Checklist Praktikum Keperawatan Gawat Darurat I 2011

PENGUKURAN CENTRAL VENOUS PRESSURE (CVP) No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Cuci tangan Yakinkan kateter tidak tertekuk Jika ada cairan yang mengalir, stop sementara Atur posisi tidur yang nyaman bagi pasien (supine/semi fowler) Tentukan zero point: dari ICS 4 sejajar sternum mid axila ditarik garis lurus Menentukan zero point yang ada di pasien sama dengan zero point di manometer 7. 8. 9. Tutup aliran infus ke arah jantung Isi selang pada manometer dg cairan infus sampai penuh Buka kran dari arah manometer ke arah jantung TINDAKAN SCORE 0 1 2

10. Perhatikan klinis, nilai tekanan sebelumnya, dan nilai yang ada saat itu 11. Dokumentasikan nilai CVP 12. a) Jika nilai CVP normal, kembalikan tetesan infus seperti semula (dengan tetesan maintanance) b) Jika nilai CVP di atas normal, hentikan tetesan infus/stop input cairan dan laporkan nilai CVP ke tim medis c) Jika nilai CVP di bawah normal, laporkan nilai CVP ke tim medis dan laporkan bahwa klien perlu mendapatkan resusitasi cairan atau penambahan input cairan 13. Cuci tangan

Malang, ________________2011 Assesor,

________________________________

Checklist Praktikum Keperawatan Gawat Darurat I 2011