Psihologie medical

C1.Determin factorii psihici n dinamica sntii/ bolii

Arie de preocupari 1.1.Terminologie: factor, sntate/boal, sanogenez, traum psihic Adaptare psihofiziologic, exprimare emoii, pulsiune (instinct), imitaie, identificare, simptome psihosomatice (spasm, HTA, vertij versus manie, agresivitate) 1.2 Relaii asistent medical-pacient: interaciune social; afiliaie (proximitate fizic, contact prin priviri, rspunsuri calde, prietenoase); autostim i egoidentitate (acceptarea autoimaginii de ctre alii i acceptarea imaginii pe care o au alii despre sine); comunicarea diagnosticului de boal, empatie, motivaia de a fi pacient 1.3 Psihologia situaional-existenial a bolnavului: dependen (acceptare, ajutor, protecie); separarea de habitatul personal; compliana pacientului (fuga n boal, neacceptarea bolii); psihosociologia spitalului (organizare administrativsocial, rol de bolnav i rol de pacient, nevroza de spital); 1.4 Stres i disfuncionaliti: cauze, vulnerabilitate la stres (mecanisme de coping, locus of control, reea de sprijin); trsturi imunogene i disimunogene ale personalitii; diagnostic de stres-clinic i de laborator; grila de evaluare a stresului; factori de risc pentru profesia medical. Evaluare. Comportamente protectoare i de risc. 1.5 Credine personale i tendine fa de sntate: influena cultural (obiceiuri, tradiii, mentaliti), educaie intrafamilial, convingeri personale; comportamente adictive (consum de alcool, tutun, droguri etc.) 1.6 Adaptare la stres: individual (nivel de aspiraie i nivel de posibiliti/ resurse; nevoile lui Ralphafiliere, securitate, noutatea experienei); colectiv (rezolvarea situaiilor conflictuale; apelul la reeaua de suport social, creterea autocontrolului, prevenirea burn-out-ului profesional) Tulburri funcionale 1.7 Fi biografic (traume, accidente, violente, carene afective)

Nr. de ore alocate

Unitatea de nvmnt: coala Postliceal Sanitar PLANIFICARE CALENDARISTIC ANUAL ANUL COLAR 2012-2013 Modulul: Psihologie medical Timp:5 ore/sptmn Unitatea de Competene Coninuturi competen specifice

Anul III C Prof. Trandafir Crengua Sptmna Observaii/ Semestru

3 2 3 2

S7 29 oct. 2012 S7 31oct. 2012 S8 5 nov. 2012 S8 7 nov. 2012

S9 12 nov. 2012

S9 14 nov. 2012 S 10 19 nov. 2012 S 10 21 nov. 2012

C2.Abordeaz pacientul n perspectiv holistic

1.8 Rspunsuri somatice ale emoiilor: Respiratorii (rinoree, strnut n salve, crize de astm, hiperventilaie); cardiovasculare (tahicardie, HTA, crize anginoase, lipotimii, constricie-paloare/vasodilataie-eritem cutanat); digestive (pilorospasm, dischinezii biliare, hipersecreie HCL, hiperperistaltism); Urogenitale (colici renoureterale, tulburri de dinamic sexual); cutanate (prurit, erupie); metabolice (anorexie, bulimie, obezitate, hiperglicemie); 1.9 Afeciuni de etiologie psihogen: boala ulceroas, colon iritabil, dermatite atopice, astm bronic, cardiopatie ischemic, HTA, TBC, tulburri menstruale); psihologia pacientului infirm; psihologia convalescenei. Evaluare Tipurile psihologice i boal 2.1 Tip de personalitate: A i C (elemente caracteristice); Tipologii constituionale: Kretschmer (picnic, leptosom, atletic); Sheldon (endomorf, mezomorf, ectomorf); Eysenck (introvet, extravert); Heymans, Wiersma, La Senne (nervoi, sentimentali, pasionali, colerici, sanguinici, flegmatici, amorfi, apatici). Personaliti accentuate (demonstrativi, hiperpersevereni, hiperexaci, distimici, hipertimici, exaltai, anxioi, emotivi) 2.2 Dimensiuni tipologice n biografie: reacii la boal (recunoaterea, negarea, ignorarea, resemnarea); imagine de sine i detaliile corporale (stim de sine) 2.3 Particulariti psihofiziologice legate de vrst i sex (stadii, etape, crize); psihologia medical a femeii (pacienta, asistenta medical, gravid, lehuza); psihologia persoanei cu dizabiliti; 2.4 Psihologia actului chirurgical ( ncrctur emoional, ideea de prejudiciu, anxietate, reducerea/pierderea timpului de contact cu lumea, team de necunoscut, noutatea anesteziei); intervenii psihologice n preoperator, postoperator precoce i tardiv; Corelate psihologice ale bolii 2.5 Transformri psihocomportamentale induse de boal: tulburri nevrotice, supraalimentaie, sedentarism, fumat/droguri, reculul inserie/reinserie social; regresia afectiv i comportamental, evaziunea, exaltarea Eului, contagiunea informaional; Psihologia medicamentului i compliana terapeutic: reacii adverse, dependen medicamentoas, prescrierea medicametelor (limite, presiuni), medicina alternativ); mijloace de cretere i evaluare a complianei terapeutice; 2.7 Efectul placebo: variabile ale pacientului/medicului; indicaii i contraindicaii ale E.P. Test de evaluare Modaliti de optimizare a actului de ngrijire 3.1 Calitate a vieii i obiective sanogenetice: indicatori de calitate a vieii (stare de bine; capacitate de funcionare fizic, psihic, social, de rol; factori extrafamiliali; bunuri i servicii; mediu; posibiliti de informare; 3.2 Dinamica relaiei asistent medical-pacient (relaie asimetric vs. relaie

S 11 26 nov. 2012

2 3

S 11 28 nov. 2012 S 12 3 dec. 2012

2 3

S 12 5 dec. 2012 S 13 10 dec. 2012 S13 12 dec. 2012 S 14 17 dec. 2012 S 14 19 dec. 2012

C 3.Susine pacientul n meninerea / restaurarea calitii vieii

S 18 04 feb. 2013 S 18

simetric): ateptrile pacientului i libertatea de decizie; automedicaie; 3.3Abordare in cazul pacienilor psihici activarea resurselor poteniale; autovalorizare, gndire pozitiv; 3.4 Iatrogenia psihogen: contradicii ntre mesajul verbal i nonverbal; lipsa de tact; combaterea nchiderii n sine, menajarea i tactici de comunicare a vetilor proaste; 3.5 Timp de lucru i de loisir al pacientului: obiceiuri, presiuni; Abordare in situaii de criz i n faza terminal 3.6 Asistena psihologic a pacienilor neoplazici: n faza de stabilire a diagnosticului (atitudine optimist, dar ferm); n perioada iniierii tratamentului (abordare raportat la personalitatea pacientului); n recidiv sau stadiu terminal (susinere,suport emoional) 3.7 Abordare i consiliere n HIV pozitiv combaterea ocului emoional, a negrii, autoculpabilizrii; detectarea depresiei i prevenirea sinuciderii; ascultare empatic, necritic sau judicativ; crearea unui mediu de suport social i spiritual; ncredere i confidenialitate n actul ngrijirii; 3.8 Suport psihologic n ngrijiri paliative, atitudine fa de pacient i familia acestuia; susinere n faza de negare, confuzie, resemnare, acceptare; tradiii, obiceiuri; Psihoterapie 3.9 Psihoterapie suportiv simpl: activarea resurselor psihice personale ale pacientului; dezvoltarea resurselor fizice conservate; favorizarea exteriorizrii emoiilor, gndurilor; susinere n acceptarea bolii; persuasiune (cu elemente sugestive) 3.10 Ghid de schimbare a unui comportament nociv: sfaturi vs coerciie (restricii alimentare, alcool, tutun); creterea motivaiei pentru schimbare; automonitorizarea comportamentelor legate de consum; 3.11 Terapia pierderii la copii: pregtirea copiilor pentru pierderi (afective, de persoane, de mediu stabil); terapie prin joc; verbalizarea sentimentelor i tririlor; comunicare terapeutic (n boli incurabile) bazat pe ncredere, siguran protecie; Recapitulare Prezentare de referate/ eseuri; Evaluare

06 feb. 2013 3 S 19 11 feb. 2013

S 19 13 feb. 2013

S 20 18 feb. 2013

2 3

S 20 20 feb. 2013 S 21 25 feb. 2013 S 21 27 feb. 2013