Sunteți pe pagina 1din 10

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, INVESTIGA II I TRATAMENT SCHIZOFRENIA, TULBURRILE SCHIZOTIPALE I DELIRANTE I DIAGNOSTIC: conform ICD 10 Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament

II INVESTIGA II: BIOLOGICE: glicemie, uree sanguin, ionograma, examen sumar de urin FUNC IONALE: EKG, EEG, MRF PSIHOLOGICE III INDICA II TERAPEUTICE: MEDICAMENTOASE NEUROLEPTICE clasice, sau atipice (haloperidol, zuclopentixol, risperidona, olanzapina, clozapina, amisulpirid, sulpirid, quetiapina, ziprasidona) DCI Haloperidol Zuclopentixol Zuclopentixol depot Flupentixol decanoat Haloperidol decanoat Clozapina Sulpirid Tiaprida Amisulpirid Quetiapina fumarat Olanzapina Ziprasidona Risperidona Clorpromazin Droperidol Levomepromazina Den.comercial Haloperidol Clopixol Acufaze Clopixol depot 200 mg Fluanxol Haloperidol decanoat 50mg Leponex Dogmatil, eglonil Tiapridal Solian Seroquel Ziprexa Zeldox Rispen Plegomazin Droleptan Levomepromazin Doza 1,5-120 mg zi 20-150mg zi 100-600mg spt 12,5-400 mg spt 12,5-75mg spt 200-900mg 400-2400mg zi 200-1200mg 75-750mg 10-20mg 40-80 mg 3-8mg 100-200mg zi 75-200mg zi 75-150 mg zi

INDICA IILE NEUROLEPTICELOR ATIPICE: Primul episod de boal Recdere acut Manifestri extrapiramidale cu reac ii distonice: olanzapina, quetiapina Hiperprolactinemie: olanzapina, quetiapina Simptome negative redutabile i non-responsive: olanzapina, quetiapina, amisulpirid Refractan terapeutic, intoleran la antipsihotice tipice: clozapina Disabilit i sociale, fizice, diskinezia tardiv: clozapina Tulburri cognitive: clozapina
1

ORTOTIMIZANTE: carbamazepina, depakine, lamotrigina ANTIDEPRESIVE: mianserinum (mianserin), clomipramina (anafranil), sertalina (serlift, zoloft), tianeptina (coaxil), trittico, venlafaxina (efectin) ANXIOLITICE: tranchilizante benzodiazepinice, inclusiv benzodiazepine cu propriet i hipnotice i tranchilizante nebenzodiazepinice (meprobamat, hidroxizin, betablocante, clometiazol) NOOANALEPTICE (STIMULANTE ALE VIGILIT II): cu ac iune direct: cofeina, nicetamida, sulfat de stricnin, bemegrid, heptaminol, amine simpatomimetice: efedrina, amfetamine, psihotone cu ac iune simpatomimetic redus: metilfenidat, psihotone de reglare metabolic: centrofenoxina (centedrin), piritoxina (encefabol), acid glutamic, extracte de creier (crelizin), lecitine, vitamine grup B, produi hormonali. ANTIPARKINSONIENE: amantadina, benztropina, trihexifenidil, difenhidramina, biperidina, procyclidina, beta-blocante, lorazepam, clonazepam, diazepam

ALTE TERAPII PENTRU RECUPERARE Consiliere individual Consiliere familial Psihoterapie de grup Psihoterapie individual Terapie ocupa ional Ergoterapie V INDICA II DE INTERNARE: Refuzul tratamentului psihotrop ambulator Patologii asociate Pacientul agresiv VI TRATAMENTUL PATOLOGIILOR ASOCIATE: func ie de ghidul practic recomandat de medicul specialist pentru patologia respectiv Orice afec iune somatic: T.B.C., infec ia cu virus HIV, hepatite cronice, etc. Afec iuni asociate consumului abuziv de alcool VII EXTERNARE cu indica ii de regim igieno-dietetic i de dispensarizare, scrisoare medical

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, INVESTIGA II I TRATAMENT TULBURRI AFECTIVE I DIAGNOSTIC: conform ICD 10 Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament II INVESTIGA II: BIOLOGICE: glicemie, uree sanguin, ionograma, examen sumar de urin FUNC IONALE: EKG, EEG, MRF PSIHOLOGICE III INDICA II TERAPEUTICE: MEDICAMENTOASE ANTIDEPRESIVE: mianserinum (mianserin), clomipramina (anafranil), sertalina (serlift, zoloft), tianeptina (coaxil), trittico, venlafaxina (efectin) ANTIDEPRESIVE: DCI Imipramina Clomipramina Amitriptilina Nortriptilina Doxepina Maprotilina Mianserina Dibenzoxazepina Bupropion Viloxazina Trazodona Fluvoxamina Fluoxetina Citalopram Sertalina Paroxetina

Den.comercial Antideprin Anafranil Amitriptilina Nortriptilin Doxepin Ludiomil Mianserin Amoxapina Buspar Vivalan Trittico Floxifral Prozac Cipramil Serlift

Doza

mg zi 20-40mg zi 50- mg zi

NEUROLEPTICE clasice, sau atipice (haloperidol, zuclopentixol, risperidona, olanzapina, clozapina, amisulpirid, sulpirid, quetiapina)

ORTOTIMIZANTE: carbamazepina, depakine, lamotrigina ANXIOLITICE: tranchilizante benzodiazepinice, inclusiv benzodiazepine cu propriet i hipnotice i tranchilizante nebenzodiazepinice (meprobamat, hidroxizin, betablocante, clometiazol)

NOOANALEPTICE (STIMULANTE ALE VIGILIT II): cu ac iune direct: cofeina, nicetamida, sulfat de stricnin, bemegrid, heptaminol, amine simpatomimetice: efedrina, amfetamine, psihotone cu ac iune simpatomimetic redus: metilfenidat, psihotone de reglare metabolic: centrofenoxina (centedrin), piritoxina (encefabol), acid glutamic, extracte de creier (crelizin), lecitine, vitamine grup B, produi hormonali.

ANTIPARKINSONIENE: amantadina, benztropina, trihexifenidil, difenhidramina, biperidina, procyclidina, beta-blocante, lorazepam, clonazepam, diazepam

ALTE TERAPII PENTRU RECUPERARE Consiliere individual Consiliere familial Psihoterapie de grup Psihoterapie individual Terapie ocupa ional Ergoterapie V INDICA II DE INTERNARE: Refuzul tratamentului psihotrop ambulator Patologii asociate Pacientul cu risc suicidar VI TRATAMENTUL PATOLOGIILOR ASOCIATE: func ie de ghidul practic recomandat de medicul specialist pentru patologia respectiv Orice afec iune somatic: T.B.C., infec ia cu virus HIV, hepatite cronice, etc. Afec iuni asociate consumului abuziv de alcool VII EXTERNARE cu indica ii de regim igieno-dietetic i de dispensarizare, scrisoare medical

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, INVESTIGA II I TRATAMENT DEMEN E I DIAGNOSTIC: conform ICD 10 Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament II INVESTIGA II: BIOLOGICE: glicemie, uree sanguin, ionograma, examen sumar de urin FUNC IONALE: EKG, EEG, MRF PSIHOLOGICE III INDICA II TERAPEUTICE: MEDICAMENTOASE ANTIDEMEN IALE: donepezil (aricept 5-10mg zi), rivastigmina (exelon 1,5-6mg zi), memantina (ebixa: 10-20mg zi) ANTIDEPRESIVE: mianserinum (mianserin), clomipramina (anafranil), sertalina (serlift, zoloft), tianeptina (coaxil), trittico, venlafaxina (efectin) NEUROLEPTICE clasice, sau atipice (haloperidol, zuclopentixol, risperidona, olanzapina, clozapina, amisulpirid, sulpirid, quetiapina) ANXIOLITICE: tranchilizante benzodiazepinice, inclusiv benzodiazepine cu propriet i hipnotice i tranchilizante nebenzodiazepinice (meprobamat, hidroxizin, betablocante, clometiazol) NOOANALEPTICE (STIMULANTE ALE VIGILIT II): psihotone cu ac iune simpatomimetic redus: metilfenidat, psihotone de reglare metabolic: centrofenoxina (centedrin), piritoxina (encefabol), acid glutamic, extracte de creier (crelizin), lecitine, vitamine grup B. ALTE TERAPII PENTRU RECUPERARE Consiliere individual Consiliere familial Terapie ocupa ional V INDICA II DE INTERNARE: Refuzul tratamentului psihotrop ambulator Patologii asociate Pacientul cu risc suicidar VI TRATAMENTUL PATOLOGIILOR ASOCIATE: func ie de ghidul practic recomandat de medicul specialist pentru patologia respectiv VII EXTERNARE cu indica ii de regim igieno-dietetic, supraveghere, instituirea msurilor protective legale (asistent personal) i de dispensarizare, scrisoare medical

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, INVESTIGA II I TRATAMENT TULBURRI PSIHICE DATORATE CONSUMULUI DE ALCOOL

I DIAGNOSTIC: conform ICD 10 Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament II INVESTIGA II: BIOLOGICE: glicemie, uree sanguin, ionograma, examen sumar de urin FUNC IONALE: EKG, EEG, MRF PSIHOLOGICE III INDICA II TERAPEUTICE: MEDICAMENTOASE CURA DE DEZINTOXICARE: vitamine grup B, C, aspatofort, ser glucozat,

ANXIOLITICE: ANXIOLITICE: tranchilizante benzodiazepinice, inclusiv benzodiazepine cu propriet i hipnotice i tranchilizante nebenzodiazepinice (meprobamat, hidroxizin, betablocante, clometiazol) NOOANALEPTICE (STIMULANTE ALE VIGILIT II): cu ac iune direct: cofeina, nicetamida, sulfat de stricnin, bemegrid, heptaminol, amine simpatomimetice: efedrina, amfetamine, psihotone cu ac iune simpatomimetic redus: metilfenidat, psihotone de reglare metabolic: centrofenoxina (centedrin), piritoxina (encefabol), acid glutamic, extracte de creier (crelizin), lecitine, vitamine grup B, produi hormonali. ALTE TERAPII PENTRU RECUPERARE Consiliere individual Consiliere familial Psihoterapie de grup Psihoterapie individual Terapie ocupa ional Ergoterapie V INDICA II DE INTERNARE: Refuzul tratamentului psihotrop ambulator Patologii asociate Pacientul cu risc suicidar VI TRATAMENTUL PATOLOGIILOR ASOCIATE: psihice, sau somatice: depresia, tulburri de personalitate, altele: ANTIDEPRESIVE: tianeptina (coaxil) NEUROLEPTICE (haloperidol, zuclopentixol, amisulpirid, sulpirid) ORTOTIMIZANTE: carbamazepina, depakine, lamotrigina

MEDICA IE SPECIFIC, func ie de ghidul practic recomandat de medicul specialist pentru patologia respectiv Orice afec iune somatic: T.B.C., infec ia cu virus HIV, hepatite cronice, etc. Afec iuni asociate consumului abuziv de alcool VII EXTERNARE cu indica ii de regim igieno-dietetic i de dispensarizare, scrisoare medical

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, INVESTIGA II I TRATAMENT TULBURRI ALE PERSONALIT II I COMPORTAMENTULUI LA ADULT I DIAGNOSTIC: conform ICD 10 Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament II INVESTIGA II: BIOLOGICE: glicemie, uree sanguin, ionograma, examen sumar de urin FUNC IONALE: EKG, EEG, MRF PSIHOLOGICE III INDICA II TERAPEUTICE: MEDICAMENTOASE ANTIDEPRESIVE: mianserinum (mianserin), clomipramina (anafranil), sertalina (serlift, zoloft), tianeptina (coaxil), trittico, venlafaxina (efectin) NEUROLEPTICE clasice, sau atipice (haloperidol, zuclopentixol, risperidona, olanzapina, clozapina, amisulpirid, sulpirid, quetiapina) ORTOTIMIZANTE: carbamazepina, depakine, lamotrigina ANXIOLITICE: tranchilizante benzodiazepinice, inclusiv benzodiazepine cu propriet i hipnotice i tranchilizante nebenzodiazepinice (meprobamat, hidroxizin, betablocante, clometiazol) NOOANALEPTICE (STIMULANTE ALE VIGILIT II): cu ac iune direct: cofeina, nicetamida, sulfat de stricnin, bemegrid, heptaminol, amine simpatomimetice: efedrina, amfetamine, psihotone cu ac iune simpatomimetic redus: metilfenidat, psihotone de reglare metabolic: centrofenoxina (centedrin), piritoxina (encefabol), acid glutamic, extracte de creier (crelizin), lecitine, vitamine grup B, produi hormonali. ANTIPARKINSONIENE: amantadina, benztropina, trihexifenidil, difenhidramina, biperidina, procyclidina, beta-blocante, lorazepam, clonazepam, diazepam ALTE TERAPII PENTRU RECUPERARE Consiliere individual Consiliere familial Psihoterapie de grup Psihoterapie individual Terapie ocupa ional Ergoterapie V INDICA II DE INTERNARE: Refuzul tratamentului psihotrop ambulator Patologii asociate Pacientul cu risc suicidar VI TRATAMENTUL PATOLOGIILOR ASOCIATE: func ie de ghidul practic recomandat de medicul specialist pentru patologia respectiv VII EXTERNARE cu indica ii de regim igieno-dietetic i de dispensarizare, scrisoare medical

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, INVESTIGA II I TRATAMENT TULBURRI PSIHICE ORGANICE I DIAGNOSTIC: conform ICD 10 Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament II INVESTIGA II: BIOLOGICE: glicemie, uree sanguin, ionograma, examen sumar de urin FUNC IONALE: EKG, EEG, MRF PSIHOLOGICE III INDICA II TERAPEUTICE: MEDICAMENTOASE TRATAMENTUL SPECIFIC AL AFEC IUNII SOMATICE, conform protocolului terapeutic stabilit de medicul specialist ANTIDEPRESIVE: mianserinum (mianserin), clomipramina (anafranil), sertalina (serlift, zoloft), tianeptina (coaxil), trittico, venlafaxina (efectin) NEUROLEPTICE clasice, sau atipice (haloperidol, zuclopentixol, risperidona, olanzapina, clozapina, amisulpirid, sulpirid, quetiapina) ORTOTIMIZANTE: carbamazepina, depakine, lamotrigina ANXIOLITICE: tranchilizante benzodiazepinice, inclusiv benzodiazepine cu propriet i hipnotice i tranchilizante nebenzodiazepinice (meprobamat, hidroxizin, betablocante, clometiazol) NOOANALEPTICE (STIMULANTE ALE VIGILIT II): cu ac iune direct: cofeina, nicetamida, sulfat de stricnin, bemegrid, heptaminol, amine simpatomimetice: efedrina, amfetamine, psihotone cu ac iune simpatomimetic redus: metilfenidat, psihotone de reglare metabolic: centrofenoxina (centedrin), piritoxina (encefabol), acid glutamic, extracte de creier (crelizin), lecitine, vitamine grup B, produi hormonali. ANTIPARKINSONIENE: amantadina, benztropina, trihexifenidil, difenhidramina, biperidina, procyclidina, beta-blocante, lorazepam, clonazepam, diazepam ALTE TERAPII PENTRU RECUPERARE Consiliere individual Consiliere familial Psihoterapie de grup Psihoterapie individual Terapie ocupa ional Ergoterapie V INDICA II DE INTERNARE: Refuzul tratamentului psihotrop ambulator
9

Patologii asociate Pacientul cu risc suicidar VI TRATAMENTUL PATOLOGIILOR ASOCIATE: func ie de ghidul practic recomandat de medicul specialist pentru patologia respectiv Orice afec iune somatic: T.B.C., infec ia cu virus HIV, hepatite cronice, etc. Afec iuni asociate consumului abuziv de alcool VII EXTERNARE cu indica ii de regim igieno-dietetic i de dispensarizare, scrisoare medical

10