Ghid de antibioterapie n infeciile urinare TIPURI DE GERMENI PROBABILI INFECIE Cistita simpl Enterobacteriaceae (E.Coli), Uretrita Staph.

, Enterococ Cistita/uretrita Risc de boli cu Clamidia trachomatis transmitere sexuala Pielonefrita acuta spitalizata PN complicata obstructie, azotemie, cateterism E.Coli Enterococi

ATB. RECOMANDATE DOZA 1.Ciprofloxacin 250mg/12h po 2.Levofloxacin 250mg/zi po Doxiciclin 100mg/zi po 1. Levofloxacin 500mg/zi iv 2. Ertapenem 1g/zi iv 3. Ampicilin/sulbactam 3g/6h i.v. 1.Imipenem 0,5g/6h i.v. 2.Levofloxacin 500mg/zi i.v. 3.Piperacilin/Tazobactam 4,5g/8h i.v. 1.Oxacilin 2g/4hRifampicin 300mg/8h 2.Vancomicin 0,5g/6hRifampicin 300mg/8h Sau Teicoplanina 400 mg + Rifampicina 300 mg/8h Ca la pielonefrit 1.Amoxicilin/clavulanat 1g/12h po 2.Nitrofurantoin 100mg/6h po 3.TMP/SMX 80/400mg/12h po 4.Orice cefalosporina - po TMP/SMX 160/800 mg/12h po

DURATA 3zile

COST RON 3,04 20 0,07 112 145 101 220 112 300

OBSERVAII Nu Moxi. po Fara bacterii pe frotiul Gram dar cu esteraza pozitiva Dac dupa 3 zile nu apare o ameliorare se reconsider. (ECO,CT,urocultur) Elimarea obstructiei! Virare ctre un tratament per os n funcie de ABG ct de repede posibil. Atenie la evaluarea chirurgical. Durata tratamentului n funcie de evoluie. Ca la pielonefrit

7 zile

14 zile

Enterobacteriaceae Pseudomonas aeruginosa Enterococi

14-21 zile

Abces perinefritic Abces perinefritic cu PN

Staph. aureus-bacteriemie Ca la pielonefrit Gravid - Gram- Staph - Staph haemolyticus In intervenii urologice (Gram-) Alte categorii Gonococ Chlamidia Enterobacteriaceae

14-21 zile

19,51,5 2001,5

Bacteriuria asimptomatic

3 zile 3zile 3zile 3zile 3 zile

3,04 0,28 0,28

Se trateaza numai n caz de intervenie chirurgical sau sarcina!

Nu necesita antibioterapie
1.Ciprofloxacin 500mg/12h po 2.Doxiciclin 100mg/zi po Ciprofloxacin 500mg/12h 10 zile 10-14 zile 3,04 0,07 3,04

Prostatita

Acut<35 ani Acut>35 ani