Sala de kinetoterapie

In kinetoterapie, stim ca o mare parte din calitatea tratamentului aplicat depinde de pregatirea noastra profesionala. Pentru implinirea acestui deziderat, avem nevoie de vointa si de pasiune pentru a putea studia si adanci cat mai mult in tainele acestei meserii.Un alt aspect il constituie dotarile salii din gimnastica in care vom profesa. Aceasta are o mare importanta si de aceea voi urmari sa descriu ,,sala ideala de kinetoterapie. In primul rand, sala de kinetoterapie ar trebui sa fie spatioasa, pentru a permite unui numar mai mare de pacienti sa lucreze in acelasi timp, supraveheati atent de catre noi. Culoarea incaperii trebuie sa fie aleasa, astfel incat sa nu produca o stare de anxietate, dar nici una de relaxare. Ar fi ideal ca incaperea sa fie colorata intr-un anumit mod in functie de exercitiul fizic executat in acea zona. Un alt aspect pe care ar trebui sa il avem in vedere este cel al aierisirii spatiului de lucru. Va trebui sa urmarim in permanenta ca spatiul sa fie bine ventilat si daca este posibil sa fie montat si aparat de aer conditionat( filtrele se vor schimba cat mai des posibil), pentru ca temperature de pe holul clinicii/spitalului sa coincide cat mai mult cu cea din sala( in cazul in care avem prezenti in cabinet pacienti cu afectiuni respiratorii: bronsite, sinuzite ,etc) Va trebui sa avem in sala iluminare artificiala, cat si naturala. Cea artificiala ar fi de preferat sa nu fie montata pe tavan, deoarece in cazul in care so vor executa exercitii din decubit dorsal, pacinetul va fi incomodat de acestea. O varianta ar fi ca aplicile sa fie montate si la nivelul tavanului dar si la cel al peretelui, pentru a putea ilumina diferit, in functie de nevoile din acel moment. Suprafata de lucru esteun alt lucru important, demn de luat in considerare. Este bine de evitat suprafetele lucioase si alunecoase, sau cele mochetate (care pot retine bacteriile ). Cel mai potrivit ar fi sa avem una acoperita cu linoleum sau cu un cauciuc antibacterian usor lavabil si anti-alunecare. Oglinzile sunt de nelipsit dintr-o sala de kinetoterapie, ele creeand efectul de spatiu. Fiind in fata oglinzilor, pacientii vor efectua exercitiile urmarindu-se pentru o postura si o executare cat mai corecta. O mai putem folosi in exercitiile de autoposturare. In cazul in care avem mai multi oameni in cabinet in acelasi timp, vom putea sa urmarim cu ajutorul ei mult mai usor ce face fiecare in dreptul lui. Conform legislatiei, in fiecare cabinet trebuie sa avem un grup sanitar din motive strict igienice, trecand de la un pacient la altul sa avem mainile curate. Este recomandat sa avem si un vas de toaleta in cadrul cabinetului, grupul sanitar fiind separat de spatiul de lucru. In sala de kinetoterapie avem spatii si zone de lucru.Un spatiu de lucru este bancheta de kinetoterapie. In general, este folosita in cazul in care trebuie sa oferim masaj pacientului, pentru

unele mobilizari si posturari si altele. La ora actuala, exista masa reglabila pneumatic, aceasta ar fi varianta cea mai potrivita. In dotare, mai poate intra si masa de drenaj ( asigura pozitia decliva si cea inclinata pentru drenajul bronsic, limfatic sau usurarea circulatiei de retur etc.) Pentru un ambient cat mai placut in cabinet putem sa avem si un televizor, sau un radio, pentru a putea oferi un ambient mai primitor, mai familiar pacientului dar folosit astfel incat sa nu ii distraga atentia de la exercitiile pe care dorim sa le executam. In dotare putem sa avem scaune, in cazul in care primim in cabinet pentru programare un pacient, sa putem discuta intr-un mod confortabil si normal. Acestea se mai pot folosi si atunci cand trebuie sa educam pozitia ,,asezat sau pentru alte exercitii. In continuare , voi incerca sa amintesc aparate si obiecte care ne vor folosi in permanenta in sala de gimnastica: Spalierul- Este de preferat sa fie din lemn, solid cu posibilitate de montaj de scripeti si bara de tractiuni. Il putem folosi pentru elongatii vertebrale,pentru cele ale membrelor, pentru tractiuni, posturi, punct de sprijin in abductii ale membrelor inferioare, punct de sprijin permanent pentru persoanele in varsta sau cele care au problem de echilibru si de stabilitate etc. Salteaua- Ori de cate ori vom avea exercitii de posturari sau de locomotie vom avea nevoie de ea. Este de preferat ca sa avem saltele de diferite grosimi si texturi. Salteaua tip izopren o putem folosi in cazul in care dorim sa facem flexii ale trunchiului pe abdomen sa aulte exercitii mai simple, care nu ne oblige sa ramanem intinsi mult timp. Saltelele mai groase si mai tari le putem folosi in cazul in care reeducam mersul pacientului, el putand sa calce pe saltea fara sa i se afunde piciorul in ea. Saltelele mai moi si mai groase se pot folosi in cazul in care facem mobilizari sau reeducam mersul si incercam sa intarim musculatura posturala a membrelor inferioare. Vom incerca sa evitam saltelele cu suprafete lucioase in cazul in care vom incerca sa ii solicitam pacientului sa stea in pozitii cu baza de sustinere mica, pentru a evita anumite intamplari nedorite. Mingile- In primul rand as vrea sa vorbesc despre mingile ,,fizioball care ne permit, prin marimile lor diferite si posibilitatea lor de a se dezumfla sa executam o varietate mare de exercitii: de la tonifiere abdominala la corectari ale coloanei cifozate sau lordozate( pentru coloana odera cea mai larga varietate de exercitii). Mingile medicinale au fost folosite in gimnastica clasica si cea recuperatorie multa vreme. Sunt folosite pentru cresterea tonusului muscular ale membrelor inferioare, superioare, a musculaturii spatelui si cea abdominala, practice se poate antrena corpul in totalitate. Ele vin in diverse marimi si greutati. Se pot folosi in cazul posturarilor si a cresterii echilibrului .Mingile mici din material cauciucat sau de burete le folosim pentru cresterea fortei de prehensiune.

Pentru cresterea fortei musculare mai avem si benzile elastice, cauciucate anti-alunecare( tratate cu talc ) si avand diferite culori, in functie de forta necesara intinderii acestora. Resortul cu arcuri este varianta mai veche a benzilor cauciucate. Saculetii de nisip de diferite greutati sunt folositi in cazul in care pacientul are forta musculara de valoare 3+, pentru a opune o rezistenta cat mai tolerabila. Ganterele- sunt adesea folosite pentru cresterea tonusului muscular deoarece sunt practice, vin in diverse forme, greutati si culori. Adesea se folosesc pentru cresterea tonusului muscular al membrelor superioare si a trunchiului. Se folosesc si in cazul in care avem pacienti cu probleme respiratorii de tip obstructiv sau restrictiv, vom urmari sa marim cutia toracica.Ganterele nu ar trebui sa depaseasca 3 kilograme, ele avand: 0.5 kg, 1 kg, 1.5 kg, 2 kg, 2.5 kg, 3 kg. In cabinet vom avea nevoie si de aparate de masura si accesori de dimensiuni mai mici cum ar fi: -cantar ( il vom putea folosi la calcularea I.M.C-ului) -banda metrica pentru masurarea lungimilor si perimetrelor corporale ( toracal, lombar dar si anverguri ) -rulouri (pentru posturari) -placa ( de lemn sau plastic nelucios ) pentru exercitii in care avem muschi cu forta 2 ( eliminarea gravitatiei) -ceas (posturari si pentru a masura timpii de odihna) -tensiometru -cadru antopometric de simetrie (pentru evaluare aliniamentului global al corpului) -goniometru( masurarea amplitudinii miscarilor in articulatie ) -dinamometru( pentru masurarea fortei musculare ) -pulsiometru -taliometru (folositor in calcularea I.M.C.-ului) Podograf si podpscop: pentru evaluarea amprentei dorsale a piciorului in cazurile de platfus sau picior Cuff. Bastonul- Este fara dar si poate, una dintre cele mai folosite accesorii in exercitiile de gimnastica si de kinetoterapie. Inca din cele mai vechi timpuri a fost folosit in diferite exercitii de corectare a deficientelor coloanei vertebrale. Este simplu, accesibil si usor de folosit.

Aparate Aparatul multifunctional- nu este neaparat necesar, dar in sala noastra ideala de kinetoterapie ar fi folositor sa il avem in dotare. Cu ajutorul lui, vom putea lucre musculature membrelor inferioare ( coapse), musculatura bratelor, musculatura spatelui (mare dorsal si trapez), marele pectoral si deltoizii. Pentru acesta, va trebui sa alocam un spatiu destul de mare din cabinetul nostru. Bicicleta stationara- este un bun mijloc de evaluare a capacitatii de effort, dar si de crestere a rezistentei si a tonusului muscular al membrelor inferioare. Este un mijloc de antrenament simplu, sigur, care ii ofera inimii un efort consistent. Poate fi folosit de catre persoanele de orice varsta. Poate fi reglata la o treapta mai usoara sau la una mai grea, in functie de scopul urmarit si de forta pacientului. Stepperul- un aparat mai nou, folosit in cresterea tonusului musculaturii coapselor dar si a gambelor, cu posibilitate de ingreuiere a exercitiului. Discul- folosit pentru echilibru, pentru antrenarea musculaturii posturale.Din stand pe acesta, se pot face diferite exercitii pentru cresterea echilibrului. Din dotarea oricarui cabinet ( unde pot aparea diverse accidentari sau taieturi) nu poate lipsi trusa de prim ajutor. Din componenta ei nu ar trebui sa lipseasca spirtul, panza de legat, leucoplastul, iod, foarfece, penseta, etc. In concluzie, oricat de dotat ar fi un cabinet de kinetoterapie, daca nu are in ,,componenta sa un kinetoterapeut bine pregatit si experimentat, toate aparatele si dotarile cabinetului nu ar avea nici un folos.