TRATAMENT in TSA (Tulburarea de spectru autist) TSA este o tulburare pe termen lung cu nevoi pe termen lung.

Terapia i interveniile educative timpurii sunt vitale i necesit diagnostic precoce.n ciuda existenei unor variate metode de terapie pentru TSA, nici una dintre acestea nu produce singur un efect specific i durabil. Interveniile farmacologice i nonfarmacologice trebuie s fie complementare. A. Tratament psihofarmacologic: Dei nu este acceptat de muli prini este adesea foarte necesar pentru comportamentele excesiv de severe, precum agresivitatea, comportamentul stereotip, hiperactivitatea, inatenia, anxietatea sau depresia. Terapia medicamentoas mbuntete nivelul de comunicare pentru a permite intervenia terapiei comportamentale. Nu exist medicamente specifice pentru autism i nici un medicament nu vindec autismul ci doar amelioreaz unele simptome. Tratamentul este individualizat la fiecare pacient n parte. Principalele clase de substane psihotrope folosite: Antipsihotice: Risperidona (0,01-0,04 mg/kgc/zi) scade agitaia psihomotorie i manifestrile de auto i heteroagresivitate. Antidepresive: amelioreaz comportamentul obsesivo-fobic, relaionarea social deficitar, agresivitatea. Ortotimizante: comportament impulsiv, agresivitate B. Terapia comportamental: principalele metode utilizate sunt: ABA (Applied Behavioral Analysis) TEACCH (Treatment and Education of Autistic and other CommunicationHandicapped Children) PECS ( Picture Exchange Communication Systems) Scopul tuturor acestor metode este descreterea comportamentelor n exces (autostimulare, auto- i heteroagresivitate, comportamente obsesive, crize de furie) i creterea comportamentelor deficitare (limbajul, socializarea, jocul, comportamente de auto-ajutorare, cognitiv).

Metoda ABA se bazeaz pe principiul condiionrii operante. Modelul ABC este aplicat pentru ntrirea sau extincia oricrui comportament: Antecedent (solicitarea direct pentru a executa o anumit aciune) Behavior (rspunsul din partea copilului) Consequence (consecina respectivului comportament) - reacia terapeutului. Sunt ntrite abilitile copilului de a urmri i imita adultul, limbajul receptive i expresiv, autoservirea. Perioada de timp pe care copilul cu autism o petrece fie urmrindu-i ambientul fie interacionnd cu el trebuie s fie ct mai ndelungat. Sunt facilitate astfel rutinele i interaciunile. Cnd nu are nici o activitate, copilul pierde ocazii importante de a nvaa, este uor de distras, provocator. Importante sunt: durata unei activiti, dificultatea acestei activiti, tipurile de materiale folosite, organizarea sarcinii, relevana sarcinii. Programul TEACCH a fost dezvoltat n 1996. Scopul lui primar este s ajute n pregtirea persoanelor cu autism pentru ca acestea s triasc i s munceasc mai eficient acas, la coal i n comunitate. Un accent special se pune i pe ajutorul oferit persoanelor cu autism i familiilor lor pentru a-i ajuta s triasc mpreun mai eficient prin reducerea sau chiar nlocuirea comportamentelor autiste. Principiile i conceptele care ghideaz sistemul TEACCH au fost rezumate dupa cum urmeaz: mbuntirea adaptrii: prin cele dou strategii de mbuntire a ndemnrilor prin metode educaionale i de modificare a mediului ce ar putea duce la obinuina cu deficienele Colaborarea cu prinii: prinii colaboreaz cu profesioniti numii coterapeui pentru copiii lor astfel nct aceste tehnici s poat fi continuate acas Promovarea de tratament individual: programe educative unice sunt create pentru orice tip de persoane avnd la baz promovarea regulat a abilitilor fiecrei persoane n parte.

Metoda PECS: este un sistem de comunicare alternativ (nlocuiete modul verbal de comunicare) i augmentativ (utilizat alturi de modul verbal pentru a-i spori eficacitatea). Copilul nva (prin metode comportamentale) s i dea adultului un cartona cu o imagine pentru a cere ce dorete (obiect sau activitate). Treptat, interaciunea se extinde, copilul nva s discrimineze pictogramele, s formeze propoziii, s rspund la ntrebarea ce vrei? i n final s fac comentarii spontane. Utilizarea PECS crete ansele de apariie a limbajului expresiv la copilul mic cu autism. Pentru a putea aplica PECS trebuie s existe capacitatea de comunicare intenional. Un copil care nu caut adultul cu privirea i nu l implic n nici un fel pentru a-i ndeplini un anumit scop, are nevoie de training preliminar pentru comunicarea intenional.