consejos comunales y las comunidades para realizar una fuerte campaa de educacin sanitaria de manera dinmica y atractiva LUGAR Escuelas primarias EDUCACIN DINAMICA 1. Conocimiento bsico Presentacin, sobre la amibiasis 2. Lavado correcto, comer. 3. en tarea previo un acuerdo trabajo sobre la con Laptop, video de antes manos de juego a RECUROS Laptop, video ver golosinas premio

concurso a manera bean, de quien si se sabe para usar de lavar las manos

con la maestra enviar de investigativo Liceos amibiasis. 1. Conocimiento 2. correcto manos 3. Agua que se

bsico Presentacin de informativos descargados debe you tube.

sobre la amibiasis lavado

diapositivas, videos bean, de

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beber mineral) 4. manera

(hervida correcta

o de

purificar el agua 5. consejos de cocina e informar los alimentos que son vehculos de la Iglesias infeccin. 1. Conocimiento 2. correcto manos 3. Agua beber mineral) 4. manera correcta purificar el agua 5. consejos de cocina e informar los alimentos que son vehculos de la infeccin. que se (hervida bsico Presentacin de informativos descargados o acuerdo de etc. con con Laptop, video vecina que

sobre la amibiasis lavado

diapositivas, videos bean, alguna de quiera servir el en la cocina la instruida) de puede de

debe you tube y previo de instructora Pastor, Cura, Padre (previamente Proponer realizacin donde se

cursos de cocina aprovechar

inculcar las normas de aseo necesarias y alimentos que no sean vehculos de la infeccin de y sus incluir dentro sermones

Consejos Comunale s

1. Conocimiento sobre la

temas de salud. bsico Presentacin con Laptop, video y diapositivas, de y bean, un carpetas con bien los proyectos.

amibiasis

demostrar el riesgo que entrega lamisca representa para proyecto comunidad y proponer: planificado realizar un plan de

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prevencin, realizar un censo de personas que puedan ayudar en diversas comisiones en el plan de prevencin, dichas comisiones pueden ser; encuestas y podrn ayudar en la elaboracin profesionales los mismos de los la

salud y en la aplicacin vecinos, de salud, profesores salud, y registro, profesionales y estudiantes educacin para la

de biologa, educacin profesionales publicidad profesionales en el rea de diseo grafico que y se comerciantes

estudiantes de la salud,

dediquen al estampado de franelas, elaboracin de chapas etc., Cursos de salud cocina vecinas y instruidas en el tema, higiene seguridad. Policas,

funcionarios, bomberos y personal de salud

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2. Medidas de prevencin en la estacin B (agente hospedero) Trabajar en conjunto con los Barrio adentro, C.D.I: y ambulatorios de la zona para estar informados de la cantidad de pacientes. Educarle bien en cuanta al aseo de las manos. Estudiar a los familiares para descubrir otro posible infectado. Prohibirle que realice sus heces fecales en quebradas o jardines de la zona. Informar a la poblacin la existencia de pacientes con amibiasis. Elaborar anlisis en conjunto con sanidad del agua del grifo para informas a la poblacin de los resultados y as empiecen a hervir el agua o comprar agua mineral.

3. Medidas de prevencin en la estacin C (medio ambiente) Desinfeccin adecuada de los artculos contaminados por los Aseo de quebradas y cercar para prohibir que los perros realicen sus Asepsia y antisepsia de los lugares donde se encuentren los

pacientes. deposiciones estos lugares pacientes. Proponer medidas de eficacia de control de la epidemia: Promover la compra de agua mineral o purificacin del agua hirvindola, lavado de manos y alimentos como verduras, frutas etc. Ensear higiene en la cocina mediante talleres de cocina en la comunidad Montar un toldo de toma de tensin arterial y hay dar boletines informativos. Por lo general las personas que se acercan a este tipo de actividad es porque estn interesada en la salud y aprovecharan la informacin 16

Eventos a vigilar: - Mantener en observacin a los pacientes infectados para evitar que mas personas presenten contaminacin con la enfermedad. - Llevar una constante vigilancia de las personas que estuvieron en contacto directo con las personas infectadas. - Mantener en constante vigilancia a los agentes primarios dependiendo del reservorio natural para poder prevenirlo o eliminarlo. - Vigilar a la poblacin afectada mejorando las condiciones de su entorno. Recoleccin de datos: - Elaborar censos en la comunidad que presente riesgo de la enfermedad. - Llevar una estadstica de los pacientes enfermos de la comunidad. - Identificar cunticamente los lugares en donde se adquiri el agente causal. - Identificar los grupos de riesgo de la poblacin. - Identificar correctamente los signos y sntomas de la enfermedad para lograr la identificacin y no involucrar otras patologas. Consolidacin de anlisis de los datos: Despus de la recoleccin de datos es necesario tener un anlisis del numero afectado semanalmente, si se obtienen mas de los esperados se deber dar la

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alerta epidemiolgica como personal de salud y dar conocimiento de ello a las autoridades competentes.

Hacer recomendaciones sobre las medidas de prevencin y control sobre la enfermedad: - Proteger a la poblacin mejorando las condiciones del entorno donde se puede encontrar el agente causal. - Evitar la infeccin mediante .el consumo de alimentos - Educar a las personas para que adquieran un mejor comportamiento para evitar riesgo a contaminarse. Colaborar con los programas de educacin sanitarias: - El personal de salud deber trabajar ms horas en caso de brote o epidemia: - Encargndose de las campaas de vacunaciones. - Promoviendo acciones de educacin y acciones saludables a la poblacin. - Estimar necesidades y demandas de la poblacin.

Evaluar localmente la actividad de vigilancia: -Se debe llevar un constante control de la comunidad afectada con el fin de saber si la enfermedad ha radicado completamente o si aun persiste en el ambiente, o si se sigue teniendo un nmero alto de casos. -Seguir con las campaas de educacin y prevencin mediante la profilaxis con anteamibianos y es obligatoria, el continuo control medico de las personas 18

afectadas, un buen soporte nutricional a todas las personas para que no se de un segundo brote con los pasos anteriores dichos.

CONCLUSIONES Es la infeccin producida por Etamoeba histolyca, especie parasitaria del hombre, que pueda vivir como comensal en el intestino grueso, invadir la mucosa intestinal produciendo ulceraciones y tener localizaciones extraintestinales. El termino tcnico para designar esta parasitosis es entamoebosis. Tiene una alta prevalencia en los pases tropicales de Asia, frica y Amrica Latina y se estima que 400 millones de personas en todo el mundo estn infectadas por este parasito. He aqu la importancia de tomar en cuenta tantos aspectos al momento de trabajar con la comunidad que muchas veces desconoce de la manera correcta de prevenir esta parasitosis. Para ir cambiando todas estas costumbres errneas que facilitan la propagacin de la enfermedad, debemos empezar por casa, educando a la familia que a su vez educara a amigos y dems allegados, para as juntos combatir esta enfermedad que parece nos ser tan grave pero que realmente nos puede conducir a un destino fatal

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