El Tallo Cerebral

Estructura impar y mediana Derivada de las vesculas primitivas Rombenceflica y mesenceflica Entre mdula espinal y diencfalo 3 segmentos:
Bulbo Raqudeo (Mielencfalo) Protuberancia anular (Metencfalo) Mesencfalo (Idem)

El Tallo Cerebral
Localizacin:
Fosa craneal posterior Descansa sobre el clivus (canal basilar) Hasta el dorso de la silla turca, Por debajo de la tienda del cerebelo cruzando la incisura tentorial Cruza el formen magno, llega hasta el atlas, Se contina con la mdula espinal Por delante de glndula pineal, Cerebelo y IV ventrculo

Relaciones
Rostralmente se contina con el diencfalo, Hipotlamo ( cuerpos mamilares) Ventralmente: Clivus y Arteria Basilar Dorsalmente: Epfisis, cxerebelo y IV ventrculo Caudalmente: Mdula espinal, decusacin de las pirmides y amgdalas cerebelosas Lateralmente: Arterias vertebrales, Cerebrales posteriores y cerebelosas Nervios craneales: III al XII

Relaciones

Configuracin Externa
Cara ventral

CaraDorsal

Cuarto ventrculo

Techo

Piso Lateral

Cara Lateral

Tallo Cerebral Orgen Embrionario

Nervios craneales 3 a 12

Configuracin Interna Bulbo Raqudeo

Configuracin Interna Puente

Configuracin Interna Mesencfalo

Sndromes Bulbares
Bulbar Anterior (Reynauld) Ipsilateral: Parlisis de
Hipogloso Contralateral hemiplejia

Wallemberg:
Ipsilateral: hemianestesia facial, parlisis del velo del paladar, faringe, laringe, lengua, ataxia y sndrome de Horner. Contralateral: Hemianestesia.

Olivar: Sacudidas musculares

rtmicas involuntarias del velo del paladar

Lhermitte:
Ipsilateral: Ataxia cerebelosa Contralateral Hemiplejia

Claudio Bernard Horner

Ptosis palpebral, miosis, vasodila tacin cutnea y enoftalmos

Decusacin
Ipsilateral: Monoplejia superior Contralateral: Monoplejia inferior

Hemibulbar (Babinski Nageotte):

Ipsilateral: hemianestesia facial, parlisis del velo del paladar, faringe, laringe, lengua, ataxia y sndrome de Horner. Contralateral: Hemiplejia y hemianestesia.

S. Vestibular: Vrtigo,
Ipsilateral: Elevacin del hombro, desviacin postural y de la marcha Contralateral: nistagmus,

Sndromes Protuberanciales
Millard Gubler:
Ipsilateral: Parlisis de los nervios VI y VII. Contralateral: Hemiplejia

Del Fascculo Longitudinal Medial: Ipsilateral: Parlisis de la mirada conjugada lateral :

Contralateral: nistagmus

Foville Inferior (Protuberancial)

Ipsilateral Parlisis de los nervios VI y VII. Parlisis delos movimientos conjugados de los ojos Contralateral: Hemiplejia

Gell:
Ipsilateral anacusia, Contralateral: hemiplejia

Sndromes Mesenceflicos
1. Weber: Ipsilateral: Parlisis del III par
Contralateral: Hemiplejia

2. Benedict: Ipsilateral: parlisis del III par

Contralateral: Hemiplejia y coreoatetosis

3. Foville Superior
Ipsilateral Parlisis del III par y de la mirada conjuigada lateral Contralateral: hemiplejia

4. Von Monakov
Ipsilateral parlisis del III par Contralateral: Hemiplejia temblor

5. Parkinson Temblor, rigidez y aquinesia 6. Parinaud: Parlisis dela mirada hacia arriba

Centros Reflejos Bulbares

Sujetos a Regulacin De: Locus Coeruleus, Formacin Reticular Mesenceflica, Hipotlamo, Y Corteza Cerebral.

Control de la respiracin: Formacin Reticular:

Dorsal Inspiracin; Ventral Espiracin; (reflejos secundarios: Tos, Estornudo, Hipo)

Control Cardio-circulatorio: Formacin

Reticular: Lateral: taquicardia, Dorsal del vago, bradicardia. Vasoconstriccin: Lnea Media, Dilatacin Dorsal del vago.

Deglucin, Nusea y Vmito: Formacin reticular

Vecindades del vago, rea postrema .

Reflejo y tonomuscular: F.R lateral: facilita,

Medial inhibe

Centros Reflejos Bulbares

Contina.

Sistema de Despertamiento.: Ncleo del Haz

solitario: Efecto inhibitorio sobre la formacin reticulada mesenceflica

Fonacin: Ncleos ambiguo y del hipogloso bajo

control de la corteza cerebral, facilitan la acomodacin de los msculos larngeos para la fonacin.

Orientacin espacial, equilibrio y marcha:

Ncleos vestibulares y vas vestbulo cerebelosas

Miccin: centro reflejo para el vaciamiento de la

vejiga

Centros Reflejos Protuberanciales

Orientacin espacial y equilibrio: Ncleos
vestibulares y vas vestbulo cerebelosas

Influencia sobre tono y reflejos muscular

Efecto facilitador

Movimientos conjugados de los ojos.

Coordina los movimientos de lateralidad

Sistema de despertamiento: Efecto supresor Respiracin: Inhibitorio de la inspiracin

Centros Reflejos Mesenceflicos

Reflejos oculares:
a).- Foto motor, b).Consensual, c).- Acomodacin d).- Convergencia e).Cilio espinal, f).- Oculo ceflico, g).- Ccleo ocular, h).- Vestbulo ocular

Reflejo masticatorio: Reflejos Posturales: : F.R lateral: facilita,

Medial inhibe

Reaccin de enderezamiento . Despertamiento . Atencin: .