Plexo Cervical (Plexus Cervicalis)

Es un plexo formado por los ramos anteriores de los nervios cervicales desde C1 hasta C4, con una contribucin accesoria de C5 (rama comunicante para el nervio frnico o Nervio frnico accesorio rama del nervio Subclavio). Este en su constitucin tiene ramos profundos ( Motores) y Ramos Superficiales ( cutneos). Los nervios cervicales se renen Formando 3 arcadas anastomosadas. Formacin de las Arcadas nerviosas.

C1 se une con la rama ascendente de C2 formando la primera arcada (Asa o arcada del Atlas). La rama descendente de C2 junto con la rama ascendente de C3 forma la segunda arcada (Asa o arcada del Axis).

La rama descendente de C3 y la rama ascendente de C4 forman la tercera arcada.

Ramos Superficiales: N. Occipital Menor (C2 a veces C2-C3) este nace del segunda nervio cervical prximo a la formacin de la segunda arcada, este cruza por el borde posterior del M. Esternocleidomastoideo y asciende hacia la piel regin posterior de la nuca y parte de la regin mastoidea. N.Auricular Magnum (C2-C3) este nace de la segunda arcada y emerge por borde posterior del M. Esternocleidomastoideo y asciende de forma casi oblicua hacia la piel de pabelln auricular, piel de la regin parotidea-maseterina y la glndula partida. N. Transverso del Cuello o Cervical Transverso (C2-C3) este nace de la segunda arcada y emerge por el borde posterior del M. Esternocleidomastoideo y cruza este musculo de forma oblicua y asciende hacia la regin anterior del cuello, perfora al musculo cutneo del Cuello (Platysma) y se divide en una rama ascendente para piel de la regin suprahioidea y una rama descendente para la piel regin infrahioidea. N.Supraclavicular (C3-C4) nace de la tercera arcada y emerge por el borde posterior del M. Esternocleidomastoideo donde desciende de forma oblicua hacia la regin lateral e inferior del cuello (Triangulo Supraclavicular) donde su tronco principal se divide en tres ramas: una medial para la piel de la regin esternal adyacente, una rama intermedia piel de la regin supraclavicular media y una rama lateral para la piel de la regin supraclavicular lateral y regin deltoidea. Ramos Profundos: N. Frnico (C4-C3-C5). Origen de la rama principal del ramo anterior de la cuarta raz cervical (C4) y la contribucin accesoria de C3 y C5.

Este tiene dos tipos de fibras nerviosas AGV (Aferentes Generales Viscerales) EGS (Eferentes Generales Somticas)

Fibras Aferentes Generales Viscerales (AGV): van de la pleura parietal (Mediastinica y Diafragmatica) y el pericardio parietal hasta los niveles superiores del cerebro. O sea ascendentes o sensitivas. Fibras Eferentes Generales Somticas (EGS): Fibras nerviosas que van desde los niveles superiores del cerebro hasta el musculo diafragma. O sea son descendentes o motoras

Trayecto y relaciones del frnico En el cuello: Este desciende en la vaina fascial del musculo escaleno anterior, por eso su tan ntima relacin. En el borde lateral de este musculo recibe su ramo accesorio comunicante proveniente del quinto cervical (C5) que se comunica con su ramo principal del cuarto cervical (C4), este ramo accesorio del quinto (C5) es el que a veces recibe el nombre de Frnico accesorio. Estas relaciones son iguales para ambos frnicos. En la base del Cuello: El frnico est situado en la porcin medial del musculo escaleno anterior y se proyecta en el intersticio que separa las cabezas esternales de las cabezas claviculares del musculo esternocleidomastoideo. Estas relaciones son iguales para ambos frnicos.

Asa Cervical (Ansa Cervicalis) (CI-C2-C3) esta es una nerviosa formada por una raz superior que tiende a parecer rama del N. Hipogloso (XII nervio craneal) pero en realidad es rama de C1 que esta envuelta en el Perineurio del Hipogloso. La inferior Proviene de los nervios Cervicales C2 y C3.

asa una una raz

Este inerva Todos los msculos infrahioideos y algunas ramitas alcanzan al geniohioideo. N. frnico accesorio (C5 directamente o N. Subclavio rama de C5) Este es un nervio acompaante de frnico pero es inconstante. Otras Ramitas del plexo: Pequeas rama motoras contribuyen a la inervacin de varios msculos del cuello y el hombro como son: M. largo del Cuello, M.

largo de la Cabeza, Recto del lateral de la cabeza, Recto anterior de la Cabeza, Esternocleidomastoideo, Trapecio, elevador de la escapula, los tres primero Msculos Intertransversos y Los msculos escalenos.