Catarata

A doena

A catarata uma doena causada pela opacificao da lente ocular(cristalino). O cristalino uma lente natural do olho humano responsvel pela focalizao da luz sobre a retina. A retina est localizada no fundo do olho, sendo responsvel pela converso da luz em estmulos eltricos que, por sua vez, sero transformados em imagens pelo crebro.

A doena

Portanto, se o cristalino estiver embaado ou opacificado (catarata), a luz chegar de forma insuficiente na retina, prejudicando a qualidade da viso. Com o passar do tempo, a catarata pode se agravar at causar cegueira.

A doena

Causas

A catarata pode se desenvolver em um ou em ambos os olhos. Entretanto, na maioria dos casos, a catarata se desenvolve simetricamente nos dois olhos. So vrias as causas que levam opacificao do cristalino. As principais so: Idade Avanada: a causa mais comum da catarata o envelhecimento. Os cientistas no sabem explicar ao certo o que causa a opacificao do cristalino com o passar do tempo, mas acreditam que os radicais livres possam ser os principais responsveis pela doena.

Causas
A fumaa do cigarro e os raios ultravioletas sos as principais fontes geradoras de radicais livres. Catarata congnita: a criana nasce com a doena, podendo ser decorrente de infeces intra-uterinas ou m formao do globo ocular

Causas

Catarata traumtica: ocorre aps acidentes com o olho e, geralmente, unilateral. Mesmo sem perfurao do olho, o trauma pode provocar a opacificao do cristalino. Doenas metablicas: o diabetes a doena mais relacionada com o aparecimento da catarata. Nestes casos, a catarata de desenvolve mais precocemente e a perda visual pode ser mais rpida.

Causas

Secundria a medicamentos: alguns medicamentos como os corticides (ex: prednisona, dentre outros), quando utilizados por longos perodos, podem causar catarata. Do mesmo modo, o uso de determinados colrios por longo perodo, tambm pode levar opacificao do cristalino

Causas

Sintomas
A catarata geralmente se desenvolve lentamente, e no causa dor. Inicialmente, a opacificao afeta apenas uma parte do cristalino (lente ocular), e a pessoa pode no perceber a reduo da viso neste estgio. Com o tempo, a catarata vai aumentando, levando turvao visual ou a uma viso com imagens distorcidas ou borradas

Sintomas
Os principais sintomas so: Viso turva, borrada ou embaada Grande dificuldade para enxergar noite. Aumento da sensibilidade ocular luz Percepo de uma espcie de aura em volta de focos de luz. Necessidade de ter luzes fortes para ler de forma adequada.

Diagnstico
S pode ser feito pelo oftalmologista, atravs dos seguintes exames: Teste da acuidade visual: neste teste o mdico avalia o grau de acuidade visual de cada olho. Geralmente feito solicitando que o paciente leia letras ou nmeros de diferentes tamanhos a uma determinada distncia.

Diagnstico

Exame com lmpada de fenda: este exame permite ao oftalmologista examinar o olho com o auxlio de um microscpio. Este exame capaz de ver detalhes da crnea, cristalino, ris e do espao entre a ris e a crnea. Pequenas anormalidades destas estruturas oculares so visualizadas facilmente

Diagnstico

Exame da retina: neste exame, o mdico coloca um colrio do olho do paciente para dilatar a pupila. Isto facilita visualizar melhor o fundo do olho. Utilizando a prpria lmpada de fenda ou um oftalmoscpio, o oftalmologista poder examinar o cristalino procura de sinais de catarata, podendo determinar o quo denso pode ser a opacificao. Alm de visualizar o cristalino, este exame permite a visualizao tambm da retina e do nervo ptico. Exame da presso ocular: utilizando o prprio equipamento da lmpada de fenda, pode-se aferir tambm a presso ocular. Quando a presso ocular est aumentada, faz-se o diagnstico de glaucoma.

Tratamento

O nico tratamento eficaz para a catarata a cirurgia. O procedimento consiste na remoo do cristalino opacificado e substituio por uma lente artificial. As duas cirurgias mais comuns so: Facoemulsificao: a facoemulsificao a tcnica cirrgica mais avanada para a correo de catarata. Atravs de uma pequena abertura no olho, o mdico utiliza um aparelho que emite ondas de ultra-som que fragmentam o cristalino opacificado pela catarata.

Tratamento

Ao mesmo tempo, de posse de um micro dispositivo aspirador, o cristalino fragmentado removido do local por aspirao. Aps a retirada deste cristalino, colocada uma lente intraocular artificial para compensar o grau do cristalino normal. Do ponto de vista tcnico, a facoemulsificao a cirurgia mais segura, com menor nmero de complicaes

Tratamento
Extrao extra-capsular programada: nesse procedimento cirrgico, o cirurgio faz uma grande inciso no limbo corneano para remover a cpsula anterior do globo ocular. Aps isso, ele retira o cristalino e faz a substituio do mesmo por uma lente artificial. Est tcnica mais demorada, envolve uma maior inciso ocular e, conseqentemente, apresenta maiores complicaes e riscos do que a cirurgia de facoemulsificao.

Preveno

A maior preveno para a catarata ter hbitos saudveis. Atitudes como no fumar e uma alimentao balanceada ajudam a prevenir a doena. Alm disso, aps os 50 anos, o oftalmologista deve ser consultado anualmente.