Sunteți pe pagina 1din 3

VASCULARIZATIA SI INERVATIA SIS DIGESTIV.

Aorta descendenta abd:

1.tr celiac

2.a mezenterica sup

3. a mezenterica inf

Venos-> Drenat din sis venei porte.

TR CELIAC este ram important al aortei abd;-per ant al aortei abd (1/3 sup, T12L1);-traiect scurt;- se termina in 3 ramuri. a gastrica stg- traiesct ascendant spre stg pt mica curb mica a sto;-ajunge la pilor , se # cu a gastrica dr=>arcada arterial gastrica a curb mici;- da ramuri pt eso abd=a. cardiotuberozitara ant. A splenica(lienala)-traiect desc pana la mg sup a pancreasului, spre stg, ajunge la coada pancreasului, intra in hilul splinei, se termina prin 12 ramuri splenice;-da ramuri pancreatice sup pt capul pancreasului si intersecteaza marea curbura a sto. Da 2 ramuri vasc pt vasc gastrica(a gastrice scurte pt fornix si a gastroepiploica stg se # cu a gastroepiploica dr=>a doua arcada arteriala= arcada curburii mari).da ram pt fetele sto. A hepatica comuna-traiect desc, spre dr, pana la pilor apoi devine ascendenta spre hilul hepatic. Da ramuri : gastroduodenal, un traiect desc post de pilor si care la intersectia mg inf a pilorului da a gastroepiploica dr(incruciseaza marea curbura si participa la arcada arterial a marii curburi). Da ramuri pancreatico-duodenala sup un ram ant si unul post , in lungul liniei de separate dintre capul pancreasului si port desc a duodenului, # cu a omonime inf ram din mezenterica sup=> arcada pancreaticoduodenala ant si post(pt capul pancreasului si duoden). Da ramuri : a hepatica proprie(traiect asc pana la hilul hepatic), ram stg si dr pt parenchimul hepatic, a gastrica dr(traciect rectiliniu spre extr pilorica a curb mici, part la arcada art a curb mici).

TR celiac vasc ficat, duoden, splina,eso,sto,pancreasul(sange art).

A mezenterica sup:-se desprinde de pe per ant al aortei abd in spatele pancreasului, traiect desc vert,usor oblic spre dr,descriind o curba cu concav spre dr. artera tinteste spre jonc ileo-cecala.se descriu ramuri ale convex,ale concave si ramuri terminale.dupa origine incruciseaza ant f trans a duodenului si mg inf a pancreasului(form o incizura pe aceasta mg->LIMBUL PANCREASULUI, process uncinat). Un ram intersecteaza cu mg inf a pancreasului si da un ram pancreatic sup(traiect oriz in lungul mg inf a capului pancreasului pana la coada acestuia.port ce vasc corpul pancreasului) in dreptul duodenului mg sup da a pancrduo inf si se termina ant si post (se # cu a pancrduo sup provenita din a gastroduo.se form arcada pancrduo ant si post-> vasc capul pancr si duo). Mezenterica sup patrunde intre foitele mezenterului aici da urm ramuri: Din convex se desprind 12-15 ramuri jejuno-ileale. Acestea se distribuie prin intermediul mezenterului,port mobile a intest subtire. Intre foitele peri mezenterului a jejuno-ileale se termina bifurcandu-se in prox si distal(distal=proximal medial form arcada cu multiple bolti arteriale)=> arcada jejuno-ileala de prim ordin.din aceste ramuri jejuno-ileale de ordin 2, care dupa scurt traiect se bifurca si se # prin foitele mezenterului cu acelasi model=>arcadele J-I de ordin 2. Procesul se repeat pana la constituirea a 5 astfel de arcade. Nr nu este acelasi(max de 5 in zona mijl a acesteia; la inceput+sf nr se reduce treptat la extr sunt in nr de 2-3). Din ultimul rand se desprind arteriole drepte(este o adaptare). Din concave (dreapta)-> a colica (dr si medie). Cea dr se indreapta catre jonc ileocecala si ajunsa in proximal colonului se termina intr-un ram asc si desc. Cea medie are traiect asc catre flexura colica dr si se termina intr-un ram asc si unul desc. Cel desc al colicei dr se # cu colice asc. Cel asc al colicei dr se # cu cel desc al colicei medii.colica medie asc urm colonel transvers, patrund in foita mezocol si se# cu a colica stg=> o arcada arterial. Arcadele arteriale paracolice-> se desprind pt per ???. a mezen sup se termina prin ramul sau ileocecal. Mai da ram appendicular(in lungul apendicelui post ultimei anse ileale). Mai da 2 ramuri cecale (ant si post pt cec) si ram a colicei asc ce urm mg stg a colonului asc se se # cu ramul desc a a colice dr. de aici=>ileobicecoapendiculocolica. A mezen inf se desprinde tot din per abd ant al aortei abd;-traiect desc oblic spre stg;- dupa traiect se termina ramificandu-se: Colica stg- are un traiect spre unghiul colic stg. Ram asc se # cu a colice medii. Ram desc se # cu ram asc al primei sigmoidiene. Sigmoidiene variabil (3). Ele se distribuie in evantai col sigmoid trecand printer foitele mezocol sigmoidian. Aici ramurile se ramifica in arteriole prox si distale ce se # form arcade. Ramul prox al primului sigmoidian se # cu cel desc al colicei stg celalalte ramuri ale sigmoidului duc la form a 2-3 randuri de arcade arteriole ale mezenterului. Ram terminal-. A rectala sup abordeaza extr sup a ampulei rectale distribuindu-se (1/3 sup a acesteia).

DRENAJ VENOS

-sis venos propriu de tip PORT, caracterizat prin poz ramificarilor venoase de ambele extr;- tributare sis port(maj).

Vena porta: de mici dimensiuni. Ia nastere post gatului pancreasului. La form lui iau parte venele insotitoare ale a lienale, mezen inf si sup.

Vena lienala:se uneste cu mezen sup pt a forma tr mezentericolienal. Dupa un traiect de 1-3 cm se # cu vena mezen sup-> originea venei porte. De la origine ea are un traiect spre dr orientandu-se catre hilul hepatic. Trece post de pancreas si duoden si se gaseste in mg libera a omentului mic. Ajunsa la hil, vena se termina bifurcandu-se in ram stg si dr. 2/3 inf rect e drenat de v iliaca interna-> VCI. In concluzie exista vasc porto-cava la rect. Port inf a eso dreneaza la sis port. Deci si la es # porto-cava(VCS)=>varice esofagiene.