Universitatea Romana de Stiinte si Arte GHEORGHE CRISTEA BUCURESTI Facultatea de Drept, Anul IV

REFERAT
MEDICINA LEGALA - COMPORTAMENTUL DUPLICITAR -

Student: ROSU ADRIANA

COMPORTAMENTUL DUPLICITAR
Comportamentul reprezint ansamblul reaciilor de rspuns ale fiinei umane la un anumit stimul din mediu, n funcie de particularitile personalitii individului respectiv. Atunci cnd manifestrile comportamentale se abat de la normal i intr sub incidena legii (sub form de fapt) de cele mai multe ori individul ncearc s-i ascund, s-i treac ntr-un con de umbr adevratele intenii, astfel nct s induc n eroare, s fie perceput sub o alt imagine dect cea pe care o are n realitate. Se contureaz astfel conduita duplicitar, caracterizat prin faptul c persoana respectiv afieaz o palet multicolor de manifestri (gnduri, sentimente, gesturi etc), jucnd n mod intenionat dou roluri, prefcndu-se, pentru a putea nela. Schematic putem dicotomiza comportamentul duplicitar n: - simulare: latura inventiv-pozitiv; - disimulare: latura inventiv-negativ. SIMULAREA In aceast lume teatralizat de minciun (Barrois, citat de Gorgos) simularea ar putea fi definit ca o manifestare comportamental a conduitei duplicitare, ce const n ncercarea contient i premeditat de a provoca, imita sau exagera unele tulburri morbide sau boli psihice/somatice, n scopul de a obine diferite avantaje materiale sau morale ori pentru a se sustrage de la anumite obligaii sociale sau de la executarea pedepsei. Aa cum rezult i din definiie, simulantul fr a fi bolnav psihic - i modific n mod intenionat comportamentul, pentru a fi considerat bolnav de ctre colectivitate. Clasificare: A. Raportndu-ne la momentul n care se realizeaz simularea fa de fapta antisocial comis, putem deosebi urmtoarele tipuri de simulare: 1. Simularea prefaptic sau iniial (simularea preventiv, dup T. Butoi), n care subiectul adopt un comportament menit s sugereze o anumit boal cu mai mult timp nainte de comiterea faptei pentru care tie c ar putea fi pedepsit; 2. Simularea postfaptic sau tardiv, ce se manifest dup comiterea faptei antisociale; acest tip de simulare ar putea fi divizat n: a) simulare postfaptic solitar, caracterizat prin aceea c subiectul i modific comportamentul (simuleaz) fr a fi influenat de colectivitate, ci doar pe baza resurselor proprii; b) simularea postfaptic asociativ (simularea con-taminativ, dup T. Butoi) n care comportamentul simulant este o rezultant att a resurselor proprii individului ct i a influenelor pe care le suport din partea mediului; cel mai frecvent, acest tip de simulare se ntlnete n mediile restrictive de libertate (spre exemplu n penitenciare), unde frustrarea genereaz reacii de aprare a subiectului care, uneori, mbrac haina comportamentului simulant tocmai pentru a putea depi momentul/perioada respectiv (s fie pus n libertate, s fie evitat de ctre ceilali deinui etc). B. Cunoscut din cele mai vechi timpuri Ulise se prefcea nebun (semna sare pe cmp cu un atelaj format dintr-un bou i un cal) pentru a nu pleca -n rzboiul troian, David, simulnd nebunia, se refugiaz la regele Goth pentru a scpa de regele Saul, Petre se preface (de trei ori) c nu-1 cunoate pe Isus pentru a nu fi

condamnat simularea (denumit i pantomimie de ctre Dieu-lafoy) se poate prezenta sub urmtoarele forme: (1). Simulare creatoare, caracterizat prin faptul c subiectul i provoac: - o boal; alegerea unei anumite afeciuni (cele mai frecvente sunt bolile psihice, avnd n vedere c psihiatria este considerat o ar a tuturor posibilitilor") ine cont de: informaiile pe care le posed subiectul despre acea boal; reprezentrile i credinele proprii att fa de boala respectiv ct i fa de informaiile deinute; aptitudinile subiectului de a juca" rolul ales, de a putea susine n mod credibil patologia pe care o acuz, n faa personalului de specialitate i a cunoscuilor (preluat dup Barrois, citat de Gorgos); - (anto)mutilarea; aceast form a simulrii creative poate mbrca fie aspectul brutal al automutilrii nemascate - cnd individul nu vrea s-i ascund gestul i, prin urmare, de cele mai multe ori l efectueaz n locuri publice - fie aspectul ascuns, cnd automutilarea se realizeaz sub forma unui accident; i ntr-un caz i n cellalt leziunile traumatice au gravitate diferit, culminnd cu sinuciderea. (2). Simulare exagerare, la rndul su cu dou forme de manifestare: a) simulare amplificatoare, n care subiectul i prezint mult mai amplu patologia pe care o are n realitate (durerile sunt mult mai intense, tulburrile de vedere mai accentuate etc); b) suprasimularea, n care persoana respectiv, pe lng faptul c accentueaz n mod deliberat patologia real existent, adaug simptome noi (spre exemplu, dac n realitate sufer de o diminuare a vederii, afirm c nu mai vede i nici nu mai aude). Deoarece, de cele mai multe ori, cunotinele despre o anumit boal sunt obinute de la personalul medical (prin contaminare"), suprasimularea se mai numete i simulare iatrotreptic. (3). Simulare perseverare sau metasimularea (simularea fixatoare) al crei element distinctiv const n faptul c subiectul - dup ce s-a vindecat (examinrile medicale i investigaiile de laborator confirmnd acest lucru) -continu s acuze aceleai simptome pe care le avea atunci cnd era bolnav; negarea, neacceptarea vindecrii este cu att mai vehement cu ct patologia a fost consecina unei agresiuni, a unui accident (de trafic rutier, de munc etc), aadar dup orice eveniment n urma cruia victima poate beneficia de despgubiri; negarea este practic inexistent atunci cnd victima nsi este responsabil de afeciunea respectiv. Aceste forme ale simulrii veritabile (simularea propriu-zis) care urmrete un scop bine determinat -trebuie difereniate de: falsa simulare, n care subiectul, n absena vreunei tulburri psihice, simuleaz fr a urmri un anumit scop utilitar, motivaia comportamentului su nefiind bine definit sau neleas; sinistroza, care se manifest mai ales n cazul invalizilor de rzboi sau a accidentailor i care se caracterizeaz prin exagerarea unor consecine posttraumatice, prin negarea vindecrii, prin prelungirea perioadei de incapacitate de munc etc, n vederea obinerii unor compensaii maxime. Diferena fa de simularea propriu-zis rezid n faptul c sinistroza apare n cadrul unor afeciuni psihice axate pe delirul paranoiac de revendicare" (Bris-soud citat de Gorgos), deci subiectul sufer n mod real i consider c nu a fost compensat ndeajuns pentru prejudiciul suferit; uneori atitudinea (deviant) a subiectului este ncurajat de anturaj.

Comportamentul simulant Comportamentul simulant al unui individ este rezultanta ntreptrunderii manifestrilor aparente i a celor inaparente, care vor alctui n final tabloul" simulant. Deoarece procedeele i metodele de simulare sunt foarte variate, depinznd de resursele intelectuale, imaginative, culturale, sociale etc. i de gradul de rezisten al individului respectiv la ncercrile specialitilor de a demonstra falsul comportament, probarea simulrii este uneori extrem de dificil. Exist diferite modaliti de exprimare, de manifestare a simulantului; o dat cunoscute, acestea vor permite demonstrarea caracterului neautentic al comportamentului respectiv. A. Comportamentul simulant aparent, afiat n mod naiv sau abil, dar insistent i cu persuasiune n scopul dezinformrii" (Mitrofan-Butoi), se poate exprima prin: (1) Minciun (simularea verbal sau simularea anam-nestic), definit drept discursul contrar adevrului" (Gorgos) sau denaturarea intenionat a adevrului n scopul de a nela pe cineva" (D.E.X.); ca manifestare prin limbaj a comportamentului simulant aparent, minciuna trebuie deosebit de situaiile n care rostirea neadevrului este secundar unor afeciuni psihice. Astfel, nu trebuie confundate cu minciuna: confabulaia, ce const n introducerea unor elemente ireale, imaginare (bizare, contradictorii) - despre care subiectul este convins c sunt adevrate (se poate afirma c primul nelat este autorul nsui) n evocarea trecutului, pentru a completa lacunele de memorie (amneziile lacunare), rezultnd astfel un veritabil amalgam; datorit tulburrilor de memorie, de fiecare dat individul va prezenta o alt variant a relatrii respective. Confabulaia se ntlnete n psihoze (schizofrenie, psihoza senil etc.) oligofrenie, sindrom Korsakov, deliruri etc. fabulaia presupune o naraiune bazat n totalitate pe elemente ireale, prin care subiectul ncearc s-i redea trecutul; coninutul povestirii, ce poate fi credibil, este susinut cu trie de autor (bolnavii fabuleaz i n ei nii" - Regis, citat de Gorgos). Fabulaia se ntlnete n debilitate, diferite psihoze etc. mitomania (pseudologia) este caracterizat prin tendina patologic de a denatura, de a construi istorii ireale, fabuloase, astfel nct naratorul s fie n centrul ateniei anturajului, s se bucure de aprecierea celorlali; dac iniial mitomanul pstreaz o oarecare distan fa de imaginile create, n timp aceasta se reduce treptat, pe msur ce coninutul povestirilor satisface anturajul care ateapt tot mai mult de la povestitor. Mitomania apare n isterie, la debilii mintali etc. O form particular de mitomanie este sindromul Miinchausen, n care subiectul simuleaz o patologie care reclam asisten medical de urgen; pentru a fi crezut, acest pseudopacient accept orice investigaie i orice act terapeutic, inclusiv operaia (de fapt inutil), ceea ce face ca, n timp, prin multitudinea interveniilor medicale sau chirurgicale suferite, individul s se autodistrug. (2) Mimic sau pantomimic; aceste forme de comunicare nonverbal a strii psihice, ce recurg la expresia feei sau la diverse gesturi ale corpului (mai frecvent cu membrele), pot fi grupate (A. Porot, citat de Gorgos) n: atitudini negative: amnezii, mutism, surdo-mutitate, paralizii etc; atitudini agitate-delir ante: fals agitaie (criza de nervi), deliruri, crize epileptice .a. atitudini absurde: bizarerii, manierism, bufonerii etc. (3) Leziuni: a) traumatice - ncercnd s sugereze o agresiune, un accident rutier sau de munc - de gravitate diferit, de la cele mai simple (echimoze, excoriaii, plgi

superficiale) pn la cele foarte grave (automutilri ce determin infirmitate/ sluire); aceste tipuri de leziuni ntlnite n mod frecvent n activitatea practic medico-legal i criminalistic prezint urmtoarele caracteristici: sunt dispuse, de regul, n regiuni accesibile propriei mini; n general, nu sunt periculoase pentru viaa subiectului; localizarea lor concord cu scopul urmrit (spre exemplu n cazul simulrii unui viol, falsa victim va prezenta leziuni traumatice excoriaii, echimoze - la nivelul coapselor i/sau snilor); de cele mai multe ori se nsoesc de leziuni traumatice de ezitare" (de ncercare" sau de tatonare"; lovitura martor"); se afirm c ntr-un grup de leziuni santinel exist o leziune fatal" (Scripcaru-Terbancea). b) patologice, care ncearc s imite o anumit boal: introducerea subcutanat de fecale, soldat cu un abces local, sau de parafin/vaselin ce va forma o tumor (parafinom), introducerea n anus a unui scule cu mazre - prin traciune, dup ce mazrea s-a umflat, se realizeaz prolapsul anal, ingestia de spun - va induce o hemoragie intestinal -, introducerea degetului n canalul inghinal va determina dilatarea acestuia cu apariia unei hernii inghinale, ingestia de fosfor (din chibrite) induce anemie, introducerea de cuie n cavitatea cranian sau n nas, nghiirea unor corpi nealimentari (cozi de lingur, periue de dini, srme etc.) i multe alte mijloace prin care individul caut s conving anturajul de realitatea bolii pe care o afirm. (4) Trucaje (n accepiune juridic falsificare) ale unor documente medicale: adeverine medicale care certific o patologie inexistent, foi de observaie (din spital) din care rezult o evoluie (posttraumatic, spre exemplu) mult mai grav dect ar fi fost de ateptat, radiografii (trucajul tuberculozei pulmonare prin pilitur de fier), ecografii ce aparin altor persoane etc. Deoarece, aa cum s-a menionat, comportamentul simulant aparent nu este ntotdeauna uor de recunoscut i mai ales de demonstrat (simularea se demonstreaz, nu se afirm") vom enumera n continuare cteva elemente care pot orienta ctre un astfel de diagnostic: - lipsa de cooperare dintre medic i aa-zisul pacient; - discrepana ntre acuzele persoanei (simptome) i realitatea constatat de examinator (semne); - reunirea unor simptome aparinnd unor boli diferite; - personalitatea antisocial a subiectului care face ca, de cele mai multe ori, individul s fie examinat dup comiterea unor fapte condamnabile (circumstane medico-legale). B. Comportamentul simulant inaparent, cea de-a doua component a binomului" conduitelor duplicitare, reprezint partea intim, nemrturisit, secretizat, pe care orice persoan ncearc s o apere". Acest lucru face ca obiectivarea componentei ina-parente (element esenial n duelul judiciar") s fie dificil de realizat, avnd n vedere c tehnicile imaginate n acest scop se bazeaz pe nregistrarea unor parametri fiziologici influenai de emoie. Emoia, ca i dispoziiile, sentimentele, afectele i pasiunile (toate au n comun faptul c reflect relaia individ-obiect/situaie-mediu), reprezint o form de manifestare a simfoniei subiective a vieii interioare a individualitii i a personalitii insului" (Predescu V. Ionescu G.), adic a afectivitii. Fa de celelalte forme enumerate, emoiile reprezint reacii afective puternice, neateptate, de scurt

durat, nsoite de modificri ale funciilor organismului, ce apar ca rspuns la stimuli (situaii, mprejurri etc.) cu un anumit grad de noutate sau cu o anumit semnificaie. Emoiile pot fi: - pozitive, nsoite de o stare de confort psihic, de relaxare, de satisfacie, de bine general, sau negative, ce induc disconfort psihic, sentimentul de insecuritate, de ncordare; - primare-reacii spontane, intense, involuntare, nsoite de manifestri comportamentale i neurovegetative (expresii, gestic) puternice sau secundare care, beneficiind de un grad mai mare de contientizare, sunt mai puin exteriorizate (mai nuanat, mai rafinat); - provocate, ce apar ca rspuns direct la un stimul cu ncrctur emoional" (din mediul extern sau intern), evocate, care apar la amintirea voluntar sau involuntar a unui eveniment petrecut cndva i anticipative, ce sunt declanate de imaginarea a ceea ce se poate ntmpla. Fr a fi declanate de vreun centru al emoiilor" cu localizare precis (cu ct se caut mai mult o zon anume n sistemul nervos central n raport cu emoia cu att mai mult ea scap" - Brain-Strauss), emoiile se exteriorizeaz cu intensitate diferit, n funcie de particularitile subiectului, de la manifestri discrete, foarte greu sesizabile, la acte explozive. Scurta prezentare a reaciilor emoionale are ca scop nelegerea faptului c biodetecia judiciar a comportamentului simulant inaparent se bazeaz pe modificrile neurofiziologice ce survin n organismul uman ca rspuns la un anumit stimul i pe care subiectul, cu rare excepii, nu le poate controla. Dintre indicatorii fiziologici folosii n diferite tehnici de detectare a nesinceritii menionm: activitatea cardio-vascular, respectiv modificri ale pulsului, ritmului cardiac (ECG), tensiunii arteriale; activitatea respiratorie tradus prin modificri ale ritmului, frecvenei, amplitudinii respiraiei; rezistena electric a pielii sau reacia electroder-mic (R.E.D.) tradus n reaciile de amplitudine i durat; modificarea vocii: intensitate, timbru, fluen; modificarea scrisului: presiunea, viteza scrisului; temperatura corpului; tensiunea muscular (crisparea"); activitatea sistemului nervos, n mod direct prin electroencefalogram (EEG) sau indirect, prin oculograma ce evideniaz jocul pupilelor". Detectarea tiinific a conduitelor simulante se poate realiza, dup T. Butoi, cu: - detectorul de stres emoional n scris - un dispozitiv anex al poligrafului, care nregistreaz trei caracteristici: timpul de laten, durata i presiunea scrisului; - detectorul de stres emoional din voce (P.S.E.) sau Dektor"; - poligraful sau detectorul de minciuni" (lie-detector) care nregistreaz, sub forma unei diagrame, modificrile pulsului, tensiunii arteriale, respiraiei, rezistenei electrice a pielii i ale tensiunii musculare. Inregistrrile se fac numai cu acordul persoanei - dup ce aceasta a fost informat n ce const proba - i dup un consult medical somatic (cardio-vascular, respirator, digestiv, neurologic etc.) i psihic.

Testarea poligraf (primar i devolutiv) se realizeaz prin ntrebri (neutre, de control, relevante - cu ncrctur emoional - sau incriminatorii, ce pot fi directe sau indirecte) la care subiectul trebuie s rspund prin DA sau NU. Sintetiznd elementele obinute, se stabilete diagnosticul pentru biograma respectiv: biograma pozitiv - apt pentru conversie n prob de vinovie; biograma negativ - inapt pentru conversie n prob de vinovie (apt ca prob de nevinovie); biograma incert - nu ofer posibilitatea conversiunii n prob i reclam meniunile speciale pe care expertul psiholog nelege s le fac n explicitarea concluziilor. In concluzie, biodetecia, ce reprezint o component a psihologiei judiciare (feriga din buchetul de flori al metodelor poliieneti" - Ceacanica) va cuta s surprind emoia negativ, primar, provocat i evocat involuntar, materializat n perturbarea funcionalitii normale a organismului, n condiiile n care persoana examinat nu prezint tulburri (somatice sau psihice) care ar putea s modifice diagramele. DISIMULAREA Cea de-a doua ipostaz a conduitei duplicitare trebuie neleas ca o manifestare comportamental ce const n ncercarea contient i premeditat de a ascunde unele tulburri morbide sau boli, n scopul de a obine diferite avantaje materiale sau morale sau pentru a se sustrage de la anumite obligaii sociale ori de la executarea pedepsei. In timp ce n simulare subiectul caut s conving anturajul c este suferind, n disimulare el ncearc contrariul, i anume s simuleze normalitatea; aadar, individul sufer de o anumit afeciune, dar pe care nu vrea s o fac cunoscut. Uneori, se poate ajunge la aa numita disimulare ntrziat sau simularea simulaiei, cnd cel n cauz susine c, de fapt, atunci cnd a fost declarat bolnav era sntos, dar a pclit medicii simulnd boala (am fcut pe nebunul"). Reiterm c i n disimulare subiectul este contient de implicaiile gestului su, urmrind sau numai acceptnd producerea efectului benefic pentru el (disimulare n scop personal) sau pentru anturajul intim (disimulare de necesitate). Se exclude din categoria disimulrii cu conotaii juridice disimularea profesional: a actorului (care exprim, prin rolul interpretat, alte stri, sentimente dect propriile triri), a medicului (care afirm fa de pacient c nc nu cunoate diagnosticul, c mai trebuie s efectueze analize etc, pentru a-1 proteja de aflarea patologiei grave de care acesta sufer) etc. Metodele de evideniere a disimulrii sunt, n linii mari, identice cu cele folosite pentru demonstrarea comportamentului simulant, cu meniunea c uneori se poate recurge la examinri medicale interdisciplinare repetate, n diferite uniti sanitare, astfel nct verdictul final s nu poat fi supus echivocului. In final, apreciem c numai printr-o colaborare real ntre organele de anchet, psihologi, cadre medicale n general i medici legiti, conduitele duplicitare vor putea fi probate, astfel nct finalitatea procesului juridic s nu treneze iar cel vinovat s poat fi pedepsit n timp ce persoana cu adevrat bolnav s poat fi tratat.

Altfel, vom asista la situaia paradoxal n care pucriile se vor transforma n stabilimente de tratament", n timp ce adevraii infractori vor continua s persifleze justiia. In prezent se afl n detenie un numr important de debili mintali, oligofreni, bolnavi psihici etc. sau cu boli organice grave, condamnai pentru fapte de mai mic gravitate social.

BIBLIOGRAFIE:
Antoniu G., Raportul de cauzalitate n dreptul penal, Editura tiinific, Bucureti, 1968. Antoniu G., Danes St., Popa M., Codul penal pe nelesul tuturor, Editura Societii Tempus, Bucureti, 1995. Astrstoaie, V., Grigoriu, C., Scripcaru, C., Ghid practic de medicin legal pentru juriti, Editura Contact, 1993. Arseni, C., Oprescu, I., Traumatologia cranio-cerebral, Editura Medical, Bucureti, 1972. Avdeev, M. I., Sudebno-meditsinskaia expertiza jivih lits, Izdatelistvo Meditsina, Moscova, 1968. Beli V., Medicin legal Curs pentru facultile de drept, Editura Juridic, Bucureti, 2001. Beli, V. et al, Medicin legal, Editura Teora, Bucureti, 1992. Beli, V., Tratat de medicin legal, Editura Medical, Bucureti, 1995.