Frmacos contra la Candidiasis sp.

QFB EDUARDO HERNANDEZ TORRES

Enferm Infecc Microbiol Clin 2003;21(7):366-80

Cuadro bsico
Caspofungina Fluconazol Nistatina Ketoconazol Voriconazol

Los ms utilizados
Anfotericina B Clotrimazol Flucitosina

Mecanismos de los antifngicos

Rev Iberoam Micol 2006; 23: 39-49

Rev Chil Infect 2004; 21 (2): 89-101

Candidiasis oral, esofgica y vaginal

Inyectable (100mg) Capsula o tabletas (100mg)

Fluconazol
Baja toxicidad, muy hidrosoluble

Efectos adversos Disfuncin heptica Molestias gastrointestinales

Dosis Oral Adulto 200mg inicial; 100 mg/da, 1 a 2 semanas Nios 1 a 2 mg/Kg/da
Sistmica Adulto 400 mg Nio 3 a 6 mg/Kg/da

Equinocandina

Solucin inyectable 50 y 70 mg

2 lnea

Micosis profundas faringea y esofagica

Caspofungina
Efectos adversos Hipercalcemia Molestias gastrointestinales Hepatoxicidad Dosis Adulto menores de 80 Kg 70 mg 1 dia y 50 mg diarios

Candidiasis buco-faringea

Suspensin oral 2400 000 UI /24 mL

Nistatina

Dosis Adultos 400 000 a 600 000 UI / 6 h Nios 100 000 UI/6 h

Efectos adversos Molestias gastrointestinales

til cuando no responde la anfotericina B

Se pueden administrar dosis elevadas y presenta menor nefrotoxicidad

Producido por un actinomiceto Streptomyces nodosus

2 lnea

Efectos adversos Fiebre Escalofros Temblores Nefrotoxicidad Sistmica Adulto 2.5 mg/Kg/da

Tipos Convencional Complejo lipdico Liposoma

Anfotericina B

Incidencia 49-65%

Flucitosina
Efectos adversos Trombocitopenia Leucopenia Molestias gastrointestinales Oral Adultos 3.7 mg/Kg/6 h

Actividad de los antifngicos

Enferm Infecc Microbiol Clin 2003;21(7):366-80