ASOCIACIN UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA FACULTAD PROFESIONAL DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE MEDICINA HUMANA

Proceso de sectorizacin: Sector J

Asignatura: Docente Responsable de la Asignatura: Docente Responsable de Prctica: Atencin Integral en Servicios Perifricos de Salud y Comunidad Dr. VICENTE CUBILLAS, Carlos.

Dr. TEJADA CARRILLO, Jos Luis.

2012

Integrantes:
1-WONG DAVILA, Jos Luis. 2-CHAVEZ COLLAZOS, Chris Keith. 3-VALLENAS CAMPOS, Antonio.

4-SANCHEZ ORELLANA, Renato.

5-ROJAS GALLARDO, Kevin.

6-AGUILAR TRUJILLO , Garlo.

7-NORIEGA ARGUMANIS, Jos Luis.

CONTENIDO
1. 2. 3. 4. Mapa Distrital de Villa Mara del Triunfo. Jurisdiccin Sanitaria del CMI DAC. Delimitacin de los AAHH de la jurisdiccin sanitaria del CMI DAC. Desarrollo de la sectorizacin.

1.- Mapa Distrital de Villa Mara del Triunfo

DISTRITO DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO

Altura de Capital (m.s.n.m.): 158 LATITUD: 12,07,26.9 LONGITUD: 76, 54,37.9 Superficie (Km2): 70.57 Km2
Distrito: Villa Mara del Triunfo Provincia: Lima Departamento: Lima Ley del Dispositivo de

Creacin 13796 Fecha de Creacin: 28/12/1961 Capital: Villa Mara del Triunfo

FUENTE: MUNICIPALIDAD DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO http://www.munivmt.gob.pe/tc_verart.php?co_art=2MINSA DISA II http://www.disalimasur.gob.pe/DISA_Contenido.aspx?opcm=103

DISTRITO DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO

Lmites: Norte: Sur: Este: Oeste:
San Juan de Miraflores. Pachacamac y Lurn. La Molina. Villa el Salvador.

 Actualmente el distrito de Villa Mara del triunfo es uno de los ms grandes del Per con aproximadamente 370 mil habitantes y 280 asentamientos humanos. Tiene una extensin territorial de 70.50 km2. Su clima es templado y seco, su principal casco urbano es tambin conocido como el Cercado de Villa Mara.
FUENTE: MUNICIPALIDAD DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO http://www.munivmt.gob.pe/tc_verart.php?co_art=2

MAPA DISTRITAL DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO

MAPA DISTRITAL DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO

CMI - DAC

2.- Jurisdiccin Sanitaria del Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin

DIRECCIN RED DE SERVICIOS DE SALUD SAN JUAN DE MIRAFLORES - VILLA MARA DEL TRIUNFO

Limites Norte : Sur : Oeste: Este : Santiago de Surco. Pachacamac y Lurn. Chorrillos La Molina.

JURISDICCION SANITARIA DEL CMI DAC Y UBICACIN DE LOS EE.SS DE LA MICRORED

FUENTE: www.disalimasur.gob.pe

3.- Delimitacin de los AA.HH. de la Jurisdiccin sanitaria del Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin

DELIMITACION DE LOS AA. HH DE LA JURISDICCCION SANITARIA DEL CMI DAC 20

10
1. AA. HH. VILLA JARDN 2. AA. HH. CERRO LA PAPA 3. AA. HH. 12 DE DICIEMBRE 4. AA. HH. SEOR DE LOS MILAGROS 5. AA. HH. ANDRS AVELINO CCERES 6. AA. HH. 1 DE OCTUBRE 7. AA. HH. MICAELA BASTIDAS 8. AA. HH. HOGAR POLICIAL III 9. AA. HH. HOGAR POLICIAL II 10. AA. HH. TRES MARAS 11. AA. HH. JUAN PABLO II

1 2 3 4 5 6 14 8 9

11 12

12. AA. HH. SAN PEDRO

13. AA. HH. VIRGEN DE FTIMA 14. AA. HH. JUAN VELASCO ALVARADO 15. AA. HH. MARIANO MELGAR 16. AA. HH. VILLA PARASO 17. AA. HH. TORRES DE MELGAR 18. AA. HH. ZONA LL 19. AA. HH. JOS BERNARDO ALCEDO 20. AA.HH. 30 DE SETIEMBRE

13
16 17

15

19 18
CMI Daniel Alcides Carrin P.S. Micaela Bastidas

4- PROCESO DE SECTORIZACIN

Etapa

Componente
Induccin

Finalidad
Informar, sensibilizar y comprometer a todos los actores relacionados con el proceso de sectorizacin para asumir el rol que les corresponde.

a. Planificacin

Organizacin

Distribuir los roles y responsabilidades dentro de la organizacin y definir y capacitar en los procedimientos especficos.
Establecer el cronograma de actividades a ejecutar en plazos establecidos y proyectar el presupuesto del proceso. Determinar con mayor precisin las caractersticas sociodemogrficas, econmicas y culturales de la poblacin. Definir las unidades territoriales y demogrficas sobre las que se planificaran las acciones sanitarias asistenciales y preventivo promocionales. Diferenciacin de las familias segn su condicin de riesgo sanitario con fines de priorizar la provisin de servicios de salud. Proceso de enseanza y aprendizaje de procesos con acompaamiento presencial del supervisor. Proceso de observacin y anlisis de las tendencias de los indicadores de estructura, procesos y resultados. Proceso de verificacin, comparacin y anlisis de los resultados (indicadores) obtenidos en un periodo de tiempo con la finalidad de reforzar las acciones a futuro.

Programacin

Censo Comunal

b. Ejecucin

Delimitar Sectores Clasificacin de familias

Supervisin

c. Control

Monitoreo

Evaluacin

Etapa A: Planificacin A.1 Induccin

Sector J

DIRIGENTE DEL SENSIBILIZACINAMPLIACION TORRES DE MELGAR Y COMPROMISO AA.HH DE LA POBLACIN DEL SECTOR J SRA. PAULINA HUAMANI

PROMOTORA DE SALUD DEL AA.HH TORRES DE MELGAR SRA. TERESA AGUIRRE SANDI CELULAR: 994788799

SBADO 04 DE AGOSTO DEL 2012: -Se program una reunin a las 10 a.m. del da 04 de agosto del presente ao. -Dicha reunin se realiz en la cafetera del CMI Daniel Alcides Carrin. -Entablamos una charla amena, que acompaada de un desayuno, nos ayud a estrechar lazos con los dirigentes y promotoras, quienes se comprometieron a apoyarnos para lograr culminar exitosamente el trabajo. -Mantenemos comunicacin constantemente va telefnica, programamos una reunin en el Puesto de Salud Torres de Melgar el viernes 17 de agosto para verificar la veracidad de nuestro mapa de sectorizacin. -El trato es cordial, la dinmica buena y la comunicacin constante.

Etapa A: Planificacin A.2 Organizacin

Sector J

Poblacin Objetivo: Sector J del Asentamiento Humano Torres de Melgar y Ampliacin.

Etapa A: Planificacin A.2 Organizacin

DOCENTE DE PRACTICA DR. JOS LUIS TEJADA CARRILLO

Sector J
JEFE DE EQUIPO WONG DAVILA, JOSE LUIS. SUERVISOR Y CONTROL DEL PROCESO DE SECTORIZACION

Distribucin de FOTOGRAFIA roles y ENCUESTADORES Y DISEO ELABORACION DE MAPAS Y DIGITADORES responsabilidades.

APOYO LOGISTICO

Etapa A: Planificacin A.3 Cronograma

MESES SEMANAS SEM 1 14 JUL JULIO SEM 2 21 JUL SEM 3 28 JUL SEM 4 4 AGO AGOSTO SEM 5 11 AGO SEM 6 18 AGO SEM 7 25 AGO

Sector J
SEPTIEMBRE SEM 8 01 SEP SEM 9 08 SEP SEM 10 15 SEP SEM 11 22 SEP SEM 12 29 SEP

DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD
N 1

REUNION DE TRABAJO CON EL DR. JOSE LUIS TEJADA CARRILLO ASIGNACION DEL AA.HH. Y DEL SECTOR J VISITA DE RECONOCIMIENTO AL AA.HH. Y SECTOR J
ENTREVISTA CON EL DIRIGENTE Y ENTREGA DE PLANOS DEL AA.HH Y SECTOR J CODIFICACION DEL SECTOR J

X X X

X X X X X X X X

ELABORACION DE LOS MAPAS

ESTUDIO DE LAS FICHAS FAMILIARES (FESE) Y CALIFICACION DE RIESGO DE LA FAMILIA

X
X X X X X X X X X X X

APLICACIN DE LAS ENCUESTAS A LA POBLACIN DEL SECTOR J

INGRESO DE LOS DATOS DE LAS ENCUESTAS Y DIGITACION EXPOSICION DEL PROCESO DE SECTORIZACION

10

Etapa B: Ejecucin B.1 Censo comunal

Sector J

Coordinando con la poblacin sobre las caractersticas del lugar como por Inspeccionando el lugar con el docente de Practica, tomando datos sobre las ejemplo: los nombres de las calles, familias aproximadas de su zona as calles y corroborando el mapa. como advertencias de como intervenir con cada familia

Etapa B: Ejecucin B.1 Censo comunal

Sector J

Factores Positivos del sector J

1.- Presencia de escaleras y barandas

OJO!! SOLO ALGUNAS

2.- Presencia de Puesto de Salud Torres del Melgar

3.- Presencia del Comedor Popular Las Torres del Melgar

4.- Presencia de Muro de Contencin

5.- Presencia de tienda

6.- Presencia de restaurant

7.- Presencia:
Alumbrado Publico

Transporte Publico

Etapa B: Ejecucin B.1 Censo comunal

Sector J

Factores Negativos del sector J

1.- Presencia de Basura en va publica.

2.- Presencia de perros callejeros

3.- Presencia de fumadero

4.- Ausencia de muro de contencin

5.- Falta de asfaltado (accesibilidad peligrosa)

6.- Y presencia de pandillaje

Etapa B: Ejecucin B.2 Delimitar sectores

Sector J

El equipo de sectorizacin esta identificando y corroborando datos territoriales del sector J con la Promotora de Salud del AA.HH. Torres del Melgar: Sra. Teresa Aguirre Sandi y nuestro docente de Practica: Dr. Jos Luis Tejada Carrillo.

El equipo de sectorizacin esta identificando y corroborando datos territoriales del sector J con la Dirigente del AA.HH Ampliacin Torres del Melgar: Sra. Paulina Huamani.

Etapa B: Ejecucin B.2 Delimitar sectores

Sector J

Primera foto de nuestro sector J, donde se observa con quienes delimita y cuales son las calles a conocer .

Delimitando nuestro sector J

Etapa B: Ejecucin B.2 Delimitar sectores

Sector J

Delimitar Sectores:
DATOS DE LA SECTORIZACIN: NMERO DE LOTES: NMERO DE FAMILIAS: LOTES CON UNA FAMILIA: LOTES CON DOS FAMILIAS: LOTES CON TRES FAMILIAS: LOTES CON CUATRO FAMILIAS: LOTES ABANDONADOS: 155 192 100 30 08 02 15

Ubicacin del Sector J: Va Satelital

Fuente: Google Earth

Sector M

Sector A

Sector H Sector J

Delimitacin sectorial por imagen satelital del Sector J:

Sector L Sector G

Limites:
Norte: Sur: Este: Oeste: Sector A y M. Villa el salvador. Sector H y G. Sector L y K.
Sector K

Distrito: Villa El Salvador

Codificando Sector J

EN SENTIDO HORARIO

POBLACIN GENERAL
450

FAMILIAS ENCUESTADAS A 239 200 267 333 277 393 226 234 220 163 145 129 137 214 3177

400 350 300 250 200 150 100 50 0 A B C D E F G H I J K L M N FAMILIAS ENCUESTADAS

B C D E F G H I J K L M N TOTAL

Fig. 1 En el presente cuadro se muestra las poblaciones de cada uno de los sectores, siendo el sector F contar con ms nmero de familias y contrario siendo sector L.

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

Sector J
1600

1400

1200

Numero de Familias

1000

800

600

400

200

0 BAJO RIESGO MEDIANO RIESGO ALTO RIESGO

NO POBRE 1241

POBRE 1514

POBRE EXTREMO 199

51
0

128
4

37
3

Fig. 3 En el presente cuadro se muestra el nmero de familias de los diferentes niveles socioeconmicos por clasificacin de riesgo, observndose que bajo riesgo predominan en todos los grupos.

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

NIVELES SOCIOECONOMICOS DE LA F.E.S.E. DE LA COMUNIDAD

7% 41%

NO POBRE

52%

POBRE POBRE EXTREMO

Fig. 4 En el presente cuadro se muestra el porcentaje de los niveles socioeconmicos de la comunidad asignada, siendo el pobre ms frecuente con 52%.

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

CLASIFICACION DE RIESGO FAMILIAR DE LA COMUNIDAD

0% 7%

Bajo Riesgo Mediano Riesgo Alto Riesgo

93%

Fig. 5 En el presente cuadro se muestra el porcentaje de clasificacin de riesgo de la comunidad asignada, siendo el bajo riesgo ms frecuente con 93%.

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

NIVEL SOCIOECONOMICO EN FAMILIAS DE BAJO RIESGO DE LA COMUNIDAD

7%
42%

NO POBRE

51%

POBRE POBRE EXTREMO

Fig. 6 En el presente cuadro se muestra la clasificacin de bajo riesgo de la comunidad asignada segn nivel socioeconmico, siendo el pobre el ms frecuente con 51%.

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

NIVEL SOCIOECONOMICO DE FAMILIAS DE MEDIANO RIESGO DE LA COMUNIDAD

17%

24%

NO POBRE POBRE

POBRE EXTREMO

59%

Fig. 7 En el presente cuadro se muestra la clasificacin de mediano riesgo de la comunidad asignada segn nivel socioeconmico, siendo el pobre el ms frecuente con 59%.

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

NIVEL SOCIOECONOMICO DE LAS FAMILIAS DE ALTO RIESGO EN LA COMUNIDAD

0%

43%
NO POBRE POBRE POBRE EXTREMO

57%

Fig. 8 En el presente cuadro se muestra la clasificacin de alto riesgo de la comunidad asignada segn nivel socioeconmico, siendo el pobre el ms frecuente con 57%.

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

CLASIFICACION DE RIESGO SEGUN NIVEL SOCIOECONOMICO DE LA COMUNIDAD

POBRE EXTREMO

BAJO RIESGO POBRE MEDIANO RIESGO ALTO RIESGO

NO POBRE

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fig. 9 En el presente cuadro de barras apiladas al 100% se muestra que alrededor del 80% en todos los niveles socioeconmicos son de bajo riesgo, aumentando la clasificacin de alto riesgo en el pobre extremo.

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

NIVEL SOCIOECONMICO POR SECTORES

N M L K J I H G F E D C B A 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% NO POBRE POBRE POBRE EXTREMO

Fig. 10 En el presente cuadro de barras apiladas al 100% se muestra que los sectores que tienen nivel socioeconmico no pobre ms alto son F e I, casi todos los sectores tienen nivel socioeconmico pobre en altos porcentajes pero el extrema pobreza el porcentaje ms alto lo tiene el sector K.

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

CLASIFICACIN DE RIESGO POR SECTORES

N M L K J I H G F E D BAJO RIESGO MEDIANO RIESGO ALTO RIESGO

C
B A 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Fig. 11 En el presente cuadro de barras apiladas al 100% se muestra que el alrededor del 70% en todos los sectores la clasificacin segn F.E.S.E. son de bajo riesgo, la clasificacin de mediano riesgo en porcentaje ms alto lo tiene el sector M y L, y la clasificacin de alto riesgo con mayor porcentaje el sector I.

NIVEL SOCIOECONMICO SECTOR "J"

21%

24%

NO POBRE POBRE POBRE EXTREMO

55%

Fig. 11 En el presente cuadro se muestra el porcentaje de los niveles socioeconmicos del sector J, siendo el pobre ms frecuente con 55%.

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

CLASIFICACION DE RIESGO SECTOR "J"

0% 4%

BAJO RIESGO MEDIANO RIESGO ALTO RIESGO

96%

Fig. 12 En el presente cuadro se muestra el porcentaje de la clasificacin de riesgo segn F.E.S.E. del sector J, siendo el bajo riesgo frecuente con 96%.

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

CLASIFICACION DE RIESGO SEGN EL NIVEL SOCIOECONMICO

POBRE EXTREMO

BAJO RIESGO POBRE MEDIANO RIESGO ALTO RIESGO

NO POBRE

84%

86%

88%

90%

92%

94%

96%

98%

100%

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

NOMBRE
TAPIA TRUJILLO, Yaritza Fernanda DNI: 71687201 FLORES GUITIERREZ, Teofanes DNI: 70190922 TRUJILLO QUINTANA, Lorenza DNI: 42843470 REYNOSO VIUDA DE GUTIRREZ, Isabel Sara DNI 16293083

EDAD
4

DIRECCION
Mz. N / lote 1 AA:HH. Amp. Mariano Melgar. Mz. M / lote 4 AA:HH. Amp. Mariano Melgar. Mz. N / lote 1 AA:HH. Amp. Mariano Melgar. Mz. C / lote 4 AA:HH. Amp. Mariano Melgar

CODIGO DE SECTORIZACION
J141a

SEXO
F

GRUPO ETAREO
Nio

15

J128a

Adolescente

27

J141a

Adulto

92

J009a

Adulto Mayor

FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO Y LA NIA

Datos de Filiacin :

Anamnesis Indirecta: Informante la madre.

APELLIDOS Y NOMBRES SEXO: Lugar de nacimiento Lugar de procedencia TAPIA TRUJILLO, Yaritza Fernanda Femenino Lima Lima

Fecha de nacimiento
Edad Grado de instruccin Centro educativo Domicilio Afiliada al sis

21/06/2008
04 aos 1 inicial PRONOI 60/7 Mz. N / lote 1 AA:HH. Amp. Mariano Melgar. 2-71687201

 Antecedentes Personales:

Es la primera gestacin de la madre, embarazo a termino y normal, sin complicaciones, cumpli con controles prenatales en CMI-DAC. G2 P2002 1 gestacin

Antecedentes perinatales. Gravidez y paridad Numero de gestacin

CPN
Numero de veces Institucion Parto

Si
CMI-DAC Distcico/ cesarea electiva por ICP

Complicaciones durante el parto

Lugar del parto Peso al nacer Llanto inmediato al nacer

Ninguna
CMI-DAC 3400gr si Ictericia Neonatal

Apgar
Patologia neonatal

FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO Y LA NIA

Antecedentes Postnatales
Alimentacin primeros 6 meses. Tiempo Inicio de alimentacin complementaria Inmunizaciones Desarrollo psicomotor Antecedentes patolgicos Anemia Niega cirugas RAM otros. Antecedentes familiares Ninguno (madre y padre aparentemente sanos) Completas para la edad Adecuado para la edad LME 18 meses

FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO Y LA NIA

Examen fsico Peso: 22kg FR: 27rpm Examen general Ectoscopia : Paciente mujer de aproximadamente 4 aos de edad en AREG / ABEH / AREN. Ventilando espontneamente, LOTEP. Piel y faneras: Piel tibia, elstica, hidratada, palidez marcada ++/+++ Llenado capilar menor 2 Sin alteraciones y/o lesiones aparentes. Conjuntivas presentan palidez marcada ++/+++ Pupilas : cntricas, isocricas y reactivas a la luz y a la acomodacin Membranas timpnicas permeables. Mucosa oral plida ++/+++ Talla: 112 cm FC: 90 lpm T: 36.5 IMC: 17.53 PA:

Sistema Linfatico, Locomotor, SOMA Cabeza : Craneo. Ojos. Oidos Boca.

FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO Y LA NIA

Aparato respiratorio: Inspeccin: Trax simtrico de ampliacin conservada. Palpacin: Vibraciones vocales presentes y conservadas en ambos hemitrax Percusin: Sonoridad conservada en ambos Hemitrax Auscultacin: Murmullo vesicular pasa bien por ambos campos pulmonares. No hay sonidos agregados. Aparato Cardiovascular Inspeccin: No se evidencia choque de punta, sin alteraciones aparentes. Palpacin: No se palpa choque de punta, sin otro alteracin aparente. Auscultacin: Ruidos cardiacos rtmicos de buena intensidad no soplos ni otro ruido agregado.

Aparato respiratorio: Inspeccin: Trax simtrico de amplexacin conservada. Palpacin: Vibraciones vocales presentes y conservadas en ambos hemitrax Percusin: Sonoridad conservada en ambos Hemitrax Auscultacin: Murmullo vesicular pasa bien por ambos campos pulmonares. No hay sonidos agregados. Aparato Cardiovascular Inspeccin: No se evidencia choque de punta, sin alteraciones aparentes. Palpacin: No se palpa choque de punta, sin otro alteracin aparente. Auscultacin: Ruidos cardiacos rtmicos de buena intensidad no soplos ni otro ruido agregado. Abdomen: Inspeccin: globuloso, no circulacin colateral. Palpacin: no masas, no hepatoesplenomegalia. Percusin: no matidez desplazable. Auscultacin: Ruidos hidroareos presentes. Genitourinario: Puno percusin lumbar: negativo Puntos renoureterales: negativo

Neurolgico:
Lucido en tiempo, espacio y persona, no signos menngeos, no signos de focalizacin., no signos extrapiramidales.

DIAGNSTICOS Diagnsticos Principales 1. Anemia D/C Ferropnica 2. Desnutricin Leve 3. D/C Parasitosis

PLAN DE ATENCION INTEGRAL SEGN PROBLEMAS

PROBLEMAS
1

PLAN DIAGNOSTICO Examen clnico y aplicacin de tablas de percentiles

PLAN TERAPEUTICO Nutricin balanceada y suplementos minerales y vitamnicos: 55-150 mg/da de sulfato de zinc, 4-6 mg/kg/da sulfato de hierro. Consumo de alimentos ricos en hierro. Sulfato ferroso 6mg/kg/repartidos en dos a tres tomas .

PLAN DE SEGUIMIENTO Examen fsico y control de peso y talla .

PLAN EDUCATIVO Charlas informativa de nutricin y alimentacin a los padres.

Desnutricin

Anemia

Examen fsico. Hemograma completo Hematocrito Hemoglobina

La terapia de sulfato ferroso debe mantenerse al menos 3 meses despus de normalizar la Hb. Control de Hb. al mes de tratamiento

Charla educativa a los padres sobre alimentacin y nutricin del nio.

PLAN DE TRABAJO

PLAN DE ATENCION INTEGRAL PROBLEMAS AGUDOS

PROBLEMAS PLAN DIAGNOSTICO PLAN TERAPEUTICO PLAN DE SEGUIMIENTO Examen parasitolgico seriado de deposiciones a la semana posterior al tratamiento. PLAN EDUCATIVO Charla informativa a la familia sobre manipulacin de alimentos y lavados de manos

Parasitosis

Ex. Parasitolgico Seriado de Deposiciones Hemograma completo Test de graham

Metronidazol Nios: 15mg/kg/da, TID x 5das

ANEXOS

CARTILLA DE INMUNIZACION - CRED

ELABORACION DE HISTORIA CLINICA

FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

Datos de Filiacin :

Anamnesis Directa
APELLIDOS Y NOMBRES SEXO: Lugar de nacimiento Lugar de procedencia Fecha de nacimiento Edad Grado de instruccin Centro educativo Domicilio Estado civil Ocupacion DNI Familia o acompaante FLORES GUITIERREZ, Teofanes Masculino Ayacucho Ayacucho 16/12/1996 15 aos 4 secundaria Mariano Melgar Mz. M / lote 4 AA:HH. Amp. Mariano Melgar. Soltero Estudiante 70190922 Hermana (36)

FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

Antecedentes Personales:
Antecedentes perinatales. Perinatales Crecimiento Desarrollo Inmunizaciones Institucin Parto Complicaciones durante el parto Lugar del parto Peso al nacer No recuerda No recuerda No recuerda No recuerda Hospital de Ayacucho Eutcico Ninguna Hospital de Ayacucho No recuerda

FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

Antecedentes patolgicos Ninguno de importancia Antecedentes familiares Ninguno (madre y padre aparentemente sanos) Antecedentes Psicosociales Estudia? De acuerdo a la edad? Nivel escolarizado Rendimiento acadmico Vida social Paciente menciona que se siente aceptado por sus compaeros, tiene dos amigos, no tiene pareja, realiza deportes como el futbol, realiza ejercicios al menos una vez a la semana. No tienen hbitos nocivos, como consumo de tabaco, alcohol o drogas. No ha tenido relaciones sexuales. Si si Secundaria Bueno

FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

Examen fsico
Peso:60kg FR: 19rpm Examen general Talla: 1.65 FC: 75 lpm T: 36.5 IMC: PA: 120/80

Ectoscopia :
Paciente varn de aproximadamente 14 aos de edad en AREG / ABEH / AREN. Ventilando espontneamente, LOTEP. Piel y faneras: Piel tibia, elstica, hidratada, palidez +/+++ Llenado capilar menor 2 Sin alteraciones y/o lesiones aparentes. Conjuntivas presentan palidez marcada ++/+++ Pupilas : CIRLA Membranas timpnicas permeables. Mucosa oral palida +/+++

Sistema Linfatico: Cabeza : Craneo. Ojos. Oidos Boca.

FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

Aparato respiratorio: Inspeccin: Trax simtrico de amplexacion conservada. Palpacin: Vibraciones vocales presentes y conservadas en ambos hemitorax Percusin: Sonoridad conservada en ambos Hemitorax Auscultacin: Murmullo vesicular pasa bien por ambos campos pulmonares. No hay sonidos agregados. Aparato Cardiovascular Inspeccin: No se evidencia choque de punta, sin alteraciones aparentes. Palpacin: No se palpa choque de punta, sin otro alteracin aparente. Auscultacin: Ruidos cardiacos rtmicos de buena intensidad no soplos ni otro ruido agregado.

FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

Abdomen: Inspeccin: globuloso, no circulacin colateral. Palpacin: no masas, no hepatoesplenomegalia. Percusin: no matidez desplazable. Auscultacin: Ruidos hidroareos presentes. Genitourinario: Puno percusin lumbar: negativo Neurolgico: Lucido en tiempo, espacio y persona, no signos menngeos, no signos de focalizacin., no signos extrapiramidales. Sistema osteomioaticular: Sin alteraciones. Puntos renoureterales: negativo

DIAGNSTICOS Diagnsticos Principales 1. Anemia D/C Ferropnica 2. Desnutricin Leve 3. D/C Parasitosis

PLAN DE ATENCION INTEGRAL SEGN PROBLEMAS

PROBLEMAS
1

PLAN DIAGNOSTICO Examen clnico y aplicacin de tablas de percentiles

PLAN TERAPEUTICO Nutricin balanceada y suplementos minerales y vitamnicos: 55-150 mg/da de sulfato de zinc, 4-6 mg/kg/da sulfato de hierro. Consumo de alimentos ricos en hierro. Sulfato ferroso 6mg/kg/repartidos en dos a tres tomas .

PLAN DE SEGUIMIENTO Examen fsico y control de peso y talla .

PLAN EDUCATIVO Charlas informativa de nutricin y alimentacin a los padres.

Desnutricin

Anemia

Examen fsico. Hemograma completo Hematocrito Hemoglobina

La terapia de sulfato ferroso debe mantenerse al menos 3 meses despus de normalizar la Hb. Control de Hb. al mes de tratamiento

Charla educativa a los padres sobre alimentacin y nutricin del nio.

FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DEL ADULTO

Datos de Filiacin :

Anamnesis: directa
APELLIDOS Y NOMBRES SEXO: Lugar de nacimiento Lugar de procedencia TRUJILLO QUINTANA, Lorenza Femenino Hunuco (8 anos) Lima

Fecha de nacimiento
Edad Grado de instruccin Estado civil Ocupacin Grupo sanguneo Domicilio Afiliada al AUS

19/01/1985
27 aos Primaria incompleta Conviviente Ama de casa No sabe Mz. N / lote 1 AA:HH. Amp. Mariano Melgar. 2-42843470

ANTECENDENTES PERSONALES SI Tuberculosis ITS VIH - SIDA Hepatitis HTA DM NO IGN Cons. Tabaco Cons. alcohol Cons. drogas Hospitalizaciones Interv. Quirrgicas Transfusiones SI NO IGN

Sobre peso
IAM Dislipidemia Enf. Renal Glaucoma Convulsiones Depresin Esquizofrenia

Cncer
Cncer de mama o crvix Patologa prosttica Discapacidad perm. Riesgo ocupacional Violencia familiar Violencia poltica

ANTECENDENTES FAMILIARES SI Tuberculosis ITS VIH - SIDA Hepatitis NO IGNORA

HTA
DM Sobre peso IAM Depresin Probl. Psiquitrico Cncer Otros

 Descripcin de antecedentes y otros: Hospitalizacin (2008) en el Hospital Nacional Mara Auxiliadora, por Hipertensin inducida por el embarazo Hospitalizacin (2010) en el Hospital Nacional Mara Auxiliadora, por Hipertensin inducida por el embarazo Trabajadora vendiendo comida (sola cargar sus productos a la ves que suba los cerros para vender) Quema y sensacin de hormigueo en plantas de pies, as como dolor en la fosa popltea SI Reaccin alrgica a medicamentos NO IGNORA

Medicamentos de uso frecuente

Paracetamol tabletas de 500mg para cefaleas SEXUALIDAD Edad inicio Rel. Sex. N de hijos vivos 15 02 N de parejas sexuales ltimos 03 meses RS con personas del Mismo sexo 01

NO

SI

MUJER Menarquia: 14 Flujo vaginal patolgico: no N Prematuro: 0 N aborto: 0 Ano 1ra gesta 2da gesta 2008 2010 CPN 10 10 Complicac. Despro CP HIE Parto Distoci Distoci Peso RN 3400 gr 3600 gr Puerperio 3 das 3 das Observ. FUR: 20 set 2012 R/C: 4-5 das/ 28 das Dismenorrea: si

CONSULTA
Examen fsico

Peso: 79 kg
FR: 16rpm Examen general Ectoscopia :

Talla: 1,63 cm
FC: 80 lpm

T: 37.0
IMC: 29,73

PA: 110/80

Paciente mujer de aproximadamente 27 aos de edad en AREG / AREH / AREN. Ventilando espontneamente.
Piel y faneras: Piel tibia, elstica, hidratada, leve palidez +/+++ Llenado capilar menor 2 Sin alteraciones y/o lesiones aparentes. Conjuntivas presentan palidez marcada normocefalo Pupilas : cntricas, isocricas y reactivas a la luz y a la acomodacin Membranas timpnicas permeables. Mucosa oral hidratada

Sistema Linfatico, Cabeza : Craneo. Ojos. Oidos Boca.

Aparato respiratorio:
Inspeccin: Trax simtrico de amplexacin conservada. Palpacin: Vibraciones vocales presentes y conservadas en ambos hemitrax Percusin: Sonoridad conservada en ambos Hemitrax Auscultacin: Murmullo vesicular pasa bien por ambos campos pulmonares. No hay sonidos agregados. Aparato Cardiovascular Inspeccin: No se evidencia choque de punta, sin alteraciones aparentes. Palpacin: No se palpa choque de punta, sin otro alteracin aparente. Auscultacin: Ruidos cardiacos rtmicos de buena intensidad no soplos ni otro ruido agregado. Abdomen: Inspeccin: globuloso, no circulacin colateral. Palpacin: no masas, no hepatoesplenomegalia. Percusin: no matidez desplazable. Auscultacin: Ruidos hidroareos presentes.

Genitourinario:
Puno percusin lumbar: negativo Neurolgico: Lucido en tiempo, espacio y persona, no signos menngeos, no signos de focalizacin., no signos extrapiramidales. Sistema osteomioaticular: Dolor espinal de L2 a L4, dolor paravertebral de L2 y L4. Puntos renoureterales: negativo

DIAGNSTICOS Diagnsticos Principales 1. Inf. Respira. Alta D/C Faringitis 2. Lumbalgia crnica D/C Tipo mecnico D/C Hernia disco 3. Cefalea primaria D/C Tensional D/C Migraa

PLAN DE ATENCION INTEGRAL SEGN PROBLEMAS

PROBLEMAS
1

PLAN DIAGNOSTICO Examen clnico y radiografa de columna

PLAN TERAPEUTICO Ensenar medidas preventivas, y tratamiento paliativo al dolor.

PLAN DE SEGUIMIENTO Examen fsico y control de peso.

PLAN EDUCATIVO Charlas informativa de correctas posturas y evitar el dolor

Lumbalgia crnica

Cefalea primaria

Anamnesis

Tratamiento paliativo al dolor

Control consultorio externo

Charla educativas para evitar el stress

PLAN DE TRABAJO

PLAN DE ATENCION INTEGRAL PROBLEMAS AGUDOS

PROBLEMAS PLAN DIAGNOSTICO PLAN TERAPEUTICO PLAN DE SEGUIMIENTO Control consultorio externo PLAN EDUCATIVO Charla informativas.

Faringitis

Examen clnico hemograma

Antibiticos y AINES para el dolor.

FORMATO DE ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR

DATOS DE FILIACIN : APELLIDOS Y NOMBRES : REYNOSO VIUDA DE GUTIRREZ, Isabel Sara SEXO: Femenino FECHA DENACIMIENTO: 08/07/1936 EDAD: 77 aos LUGAR DE PROCEDENCIA : Yauyos GRADO DE INSTRUCCIN: No lo tiene CENTRO EDUCATIVO: GRUPO SANGUINEO: OCUPACION: Agricultura (cultivo de verduras) NOMBRE Y APELLIDO DE LA MADRE: Juana Quispe Huaman EDAD: 97 aos IDENTIFICACION (DNI): 16293083 AFILIADA AL SIS: No

1. ANTECEDENTES PERSONALES:

Segn el katz el adulto mayor califico como independiente. ANTECEDENTES DE INMUNIZACIONES No Refiere

2. PATOLGICOS: HTA, Osteoartrosis 3. FAMILIARES: Diabetes Mellitus tipo II ( Hermana ) 4. DATOS ACTUALES: Peso:62 kgs T: 37.5 F.R: 16 X IMC: 26

Talla:1.52 cm PA: 130/90 mmHg F.C: 64 X

LISTA DE PROBLEMAS PROBLEMAS AGUDOS

1. Dolor articular

PROBLEMAS CRONICOS
1. DERMATITIS (Lana) 2. HTA

INFORMACION SOBRE SU PROBLEMA DE SALUD

PLAN DE ATENCION INTEGRAL PROBLEMAS AGUDOS

PROBLEMAS PLAN DIAGNOSTICO PLAN TERAPEUTICO PLAN DE SEGUIMIENTO PLAN EDUCATIVO

Dolor articular

Examen clnico: Dolor a nivel de caderas, muecas y rodillas. Rx de Articulaciones

Tto no farmacolgico.
Tto farmacolgico.

Examen clnico mensual despus del tratamiento

Cambio en el estilo de vida: bajar de peso y practicar ejercicios.

PLAN DE ATENCION INTEGRAL PROBLEMAS CRONICOS

PROBLEMAS PLAN DIAGNOSTICO PLAN TERAPEUTICO PLAN DE SEGUIMIENTO PLAN EDUCATIVO

Dermatitis de Examen clnico: se contacto observa eczema en ambos brazos y cuello por el uso de ropa de lana.

Corticoide tpico y crema hidratante.

Examen clnico al mes para evaluar la respuesta al tratamiento.

Charlas educativa de higiene personal

HTA

Examen clnico: Se midi la presin 3 veces encontrndola en 130/90, no refiere molestias.

Captopril condicional a sntomas.

Medicin de la presin 3 veces por semana.

Charlas educativa sobre sntomas de alarma y sobre manejo de la HTA

Conclusiones

Recomendaciones

La etapa de vida adulto mayor Promover en forma permanente abarca sus necesidades de la importancia de la atencin forma completa. integral de salud etapa adulto mayor con charlas educativas. De esta manera mejora su calidad de vida y permite que Poner nfasis en la prevencin su satisfaccin sea optima y de daos y en el control de los logrando entender la realidad mismos propia de su edad.

Regalamos unos alimentos de primera necesidad como estrategia para mejor colaboracin.

Lugar de trabajo de nuestra paciente

Examen clnico

Dermografismo detectado en la paciente

Etapa C: Control C.1 Supervisin

Sector J

Nuestro docente de practica supervisando la informacin, detalles de sectorizacin, as como tambin verificando el mapa del sector J.

Etapa C: Control C.1 Supervisin

Sector J

Nuestro Jefe de equipo: Jos Luis Wong Dvila, supervisando el mapa del sector J.

Nuestro Jefe de equipo: Jos Luis Wong Dvila con un miembro del equipo, supervisando la encuesta en cada familia del sector J.

Etapa C: Control C.1 Supervisin

Se identific los siguientes problemas en el proceso de sectorizacin:
No disponibilidad de horarios entre los miembros del equipo del Sector J, por ser de diferente sedes de estudio. Presencia de perros callejeros, que no permiten el acceso a las casas y que son fuente de contagio de muchas enfermedades. Medidas correctivas:

Sector J

Reunin por semana en una casa de algn miembro del equipo, y afianzar compromiso de la realizacin del proceso de sectorizacin.

Pedir ayuda a nios/personas de la zona para evitar ser mordidos por dichos animales.

Visitas reiteradas al sector por ausencia/no colaboracin de las familias.

Accesibilidad difcil en las familias ubicadas en el cerro del AA.HH. Ampliacin Torres del Melgar.

Seguir insistiendo con colaboracin de personas de la zona para intervenir en dicho familia.

Acceso mediante mototaxi hasta dicho punto, despus se tenia que caminar.

Etapa C: Control C.2 Monitoreo

N M L K

Sector J

PORCENTAJE DE FAMILIAS ENCUESTADAS/FRUSTRAS-SIN DATOS

J
I H G F E D C B A 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo FAMILIAS ENCUESTADAS FAMILIAS FRUSTRAS/ SIN DATOS

Fig. 2 En el presente cuadro se muestra el porcentaje de familias encuestadas/frustras-sin datos, se observa que el sector con ms porcentaje de error fue de B seguido del I y el M, y los grupos que no tienen error fueron A, D, E, k y N.

Etapa C: Control C.2 Monitoreo

Sector J

TENDENCIA DE RIESGO EN LOS DIFERENTES NIVELES SOCIOECONOMICOS: SECTOR J

1600 1400 1200 1000 Axis Title BAJO RIESGO 800 600 400 200 0 NO POBRE POBRE POBRE EXTREMO MEDIANO RIESGO ALTO RIESGO

FUENTE: Encuestas (FESE / Clasificacin de riesgo) realizadas por alumnos de medicina humana XII ciclo

Etapa C: Control C.3 Evaluacin

Sector J

En la induccin, al comienzo, no contamos con el dirigente/promotor del sector J, sin embargo al no tener estas medidas se inici la induccin casa por casa, hasta que con contamos con el dirigente y promotor de la AA.HH. Ampliacin Torres del Melgar. Cada etapa de sectorizacin se cumpli segn cronograma establecido.
Porcentaje de error fue de 15% , el permitido por el docente de practica. Uno de los principales logros es ser aceptados para hacer la historia clnicas a cada una de las personas, gracias a la induccin que hicimos todo el equipo del sector J.

Conclusiones
De acuerdo al censo, podemos concluir:

Sector J

El total de lotes del sector J son 155, encontrando tambin un total un de 192 familias habitando estos lotes.
Existen 100 lotes habitados por una sola familia. Existen 30 lotes habitados por dos familias. Existen 08 lotes habitados por tres familias. Existen 02 lotes habitados por cuatro familias.

De las 192 familias encontradas, se logro encuestar a 163, teniendo un porcentaje de encuestas frustras del 15,1% (29 familias) Segn las encuestas FESE, de las 163 familias encuestadas, el 24,5% son no pobres (40 familias), el 54,6% son pobres (89 familias) y un 20,9% son pobres extremos (34 familias), este siendo un mayor riesgo sanitario.

Conclusiones

Sector J

Segn encuesta de riesgo de familia el 95,7% de la poblacin es de bajo riesgo, y esto es un factor positivo para la salud.

De acuerdo a la ficha FESE y hoja de riesgo aplicada en el sector J muestra que el mayor porcentaje del total de habitantes son pobres, con bajo riesgo familiar. El hacinamiento es un factor de riesgo muy importante para la aparicin de enfermedades infecciosas, demostrndose en un numero importante de lotes con mas de 1 familia en ellos (40 lotes).

Recomendaciones

Sector J

Fortalecer la Atencin Integral de Salud del infante, para que as tengan un buen desarrollo y crecimiento, dado que es la poblacin con mayor nmero de personas .

Sugerir la construccin de viviendas de material noble, ya que an existen casas estn construidas con otros tipos de materiales que son inseguros para las personas que viven en la casa.
Sugerir la elaboracin de proyectos de reas verdes y asfaltado dentro del Sector J Promover la higiene y control de nmero de los perros, ya que estos animales transmiten diversas enfermedades cuando se encuentran en malas condiciones de cuidado.

Recomendaciones

Sector J

Sugerir el mantenimiento constante de las escaleras en diversas zonas del sector J, ya que es existe una alta posibilidad de que los habitantes sufran accidentes por falta de manutencin y descuido de estos.

Promover la construccin de muros o cercos en diversas zonas del sector J en donde se necesitan de estas, con el fin de evitar derrumbes y darle fortaleza a las construcciones que en ella se encuentren.
Acortar las brechas entre la oferta y demanda en salud, as como mejorar la calidad de atencin en salud para hacer que esta sea siempre considerada de eleccin en la poblacin del sector J.

Bibliografa

Sector J

MINSA Derechos en Salud. Pgina Web MINSA. MINSA Manual del Agente Comunitario de Salud-AIEPI. Per. 2005. MINSA Atencin Integral en Salud. Norma Tcnica. 2004. MINSA Anlisis de situacin del Per. 2012 "Planeamiento estratgico en salud" Facultad de Medicina UNMSM. Primera Edicin. Lima, 2000. http://www.minsa.gob.pe/serumsBVS/SupportFiles/atencionintegralsalud.htm Manual de Procedimientos de atencin integral en establecimientos de salud de primer nivel MINSA. Enero 2001 http://www.isn.gob.pe/sites/default/files/Lineamientos7.pdf Lineamientos de Poltica Sectorial para el Periodo 2002 2012. MINSA Lima, 2001 http://www.slideshare.net/Awgoos/modelo-de-atencin-integral-en-salud-mais-peru Paquetes de atencin integral en el adulto mayor, 2010 http://www.parsalud.gob.pe/phocadownload/Documento%20Infantil/EESS/Guia Paquete te atencin integral del nio http://www.slideshare.net/Awgoos/modelo-de-atencin-integral-en-salud-mais-peru Paquetes de atencin integral en el adolescente, 2010 http://munivmt.gob.pe/portal/ Municipalidad de Villa Mara del Triunfo La Salud Integral: Compromiso de Todos El Modelo de Atencin Integral de Salud , MINSA 2003