Es una enfermedad producida por una alteracin del metabolismo, caracterizada por un aumento de la cantidad de glucosa en la sangre causa

daos en otros rganos riones, ojos, corazn, nervios perifricos la mortalidad asociada con la enfermedad y reduce la calidad de vida de las personas.

 Diabetes Tipo 1: resultado de la destruccin de las clulas del pncreas que producen la insulina (clulas beta). Es ms tpica en personas jvenes (por debajo de los 30 aos). Diabetes Tipo 2: Caracterizada por resistencia a la insulina que puede estar asociada o no con una deficiencia de insulina y que puede estar presente con muy pocos sntomas durante mucho tiempo. Esta forma es ms comn en personas mayores de 40 aos aunque cada vez es ms frecuente que aparezca en sujetos ms jvenes. Diabetes Gestacional: diabetes cuyo inicio se reconoce durante el embarazo. Las mujeres que la padecen deben ser estudiadas despus del parto ya que la diabetes puede o no persistir despus.

 SE DICE QUE HAY RIESGO DE DIABETES SI :La glucemia en ayunas en plasma venoso es mayor o igual 126 mg/dl (7 mmol/l) al menos en dos ocasiones. La glucemia en plasma venoso a las 2 horas de la Prueba de Sobrecarga oral con 75 g de glucosa es mayor o igual a 200 mg/dl RIESGOS Tienen antecedentes de Diabetes Gestacional, Intolerancia a glucosa o Glucosa Basal Alterada. Mujeres con antecedentes de hijos nacidos con ms de 4,5 kg. Personas con exceso de peso Personas con Hipertensin Arterial. Colesterol HDL menor o igual a 35 mg/dl y/o triglicridos mayores de 250 mg/dl). Historia familiar de diabetes en primer grado.

 Sed Aumento de la cantidad de orina Aumento del apetito

 Fatiga o cansancio. Hormigueo o adormecimiento de manos y pies, piel seca, lceras o heridas que cicatrizan lentamente. Infecciones
Enfermedades cardiovasculares asociadas

 Plan de alimentacin: Un plan de alimentacin va ms all de lo que entendemos por una dieta. Debe ser un proyecto individualizado a las necesidades de cada persona Plan de ejercicio fsico: Presenta las mismas caractersticas de individualizacin que la alimentacin en cuanto a preferencias, objetivos etc. Lo ideal es alcanzar al menos 30 minutos diarios de ejercicio fsico activo Hbitos generales de higiene :El desarrollar hbitos que permitan unavida regular y ordenada, con horarios de comidas y de sueo Los cuidados e higiene de los pies del diabtico y de la piel en general tambin deben ser considerados.

 Paciente femenina A.S.C de 52 aos de edad habitando en la Av. CHETUMA # 26, Col proterritorio su vivienda es de concreto con dos habitaciones, un bao, sala, comedor y cocina, cuenta con los servicios bsicos que son; agua potable, luz elctrica y alcantarillado. El aseo de la paciente el aseo bucal lo una vez al da, bao corporal es diario, de igual manera en la vestimenta de la paciente, su alimentacin es basada en carnes, y leguminosas y 2-3 litros de agua al da su esquema de vacunacin es completa.

 La paciente refiere que en su miccin ha ido aumentando durante el da En cuanto a su evacuacin la paciente refiere ir 2 veces y de consistencia normal Antecedentes heredofamiliares :padre y madre padecieron diabetes mellitus Antecedentes heredopatologicos: sufre de hipertensin , padeci diabetes gestacional durante su primer embarazo

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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA

DOMINIO: 2 CLASE:1
RESULTADO (NOC) INDICADORES ESCALA De MEDICIN PUNTUACIN DIANA

DIAGNSTICO DE ENFERMERA REAL

Etiqueta:

Peso Peso: Masa Corporal Grosor del pliegue cutaneo del triceps Tasa del perimetro cintura/cadera Porcentaje de grasa corporal

1
MANTENER A: 5

desequilibrio nutricional ingesta superior a las necesidades Factores relacionados (causas): Aporte excesivo en relacion con las necesidades metabolicas Caractersticas Definitorias (signos y sntomas): *factores biologicos *incapacidad para absover los nutrientes

AUMENTAR A: 15

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INTERVENCIONES NIC ACTIVIDADES INTERDEPENDIENTES ACTIVIDADES INDEPENDIENTES

-facilitar la identificacin de las conductas

Disponer una visita consulta a otros miembros del equipo de cuidados si procede

alimentarias que desean cambiar -establecer metas realistas a corto y largo plazo para el cambio de estado nutricional -discutir las necesidades nutricionales y la percepcin del pte. De la dieta prescrita recomendada -ayudar al pte a registrar lo que suele comer en un periodo de 24 hrs -considerar los factores de edad estado de crecimiento y desarrollo experiencias alimentarias pasadas, lesiones, enfermedades cultura y economa en la planificacin de las formas que cumplir con las necesidades nutricionales

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS: 1.- NANDA I, Diagnsticos Enfermeros: Definiciones y clasificacin 2009-2011. Editorial Elsevier. Madrid Espaa 2008 2.- Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificacin de los resultados de enfermera (NOC) 3. Edicin. Editorial Elsevier- Mosby . Madrid Espaa 2005 3.- McCloskey D, J., Bulechek G.M., Clasificacin de intervenciones de enfermera (NIC) 4. Edicin, Editorial Elsevier- Mosby . Madrid Espaa 2005

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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA

DOMINIO:2 CLASE:4
RESULTADO (NOC) INDICADORES ESCALA De MEDICIN PUNTUACIN DIANA

DIAGNSTICO DE ENFERMERA RIESG0

Etiqueta:

riesgo de nivel de glucemia inestable

Factores de riesgo(causas):

Nivel de glucemia

Concentracion sanguinea de glucosa

2
MANTENER A: 7

Conocimientos deficientes sobre el manejo de diabetes por ejemplo plan de accion

Hemoglobina glucosilada

AUMENTAR A: 12

Falta de adhecion al plan terapeutico de la diabetes

Glucosa en orina
2

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INTERVENCIONES NIC ACTIVIDADES INTERDEPENDIENTES ACTIVIDADES INDEPENDIENTES

Vigilar los niveles de glucosa si esta indicado Observar signos y sntomas de hiperglucemia Consultar con el medico si persisten o poliuria, polidipsia debilidad, malestar, visin empeoran los signos y sntomas borrosa jaquecas Identificar causas posibles de hiperglucemia dehiperglucemia Fomentar el autocontrol de nivel de glucosa en sangre Facilitar el rgimen de dieta y ejercicio Proporcionar ayuda en el ajuste del regimen para evitar y tratar la hiperglucemia (aumento de insulina o antidiabeticos orales si esta indicado

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS: 1.- NANDA I, Diagnsticos Enfermeros: Definiciones y clasificacin 2009-2011. Editorial Elsevier. Madrid Espaa 2008 2.- Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificacin de los resultados de enfermera (NOC) 3. Edicin. Editorial Elsevier- Mosby . Madrid Espaa 2005 3.- McCloskey D, J., Bulechek G.M., Clasificacin de intervenciones de enfermera (NIC) 4. Edicin, Editorial Elsevier- Mosby . Madrid Espaa 2005

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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA

DOMINIO:2 CLASE:1
RESULTADO (NOC) INDICADORES ESCALA De MEDICIN PUNTUACIN DIANA

DIAGNSTICO DE ENFERMERA PROMOCION

Etiqueta: descuido personal Factores relacionados(causas): Agentes estresantes vitales Estilo de vida eleccion Caracteristicas definitorias Higiene personal incorrecta

Se lava las manos Se lava el pelo Autocuidados higiene

2
MANTENER A: 8

2 Se cuida las uas de las manos 1 se cuida las uas de los pies Mantiene higiene corporal 1

AUMENTAR A: 12

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INTERVENCIONES NIC ACTIVIDADES INTERDEPENDIENTES ACTIVIDADES INDEPENDIENTES Considerar la cultura del paciente al fomentar las actividades de autocuidados Determinar necesita la cantidad y tipo de ayuda que

Comprobar la limpieza de uas sagun la capacidad de autocuidados del paciente Proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente capaz de asumir los autocuidados

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS: 1.- NANDA I, Diagnsticos Enfermeros: Definiciones y clasificacin 2009-2011. Editorial Elsevier. Madrid Espaa 2008 2.- Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificacin de los resultados de enfermera (NOC) 3. Edicin. Editorial Elsevier- Mosby . Madrid Espaa 2005 3.- McCloskey D, J., Bulechek G.M., Clasificacin de intervenciones de enfermera (NIC) 4. Edicin, Editorial Elsevier- Mosby . Madrid Espaa 2005

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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA

DOMINIO: CLASE:
RESULTADO (NOC) INDICADORES ESCALA De MEDICIN PUNTUACIN DIANA

DIAGNSTICO DE ENFERMERA PROMOCION

Etiqueta: Riesgo de intolerancia a actividad Factores relacionados(causas)

la

Frecuencia cardiaca en respuesta a la actividad Tolerancia de la actividad Frecuencia respiratoria en respuesta a la actividad Facilidad para realizar actividades de la vida cotidiana Habilidad para hablar durante el ejercicio

MANTENER A: 10

Caracteristicas definitorias

Presencia circulatorios

de

problemas

AUMENTAR A: 15

Inexperiencia en la actividad

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INTERVENCIONES NIC: fomento del ejercicio ACTIVIDADES INTERDEPENDIENTES ACTIVIDADES INDEPENDIENTES Valorar las ideas del individuo sobre el efecto del ejercicio fsico de la salud Animar al individuo para empezar o continuar con el programa de ejercicio Ayudar al individuo a desarrollar n programa de ejercicio de acuerdo a sus necesidades Ayudar al individuo a establecer metas a corto y largo plazo del programa de ejercicio Incluir a la familia /cuidadores del paciente en la planificacin y mantenimiento del programa de ejercicios Instruir al individuo en ejercicios de precalentamiento y relajacin adecuados ensear al individuo tcnicas de respiracin adecuadas para maximizar la absorcin de oxigeno durante el ejercicio fisico Prepara al individuo en tecnicas de para evitar lesiones durante el ejercicio

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS 1.- NANDA I, Diagnsticos Enfermeros: Definiciones y clasificacin 2009-2011. Editorial Elsevier. Madrid Espaa 2008 2.- Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificacin de los resultados de enfermera (NOC) 3. Edicin. Editorial Elsevier- Mosby . Madrid Espaa 2005 3.- McCloskey D, J., Bulechek G.M., Clasificacin de intervenciones de enfermera (NIC) 4. Edicin, Editorial Elsevier- Mosby . Madrid Espaa 2005