Cemento y Hueso Alveolar 2012

Histologa General y Estomatolgica Instituto de Anatoma, Histologa y Patologa Facultad de Medicina Universidad Austral de Chile
Cemento y proceso alveolar

Dr. Cristian Rosas Mndez Cirujano Dentista
OBJETIVOS
Describir composicin qumica y fsica del cemento y hueso alveolar Describir estructura histolgica del cemento y hueso alveolar Describir histo siologa del cemento y hueso alveolar.
Cemento
Proceso alveolar
Cemento
Proceso alveolar
Cemento
Proceso alveolar
Cemento Proceso alveolar
Esmalte
Cemento
UNIN ESMALTE-CEMENTO
esmalte esmalte esmalte
dentina
dentina
dentina
60% 30% 10%
CEMENTO
Histologa del
CEMENTO
Tejido mineralizado derivado de ectomesnquima
Funcin: Anclar bras de colgeno provenientes del ligamento periodontal a la raz del diente
CARACTERSTICAS NICAS
Cubre y protege totalidad de regin radicular, desde cuello anatmico hasta el pice. Carece de vascularizacin e inervacin propia. No tiene capacidad de remodelacin, por lo que se reabsorbe menos que el hueso.
CEMENTO
PROPIEDADES QUMICAS
COMPOSICIN
POR PESO
INORGNICO
65%
23% 12% ORGNICO AGUA 33%

ORGNICO
POR VOLUMEN
45%
INORGNICO
22%
AGUA
COMPOSICIN
Grado de mineralizacin di ere en distintas zonas, dependiendo de la presencia de clulas (cemento celular/acelular)
CEMENTO
PROPIEDADES FSICAS Y MECNICAS
Color
Color blanco nacarado, ms opaco que el esmalte y menos amarillento que la dentina
Esmalte
Cemento
Dentina
Dureza
Similar al hueso y menor que esmalte y dentina
Permeabilidad
Menor permeabilidad que la dentina y mayor que el esmalte
Radiopacidad
Similar a hueso cortical, por lo que es difcil de diferenciar en una radiografa
Resistencia
CEMENTO
COMPONENTES ESTRUCTURALES
CLULAS MATRIZ EXTRACELULAR
CEMENTOBLASTOS
Clulas tpicas del cemento, adosadas a super cie del ligamento periodontal Funcin: producir bras colgenas y MEC
Cementoblastos
LP
Dentina
CEMENTOBLASTOS
Matriz recin depositada por cementoblasto, an sin mineralizar, se denomina Precemento o Cementoide Slo se observa capa delgada (5 um) limitada por cementoblastos activos
Cementoblastos Fibras de Sharpey
Precemento
Fibras de Sharpey
Cementocitos
CEMENTOBLASTOS
Largas prolongaciones, abundante RER, Golgi y mitrocondrias.
CEMENTOCITOS
Una vez que cementoblastos quedan includos en cemento mineralizado se denominan Cementocitos
CEMENTOCITOS
Cementoblasto
CEMENTOCITOS
Cementoblasto
CEMENTOCITOS
Cementoblasto
CEMENTOCITOS
Cementoblasto
CEMENTOCITOS
Cementoblasto
CEMENTOCITOS
Cementoblasto
CEMENTOCITOS
Cementoblasto
CEMENTOCITOS
Cementoblasto
CEMENTOCITOS
Cementoblasto
Cementocito
CEMENTOCITOS
Cementoblasto
Cementocito
CEMENTOCITOS
Cementoblasto
Cementocito
CEMENTOCITOS
Cementoblasto
Cementocito
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementocito Cementoblasto
Cementoplasto
Cementoplasto
El cementocito se aloja en una laguna llamada Cementoplasto
CEMENTOCITOS
Ligamento periodontal Cemento Dentina
CEMENTOCITOS
Ligamento periodontal
Cementocito
Cemento
Dentina
Cementocito
Cementocito
Cementocito
CEMENTOCITOS
Cementocito
Cemento
Dentina
Cementocito
Cementocito
Cementocito
CEMENTOCITOS
Cementocito
Cemento
Dentina
Cementocito
Cementocito
Cementocito
CEMENTOCITOS
Cementocito
Cemento
Dentina
Cementocito
Cementocito
El cementocito presenta entre 20 y 30 prolongaciones citoplasmticas dirigidas a ligamento periodontal para obtener nutricin
Cementocito
Conductillo calcforo Prolongaciones citoplasmticas
Cementoplasto
Cementoplasto
Cementocito
Cementoplasto
Cementocito
Cementoplasto
Cementocito
Cementoplasto
Cementocito
Cementoplasto
Cementocito
Prolongaciones citoplasmticas
Cementocito
Prolongaciones citoplasmticas y conducto calcforo
Cementocito
OTRAS CLULAS
Restos epiteliales de Malassez: provienen de vaina de Hertwig y se ubican en cavidades llamadas lagunas encapsuladas. Pueden proliferar y formar quistes*. Cementoclastos u odontoclastos: clulas multinucleadas similares a osteoclastos que tienen capacidad de reabsorcin de tejidos duros.
CLULAS MATRIZ EXTRACELULAR
MATRIZ EXTRACELULAR
INORGNICO
50%
20% 30% ORGNICO AGUA
- Fosfato de calcio dispuesto como hidroxiapatita - Carbonato de calcio - Oligoelementos: sodio, potasio, hierro,
magnesio, azufre y or
MATRIZ EXTRACELULAR
INORGNICO
50%
20% 30% ORGNICO AGUA

Originadas por cementoblastos Origen en ligamento periodontal
Fibras de colgeno tipo I

Intrnsecas Extrnsecas
TIPOS Y SUBTIPOS
CEMENTO ACELULAR O PRIMARIO CEMENTO CELULAR O SECUNDARIO
CEMENTO ACELULAR CEMENTO CELULAR
CEMENTO ACELULAR
Matriz colgena Depsito de mineral Retroceso de cementoblastos
Se dispone preferentemente en regin cervical
CEMENTO ACELULAR
Subtipos segn presencia de bras
Cemento acelular a brilar (AAC) Cemento acelular con bras extrnsecas (AEFC)
Carece de bras colgenas Ubicado en unin amelocementaria
Fibras extrnsecas (Sharpey) Ubicado en tercio superior de la raz Anclaje y jacin de diente a ligamento periodontal
TIPOS Y SUBTIPOS
CEMENTO ACELULAR O PRIMARIO CEMENTO CELULAR O SECUNDARIO
CEMENTO CELULAR
Matriz colgena Depsito rpido de mineral
Cementoblastos quedan atrapados (cementocitos)
Comienza a formarse cuando el diente entra en oclusin
CEMENTO CELULAR
Se localiza en tercio medio y apical y se sintetiza durante toda la vida.
CEMENTO CELULAR
CEMENTO CELULAR
CEMENTO CELULAR
Subtipos segn presencia de bras
Cemento celular con bras intrnsecas (CCFI)
Cementoblastos inactivos (cementocitos) y bras colgenas paralelas a lmite cementodentinario No es funcionalmente importante en anclaje e insercin a ligamento periodontal
Cemento celular estrati cado mixto (CCEM)

Cementocitos con distribucin irregular Presenta bras intrnsecas y bras de Sharpey Tejido reparativo a resorcin radicular
RESUMEN
Cemento acelular
Cemento celular
APOSICIN DE CEMENTO
Cementoblasto Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
APOSICIN DE CEMENTO
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
APOSICIN DE CEMENTO
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
APOSICIN DE CEMENTO
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
APOSICIN DE CEMENTO
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
APOSICIN DE CEMENTO
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
APOSICIN DE CEMENTO
Cementoblasto
Laminillas
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
APOSICIN DE CEMENTO
Cementoblasto
Laminillas Lneas incrementales o de imbricacin
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Cementoblasto
Actividad cclica, con lneas incrementales que siguen contorno de la raz y representan perodos de reposo de la aposicin.
En las laminillas se ubican bras colgenas paralelas a super cie radicular ( bras intrnsecas). En lneas incrementales estan de forma irregular.
Al mismo tiempo, van quedando includas en el cemento algunas bras colgenas del ligamento periodontal (extrnsecas), llamadas Fibras de Sharpey
HISTOFISIOLOGA
HISTOFISIOLOGA
1. Medio de retencin del diente por su anclaje mediante bras extrnsecas de ligamento periodontal a hueso alveolar. 2. Controla ancho del espacio periodontal mediante deposito continuo de cemento celular en zona apical, permitiendo desplazamiento mesial y erupcin continua de los dientes.
HISTOFISIOLOGA
3. En tercio apical, cemento puede verse estimulado a llevar a cabo cementognesis con el n de distribuir impactos masticatorios de manera correcta hacia ligamento periodontal. 4. Neoformacin cementaria interviene directamente en fenmenos reparativos de lesiones radiculares 5. Mantiene diente en plano de oclusin frente a desgaste de la corona por atricin, reforzando zonas apicales y furcas de neoformacin
Dentina
Cemento
Dentina
Cemento
Unin Dentina-Cemento
Dentina
Cemento
Unin Dentina-Cemento Unin Cemento-Ligamento
UNIN CEMENTO-DENTINA
Super cie dentinaria sobre la que se deposita el cemento es relativamente lisa en dientes de nitivos y festoneada en dientes temporales. Fuerte unin se atribuye a capa amorfa, radoopaca, de 10 um de espesor en lado cementario, adyacente a zona granulosa de Tomes de la dentina, llamada Zona Hialina o Cemento Intermedio.
Zona granulosa de Tomes
CEMENTO
DENTINA
Zona granulosa de Tomes
CEMENTO
DENTINA
Acellular cementum (AC) and dentin (D) in a premolar. a: The cementodentinal junction (arrowheads) appears as a 23 mm wide, bril-poor groove. Bar~50 mm. b: High magnication of the cemento-dentinal junction (*). Some extrinsic bers reach the dentin surface (arrows). Bar~5 mm.
UNIN CEMENTO-LIGAMENTO
Fibras provenientes del ligamento periodontal penetran en el cemento y se denominan Fibras de Sharpey.
Cemento acelular brilar
Fibras de Sharpey
BIOPATOLOGA CONSIDERACIONES CLNICAS
HIPERCEMENTOSIS
Formacin excesiva de cemento.
HIPERCEMENTOSIS
Formacin excesiva de cemento.
PROCESO ALVEOLAR
PROCESO ALVEOLAR
Porcin del hueso maxilar y mandibular que rodea y determina la existencia de receptculos en los que se encuentran los dientes: los alvolos dentarios.
PROCESO ALVEOLAR
En este hueso, se insertan las bras periodontales que incluyen el periodoncio de insercin, junto al cemento y ligamento periodontal, formando articulacin alvolodentaria.
PROCESO ALVEOLAR
PROCESO ALVEOLAR
Lminas corticales o tablas
PROCESO ALVEOLAR
Lminas corticales o tablas Hueso alveolar
PROCESO ALVEOLAR
Lminas corticales o tablas Hueso alveolar Hueso esponjoso o dploe
HUESO ALVEOLAR
Lmina delgada que reviste internamente los alveolos, donde se insertan las bras del ligamento periodontal
HUESO ALVEOLAR
Se conoce tambin como lmina dura debido a que es una lnea radiopaca en la Rx; y como lmina cribiforme porque presenta perforaciones que dan paso a vasos y nervios.
HUESO ALVEOLAR
Se conoce tambin como lmina dura debido a que es una lnea radiopaca en la Rx; y como lmina cribiforme porque presenta perforaciones que dan paso a vasos y nervios.
HUESO ALVEOLAR
Hueso laminillar
Hueso no laminillar
HUESO ALVEOLAR
El hueso laminillar se ubica en profundidad de hueso alveolar El hueso no laminillar en relacin directa con LP y en l se insertan las bras de Sharpey
HUESO LAMINILLAR
HUESO NO LAMINILLAR
Fibras de Sharpey
LIGAMENTO PERIODONTAL
CEMENTO
DENTINA
HUESO LAMINILLAR
HUESO NO LAMINILLAR
Fibras de Sharpey
LIGAMENTO PERIODONTAL
CEMENTO
DENTINA
PLACAS O TABLAS CORTICALES

Recubren proceso alveolar, estn compuestas de tejido seo compacto y su grosor vara segn la localizacin.
Vestibular
Lingual o palatina
Zona de unin entre lmina cortical y hueso alveolar se denomina Cresta Alveolar
Hueso alveolar Lmina Cortical
CRESTA ALVEOLAR

La forma de la cresta alveolar depende del diente y su posicin.
Anteriores
Forma de punta roma
Super cie plana. Oblicua si Posteriores los diente estn inclinados.
TABIQUES INTERRADICULARES O INTERDENTALES

Ambos presentan un centro abundante en tejido seo esponjoso y revestido en sus dos caras externas por Hueso Alveolar.
HUESO ESPONJOSO O DPLOE

Se ubica entre el Hueso Alveolar y la Lmina o Tabla Cortical. Sus espacios medulares generalmente contienen tejido graso. Con frecuencia en zona de dientes anteriores, el Hueso Esponjoso puede estar ausente, quedando fusionada la Lmina Cortical con el Hueso Alveolar
HUESO ESPONJOSO O DPLOE

La distribucin, forma, tamao y orientacin de las trabculas seas del hueso esponjoso depende de la direccin e intensidad de las fuerzas que deben soportar los maxilares.
GRACIAS
Descarga esta clase desde www.cristianrosas.com Dudas y consultas a: cristianrosas@gmail.com
http://histologia.odontologiauach.cl

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Cemento y proceso alveolar

Cemento Proceso alveolar

Cemento Proceso alveolar

Cemento Proceso alveolar

Cemento Proceso alveolar

Cemento Proceso alveolar

Cemento Proceso alveolar

Cemento Proceso alveolar

60% 30% 10%

23% 12% ORGNICO AGUA 33%

Cementoblastos Fibras de Sharpey

Largas prolongaciones, abundante RER, Golgi y mitrocondrias.

El cementocito se aloja en una laguna llamada Cementoplasto

Conductillo calcforo Prolongaciones citoplasmticas

Conductillo calcforo Prolongaciones citoplasmticas

Conductillo calcforo Prolongaciones citoplasmticas

Conductillo calcforo Prolongaciones citoplasmticas

Conductillo calcforo Prolongaciones citoplasmticas

Conductillo calcforo Prolongaciones citoplasmticas

Prolongaciones citoplasmticas y conducto calcforo

20% 30% ORGNICO AGUA

20% 30% ORGNICO AGUA

Fibras de colgeno tipo I

CEMENTO ACELULAR CEMENTO CELULAR

CEMENTO ACELULAR CEMENTO CELULAR

CEMENTO ACELULAR CEMENTO CELULAR

Se dispone preferentemente en regin cervical

Carece de bras colgenas Ubicado en unin amelocementaria

Comienza a formarse cuando el diente entra en oclusin

Se localiza en tercio medio y apical y se sintetiza durante toda la vida.

Se localiza en tercio medio y apical y se sintetiza durante toda la vida.

Se localiza en tercio medio y apical y se sintetiza durante toda la vida.

Cemento celular estrati cado mixto (CCEM)

Laminillas Lneas incrementales o de imbricacin

Unin Dentina-Cemento Unin Cemento-Ligamento

Zona granulosa de Tomes

Zona granulosa de Tomes

Cemento acelular brilar

BIOPATOLOGA CONSIDERACIONES CLNICAS

PLACAS O TABLAS CORTICALES

PLACAS O TABLAS CORTICALES

Hueso alveolar Lmina Cortical

PLACAS O TABLAS CORTICALES

Forma de punta roma

Super cie plana. Oblicua si Posteriores los diente estn inclinados.

TABIQUES INTERRADICULARES O INTERDENTALES

HUESO ESPONJOSO O DPLOE

HUESO ESPONJOSO O DPLOE

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