Ada Vahtrik, moasa, consultant alaptarea la san; Traducere din limba rusa: Cornelia Muset, medic pediatru Fiinta

umana intotdeauna a fost inconjurata de mituri carora le-a acordat importanta. Si alimentatia la san este insotita de mituri si prejudecati care ne influenteaza atitudinea si comportamentul in acest sens. Omul modern si pragmatic adesea are nevoie de dovezi stiintifice ale lucrurilor si explicatia tuturor situatiilor. Alimentatia insa probabil nu poate fi studiata amanuntit, deoarece este un proces delicat si individual. In ultimii zeci de ani studiile stiintifice au dovedit indispensabilitatea alimentatiei a san la inceputul vietii copilului. Acest lucru a sporit cresterea adeptilor alimentatiei naturale (la san) ca riposta la reclama abundenta la sticlute si inlocuitorii de lapte din a doua jumatate a secolului XX. Cea mai importanta forta sunt cunostintele, de aceea mai jos vom disuta unele erori irevocabile referitor la alimentatia la san, care inca aduc unele prejudicii mamelor copiilor mici. 1. Sani prea mici. Forma si dimensiunea sanilor depinde de cantitatea de grasime care difera in functie de constitutia persoanei. Numarul glandelor mamare la toate femeile este acelas si nu depinde de marimea sanilor. Prin urmare, fiziologic toate femeile sunt la fel. 2. Copilul nu poate fi alimentat cu un mamelon mic sau ascuns (parere gresita). Mamelonul este doar un punct de reper pentru copil pentru a se agata de locul potrivit. Copilul trebuie sa apuce cu gura o portiune cat mai mare din jurul mamelonului pentru a putrea stimula glandele mamare cand suge. Evident, ca este mai usor sa gaseasca un mamelon pronuntat si bine format. Daca aveti probleme cu mameloanele, trebuie sa ajutati copilul indeosebi la inceputul suptului. Aparitia laptelui nu depinde de forma mameloanelor. In rezultatul sugerii mai indelungate, mamelonul se intinde si se formeaza. Celui de-al doilea copil al Dumneavoastra ii va fi mai usor sa suga. 3. Alimentatia la san este dureroasa (parere gresita). Durerea vorbeste despre modul incorect de alimentare, care trebuie intrerupt si reluat din nou. De obicei la inceputul alimentatiei, mameloanele sunt gingase datorita faptului ca ele nu au fost stimulate. Insa acest lucru cu timpul dispare. O durere a mameloanelor care dureaza mai mult de 5-6 zile necesita consultatia unui specialist. Durerea la nivelul sanului poate fi dovada unui inceput de mastita, care iarasi trebuie comunicata unui medic. Durerea nu trebuie sa insoteasca in mod normal alimentatia la san. 4. Inainte de punerea copilului la san trebuie spalat mamelonul si areola (parere gresita). Aria din jurul mameloanelor este intotdeauna curata datorita functiei speciale de autocuratire a glandelor situate pe acasta suprafata. Spalatul exagerat al mameloanelor elimina stratul protector, fara de care pielea devine uscata si devine predispusa catre leiuni ale mameloanelor. Spalatul mainilor inainte de alimentare este insa necesar. Masurile obisnuite de igiena sunt de ajuns (dusul de dimineata si seara). Nu spalati insa mameloanele cu prea mult sapun. 5. Dupa alimentarea copilului laptele ramas trebuie stors iar mameloanele spalate (parere gresita). Nu este obligatoriu sa goliti de fiecare data sanii de lapte, deoarece copilul singur va regla cantitatea de lapte necesara lui. Daca pe langa copil si Dumneavoastra veti stimula sanii , cantitatea de lapte va creste si la masa urmatoare , copilul nu va fi in stare sa suga tot. Producerea surplusului de lapte poate duce la dezvoltarea mastitei. Iar daca ati inceput sa stoarceti sanii, veti fi nevoita sa continuati permanent acest lucru pentru a evita acea mastita! Deoarece sanul unei femei nu este niciodata gol, ve-ti nimeri intr-un cerc vicios si veti fi nevoita sa faceti mult lucru in plus. Aveti incredere in copilul Dumneavoastra - el stie mai bine care-i cantitatea de lapte necesara lui la momentul dat. Unicul caz cand puteti stoarce putin lapte este in perioada de obstructie, cand in sani este mai

mult lapte decat reuseste sa manance nou-nascutul. Daca simtiti ca sanii sunt "tari ca piatra" si durerosi, incercati sa stoarceti putin lapte pana cand durerea va trece. In decursul a cateva saptamani, cantitatea de lapte se va stabiliza conform propriilor cerinte ale copilului. Dupa fiecare alimentare, mamelonul poate fi uns cu o picatura de lapte. Aceasta este cea mai bina metoda de protectie pentru el. 6. Alimentatia la san nu impiedica o noua sarcina (parere gresita). In primele 6 luni cand copilul primeste doar lapte matern (fara apa) si mananca noaptea, alimentatia la san intr-adevar actioneaza ca o buna metoda de contraceptie, daca inca ciclul menstrual nu s-a stabilit. Insa nici o metoda de contraceptie, cu exceptia sterilizarii nu garanteaza o protectie de 100%. Daca doriti sa va protejati, utilizati prezervativul, indeosebi atunci cand viata sexuala este inca neregulata. Metodele hormonale este bine sa le amanati pana cand copilul va incepe sa manance si alte alimente pe langa laptele matern, deoarece ele pot micsora cantitatea de lapte si pot ajunge la copil prin laptele supt. 7. Femeile cu sanii operati nu pot alimenta (parere gresita). In urma unor operatii de corectie a formei sanilor, femeile pot alimenta copilul la san. Si acesta este cel mai pretios lucru pe care-l poate primi micutul. O problema ar putea fi cantitatea mai mica de lapte. Calitatea laptelui nu este modificata de o operatie la san. 8. Alcoolul si fumatul sunt absolute contraindicate (parere gresita). Daca o mama care alimenteaza la san nu poate refuza fumatul, atunci este de dorit sa treaca la o marca mai usoara de tigari si sa fumeze cat mai rar posibil. Studiile au aratat, ca si pentru copii cu mame fumataoare, laptele matern este cea mai buna hrana, fiindca in ciuda la toate, anume laptele matern protejeaza copilul de consecintele nocive ale fumatului. Nu uitati, ca fumatul pasiv are aceeasi actiune nociva asupra sanatatii copilului. Daca in casa sunt fumatori, incercati ca ei sa fumeze mai departe de camera sau de apropierea copilului. Oricum, laptele chiar si al unei mame fumatoare este mai bun decat alimentatia din sticluta. Alcoolul care nimereste in lapte evident ca nu este folositor pentru copil. 9. O mama care alapteaza trebuie sa bea zilnic multe lichide, cel putin trei pahare de lapte (parere gresita). De baut trebuie doar atat pana nu Va ve-ti potoli setea! Fiecare om are niste necesitati individuale in lichide. Unele mame au permanent senzatia de sete, altele insa consuma lichide in cantitati obisnuite. Nici o femeie care alapteaza nu trebuie sa bea fortat un surplus de lichide. Beti cand doriti! Indicatiile stricte nu pot sa va induca in eroare sau sa modificati din acest motiv alimentatia normala a copilului. Cel mai bun lichid ramane totusi apa simpla, insa daca preferati ceaiurile curative, ele nu pot face nici un rau. O ceasca de cafea sau ceai e preferabil s-o beti in prima jumatate a zilei, deoarece cofeina care se contine in aceste lichide pot provoca copilului agitatie. Daca beti sucuri, aveti grija san nu apara la copil reactii sub forma de eruptii cutanate sau acumulari de gaze. Sucul de portocale este bine de exclus din ratie, deoarece are proprietati alergice evidentiate. Laptele de vaca integral de asemenea nu este indicat. Mai bine inlocuiti-l cu bauturi lactate acide cum ar fi iaurtul, chefirul, care sunt digerate si se asimileaza mai usor. 10. Multe femei au PUR SI SIMPLU insuficient lapte. Mama mea tot nu a avut indeajuns! (parere gresita). Conform studiilor, doar 2% din femei pot afirma acest lucru. De obicei, problemele sunt legate de surplusul de lapte. Cauza cresterii insuficiente in greutate la unii copii este legata de faptul, ca ei nu primesc indeajuns laptele care se gaseste in sani! Cea mai frecventa cauza este atitudinea incorecta fata de alimentatia copilului, care duce la un supt ineficient si fisurarea mameloanelor. Un obstacol important pentru copil poate fi starea accentuata de stress a mamei, care este

provocata de incertitudinea: oare ma voi descurca? oare am suficient lapte? Incredrea in sine va veni de la cunostintele moderne despre alimentatie si cum are ea loc in realitate. Va va ajuta si sloganul, ca laptele matern este cea mai buna hrana pentru copil si pentru a asigura acest lucru sunteti gata sa faceti si Dumneavoastra un efort necesar. Ereditatea nu joaca un rol decisiv in alimentatia copilului. Este important sa aveti o atitudine corecta fata de alimentatie si sa-i dati copilului sanul la cerinta lui. Daca apar probleme, consultati specialistul. 11. O mama care alimenteaza la san trebuie sa se hraneasca deosebit si manace pentru doi, incat sa fie suficient lapte (parere gresita). Pana nu demult pentru sporirea producerii laptelui li se recomanda mamelor sa manance halva, nuci, ceai cu frisca etc. Astaz aceste indicatii nu mai sunt valabile, deoarece se stie, ca daca mama va manca fortat, acest lucru va duce doar la cresterea ei in greutate. Este mai important ca o mama sa se alimenteze rational si echilibrat, adica conform dorintei, poftei sau preferintelor culinare si in functie de comportamentul copilului. Daca copilul este mai mic de 6 luni si are un intestin sensibil, in care se acumuleaza gaze ca si la Dumneavoastra, evident, ca trebuie sa urmariti cum va alimentati. Exista si femei care mananca totul fara a avea restrictii. Insa sunt si din acelea care trebuie sa se controleze. Doar o foame indelungata poate modifica calitatea laptelui. Natura a prevazut lucrurile astfel ca si in situatiile limita, copilul sa fie protejat si asigurat cu cele necesare. Pentru ca sanatatea copilului san nu aiba de suferit, trebuie sa Va alimentati diversificat, insa daca uneori nu aveti pofta de mancare, nu Va faceti griji, nimeni nu va avea de suferit. 12. Dupa trei luni laptele a devenit mai putin, s-a terminat. Incepand din luna a 4-a este necesar de a introduce adaosul alimentar, deoarece copilul a crescut si numai laptele matern este insuficient (parere gresita). Este o parere gresita foarte raspandita. Majoritatea femeilor simt in primele luni de viata a copilului (2-4luni), ca sanii sunti plini cu lapte. Uneori ei incep sa curga doar la gandul despre copil sau cand mama ii aude vocea. Acum insa lucrurile stau diferit. Sanii au devenit mai moi, si de aceea mama crede ca nu are suficient lapte, chiar daca copilul suge bine. Modificarea dispozitiei mamei este vizibila si adesea se explica prin cuvintele:"Copilul este deja mare si probabil eu nu mai am indeajuns lapte pentru el". Daca nu sunteti sigura ca copilul se satura, incercati sa urmariti cat urineaza el. Daca copilul creste bine in greutate, trebuie sa Va linistiti si continuati sa-l alimentati conform cerintelor lui. Pur si simplu, Dumneavoastra ati trecut de o prima etapa in alimentatia micutului si aceasta modificare a dispozitiei se va mentine pana la sfarsitul alimentatiei. O alta cauza de incertitudine ar fi plansul copilului si refuzul sanului. Acest comportament poate fi datorat eruptiei dentare. Mai exact, dintii apar doar in gingii si pana la aparitia lor cu adevarat mai aveti inca aproape 3 luni. Un copil de 3-4 luni este mai agitat si datorita varstei, de aceea se mainifesta mai activ. In aceste cazuri, alimentati copilul in incaperi mai intunecate. De obicei alimentarea reuseste la adormire sau imediat dupa ea. Uneori ea reuseste inainte de trezire. Componenta laptelui se modifica odata cu cresterea copilului si de aceea el primeste toate elementele necesare varstei la momentul dat. Bazandu-se pe numeroase studii, specialistii OMS si UNICEF recomanda de alimentat copilul pana la 6 luni doar cu lapte matern. Ei de asemenea spun, ca alimentatia la san trebuie continuata pe parcursul a primilor doi ani de viata pentru ai asigura micutului o stare buna de sanatate.O alimentare indelungata la san are o influenta pozitiva asupra vietii de mai departe a copilului. Astfel in 1996, Academia Americana a Pediatrilor si-a aratat atitudinea fata de alimentare in modul urmator: "In comparatie cu alimentatia din sticluta, alaptarea la san are atatea avantaje, incat Academia recomanda alimentarea copiilor cu lapte matern cel putin

primele 6-12 luni de viata. Dupa continutul grasimilor, colesterolului, proteinelor si a fierului, laptele matern este de neinlocuit. In plus a fost demonstrata capacitatea lui importanta in mentinerea imunitatii". 14. Stoarcerea laptelui indica exact cantitatea laptelui din sani (parere gresita). Daca aveti nevoie sa lasati copilul pentru o scurta perioada de timp, atunci va trebui sa invatati cum sa staoceti corect laptele. Stoarcerea nu poate arata cat lapte este in san: "Sa vedem cat lapte am". Cantitatea laptelui stors depinde de mai multi factori, indeosebi de stresul la care este supusa mama. Copilul care suge san, va reusi sa storca o cantitate mult mai mare decat a-ti putea D-voastra sa stoarceti mecanic. Si printre mamele care alimenteaza de mult timp la san sunt multe care nu reusesc sa stoarca decat cativa mililitri de lapte. Laptele stors nu vorbeste despre cantitatea reala care se gaseste in san. 15. Pentru orice eventualitate, sa pregatesc o sticluta cu apa proaspata fiarta - poate micutul totusi va dori sa bea (parere gresita). Parerea ca copilul ar putea nevoie de apa pe timp cald este bazata pe niste principii invechite si depasite, cand inca nu existau suficiente cunostinte despre mecanismele producerii laptelui matern. Astazi nu mai exista indoieli, ca laptele matern contine cel mai bun lichid necesar copilului. De obicei, pe timp cald, mama bea mai multe lichide si daca alapteaza copilul mai des, acesta isi va satisface necesitatile in lichid. In realitate, apa obisnuita nu este potrivita pentru potolirea setii bebelusilor, deoarece intestinal imatur al acestora nu asimileaza decat apa cu o anumita componenta salina (saruri). Cel mai potrivit lichid pentru micut este laptele de mama. Daca acest lucru este imposibil, atunci in caz de dereglari intestinale serioase, in loc de apa obisnuita, copilul poate primi decoct (fiertura) de orez sau apa fiarta cu putin adaos de sare si zahar, care se va apropia de componenta salina a laptelui. Laptele matern pentru copil in primul an de viata este vital. In situatii de criza el va inlocui necesitatile in lichide, hrana si va servi ca si metoda de tratament. 16. Laptele matern contine insuficient fier (parere gresita). Daca copilul are o cantitate scazuta de hemoglobina in sange, acest lucru va poate face mai siguri in privinta necesitatii alaptarii la san. Pe laptele maten nu este indicata cantitatea de fier cum se obisnuieste pe cutiile de amestecuri pentru alimentarea copiilor. Laptele de mama intotdeauna contine o cantitate suficienta si usor asimilabila de fier. Acesta este unul din marile avantaje ale laptelui. Din acest motiv, copilul nu are nevoie de diversificarea alimentatiei pana la varsta de 6 luni. Inlocuitorii de lapte contin mult fier, insa acest lucru este necesar pentru a asigura o asimilare suficienta a acestuia in intestinal imatur al copilului. Metoda "mult nu este putin" se datoreaza faptului, ca producatorii adaoga mult fier in amestecurile alimentare, deoarece cea mai mare parte a fierului se elimina din organism fiind neasimilata. 17. Alimentarea la san este istovitoare. E mai bine sa alimentezi copilul din sticluta decat la san? (parere gresita). De aceea majoritatea mamelor si alimenteaza copii lor la san, ca este mai comod! Sa alimentezi la san este posibil oriunde si oricand, fiind astfel nedespartita de copil. Daca considerati ca venirea copilului pe lume v-a modificat stilul vechi de viata, trebuie sa-i asigurati o sustinere maxima in procesul de adaptare la viata inconjuratoare si nu incercati sa interpretati momentelele de oboseala din timpul alimentarii la san ca pe o pedeapsa. Trebuie sa intelegeti, ca in acest caz, copilul primeste cantitatea de lapte necesara la temperatura si calitatea necesara si nu este necesita o prelucrare suplimentara. Acest lucru va scuteste de o multime de eforturi cum ar fi pregatirea laptelui, spalarea sticlutei, etc. Daca cea mai buna hrana pentru copil este gratuita, ne este nici un sens de platit in plus pentru ea. 18. Este imposibil de aflat, daca in san este o cantitate suficienta de lapte pentru copil (parere gresita).

Cantitatea de lapte supta de catre copil, intr-adevar este greu de calculat. Insa faptul, ca copilul a primit cantitatea suficienta de lapte il puteti confirma prin numarul de scutece udate si prin cresterea in greutate a micutului. 3-6 scutece de unica folosinta sau 6-8 din tifon va vor asigura, ca copilul este satul. 19. Inlocuitorii de lapte sunt echivalenti laptelui de mama. Amestecurile moderne sunt mai bune decat laptele de mama, deoarece ele sunt bine verificate si au un continut optim de elemente (parere gresita). Astazi pe orice cutie cu amestecuri puteti gasi avertizarea, ca laptele matern este cel mai bun aliment pentru copil. Acum nimeni nu mai poate nega faptul, ca nici un amestec alimentar nu contine factori de aparare, hormoni, fermenti sau cellule vii, proteine si grasimi de diferite feluri. Componenta laptelui de mama se modifica odata cu varsta copilului si la orice femeie el este un pic diferit. De aceea, el ii corespunde ideal copilului Dumneavoastra. Inlocuitorii exclud individualitatea. Iar oameni "medii" nu exista. Inlocuitorii de lapte contin mult mai mult aluminiu, cadmiu, fier decat laptele de mama, iar acest lucru poate duce la incarcarea execiva a intestinului si rinichilor micutului. (Vezi articolul "Componenta laptelui de mama") 20. Pe timp de boala alaptarea la san trebuie intrerupta (parere gresita). Orice boala este precedata de un interval de timp latent si probabil afecteaza concomitent si copilul si mama. Cea mai buna metoda de protectie este cand mama bolnava contunua alaptatul. Astfel copilul, va primi factori de protectie produsi de catre organismul mamei anume impotriva bolii date. Ei vor proteja copilul de boala sau vor ameliora decurgerea ei. Alimentarea la san este foarte indicata in cazul inflamatiei sanilor (mastita). 21. Alimentarea la san trebuie intrerupta in cazul diareii sau varsaturilor la copil (parere gresita). Cea mai buna protectie a copilului impotriva infectiilor este laptele matern. Alimentarea mai frecventa il va proteja de pierderile periculoase de lichid. Daca copilul bolnav refuza alta hrana, nu va speriati, ci continuati alaptatul. Cand acesta se va insanatosi, va recapata interesul si catre alte feluri de mancare. 22. Alimentarea la san este interzisa in timpul administrarii medicamentelor (parere gresita). Daca alaptati, trebuie intotdeauna sa spuneti medicului acest lucru si el Va va indica medicamente mai putin periculoase pentru copil. Doar unele medicamente sunt intezise in timpul alaptatului. 23. Copilul trebuie sa suga din ambii sani 20 (sau 10, 15, 7, 6) minute in timpul fiecarei prize alimentare (parere gresita). Toti copii sunt diferiti si acest lucru se poate remarca si in timpul suptului. Un copil care suge activ se satura aproape dupa 5-10 minute de supt din fiecare san. "Rasfatatul" nu este gata intotdeauna sa termine suptul inainte de 30-45 minute. Nu este atat de importanta durata cat alimentarea corecta, care ii va asigura copilului cantitatea necesara de lapte. 24. Copii prematuri trebuie la inceput sa se alimenteze din sticluta, deoarece ei inca nu pot suge san (parere gresita). Copii foarte mici nu trebuiesc deranjati cu sticluta. Pana la trecerea definitiva la alimentatia la san acesti copii trebuiesc alimentati prin sonda sau alte metode care nu vor duce la modificarea de mai tarziu a suptului normal. 25. Copii cu "buza de iepure" nu trebuiesc alimentati la san (parere gresita). Pregatirea copilului sa suga nu intotdeauna este legata de particularitatile lui fizice. Daca unui astfel de copil ii ve-ti acorda posibilitatea de a se adapta la supt, va ve-ti convinge ca el se descurca foarte bine la fel ca si ceilalti copii. 26. Sugarul pana la 6 luni are nevoie de hrana adugatoare (parere gresita). Copilul nu are nevioe de mancare adugatoare pana la varsta de 6 luni. De produse fabricate din

lapte de vaca, copilul va avea nevoie doar dupa varsta de 1 an. Daca doriti sa-i dati copilului alte mancaruri din lapte, incercati cu produsele lactate acide. Majoritatea copiilor nu doresc sa manance inlocuitori ai laptelui si de fapt nu exisista aceasta necesitate. Invatati-l sa bea din canita (incepand cu varsta de 8 luni) si veti evita faza sticlutei. Toate proteinele necesare, copilul le va primi din laptele matern

In primul rand "breast is best" si nici una dintre voi nu trebuie sa se indoiasca de asta. Este mereu la temperatura potrivita, creaza o legatura unica intre mama si bebe, creste coeficientul de inteligenta al copiilor prematuri in special, este mai usor digerabil, are anticorpi si substante active care protejeaza bebelusul de infectii pana la 6 luni de viata, este practic un aliment ideal etc... Este adevarat ca formulele de lapte de astazi sunt mult mai bune decat cele de acum 20 de ani, dar nici una dintre ele nu poate sa reproduca 100% laptele de mama. Sunt foarte apropiate ca componenta nutritiva, dar nu au anticorpi, hormoni si celelalte substante active care se gasesc in laptele de mama. In ultima vreme unele companii de aici au inceput sa puna in laptele lor anumiti hormoni - DHA si ARA - care stimuleaza cresterea substantei cerebrale. Dar cantitatea de hormoni pe care o pun in lapte este cu mult mai mica decat cea din laptele de mama. Ideea mea cea mai importanta este ca daca renuntati sa alaptati - trebuie sa luati o deciezie informata si trebuie sa o faceti numai dupa toate celelalte optiuni au fost considerate. De multe ori, mamicile renunta sa alpteze pentru niste motive total corectabile, pentru ca nu sunt bine informate. Din pacate, in Romania nu sunt suficient de multe asistente medical specializate in alaptare. De cele mai multe ori, mamicile pleaca din maternitate fara ca cineva sa le fi explicat cu rabdare tot ce presupune acest proces. Atunci cand ajung acasa, poate nu mai au pe cine sa intrebe, poate ca nu o fac pentru ca le e rusine... Toata lumea are impresia ca orice femeie trebuie sa stie cum sa alapteze, ca vine ca un lucru natural, si daca nu o faci bine de la inceput inseamna ca nu esti o mamica buna... total gresit!!! Trebuie sa stiti ca alaptarea este un proces care se invata - atat de mamica cat si de bebe. Nici unul dintre cei 2 nu porneste in procesul asta - stiind ce trebuie sa faca. Aici este si frumusetea este primul lucru pe care mami si bebe il invata inpreuna, primul dintr-un sir foarte lung de evenimente (unele dificile, grele, dar frumoase). Stiu ca e greu, ca doare, ca e incomfortabil dar asta e doar inceputul. Vor fi foarte multe lucruri dificile, dureroase, momente fericite, pe care le veti trai alaturi de copilasul vostru... si nu trebuie sa va speriati asa din prima. Trebuie sa aveti rabdare, si sa va dati atat voua cat si bebelusului vostru ocazia ca invatati. Credeti-ma ca nu o veti regreta... Modul in care un bebe suge din san si din biberon este complet diferit. DIn biberon, bebele suge intr-un mod similar cum o facem noi - folosind mai mult muschii fetei ca sa creeze presiune. Atunci cand suge din san - trebuie sa aiba cea mai mare parte a mamelonului in gurita. Atunci cand gurita este plina - bebele practic nu face decat sa preseze cu limbuta sanul de cerul gurii, din spate in fata. Practic nu foloseste deloc muchii fetei - ci numai miscarea limbutei. De aceea este bine sa nu oferiti constant si biberon si san copilului vostru - pentru ca se va crea o confuzie in mintea lui si nu va stii ce metoda sa foloseasca. Asta se intampla numai in primle 3 saptamani - dupa 3 saptamani, un bebe poate sa faca diferenta intre san si biberon, si poate sa suga din amandoua la fel de eficient.

Eu sunt o mare avocata a pompei electrice - pentru ca este mai eficienta decat pompa manuala si ii ofera ceva independenta mamei. DAR - cea mai buna pompa este tot bebelusul, numai el/ea poate sa scoata tot lapticul din san, cea mai buna pompa din lume nu e atat de eficienta ca un bebe bine antrenat in ale suptului. De aceea nu va sfatuiesc sa o folositi in exclusiv pentru a alapta, pentru ca va veti pierde laptele mult mai repede. Sfatul meu este sa incercati sa pompati o data pe zi intre mese, si sa puneti lapticul in frigider/congelator (in congelator poate sa stea pana la 6 luni, in frigider vreo cateva saptamani, si la temperatura camerei - 24 hr) Daca faceti asta in mod constant - veti avea in scurt timp un mic depozit - care va va da o mica independenta. Oricand buni, tati sau oricine altcineva va putea incalzi lapticul si sa-i dea lui bebe o masa. NICIODATA NU FOLOSITI CUPTORUL CU MICROUNDE pentru a incalzi un laptic. Nu incalzeste uniform si am vazut cateva arsuri foarte nasoale.... Cat despre obsinuitele afectiuni ale sanului - sunt extrem de putine contraindicatii pentru alaptat. Mastita - nu este o contraindicatie - o mamica poate sa alapteze din sanul cu mastita fara probleme. Daca e pe antibiotice - antibioticele trebuie sa fie compatibile cu alaptatul. Ranile si basicutele facute de alaptat - se datoreaza unei tehnici gresite. Cum am mai spus trebuie sa puneti cea mai mare parte a mamelonului in gurita copilului. Daca lasati numai sfarcul, aveti toate sansele sa faceti niste rani nasoale. In plus, stiu ca sunt o gramada de creme in comert, dar cea mai buna metoda este asta: dupa ce ati terminat de alaptat, mai exprimati putin laptic si ungeti cu lapticul mamelonul. Laptele de mama are o gramada de substante bactericide (lizozim) si calmante pentru piele - asa ca daca tot e acolo de ce sa nu-l folositi. Icterul: se poate ca alptatul sa agraveze icterul - dar daca faceti o pauza de numai 24 de ore, intrerupeti un cerc vicios, si alaptarea se poate relua dupa aceea fara probleme. Sunt asa de multe situatii - si va sfatuiesc sa va documentati foarte bine - daca aveti o problema si vreti sa intrerupeti alaptatul. Realizez ca nu toate mamicile pot sa alapteze, si nu vreau sa va simtiti vinovate daca nu o faceti. Asta este- nu se poate. Asa cum am spus - este primul proces din viata pe care mami si bebe il invata impreuna. Dar vor fi atat de multe dupa aceea - si cel mai important este sa-l/o iubiti. Si nu in ultimul rand - un sfat pe care eu il dau tutror mamicilor cu care lucrez. Faceti-va timp pentru voi, relaxati-va, aveti grija de voi - este un alt mare cadou pe care il faceti copilului vostru. Daca suneti obosite, neingrijite, stressate tot timpul - el/ea va va simti, va fi mult mai agitat. Stiu ca de cele mai multe ori - adunci cand mami vine de la maternitate cu bebe, toti ochii sunt atiniti pe bebe - si nimeni nu are grija de mami. De aceea trebuie ca voi sa aveti grija de voi insiva. Bebelusul poate sa stea linistit fara voi cateva ore pe zi. Tati, buni, sau alti pot sa aiba grija de el/ea (mai ales daca aveti un mic stoc de laptic). Iesiti, faceti cumpraturi, iesiti cu prietenele, relaxati-va, faceti lucruri pe care le faceati si inainte de a fi mamici. Nu va simtiti vinovate pentru aceste mici placeri. Veti realiza cat de important este. Veti deveni relaxate, calme, mai fericite, si in final, mamici mai bune.

GHID DE FOLOSIRE A LAPTELUI MATERN N SECTIA DE NOU-NASCUTI

I.Laptele de mama muls trebuie administrat numai nou-nascutului a carui mama a furnizat laptele. II.Laptele muls este pretios pentru mama si copil si trebuie tratat ca atare. Nu trebuie aruncat fara un motiv serios. III.Containerele pentru pastrarea laptelui de mama muls trebuie sa fie mici (120 ml sau mai putin). Daca laptele trebuie congelat, acesta trebuie stocat n containere etanse (din plastic sau sticla, sau pungi sterile pentru biberoane), cu ct mai putin spatiu gol posibil. IV.Laptele care va fi administrat n mai putin de 48 de ore nu trebuie congelat, ci pastrat la frigider tot timpul, inclusiv n timpul transportului pna la spital. Este preferabila colectarea n recipiente de plastic. Sunt acceptabile pungile sterile de colectare a urinei. V.Laptele care va fi stocat 48 de ore sau mai mult, trebuie congelat imediat dupa colectare si transportat la spital n stare congelata. Transportul (n gheata sau ntr-un recipent frigorific) trebuie sa se faca cel putin o data pe saptamana, preferabil mai frecvent. Laptele trebuie sa fie congelat n portii aproximativ egale cu cantitatea necesara pentru una sau doua mese. VI.Odata dezghetat, laptele nu trebuie pastrat la temperatura camerei mai mult de 4 ore. Daca este tinut n frigider, poate fi pastrat timp de 24 de ore. VII.Instructajul facut mamelor trebuie sa fie specific si complet, cu accentuare pe curatenie. Trebuie insistat asupra spalarii minilor cu apa si sapun si a snilor cu apa. Mamele trebuie sa fie instruite sa-si goleasca snii ct mai complet posibil deoarece golirea incompleta produce lapte cu un continut caloric scazut (putine lipide). Regulile privind ingestia de medicamente sunt enumerate n capitolul Efectele drogurilor luate de mama care alapteaza asupra copilului. Mama trebuie sa-si informeze medicul curant si medicul pediatru despre aparitia simptomelor de mastita, iar laptele de la snul infectat nu trebuie administrat copilului. VIII.Laptele poate fi muls manual, cu pompa manuala sau cu pompa electrica. Cele mai eficace si mai putin traumatice pompe sunt pompele electrice Medela si Egnel. Containerele pentru colectarea laptelui muls trebuie spalate cu solutie de sapun si apa si clatite cu apa fierbinte ntre utilizari. Pompa manuala n forma de para nu trebuie folosita datorita dificultatii de curatare si a riscului de contaminare.