Sunteți pe pagina 1din 10

Investete n oameni!

Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 - 2013 Educaia i formarea n sprijinul creterii economice i dezvoltrii societii bazate pe cunoatere Domeniul major de intervenie 1.2 Calitate n nvmntul superior Educaie Universitara la nivel European in domeniul Medicinii Veterinare Cod contract: POSDRU/86/1.2/S/63654 UNIVERSITATEA DE TIINTE AGRONOMICE I MEDICINA VETERINAR BUCURETI

Managementul terapeutic al afeciunilor bronho-pulmonare


Antiinfecioasele trebuie s ndeplineasc dou condiii de baz: difuziune bun i spectru antibacterian adecvat afeciunii. Ca regul general, se recomand utilizarea antiinfecioaselor care s-au dovedit cele mai eficace la antibiogram. Sulfamidele au o bun difuzibilitate i un spectru larg. Se utilizeaz preparatele pe baz de sulfamide potenate cu trimetoprim. Dintre antibiotice, penicilinele, aminozidele i cefalosporinele asigur o concentraie foarte bun n circulaia sistemic. Tetraciclinele i macrolidele au afinitate pentru esutul pulmonar. Din grupul penicilinelor se recomand: benzatin-benzilpenicilina (Moldamin), 60.000 U.I/kg/zi, de 2 3 ori/sptmn; ampicilina, 50 mg/kg/zi (n dou reprize) sau amoxacilin potenat cu clavulanat (Clamoxyl, Synulox), 20 25 mg/kg/zi. Dintre aminozide se utilizeaz gentamicina, 4 8 mg/kg/zi n dou reprize (evitndu-se supradozarea, innd cont de nefrotoxicitate) sau, mai rar, dihidrostreptomicin, n asociere cu penicilin. Cefalosporinele (cefalexine, keprol) se utilizeaz n doze de 30 mg/kg/zi, n dou reprize. Dintre tetracicline se utilizeaz oxitetraciclina i doxicilina (Vibramicina) n doze de 10 mg/kg/zi, n 1 2 reprize. Macrolidele sunt antibiotice cu afinitate tisular prin excelen. Concentraia pulmonar este de 10 ori mai mare dect cea plasmatic (Chetboul, 1993). Se utilizeaz eritromicina i spiramicina, 50 mg/kg. Pentru prevenirea efectelor secundare (vomitri la monogastrice) se pot asocia cu domperidon (Motilium) 1 mg/kg. Se mai utilizeaz roxithromicin (Rulid) 10 mg/kg/zi, n 2 reprize sau josamicine, 30 50 mg/kg/zi n 2 reprize.

Investete n oameni! Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 - 2013 Educaia i formarea n sprijinul creterii economice i dezvoltrii societii bazate pe cunoatere Domeniul major de intervenie 1.2 Calitate n nvmntul superior Educaie Universitara la nivel European in domeniul Medicinii Veterinare Cod contract: POSDRU/86/1.2/S/63654 UNIVERSITATEA DE TIINTE AGRONOMICE I MEDICINA VETERINAR BUCURETI

Expectorantele pe baz de derivai fenolici i uleiuri terpenice favorizeaz eliminarea germenilor prin aciunea fluidifiant, dar aciunea antiseptic este controversat. Antiinflamatoarele nesteroidice sunt utilizate doar ca antifebrile: la cine se recomand salicilat de lizin (Vetalgin), 20 mg/kg/zi, iar la pisic acid niflumic (Felalgyl) 1 2 cp./zi. Sunt preferate ns antiinflamatoarele specifice, care acioneaz antagonic mediatorilor inflamaiei (serotonin, histamin, bradichinin). Dintre acestea se utilizeaz fenspirida (Pneumorel), 48 mg/kg/zi, n 2 reprize i ketotifenul (Zaditen), antihistaminic H 1 , recomandat n special n bronhopneumopatii alergice, 0,1 mg/kg/zi. Corticoizii sunt antiinflamatoare foarte eficace, dar cu efecte secundare, n special imunosupresiv. Nu se utilizeaz n afeciuni febrile, nsoite de suprainfecie bacterian; se utilizeaz n bronite acute i cronice nsoite de tuse epuizant i pentru o durat scurt (5 6 zile), fiind preferai corticoizii fiziologici: prednison, 0,5 mg/kg/zi sau, n afeciuni ocogene, hidrocortizon hemisuccinat, 2 3 mg/kg/zi. Ca bronhodilatatoare pentru reducerea constriciei musculaturii bronhice (bronhospasm) se utilizeaz dou grupe de medicamente: metilxantine (derivai de teofilin) i medicamente cu aciune asupra S.N. vegetativ. Derivaii xantinici cei mai utilizai sunt: teofilina, 4 mg/kg, la 8 12 ore la pisic i 4 10 mg/kg, la 6 12 ore la cine; teofilina retard, (Armophyline), 20 25 mg/kg, o dat/zi la pisic i de 2 ori/zi la cine i aminofilina, 4 5 mg/kg la pisic, de 2 ori/zi i 10 mg/kg de 3 4 ori/zi la cine. Pe lng efectul bronhodilatator, derivaii xantinici au i alte aciuni secundare favorabile: favorizeaz epurarea muco-ciliar, stimuleaz centrul respirator, stabilizeaz mastocitele i le inhib degranularea i mbuntesc contractilitatea diafragmei. n doze mari au ns efecte secundare digestive i nervoase, determinnd: vom, iritabilitate, hiperreactivitate, tremurturi i chiar convulsii (Chetboul, 1993). Ca bronhodilatatoare cu aciune asupra sistemului neurovegetativ se utilizeaz: parasimpaticolitice, agoniti 2 adrenergici i 1 blocante.

Investete n oameni! Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 - 2013 Educaia i formarea n sprijinul creterii economice i dezvoltrii societii bazate pe cunoatere Domeniul major de intervenie 1.2 Calitate n nvmntul superior Educaie Universitara la nivel European in domeniul Medicinii Veterinare Cod contract: POSDRU/86/1.2/S/63654 UNIVERSITATEA DE TIINTE AGRONOMICE I MEDICINA VETERINAR BUCURETI

Parasimpaticoliticele (atropin, 0,02 0,04 mg/kg sau glicopirolat, 0,01 0,02 mg/kg) se utilizeaz n urgene (pusee acute de bronit alergic), dac antiinflamatoarele i 2 mimeticele au fost ineficace. Nu se utilizeaz la animalele cu constipaie, aritmii cardiace, glaucom. Agonitii 2 adrenergici acioneaz bronhodilatator prin stimularea adenilatciclazei (creterea AMPc intracelular). Mai acioneaz favorabil prin inhibiia degranulrii bazofilelor i mastocitelor, stimularea motilitii ciliare i a eliberrii de surfactant de ctre pneumocite. La cine se utilizeaz terbutalina (Bricanyl), 1,25 5 mg/animal, de 2 3 ori/zi, n 2 3 reprize. Se pot asocia cu derivaii xantinici, antibiotice i antiinflamatoare. Efectele secundare se traduc prin tremurturi sau aritmii cardiace. 1 blocantele se utilizeaz n bronite alergice i astm, dar se pare c sunt mai puin eficace dect 2 adrenergicele. Se recomand la pisic, produsul Prazosine (Minipress), 0,1 mg/kg n 2 reprize. Antitusivele se utilizeaz n tusea uscat, dureroas, fiind contraindicate n tusea umed. De obicei se comercializeaz produse care asociaz antitusive i antiseptice sau mucolitice. Se utilizeaz diverse categorii de antitusive: opiacee, beladon, antispastice de sintez, antihistaminice i clobutinol. Dintre opiacee, cea mai utilizat este codeina, 1 mg/kg/zi, n 2 3 reprize sau preparatul Netux (codein asociat cu un antihistaminic, feniltoloxamina). Alte opiacee sunt: codetilina, dexometarphan, folcodina i noscapina, comercializate n asociere cu antihistaminice (Tussifed, Codotussil, Tussisedal etc.). Beladona se comercializeaz n asociere cu alte antitusive (Codotussil, Pectoral etc.). Dintre antispastice de sintez se recomand pentoxiverina (Atussil), 1 mg/kg/zi, n 2 reprize. Antihistaminicele sunt recomandate n special n tusea de origine alergic, unele fiind asociate cu alte antitusive: alimemazin 1 mg/kg/zi, n 2 reprize, oxomemazina, feniltoxolamina (Netux), tripolidina (Nortussine), prometazina n asociere cu noscapina (Tussisedal). Clobutinolul (Silomat) este un antitusiv central, care spre deosebire de opiacee nu inhib centrul respirator bulbar.

Investete n oameni! Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 - 2013 Educaia i formarea n sprijinul creterii economice i dezvoltrii societii bazate pe cunoatere Domeniul major de intervenie 1.2 Calitate n nvmntul superior Educaie Universitara la nivel European in domeniul Medicinii Veterinare Cod contract: POSDRU/86/1.2/S/63654 UNIVERSITATEA DE TIINTE AGRONOMICE I MEDICINA VETERINAR BUCURETI

Expectorantele i mucoliticele au rol adjuvant n terapia afeciunilor bronhopulmonare, realiznd fluidifierea secreiei i facilitnd eliminarea acesteia. Acioneaz fie prin creterea secreiei (expectorantele), fie prin fluidifierea acesteia (mucoliticele). Expectorantele se elimin odat cu secreiile respiratorii, avnd i un oarecare efect antiseptic. Sunt reprezentate de derivai benzoici, fenolici i terpenici, cu caracter volatil. Dintre derivaii benzoici i fenolici, cel mai utilizat este gaiacolul, sub diverse forme (tincturi, sirop etc.). Nu se recomand la pisic, la care are efect neurotoxic. Derivaii terpenici sunt reprezentai de terpinol (din esena de terebentin), eucaliptol, gomenol etc. Se utilizeaz fie n aerosoloterapie, fie n combinaie cu unele antitusive. Mucoliticele sunt reprezentate de: enzime proteolitice, precum chimotripsina, utilizat n aerosoloterapie; compui reductori, care acioneaz prin ruperea punilor disulfhidrice, fiind mai activi chiar

dect enzimele proteolitice, n reducerea vscozitii mucusului. Sunt reprezentai de derivai acetilai ai cisteinei, sub diverse forme farmaceutice: N-acetilcisteina (Mucomyst), utilizat oral sau n aerosoli; carbocisteina (Rhinatiol), oral 20 30 mg/kg/zi, n dou reprize etc. Aceti derivai ai cisteinei au i alte efecte benefice: imunomodulator general i specific pulmonar; reduc aderena bacteriilor la epiteliul mucoasei cilor respiratorii; faciliteaz ptrunderea antibioticelor n secreii i n focarele infecioase; protejeaz membranele celulare i ADN-ul intracelular de aciunea agenilor pneumotoxici

produi de celulele implicate n inflamaie, precum radicalii liberi sau agenii oxidani (Chetboul, 1993). Alte mucolitice recomandate sunt: bromhexin (Bisolvon), 0,5 mg/kg/zi, n 2 3 reprize i epranizona (Mucitux). Aerosoloterapia necesit dotarea cu un pulverizator (nebulizator) care s formeze particule mai mici de 5 m. Constituie un tratament adjuvant pentru afeciunile nazale, traheobronite acute n faza congestiv, bronite cronice n perioadele de acutizare i bronhopneumonii. Asigur hidratarea cilor

Investete n oameni! Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 - 2013 Educaia i formarea n sprijinul creterii economice i dezvoltrii societii bazate pe cunoatere Domeniul major de intervenie 1.2 Calitate n nvmntul superior Educaie Universitara la nivel European in domeniul Medicinii Veterinare Cod contract: POSDRU/86/1.2/S/63654 UNIVERSITATEA DE TIINTE AGRONOMICE I MEDICINA VETERINAR BUCURETI

respiratorii, facilitnd eliminarea secreilor i permite vehicularea diferitelor substane cu aciune local: antibiotice, antiinflamatoare, bronhodilatatoare, mucolitice i expectorante. Soluia se bazeaz pe clorur de sodiu fiziologic (1%) la care se adaug: antibiotice (gentamicin 40 mg/aerosol, kanamicin 25 mg sau teramicin 25 mg), corticoizi, expectorante (eucaliptol i gomenol), bronhodilatatoare (teofilin). Se administreaz n 3 edine/zi, a cte 10 15 minute, timp de 5 8 zile. Dup administrare se recomand stimularea respiraiei prin percuie de o parte i de cealalt a toracelui, traciuni ale traheii (pentru provocarea tusei) sau efort fizic uor (Chetboul, 2003). n bronitele cronice tratamentul este dificil. Se recomand administrarea de bronhosecretolitice, iodurate, antiinfecioase, glucocorticoizi, imunostimulatoare nespecifice. n bronectazie se pot obine ameliorri cu antiinfecioase i expectorante.

Managementul terapeutic al bronhopneumoniei enzootice a bovinelor


Tratamentul urmrete 4 obiective: - antibioterapia; - administrarea de antiinflamatoare; - imunomodularea ; - terapia de susinere. Antibioterapia este orientat n primul rnd n funcie de rezultatele obinute cu antibioticele utilizate anterior n ferme. Este necesar cunoaterea tratamentelor efectuate anterior. Antibioticul se alege n funcie de pre i comoditatea administrrii: cale, volum, frecven, eventualul efect iritant la locul de administrare. Antibiograma nu poate constitui criteriu unic de alegere a antibioticului pentru tratamentul complexului bolilor respiratorii ale bovinelor din cauza numeroaselor "puncte slabe":

Investete n oameni! Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 - 2013 Educaia i formarea n sprijinul creterii economice i dezvoltrii societii bazate pe cunoatere Domeniul major de intervenie 1.2 Calitate n nvmntul superior Educaie Universitara la nivel European in domeniul Medicinii Veterinare Cod contract: POSDRU/86/1.2/S/63654 UNIVERSITATEA DE TIINTE AGRONOMICE I MEDICINA VETERINAR BUCURETI

- clasificarea bacteriilor n sensibile, moderat sensibile i rezistente la un antibiotic poate fi uneori ndoielnic; - exist diferene de activitate a antibioticului "in vivo" i "in vitro"; - antibiorezistena tulpinilor de Pasteurella, izolate din cavitile nazale nu este aceeai ca a tulpinilor izolate din pulmon, de la acelai animal; - antibiorezistena este mai dezvoltat la animalele care au fost supuse tratamentului. Antibioticele recomandate n tratamentul bronhopneumoniilor infecioase enzootice ale bovinelor sunt redate n tabelul 7.2.

Tabelul 7.2 Antibioticele utilizate n tratamentul bronhopneumoniei infecioase enzootice a bovinelor Antibioticul Ampicilin Cefquinome Ceftiofur (Excenel) Cefalexine Amoxicilina (Clamoxyl) Enrofloxacin (Baytril) Florfenicol (Nuflor) LincomicinaSpectinomicina (Lincospectin) Oxitetraciclina HCl Oxitetraciclina LA Spiramicina Doza (mg/kg) 15 1 1 7 15 5 20 15 10 20 10000 Calea de administra re s.c. sau i.m. i.m. i.m. Intervalul (ore) 48-72 24 24 Timp de ateptare (zile) 14 4 1 (8 pentru RTV) 4 27-28 7 30(i.m.)44(s.c.) 14 14 21 28

i.m. 24 i.m. 24 sau 48 s.c., i.m. 24 sau i.v. i.m. i.m. i.m. i.m. i.m. 48 12(1)-24(2+) 24 48 48

Investete n oameni! Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 - 2013 Educaia i formarea n sprijinul creterii economice i dezvoltrii societii bazate pe cunoatere Domeniul major de intervenie 1.2 Calitate n nvmntul superior Educaie Universitara la nivel European in domeniul Medicinii Veterinare Cod contract: POSDRU/86/1.2/S/63654 UNIVERSITATEA DE TIINTE AGRONOMICE I MEDICINA VETERINAR BUCURETI

Sulfadimidina- Baquiloprim 20 (Diprinovet) Tilmicozina (Micotil) 10 Tylosine 5-10 Danofloxacine 6

UI/kg i.m. s.c. i.m. sau i.v. s.c. 48 72 24 48 28 28 7 8

Calea i.v. este recomandat n cazul suspiciunii de abcese pulmonare sau focare de densificare, ntruct asigur o concentraie plasmatic ridicat a medicamentului. Dac nu se obine ameliorarea strii clinice n 48 de ore, se recomand schimbarea antibioticului. Dintre macrolide se mai recomand eritromicina, iar dintre aminoglicozide, streptomicina, gentamicina, kanamicina i neomicina. Durata antibioterapiei trebuie s fie de minimum 3 zile; rezultatele sunt mai bune dac se face 5 zile. Ca regul general, tratamentul cu antibiotice se face timp de 48 ore dup dispariia febrei. La cazurile grave se recomand chiar continuarea antibioterapiei timp de 5-7 zile dup revenirea la normal a temperaturii rectale. La caprine, datorit sensibilitii dureroase mai crescute, se recomand calea subcutanat (chiar i oxitetraciclina se poate administra pe aceast cale). Antiinflamatoare. Dintre corticoizi se poate utiliza dexametazon, n doz de 0,04-0,22 mg/kg i.m. sau i.v., o singur repriz. Atragem atenia asupra faptului c aceste antiinflamatoare au efect imunosupresor. Pot duce la reactivarea infeciei cu Herpesvirusul bovin 1 (BHV1) la animalele purttoare latente. De aceea corticoizii se utilizeaz cu pruden. Antiinflamatoarele nesteroidice nu inhib funcia imunitar. Au n plus, efect analgezic i antipiretic. Clinic Flunixin meglumina (0,5-1,1 mg/kg i.m. sau i.v.) d rezultate mai bune dect succinatul de prednisolon (corticoid), avnd i avantajul eliminrii rapide din organism: timpul de ateptare pn la sacrificare este de o zi. Se mai recomand Meloxicam (Metacam) 0,2 mg/kg s.c., cu durat de aciune de

Investete n oameni! Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 - 2013 Educaia i formarea n sprijinul creterii economice i dezvoltrii societii bazate pe cunoatere Domeniul major de intervenie 1.2 Calitate n nvmntul superior Educaie Universitara la nivel European in domeniul Medicinii Veterinare Cod contract: POSDRU/86/1.2/S/63654 UNIVERSITATEA DE TIINTE AGRONOMICE I MEDICINA VETERINAR BUCURETI

3 zile, dar timp de ateptare de 15 zile sau Ketoprofen (Ketofen) 3 mg./kg i.m. sau i.v. cu timp de ateptare de 4 zile. Aspirina i Fenilbutazona nu sunt recomandate la rumegtoare, ntruct nu este nc stabilit limita maxim de reziduuri (LMR) admise n carne. Ca bronhodilatatoare se poate utiliza Atropina, 0,05-0,1 mg/kg. Produsele destinate fluidifierii secreiilor respiratorii nu sunt nregistrate pentru utilizare la rumegtoare (n Belgia). O cale de administrare particular este nebulizarea (aerosolizarea) medicamentelor, dei nu exist produse autorizate pentru administrarea pe aceast cale. Avantajul metodei const n reducerea dozei eficace de medicament "in situ". Exist ns riscul transmiterii de ageni infecioi dac nu se face o separare eficient ntre animalele bolnave i cele sntoase. Imunomodulatoarele cele mai recomandate sunt: - levamisol, 2-3 mg/kg (imunostimulant); -vitamina C, 1g/45 kg - mbuntete activitatea polimorfonuclearelor neutrofile. Tratamentul de susinere are n vedere urmtoarele reguli: - evitarea factorilor de stres inutili; - mbuntirea alimentaiei cu reducerea pn la suprimarea concentratelor; - animalul bolnav se izoleaz ntr-un spaiu protejat, evitdu-se competiia cu alte animale; - se administreaz vitamine, n special A, E i seleniu, fie injectabil, fie pe cale oral. Tratamentul este eficace la 80-85% din cazuri. La restul survin recidive n decurs de 15 zile sau chiar moartea. Eecul terapeutic se datoreaz urmtorilor factori, n odinea importanei: - nceperii tardive a tratamentului, ndeosebi la animalele ntreinute n stabulaie liber; - tratamentului incorect condus sau de durat prea scurt; - antibiorezistenei; - n Belgia la rasele ultraspecializate pentru carne (Blanc Blue Belge) eecul se datoreaz evoluiei extrem de rapide i grave a bolii, ndeosebi n cazul infeciei cu virusul sinciial bovin.

Investete n oameni! Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 - 2013 Educaia i formarea n sprijinul creterii economice i dezvoltrii societii bazate pe cunoatere Domeniul major de intervenie 1.2 Calitate n nvmntul superior Educaie Universitara la nivel European in domeniul Medicinii Veterinare Cod contract: POSDRU/86/1.2/S/63654 UNIVERSITATEA DE TIINTE AGRONOMICE I MEDICINA VETERINAR BUCURETI

Profilaxia. Rolul determinant n limitarea unei epidemii de bronhopenumonie i n prevenirea apariiei ulterioare revine identificrii i corectrii factorilor de risc asociai acesteia. (Fig. 1) Factorii de risc ncercuii pot fi modificai prin managementul corect al fermei. O importan deosebit revine anamnezei i cunoaterii amnunite a condiiilor din ferm: alimentaie, management etc. Este necesar studiul factorilor de mediu din adpost, utiliznd un generator de fum, pentru a vizualiza curenii de aer (n lipsa acestuia, se poate aprinde un mnunchi de paie), anemometru pentru determinarea vitezei curenilor de aer (sau se poate urmri micarea unui fir de ln, suspendat), termometru de camer, psichrometru pentru umiditatea relativ i un analizator de amoniac. Vaccinarea are anumite limite. Exist vaccinuri antivirale autorizate doar mpotriva rinotraheitei infecioase (IBR), diareei virale-bolii mucoaselor (BVD), virusului sinciiului bovin (BRSV) i parainfluenei (PI3). Vaccinul inactivat contra BRSV nu prezint ns suficiente garanii privind eficacitatea i inocuitatea. Nu exist vaccin contra adenovirusurilor; ca vaccin antibacterian, se utilizeaz cel antipasteurelic. Nu exist ns vaccinuri mpotriva tuturor agenilor patogeni implicai n producerea afeciunilor respiratorii. Ca n toate bolile polifactoriale, vaccinarea constiuie doar un mijloc util n controlul bronhopneumoniei enzootice a bovinelor, dar nu este un panaceu. Acest lucru trebuie explicat i fermierilor, chiar dac i poate deziluziona. Pentru prevenirea febrei de transport este necesar vaccinarea n ferma de origine. Pentru prevenirea bronhopenumoniei enzootice a vieilor este indicat vaccinarea vacilor la sfritul gestaiei i distribuirea adecvat de colostru la viei. Protocolul de vaccinare trebuie adaptat specificului fiecrei ferme. Nu poate fi generalizat un program de vaccinare, ca la animalele de companie. Metafilaxia vizeaz mai multe msuri: - tratamentul cu antibiotice n mas (al tuturor animalelor);

Investete n oameni! Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 - 2013 Educaia i formarea n sprijinul creterii economice i dezvoltrii societii bazate pe cunoatere Domeniul major de intervenie 1.2 Calitate n nvmntul superior Educaie Universitara la nivel European in domeniul Medicinii Veterinare Cod contract: POSDRU/86/1.2/S/63654 UNIVERSITATEA DE TIINTE AGRONOMICE I MEDICINA VETERINAR BUCURETI

- lotizarea corect a vieilor, acordnd atenie deosebit vieilor cu greutate corporal mai redus, vieilor care n-au fost pregtii pentru transfer n ferma de origine, vieilor supui transportului pe distane lungi, celor care au trecut prin mai multe piee i mai ales celor cu bronhopneumonie deja instalat la sosirea n unitate; - se acord atenie deosebit unei epidemii declanate dac sunt afectate peste 10% dintre animale ntr-o singur zi sau peste 25% dintre animale n 3-5 zile; - se acord o atenie deosebit scderii brute a consumului de furaje la animalele din categoriile cu risc de mbolnvire; - se ia n considerare ntotdeauna, fora economic a unitii; - se recomand antibioterapia profilactic utilizat rezonabil, pentru a se evita inducerea antibiorezistenei. Se pot utiliza tetracicline retard (Solvocilin, Teramicin LA) 20 mg/kg i.m., odat la dou zile, Tilmicosine 10 mg/kg s.c., timp de 3 zile sau Spiramycine 100000 UI/kg, i.m., o dat la dou zile. Dac un animal care a primit un tratament metafilactic se mbolnvete, trebuie utilizat un alt antibiotic.