LAn uL lnC8l!l8L AL unul 8CLnAv Cu PlL81LnSlunL A81L8lALA
nuMLLL Sl 8LnuMLLLnM38 anl8mvalcea ulagnosLlc la lnLernarehlperLenslune arLerlala MoLlvele lnLernarllcefaleeameLellobosealaasLenleedemelnsomnla ulagnosLlc la exLernarehlperLenslune arLerlala amelloraLe n8 C81 NEVOIA AFECTATA 8C8LLMA MAnllLS1A8l uL uLLnuLn1A Su8SL uL ulllCuL1A1L ulACnCS1lC nu8SlnC C8lLC1lvL ln1L8vLn1llLL ASlS1Ln1Ll Au1CnCML Sl uLLLCA1L LvALuA8L 1 nevola de a bea sl de a avea o buna clrculaLle Lulburarl clrculaLorll Lahlcardle clrculaLle lnadecvaLa hlperLenslune ArLerlala dlspnee scaderea deblLulul cardlac cresLerea Lenslunll arLerlale180/11 0 mm Pg Lulburarl de rlLm cardlac LurgescenLa [ugulara sl desen vascular accenLuaL hlperchlmla feLel Lahlpnee sLare de aglLaLle cefalee sLres pslhlc fumaLul obezlLaLea lngesLla exceslva de na vasoconsLrucLle efecL secundar al unel afecLlunl endocrlnerenal e neurologlce Lulburarlle funcLlel cardlac modlflcarl vasculare nellnlsLe medlu lnadecvaL llpsa de cunosLlnLe paclenLa cu dlflculLaLl de a resplre sl de a avea o clrculaLle adecvaLa menLlnerea Lenslunll arLerlale ln llmlLe normale prevenlrea compllcaLlllo r Lenslonale combaLerea obezlLaLll sLresulul fumaLulul reglm allmenLar deoseblL AuLonome repaus ln paL amplasez paclenLa lnLrun salon cu LemperaLure opLlma aslgur un aporL sufflclenL de llchlde pe 24 ore ll aslgur o pozlLle corespunzaLoare o pregaLesc ln vederea aslgurarllor Lehnlcllor de lngrl[lre(LkCfund de ochl) o pregaLesc flzlc sl pslhlc ln vederea recolLarll anallzelor de laboraLor(vSP PbPL1CC1CLlnol) lnvaL paclenLa sa evlLe schlmbarlle brusLe de LemperaLura lnformez aparLlnaLorll asupra sLarll de sanaLaLe a paclenLel sl ll lnvaL sa nul aduca vesLl proasLe care o poL nellnlsLl penLru favorlzarea resplraLlel asez paclenLa ln pozlLla sezand pregaLesc maLerlalele necesare penLru efecLuarea recolLarl sangelul penLru examenele de laboraLor vSPPbPznl 1CC1ymol1reLc lnvaL paclenLa sa consume allmenLe bogaLe ln zarzavaLurl sl frucLe sl sa reduca graslmlle sl clorura de na ln urma lngrl[lrllor acordaLe paclenLa reusesLe sa sl menLlna clrculaLla adecvaLa sl replraLla ln llmlLele flzlologlce rezulLaLul anallzelor de laboraLor vSP38mm/ h Pb138mg nl7200mm 3
1CC18ul/l 1lmol4ul/l 18318000/ mm 3 Creatinina 1,2mg/l
2
n8 C81 nLvClA AlLC1A1A 8C8LLMA MAnllLS1A8l uL uLLnuLn1A Su8SL uL ulllCuL1A1L ulACnCS1lC nu8SlnC C8lLC1lvL ln1L8vLn1llLL ASlS1Ln1Ll Au1CnCML Sl uLLLCA1L LvALuA8L
1 sal aslgure un mlcrocllmaLe care sa nu lnfluenLeze funcLllle vlaLe lnvaL paclenLa sa evlLe pe caL poslbll sedenLarlsmul sls a poaarLe halne comode pregaLesc pslhlc paclenLaln vederea orlcarel Lehnlcl la care esLe supusa uLLLCA1L monlLorlzez funcLllle vlLale sl le noLez ln foala de observaLle1enslunea arLerlala180/110 mm Pguls60 baLal/mlnuL efecLuez LkC sl ll expllcpaclenLel neceslLaLea Lehnlcll aslgur o pozlLle adecvaLa efecLuarll LkC a[uL paclenLa sa se dezbrace execuL Lehnlcalar rezulLaLul ll aLasez la foala de observaLle admlnlsLrarea medlcaLlel prescrlse lurosemld 1 flola/zlPlposerpll 030mg/zl conLrol medlcal perlodlc recolLarea probelor de laboraLor efecLuarea LkC supravegherea paclenLel
2 nevola de a evlLa perlcolele paclenLa cu poLenLlal de compllcaLll ameLell durerl perlcordlale durerl perlcordlale ameLeala cu LendlnLa de cadere cefalee occlplLala cu characLer de pulsaLll sLare de aglLaLle Leama de valorl Lenslonale pesLe llmlLa normal sLres reglm de vlaLa dezordonaL llpsa de cunoasLere a bolll sl a compllcaLlllor sale medlu paclenLa cu poLenLlal de compllcaLll ln cadrul bolll hyperLenslve sl cu sLare generala alLeraLa sal aslguram un repaus flzlc sl pslhlc sal prevenlm compllcaLllle cerebrale renale sau cardlac sal prevenlm Au1CnCML lnsoLesc paclenLa cand se deplaseaza penLru a nu cadea ll fac educaLle sanlLara penLru a prevenll aparlLla compllcaLlllor ln urma crlzelor hyperLenslve amplasez paclenLa lnLrun salon blne aerlslL cu LemperaLure opLlma ln care sLarea celorlalLl paclenLl evolueaza spre blne penLru a rldlca moralul paclenLel ln urma lngrl[lrll acordaLe sl a LraLamenLulul apllcaL durerera a dlmlnuaL ln lnLenslLaLe sl sLarea paclenLel sa amelloraL sl esLe
3
n8 C81 nLvClA AlLC1A1A 8C8LLMA MAnllLS1A8l uL uLLnuLn1A Su8SL uL ulllCuL1A1L ulACnCS1lC nu8SlnC C8lLC1lvL ln1L8vLn1llLL ASlS1Ln1Ll Au1CnCML Sl uLLLCA1L LvALuA8L
2 compllcaLll anxleLaLe probablllLaLea de aLlngere a lnLegrallLaLll flzlce splLallcesc Leama de boala nellnlsLe durere dezechlllbru anxleLaLe caderlle sl sa prezlnLe o sLare de blne a[uL paclenLa sasl recunoasca anxleLaLea aslgur condlLll de medlu adecvaL penLru a evlLa accldenLe sl favorlzez adapLarea persoanel la noul medlu asez paclenLa ln pozlLle anLalglca sl saloane blne lncalzlLe penLru ca frlgul preclplLa durerea lnformez sl sLabllesc lmpreuna cu paclenLa planul de recuperare al sLarll de sanaLaLe lnvaL paclenLa Lehnlcl de relaxare lncura[ez paclenLa sa comunlce cu cel dln [ur aslgur legaLura cu famllla furnlzez expllcaLll clare sl deschlse asupra lngrl[lrllor programaLe lncura[ez paclenLa la acLlvlLaLl recreaLlve penLru a lnlaLura anxleLaLea a[uL sl supllnesc paclenLa penLru efecLuarea celorlalLe nevol ale organlsmulul lnvaL paclenLa sa renunLe la oblcelurlle daunaLoare(fumaL) llnlsLesc paclenLa dln puncL de vedere pshlc uLLLCA1L monlLorlzez funcLllle vlLale ln foala de observaLle admlnlsLrarea medlcaLlel prescrlse calmarea durerll cu sedaLlve lafen la nevole
echlllbraLa dln puncL de vedere pslhlc
4
n8 C81 nLvClA AlLC1A1A 8C8LLMA MAnllLS1A8l uL uLLnuLn1A Su8SL uL ulllCuL1A1L ulACnCS1lC nu8SlnC C8lLC1lvL ln1L8vLn1llLL ASlS1Ln1Ll Au1CnCML Sl uLLLCA1L LvALuA8L
3
nevola de a se mlsca sl a avea o buna posLura adecvaLa paclenLa cu problem ln a se mlsca sl deplasa ameLeala asLenle Lulburarl de vedere dlspnee de eforL cresLerea Lenslunll arLerlala pesLe llmlLe normale cresLerea Lenslunll lnLracranlene sl lnLrapulmonare obezlLaLe sedenLarlsm oboseala nellnlsLe llpsa de cunosLlnLe medlu lnadecvaL anxleLaLesLres durere paclenLa dlflculLaLe de a se mlsca sl deplasa prevenlrea accldenLelor moblllzarea paclenLel scaderea Lenslunll lnLracranlene Au1CnCML lnsLalez paclenLa ln paLrespecLand pozlLllle anaLomlce ale corpulul schlmb pozlLla paclenLel dln 2 ln 2 orefolosesc uLlla[e auxlllare penLru menLlnerea pozlLlel verlflc plelea ln reglunlle osoase odaLa cu schlmbarea pozlLlel sl masez puncLele de preslune la flecare schlmbare a pozlLlel aslgur lglena paclenLel sl schlmb len[erla de paL sl de corp orl de caLe orl esLe nevole lnvaL paclenLa care esLe pozlLla adecvaLa sl efecLuez exerclLll passlve sl acLlve supllnesc paclenLa ln saLlsfacerea nevollor sale o servesc la paL cu cele necesare uLLLCA1L urmarlrea sLarll de sanaLaLe a paclenLel monlLorlzarea funcLlllor vlLale urmarlrea LegumenLelor sl mucoaselor ln urma lngrl[lrll acordaLe paclenLa respecLa pe caL poslbll pozlLla adecvaLa sl paclenLel ll revlne forLa muscular supraveghez LegumenLele
4 nevola de a manca sl a bea dlflculLaLe ln a se allmenLa sl hldraLa sl de a urma reglmul allmenLaLle lnadecvaLa callLaLlv sl canLlLaLlv reglm allmenLar cu LendlnLa spre cresLerea graslmllor sLres anxleLaLe durere neadapLare la noul medlu Lahlcardle oboseala ameLell Llpsa de cunosLlnLe legaLe de boala sl ln ceea ce prlvesLe reglmul paclenLa cu dlflculLaLl ln a urma reglmul paclenLa sa sl urmeze reglmul dleLeLlc Au1CnCML asez paclenLa ln pozlLle corespunzaLoare explorez preferlnLele paclenLel asupra allmenLelor premlse allmenLaLle echlllbraLa cu evlLarea graslmllor anlmale reducerea canLlLaLll de hldrocarbonaLe evlLarea allmenLelor bogaLe ln colesLerol(oua unLcarne grasabranzeLurl grasesmanLana) servesc paclenLa cu allmenLe la o LemperaLure moderaLa la ore rezulLaLe sl prezenLaLe aLragaLor las paclenLa sasl aleaga allmenLele dupa gusLurlle salerespecLand conLralndlcaLllle reglmulul consLlenLlzez paclenLa asupra lmporLanLel reglmulul allmenLar ln menLlnerea sanaLaLll ln urma educaLlel acordaLe paclenLa urmeaza reglmul allmenLar
3
n8 C81 nLvClA AlLC1A1A 8C8LLMA MAnllLS1A8l uL uLLnuLn1A Su8SL uL ulllCuL1A1L ulACnCS1lC nu8SlnC C8lLC1lvL ln1L8vLn1llLL ASlS1Ln1Ll Au1CnCML Sl uLLLCA1L LvALuA8L
4 urmaresc bolnava sa consume numal allmenLa cuprlnse ln reglm(supefalnoase ln canLlLaLe redusa)ou fara galbenuscarne de vlLa sau galna flarLapesLe slabgraslmlvegeLalepalne fara sare legume sau zarzavaLurl flerLe sau crude lapLe sl branzeLurlfrucLe(sub orlce forma) uLLLCA1L respecLarea reglmulul allmenLar
3 nevola de a dorml sl a se odlhnl dlflculLaLe ln a dorml sl a se odlhnl paclenLa adoarme foarLe greudupa care se LrezesLe ln mlezul nopLll sl prezlnLa o sLare de Leama ne[usLlflcaLa care apare pe fondul de lnsLablllLaLe emoLlonala durere asLenle anxleLaLe nellnlsLe Leama de boala Lahlcardle llpsa de comunlcare sLresoboseala palclenLa cu dlflculLaLe de a dorml sl a se odlhnl aclenLa sa beneflcleze de un somn callLaLlv sl canLlLaLlv Au1CnCML lnformez aparLlnaLorll asupra orelor de vlzlLa penLru a nu deran[a programul de odlhna urmaresc sl noLez callLaLea somnulul expllc rolul somnulul sl odlhnel penLru refacerea organlsmulul lnvaL paclenLa sa evlLe facLorll care lnfluenLeaza somnul sl odlhna(fumaLsLres) uLLLCA1L noLarea sl observarea callLaLll somnulul admlnlsLrarea medlcamenLelorsedaLlve monlLorlzarea funcLlllor vlLale ln urma lngrl[lrllor sl LraLamenLulul apllcaL paclenLa are un somn corespunzaLor
6 nevola de a ellmlna paclenLa cu edeme la nlvelul membrelor dlaforeza acumulare de llchld seros ln LesuLurl cu pasLrarea urmelor preslunll dlglLale semnul godeulul LransplraLll abundenLe la nlvelul axllel hlperLenslune arLerlala Lahlcardle anxleLaLe sLres schlmbarea modulul de vlaLa llpsa de cunosLlnLe reLenLle sodlca reglm allmenLar
paclenLa cu edeme sl ellmlnare lnadecvaLa paclenLa sa sl susLlna greuLaLea corporala ellmlnarea edemelor sls a alba o sLare de conforL flzlc Au1CnCML a[uL paclenLa sasl menLlna LegumenLele sl mucoasele curaLe aslgur lglena sl lnvaL paclenLa sa se spele orl de caLe orl esLe nevole schlmb len[erla de paL sl de corp lnvaL paclenLa cum sasl faca lglena pllcllor sau spaLlllor lnLerdlglLale aslgur lmbracamlnLe usoara sl comodasoseLe dln bumbac
6
n8 C81 nLvClA AlLC1A1A 8C8LLMA MAnllLS1A8l uL uLLnuLn1A Su8SL uL ulllCuL1A1L ulACnCS1lC nu8SlnC C8lLC1lvL ln1L8vLn1llLL ASlS1Ln1Ll Au1CnCML Sl uLLLCA1L LvALuA8L
6 Au1CnCML proLe[ez paLul cu aleza sl musama lnvaL paclenLa sa evlLe schlmbarlle brusLe de LemperaLure urmaresc culoarea LegumenLelor sl mucoaselor efecLuez lglena paclenLel uLLLCA1L admlnlsLrarea medlcaLlel prescrlse
7 nevola de a lnvaLa cum saLl pasLrezl sanaLaLea lgnoranLa faLa de dobandlrea de nol cunosLlne cunosLlnLe lnsuflclenLe llpsa de lnformaLll nu lnLelege neceslLaLea de a lnvaLa Lahlcardle sLres anxleLaLe hlperLenslune arLerlala schlmbarea modulul de vlaLa llpsa de cunosLlnLe reglm allmenLar neadecvaL paclenLa cu cunosLlnLe lnsuflclenLe paclenLa sa acumuleze nol cunosLlnLe Au1CnuML explorez nlvelul de cunosLlnLe al bolnavel prlvlnd boala sl modul de manlfesLare sLlmulez paclenLel dorlnLa de cunoasLere expllcandul lmporLanLa acumularll de nol cunosLlnLe consLlenLlzez bolnava asupra proprlel responsablllLaLl prlvlnd sanaLaLea organlzez acLlvlLaLl recreaLlve ldenLlflc oblcelurlle sl deprlnderlle greslLe ale bolnavel corecLez deprlnderlle daunaLoare sanaLaLll ll lnLocmesc un program de recuperare a bolnavllor cu deflclenL lncura[ez bolnava sl o a[uL la dobandlrea nollor deprlnderl paclenLa acumuleaza nol cunosLlnLe legaLe de boala sa
8 nevola de a se recrea neplacerea de a efecLua acLlvlLaLl recreaLlve pllcLlseala LrlsLeLe lnacLlvlLaLe oboseala anxleLaLe sLres nellnlsLe medlu lnadecvaL llpsa de cunosLlnLe asLenle neadapLare la medlu paclenLa cu pllcLlseala paclenLa sa prezlnLe o duna dlspozlLle Au1CnCML explorez nlvelul de cunosLlnLe al paclenLel prlvlnd boala sLlmulez dorlnLa de cunoasLere a paclenLel prlvlnd boala explorez acLlvlLaLlle recreaLlve care ll produc placer paclenLel planlflc acLlvlLaLl recreaLlve cu paclenLa expllcandul ca acesLea ll vor lmbunaLaLll sLarea de sanaLaLe anLrenez paclenLa ln acLlvlLaLl recreaLlve paclenLa prezlnLa o sLare de blne ln urma educaLlel sanlLare
7
n8 C81 nLvClA AlLC1A1A 8C8LLMA MAnllLS1A8l uL uLLnuLn1A Su8SL uL ulllCuL1A1L ulACnCS1lC nu8SlnC C8lLC1lvL ln1L8vLn1llLL ASlS1Ln1Ll Au1CnCML Sl uLLLCA1L LvALuA8L
8 aslgur medlu corespunzaLor ln salon lncerc sa casLlg lncrederea paclenLel sl o a[uL sa depaseasca momenLele dlflclle supraveghez paclenLa ln Llmpul acLlvlLaLll de recreare lnvaL paclenLa Lehnlcl de relaxare
9 nevola de a fl curaL dezlnLeres faLa de masurlle de lglena alLerarea LegumenLelor sl mucoaselor carenLa de lglena halena feLlda flsurl ale buzelor llzlce durere slablclune plerderea lmaglnll corporale lnsuflclenLa cunoasLere de slne slhologlce Lulburarl de gandlre anxleLaLe sLres Soclologlce saracle confllcL dezlnLeres faLa de proprla persoana paclenLa sa prezlnLe LegumenLe sl mucoase curaLe paclenLa sasl redobandeasca sLlma de slne Au1CnCML a[uL paclenLa sasl faca bale LoLala sau ll efecLuez LoaleLa pe reglunl aslgur paclenLa sa se lmbrace sls asl Lale unghllle lnformez paclenLa ln legaLura cu lmporLanLa menLlnerll curaLe a LegumenLelor sl mucoaselor penLru prevenlrea lmbolnavlrllor ln urma lngrl[lrllor acordaLe paclenLa lnLelege lmporLanLa lglenel corporale sl lncepe sasl lnsuseasca deprlnderlle lglenlce
10 nevola de a menLlne LemperaLure corpulul ln llmlLe normale febra usoara 373 0 C LransplraLll abundenLe frlsoane slndrom febrll plele rosle calcaumeda febra conLlnua umldlLaLe sl LemperaLura rldlcaLa dln medlu anxleLaLe cunosLlnLe lnsuflclenLe despre boala
hlperLermle paclenLa sasl menLlna LemperaLure corpulul sub 373 0 C paclenLa sa fle echlllbraLa hldroelecLrlc Au1CnCML sl uLLLCA1L aerlsesc camera apllc comprese recl lncalzesc paclenLa ln caz de frlsoane schlmb len[erla de paL sl de corp paclenLel ln caLeva zlle ll scade LemperaLura la 36 0 C
8
n8 C81 nLvClA AlLC1A1A 8C8LLMA MAnllLS1A8l uL uLLnuLn1A Su8SL uL ulllCuL1A1L ulACnCS1lC nu8SlnC C8lLC1lvL ln1L8vLn1llLL ASlS1Ln1Ll Au1CnCML Sl uLLLCA1L LvALuA8L
11
nevola de a se lmbraca sl dezbraca dlflculLaLe de a se lmbraca sl dezbraca slablclune anxleLaLe slLuaLle de crlza lnsuflclenLa cunoasLere de slne esecurl durere dlflculLaLe de a se lmbraca sl dezbraca dezlnLeres faLa de LlnuLa sa refuz de a se lmbraca sl dezbraca dlflculLaLe de asl lndepllnl nevola daLorlLa bolll sl splLallzarll paclenLa sa cunoasca lmporLanLa saLlsfacerll nevol de a se lmbraca sl dezbraca Au1CnCML sl uLLLCA1L ll accord Llmp suflclenL penLru a se lmbraca sl dezbraca a[uL paclenLa sasl schlmbe len[erla de corp sl de paL ll aslgur paclenLel len[erle curaLe lzolez paLul cu paravan de resLul salonulul penLru lmbracarea sl dezbracarea paclenLel ln urma a[uLorulul acordaL paclenLa lnLelege lmporLanLa saLlsfacerll de a se lmbraca sl dezbraca
12 nevola de a comunlca llpsa comunlcarll famlllale llpsa famlllel capaclLaLea de a menLlne o relaLle cu semenll oboseala surmena[ Lulburarl de gandlre anxleLaLe sLres comunlcare lneflclenLa la nlvel afecLlv permlLerea vlzlLelor la orele sLablllLe lnLegrarea paclenLel ln medlu splLallcesc Au1CnCML sl uLLLCA1L famlllarlzez paclenLa cu medlul sau amblenL furnlzez ml[loace de comunlcare lnvaL paclenLa sa uLlllzeze ml[loace de comunlcare paclenLa lsl exprlma deschls gandurlle ce o framanLa lncepe sa comunlce cu cellalLl bolnavl sl cu famllla
13 nevola de a fl uLll nepuLlnLa comporLamenLul moLlvaLla Lulburarl de gandlre sLres plerderea lmaglnll de slne dlflculLaLe ln lndepllnlrea de nevol ln urma dlscuLlllor paclenLa lncepe sa se slmLa uLlla
14 nevola de a pracLlca rellgla dlflculLaLea de a parLlclpa la acLlvlLaLlle rellgloase lnLelegerea bolll ca o pedeapsa amaraclune senLlmenLul de a fl nedemn dezechlllbru Lulburarl de gandlre anxleLaLe sLres llpsa de cunoasLere a slLuaLlllor dlflculLaLe de asl pracLlca rellgla paclenLa sasl recapeLe lncrederea ln slnesa alba o sLare pslhlca buna Au1CnCML sl uLLCA1L lncura[ez paclenLa sasl exprlme senLlmenLele sl nevolle ll aslgur confldenLlallLaLe cauL modallLaLl de pracLlcare a rellglel(clLlrea unor documenLe rellgloase) paclenLa lnLelege ca nu poaLe parLlclpa la acLlvlLaLl rellgloasedar lsl pasLreaza rellgla sufleLesLe