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La aspirina previene la preeclampsia en embarazadas de alto riesgo?

Direccin de esta pgina: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_131443.html (*estas noticias no estarn disponibles despus del 02/14/2013) Traducido del ingls: viernes, 16 de noviembre, 2012

Por Will Boggs NUEVA YORK (Reuters Health) - En un ensayo clnico, el uso de una dosis baja de aspirina no logr prevenir la preeclampsia, pero un meta-anlisis que incluy ese ensayo sugiere que la incorporacin temprana del popular frmaco previene tanto la preeclampsia como su forma grave. "Aun con la informacin disponible sobre el tratamiento con una dosis baja de aspirina, hay opiniones vehementes a favor y en contra", dijo la doctora Pia M. Villa, de la Universidad de Helsinki, en Finlandia. "Nuevamente, la pregunta clave es cmo identificar a las mujeres con un riesgo lo suficientemente alto como para necesitar algn tratamiento", agreg. El equipo de Villa estudi el efecto del uso de aspirina entre las semanas 12 y 14 de gestacin tanto en la aparicin de la preeclampsia como en el retraso del crecimiento intrauterino en 947 embarazadas con factores de riesgo y en 117 embarazadas sin factores de riesgo conocidos. A 152 mujeres con persistencia de Notch (incisin protodiastlica) bilateral de segundo grado en la determinacin por ultrasonido del flujo sanguneo de la arteria uterina se las asign al grupo tratado farmacolgicamente. Sesenta y una recibieron aspirina, 60 recibieron placebo y 31 quedaron fuera del anlisis. En el anlisis por intencin de tratar publicado en BJOG no hubo diferencia entre los grupos tratados con aspirina y placebo en cuanto a la aparicin de la preeclampsia, la hipertensin gestacional, la preeclampsia temprana, la preeclampsia prematura, la preeclampsia grave, la baja talla para la edad gestacional o un diagnstico grave. Con estos resultados, el equipo realiz un meta anlisis de su estudio y otros dos (que sumaron 117 mujeres tratadas con aspirina y 108 mujeres tratadas con placebo), en los que se haba empezado a consumir la aspirina antes de la semana 16 de gestacin. En esa revisin, el tratamiento con aspirina estuvo asociado con un 40 por ciento menos riesgo de desarrollar preeclampsia y un 70 por ciento menos riesgo de padecer preeclampsia grave. La aspirina no influy en la aparicin de la preeclampsia prematura y a trmino. "Nuestro objetivo era identificar a las mujeres de alto riesgo mediante la determinacin del flujo sanguneo uterino en los primeros meses de embarazo", dijo Villa. El autor explic que "aunque los sntomas de la preeclampsia surgen con el embarazo avanzado, el proceso de enfermedad comienza muy tempranamente y, a veces, se puede detectar en el estudio temprano del flujo arterial uterino con ultrasonido, aunque ste no es un mtodo muy preciso". "Con nuestro estudio y dos ensayos clnicos previos similares llegamos a la conclusin de que, en estas mujeres, una

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dosis baja de aspirina (100 miligramos por da) es un enfoque efectivo y seguro para prevenir la preeclampsia y su forma grave cuando se utiliza antes o a partir de la semana gestacional 16 en las mujeres de alto riesgo", finaliz Villa. FUENTE: BJOG, online 6 de noviembre del 2012 Reuters Health
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