INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO VICENTE ROCAFUERTE

TEMA: OSTEOPOROSIS DOCENTE: ING. MARITZA ZAMBRANO ALUMNAS: ROSA GMEZ Y MARA BALLADARES

OSTEOPOROSIS:
Es una enfermedad que disminuye la cantidad de minerales en el hueso en la que se va perdiendo masa sea. y el hueso se vuelve ms poroso, delgado y frgil, resistiendo peor a los golpes y rompindose con facilidad.

Existen dos tipos de osteoporosis: Tipo 1 es la ms comn y afecta a mujeres postmenopusicas o en ocasiones a mujeres jvenes a quienes se les han extirpado los ovarios.

La osteoporosis tipo 2 Es peligrosa puede ocasionar fracturas en los huesos provocan cadas, la rehabilitacin es complicada, los huesos gastados no pueden fortalecerse fcilmente.

Estas fracturas: Son de cirugas o prtesis, costosas molestosas, unas no permiten la recuperacin total del paciente por la edad. Fractura expuesta de fmur

En quin es ms comn.- Se estima:

1 de 3 mujeres 1 de 12 hombres de ms de 50 aos tienen osteoporosis. Existen millones de fracturas anualmente, las mas comunes son vrtebras lumbares y las fracturas de costillas.

LOS SNTOMAS DE OSTEOPOROSIS

Son discretos y aparecen muy tarde, que cuando el enfermo tiene las molestias necesarias para ir a ver al mdico se puede decir que la osteoporosis empez diez aos antes. Estos sntomas al principio son leves el enfermo los puede tolerar algn tiempo, pero cuando los nota, progresivamente sern ms intensos, ms deformantes y ms invalidantes.(enfermedad que incapacita)

Medios de diagnstico. Por anlisis de sangre, orina, (fosfatasa alcalina osea). Se encuentran alteraciones entre las mujeres osteoporticas que no se encuentran en las mujeres antes de la menopausia.

LA DENSITOMETRA: Es la que mide la

cantidad de contenido seo que tiene el esqueleto y es la prueba estndar para poder tomar una decisin mdica o teraputica.

PREPARACIN AL PACIENTE ANTES DE REALIZAR EL EXAMEN:

No ingerir suplementos de calcio 24 horas antes de la prueba. Si se realiza una absorciometra, que como hemos visto utiliza radiaciones, y suele hacerse en cadera o columna, deber estar solo con la ropa interior, no poseer elemento metlico y se le facilitar una bata. Igualmente deber quitarse joyas, gafas, etc.

Factores de riesgos en la osteoporosis: Menopausia: Por el desequilibrio hormonal Factor nutricional Historial familiar Constitucin fsica Tabaco y alcohol Poco ejercicio fsico Insuficiente ingestin de calcio. Uso de ciertos medicamentos, como terapias de larga duracin con esteroides menopausia a una edad temprana (antes de los 45 aos).

ETIOLOGA:

Staphylococcos ureus causa el 80 al 90% de los casos de osteomielitis pigenas.(infeccin del hueso o mdula osea) Al obtener cultivos de microorganismos. La infeccin del hueso puede relacionarse al expresar receptores para componentes de la matriz sea como el colgeno.(molcula proteica)

ESCHERICHIA COLI:
Frecuentes en pacientes con infecciones urinarias, en drogadictos por va intravenosa. Durante intervencin quirrgica, fracturas abiertas, se observan infecciones bacterianas mixtas.

En el periodo neonatal, Haemophilus influenzae y estreptococos del grupo B Son organismos que no se ven frecuentes; los pacientes con anemia, por causas desconocidas, estn predispuestos a sufrir infecciones por Salmonella. La localizacin de las lesiones en un hueso especfico depende de la vascularizacin,(llegada de vasos sanguneos a un tejido) que vara con la edad:

EMBARAZADAS La osteoporosis se da en contadas ocasiones, que al entregar el gran aporte de calcio al beb tanto en la gestacin como durante la lactancia, por los cambios en el metabolismo seo. pueden dar lugar a la osteoporosis. En 1 mes de embarazo

Cules son los sntomas en embarazadas? A los 25 aos de edad. Sntomas frecuentemente dolor a nivel de la columna ,dorso-lumbar que puede ser de poca intensidad o impidiendo actividad fsica. La evolucin del dolor es variable, desaparece despus del parto o al suspender la lactancia.

PREVENCIN

La mejor estrategia para evitar la osteoporosis Son medidas preventivas. Como examen de la densitometra osea, dieta saludables, aportar cantidades adecuadas de calcio, vitamina D ,y proteinas eliminacin de hbitos txicos, y la prevencin de cadas y golpes.

PREVALENCIA DE LA OSTEOPOROSIS:
Es ms frecuencia en mujeres, va aumentando con la edad los estudios demuestran, cifras aproximadas y mediante la determinacin de la densidad sea en las tres localizaciones. Una prevalencia, para la dcada de los 50 a los 59 aos, del 15%; para la de los 60 a los 69 aos, del 22%; para la de los 70 a los 79 aos, del 38%, y para la poblacin de ms de 80 aos, del 70%.

TRATAMIENTO
Frmacos antiosteoporticos a) calcitonina. b) raloxifeno c) teriparatida h) tratamiento hormonal sustitutivo (ths). Consiste en sustituir la prdida de la produccin de las hormonas femeninas cuando los ovarios dejan de funcionar.

SUPLEMENTOS QUE PUEDEN AYUDAR AL TRATAMIENTO: Son Calcio, vitamina D ,vitamina C Y magnesio. La vitamina D permite la absorcin Vitamina C previene la oxidacin El magnesio es para que la vitamina D funcione.

Constitucin del hueso:

El hueso es un rgano firme, duro, resistente que forma parte del endoesqueleto de los vertebrados. Se componen por tejidos duros y blandos el principal tejido duro es el tejido seo

Especializado de tejido conectivo constituido por osteolitos (clulas) y componentes extracelulares calcificados.
Clulas madre de la mdula osea

EL CUERPO HUMANO Tiene 208 huesos. Estos poseen una cubierta superficial de tejido conectivo fibroso llamado periostios y en sus superficies articulares estn cubiertos por tejido conectivo cartilaginoso.

Divisin del Sistema seo Se divide en: Cabeza, Tronco y Extremidades. 26 en la columna vertebral 8 en el crneo 14 en la cara 8 en el odo 1 hueso Hioides 25 en el trax 64 en los miembros superiores 62 en los miembros inferiores

FORMA DE LOS HUESOS

Su forma es variada son livianos y resistente. Tenemos huesos largos, cortos, planos y cumplen varias funciones. Tienen estructura compleja, pero funcional.

CONSTITUCIN GENERAL DEL HUESO

El promedio, de su composicin qumica es de un 25% de agua, 45% de minerales como fosfato y carbonato de calcio, y 30% de materia orgnica, principalmente colgeno y otras protenas. As, los componentes inorgnicos alcanzan aproximadamente 2/3 (65%) del peso seo (y tan slo un 35% es orgnico).

Funciones de los huesos. Actan como sostn. Permiten movimiento Protegen a los rganos. Contribuyen a la formacin de la clulas sanguneas. Sirven como reserva energtica.

DINMICA DEL HUESO

El esqueleto esta constituido en su mayor parte por matriz extracelular, es uno de los sistemas ms dinmicos del organismo presenta fenmenos de crecimiento, modelado, remodelado.

DINMICA OSEA

En el hueso operan a nivel tisular las siguientes actividades biolgicas: crecimiento, modelado y remodelado. y en situaciones atpicas tambin se consideran la reparacin y la inflamacin.

1 Crecimiento seo

Se inicia en la vida embrionaria sigue hasta la pubertad. Hormonas necesarias para el crecimiento: tiroidea, insulina Hormonas inhibidoras del crecimiento: cortisol Hormonas activadoras de la maduracin: hormonas sexuales. Vitamina D y Hormona paratiroidea.

2 Modelado seo
Es el mecanismo que permite la renovacin constante del esqueleto antes de que cese el crecimiento las alteraciones del modelado pueden causar deformidades seas.

TIPOS DE FACTORES:
Factores exgenos(son los que provienen del ambiente exterior Factor de crecimiento epitelial Factor de crecimiento de fibroblastos Factor de crecimiento derivado de las plaquetas (por cambios hormonales)

Factores endgenos Factor de crecimiento derivado del hueso. Factor de crecimiento derivado del cartlago . Factor de crecimiento del esqueleto humano Protena morfognica sea. Osteogenia (enfermedad de los huesos). Todos ellos estimulan la produccin celular sea, pero adems ejercen acciones.

Son tres hormonas que estn encargadas principalmente de la regulacin del calcio. El 1,25-dihidroxicolecalciferol es una hormona esteroide formada a partir de la vitamina D por hidroxilacin ( reaccin qumica que se introduce un grupo de hidroxilo)sucesivas en el hgado y rin. Su accin primaria consiste en incrementar la absorcin de calcio desde el intestino.

REGULACIN ENDOCRINA DEL CALCIO: Es la que se lleva a cabo por el sistema endcrino, aumenta las concentraciones de calcio en la sangre, moviliza el calcio almacenado en los huesos.

Regulacin de calcio de 2 hormonas,calcifeidol, paratiroidea.

LA HORMONA PARATIROIDEA, Secretada por las paratiroides, moviliza el calcio del hueso e incrementa la excrecin de fosfato en la orina. LA CALCITONINA. Hace bajar el calcio, secretada por clulas de la glndula tiroides, inhibe(impedir) la resorcin sea.

LAS TRES HORMONAS acta manteniendo la constancia de la concentracin de Ca++ en los lquidos corporales. varias hormonas

EVOLUCIN FISIOLGICA DEL SISTEMA SEO El sistema esqueltico se desarrolla a partir del mesodermo paraxial, de la lmina del mesodermo.

Las funciones bsicas de los huesos y esqueleto son: Soporte,proteccin,traumatismo, movimiento, produccin de clulas sanguneas. Almacn de grasas de reserva.

Soporte: los huesos proveen un cuadro rgido de soporte para los msculos y tejidos blandos. Proteccin: los huesos forman varias cavidades que protegen los rganos internos de posibles lesiones. Traumatismo: Por ejemplo, el crneo protege el cerebro frente a los golpes, y la caja torcica, formada por costillas y esternn protege los pulmones y el corazn.

Movimiento: el tejido seo almacena una serie de minerales, especialmente calcio y fsforo. Produccin de clulas sanguneas: dentro de cavidades situadas en ciertos huesos, un tejido conectivo denominado mdula sea roja produce las clulas sanguneas rojas.

Almacn de grasas de reserva: Es una importante reserva de energa qumica.

GRACIAS