Sunteți pe pagina 1din 227

Sistemul nervos

Este format din totalitatea organelor n constituia crora intr predominant esutul nervos (format din neuroni i celule gliale) Prin funcia reflex contribuie la asigurarea: unitii funcionale a organismului echilibrului dinamic dintre organism i mediul nconjurtor Are rolul de - a recepiona, transmite i integra mesajele din mediu - a elabora rspunsuri secretorii i motorii adecvate Recepionarea informaiilor se face graie receptorilor: exteroceptori (teloreceptori) interoceptori (visceroceptori) proprioceptori (receptori kinestezici)

Sistemul nervos
Este submprit n:

Sistem nervos al vieii de relaie (SN somatic) cu:


SN central (SNC) sau nevrax sau ax cerebro-spinal mduva spinrii + encefalul SN periferic (SNP) ganglioni nervoi i nervi (spinali i cranieni)

Sistem nervos vegetativ (SN autonom) cu: SNV simpatic


SNV parasimpatic

Sistemul nervos

Sistemul nervos
Originea SN este n:

ectoderm tubul neural i crestele neurale latero-vertebrale SNC, SNP i SNV mezodermul dimprejurul tubului neural meningele
scheletul osos al SNC unele celule gliale

Dezvoltarea SNC
Din partea anterioar a tubul neural encefalul Din restul tubului neural mduva spinrii

Vezicula cerebral primitiv sufer 2 trangulri prozencefalul mezencefalul rombencefalul 1.Prozencefalul se stranguleaz telencefalul emisferele cerebrale diencefalul diencefalul 2.Mezencefalul mezencefalul 3.Rombencefalul se tranguleaz

metencefalulcerebelul posterior puntea lui Varolio -anterior mielencefalul bulbul rahidian

Dezvoltarea SNC
Din partea anterioar a tubul neural encefalul Din restul tubului neural mduva spinrii

Vezicula cerebral primitiv sufer 2 trangulri prozencefalul mezencefalul rombencefalul


1.Prozencefalul se stranguleaz telencefalul emisferele cerebrale diencefalul diencefalul 2.Mezencefalul mezencefalul 3.Rombencefalul se tranguleaz metencefalulcerebelul posterior puntea lui Varolio -anterior mielencefalul bulbul rahidian

Dezvoltarea SNC
Din partea anterioar a tubul neural encefalul Din restul tubului neural mduva spinrii

Vezicula cerebral primitiv sufer 2 trangulri prozencefalul mezencefalul rombencefalul


1.Prozencefalul se stranguleaz telencefalul emisferele cerebrale diencefalul diencefalul 2.Mezencefalul mezencefalul 3.Rombencefalul se tranguleaz metencefalulcerebelul posterior puntea lui Varolio -anterior mielencefalul bulbul rahidian

Dezvoltarea SNC
Din partea anterioar a tubul neural encefalul Din restul tubului neural mduva spinrii

Vezicula cerebral primitiv sufer 2 trangulri prozencefalul mezencefalul rombencefalul


1.Prozencefalul se stranguleaz telencefalul emisferele cerebrale diencefalul diencefalul 2.Mezencefalul mezencefalul 3.Rombencefalul se tranguleaz metencefalulcerebelul posterior puntea lui Varolio -anterior mielencefalul bulbul rahidian

Dezvoltarea SNC
Din partea anterioar a tubul neural encefalul Din restul tubului neural mduva spinrii

Vezicula cerebral primitiv sufer 2 trangulri prozencefalul mezencefalul rombencefalul


1.Prozencefalul se stranguleaz telencefalul emisferele cerebrale diencefalul diencefalul 2.Mezencefalul mezencefalul 3.Rombencefalul se tranguleaz metencefalulcerebelul posterior puntea lui Varolio -anterior mielencefalul bulbul rahidian

Dezvoltarea SNC
Din partea anterioar a tubul neural encefalul Din restul tubului neural mduva spinrii

Vezicula cerebral primitiv sufer 2 trangulri prozencefalul mezencefalul rombencefalul


1.Prozencefalul se stranguleaz telencefalul emisferele cerebrale diencefalul diencefalul 2.Mezencefalul mezencefalul 3.Rombencefalul se tranguleaz metencefalulcerebelul posterior puntea lui Varolio -anterior mielencefalul bulbul rahidian

Dezvoltarea SNC

Celulele pereilor tubului neural se nmulesc i se difereniaz neuroni i celule gliale Neuronii migreaz - fie la periferia veziculelor scoara (cerebral, cerebeloas) - fie se grupeaz n anumite regiuni nuclei sau centri nervoi Pericarionii neuronilor substana cenuie Axonii neuronilor, din a 4-a lun de dezvoltare intrauterin, se mielinizeaz substana alb Cavitatea primar a tubului neural se modific: - n telencefal (emisfere) ventriculii I i II - n interiorul diencefalului ventriculul III - ntre TC i cerebel ventriculul IV

Dezvoltarea SNC

Celulele pereilor tubului neural se nmulesc i se difereniaz neuroni i celule gliale Neuronii migreaz - fie la periferia veziculelor scoara (cerebral, cerebeloas) - fie se grupeaz n anumite regiuni nuclei sau centri nervoi Pericarionii neuronilor substana cenuie Axonii neuronilor, din a 4-a lun de dezvoltare intrauterin, se mielinizeaz substana alb Cavitatea primar a tubului neural se modific: - n telencefal (emisfere) ventriculii I i II - n interiorul diencefalului ventriculul III - ntre TC i cerebel ventriculul IV

Dezvoltarea SNP i SNV

Crestele neurale latero-vertebrale (creste ganglionare) se segmenteaz metameric


grupuri de neuroni ganglionii nervilor cranieni ganglionii nervilor spinali

O parte din neuronii segmentelor metamerice migraz spre interiorul corpului formnd ganglionii simpatici paravertebrali ganglionii previscerali parasimpatici (i simpatici) ganglionii intramurali parasimpatici Neuronii migrai - pstreaz legtura cu formaiunea de origine prin prelungirile lor (axoni), care se nmnuncheaz nervii

Meningele

Este un ansamblu de 3 foie conjunctive ce acoper componentele SNC i cptuete pereii canalului vertebral i craniului Cele 3 foie sunt: duramaterul arahnoida piamaterul

Meningele

Este un ansamblu de 3 foie conjunctive ce acoper componentele SNC i cptuete pereii canalului vertebral i craniului Cele 3 foie sunt: duramaterul arahnoida piamaterul

Meningele

DURAMATERUL:
Ader intim de oasele cutiei craniene, dar este separat de pereii canalului vertebral prin spaiul epidural plin cu esut conjunctiv lax Este format dintr-o lam conjunctiv fibroas acoperit pe ambele fee de mezoteliu Lateral, n canalul vertebral, se ntinde pn la gurile intervertebrale, nvelind nervii spinali Formeaz o teac cilindric n interiorul creia mduva se mic liber Rol: protecia mduvei i encefalului i amortizarea ocurilor

Meningele

DURAMATERUL:
Ader intim de oasele cutiei craniene, dar este separat de pereii canalului vertebral prin spaiul epidural plin cu esut conjunctiv lax Este format dintr-o lam conjunctiv fibroas acoperit pe ambele fee de mezoteliu Lateral, n canalul vertebral, se ntinde pn la gurile intervertebrale, nvelind nervii spinali Formeaz o teac cilindric n interiorul creia mduva se mic liber Rol: protecia mduvei i encefalului i amortizarea ocurilor

Meningele

ARAHNOIDA:
Se gsete sub duramater, de care este separat numai n perioada fetal prin spaiul subdural, dup care ader de aceasta Este format dintr-o teac conjunctiv acoperit pe ambele fee de mezoteliu Este avascular Are aspect e pnz de pianjen Sub ea este piamaterul de care este separat prin spaiul subarahnoidian plin cu lichid cefalorahidian Rol: protecie mecanic i trofic pentru SNC

Meningele

PIAMATERUL:
Foia care stabilete contacte intime cu suprafaa organelor nervoase Este format din esut conjunctiv bogat vascularizat acoperit pe ambele fee de mezoteliu Ptrunde n neregularitile organelor nervoase, formeaz pnzele i plexurile coroide ce secret i resorb lichidul cefalorahidian Rol: protector i trofic pentru nevrax

Meningele - hernie

Mduva spinrii

Adpostit n canalul vertebral, de la orificiul occipital (vertebra C1) pn la vertebra L2 Nu ocup tot canalul vertebral datorit creterii mai rapide a coloanei vertebrale Se termin cu conul medular continuat cu filum terminale pn la vertebra coccigian 2 Filum terminale + nervii lombari i sacrali n drumul lor spre gurile intervertebrale coada de cal

Mduva spinrii

Adpostit n canalul vertebral, de la orificiul occipital (vertebra C1) pn la vertebra L2 Nu ocup tot canalul vertebral datorit creterii mai rapide a coloanei vertebrale Se termin cu conul medular continuat cu filum terminale pn la vertebra coccigian 2 Filum terminale + nervii lombari i sacrali n drumul lor spre gurile intervertebrale coada de cal

Mduva spinrii configuraie extern

Form de cilindru turtit antero-posterior Lungime medie de 43 cm (la femei), 45 cm (la brbai) Are 4 regiuni: cervical, toracal, lombar i sacral ce nu corespund regiunilor coloanei vertebrale De la aceste regiuni pleac nervii spinali: 8 cervicali, 12 toracali, 5 lombari, 5 sacrali, 1 coccigian

Mduva spinrii configuraie extern

Are dou umflturi (intumescene): cervical (de origine a nervilor plexului brahial) lombar (de origine a nervilor plexului lombar)

Mduva spinrii configuraie extern

Are dou umflturi (intumescene): cervical (de origine a nervilor plexului brahial) lombar (de origine a nervilor plexului lombar)

Mduva spinrii configuraie extern

Suprafaa este brzdat de anuri longitudinale:


fisura median anterioar (cea mai larg i adnc) anul median posterior (continuat de un sept de celule gliale) anurile antero-laterale (pe unde ies rdcinile anterioare ale nervilor spinali) anurile postero-laterale (pe unde intr rdcinile posterioare ale nervilor spinali) anul intermediar posterior (ntre fasciculul Goll i Burdach)

Mduva spinrii configuraie extern

Suprafaa este brzdat de anuri longitudinale:


fisura median anterioar (cea mai larg i adnc) anul median posterior (continuat de un sept de celule gliale) anurile antero-laterale (pe unde ies rdcinile anterioare ale nervilor spinali) anurile postero-laterale (pe unde intr rdcinile posterioare ale nervilor spinali) anul intermediar posterior (ntre fasciculul Goll i Burdach)

Mduva spinrii configuraie extern

Suprafaa este brzdat de anuri longitudinale:


fisura median anterioar (cea mai larg i adnc) anul median posterior (continuat de un sept de celule gliale) anurile antero-laterale (pe unde ies rdcinile anterioare ale nervilor spinali) anurile postero-laterale (pe unde intr rdcinile posterioare ale nervilor spinali) anul intermediar posterior (ntre fasciculul Goll i Burdach)

Mduva spinrii configuraie extern

Suprafaa este brzdat de anuri longitudinale:


fisura median anterioar (cea mai larg i adnc) anul median posterior (continuat de un sept de celule gliale) anurile antero-laterale (pe unde ies rdcinile anterioare ale nervilor spinali) anurile postero-laterale (pe unde intr rdcinile posterioare ale nervilor spinali) anul intermediar posterior (ntre fasciculul Goll i Burdach)

Mduva spinrii structur intern


Subtan cenuie - dispus central Substan alb - dispus la periferie

Mduva spinrii substana cenuie


are forma literei H sau fluture e format din: 2 coarne anterioare (ventrale):
late, scurte, deprtate cu neuroni somatomotori radiculari ( i ) reprezintzona somatomotoare

2 coarne posterioare (dorsale):


nguste, lungi, ascuite cu neuroni somatosenzitivi i de asociaie reprezintzona somatosenzitiv au: baz, cap zona gelatinoas Rolando, desprit de periferia MS prin zona marginal

2 coarne laterale-mai evidente toracal i lombar:


are neuroni viscerosenzitivi n 1/2 posterioar are neuroni visceromotori n 1/2 anterioar

coarnele privite pe axul lor lung coloane

Mduva spinrii substana cenuie


are forma literei H sau fluture e format din: 2 coarne anterioare (ventrale):
late, scurte, deprtate cu neuroni somatomotori radiculari ( i ) reprezintzona somatomotoare

2 coarne posterioare (dorsale):


nguste, lungi, ascuite cu neuroni somatosenzitivi i de asociaie reprezintzona somatosenzitiv au: baz, cap zona gelatinoas Rolando, desprit de periferia MS prin zona marginal

2 coarne laterale-mai evidente toracal i lombar:


are neuroni viscerosenzitivi n 1/2 posterioar are neuroni visceromotori n 1/2 anterioar

coarnele privite pe axul lor lung coloane

Mduva spinrii substana cenuie


substana reticulat:
reea lax de neuroni amplasat ntre coarnele laterale i posterioare mprejurul canalului ependimar

comisura cenuie:
bara transversal a H-ului central are canalul ependimar canalul conine lichid cefalo-rahidian

substana cenuie e alctuit din:


pericarioni i prelungirile lor amielinice celule gliale - mai ales astrocite protoplasmatice multe capilare

Mduva spinrii substana alb


este alctuit din fibre nervoase mielinice este dispus la periferia MS sub forma a 3 perechi de cordoane:
anterioare laterale posterioare (cu fasciculele Goll i Burdach)

fibrele nervoase se grupeaz n tracturi:


scurte (de asociaie) fac legtura ntre diferite segmente medulare lungi ascendente (ale sensibilitii) duc informaiile ctre etajele superiore ale SNC lungi descendente (ale motricitii) duc comenzile de la SC i centrii subcorticali la centrii motori ai MS

Cile ascendente ale sensibilitii

Transmit impulsurile recepionate de diveri receptori la etajele superioare ale SNC

Sensibilitatea general a corpului este:


exteroceptiv (cutanat: tactil, termic, dureroas)transmis prin ci ascendente specifice proprioceptiv (kinestezic) transmis prin ci ascendente specifice interoceptiv (visceroceptiv) transmis prin ci ascendente nespecifice i ci ascendente specifice

Cile ascendente specifice


sunt proprii fiecrui tip de sensibilitate cuprind 3 neuroni: protoneuronul, deutoneuronul i al 3-lea neuron al cii transmit impulsuri pt. perceperea, discriminarea fin a stimulilor ce acioneaz asupra unui anumit cmp receptor proiecia cortical este stric limitat

Cile ascendente nespecifice


sunt situate -n substana reticulat medular dintre cornul posterior i lateral -mprejurul canalului ependimar cuprind un mare numr de neuroni proiecia cortical nu este stric limitat ci difuz conduc impulsuri ale sensibilitii visceroceptive

Cile sensibilitii exteroceptive medulare


Fasciculul spinotalamic lateral (termic-dureros) pt. sensibilitatea termic i dureroas Fasciculul spinotalamic anterior (tactil) pentru sensibilitatea tactil protopatic Fasciculele spinobulbare: Goll i Burdach - pentru sensibilitatea tactil fin

Cile sensibilitii exteroceptive medulare


Fasciculul spinotalamic lateral (termic-dureros) pt. sensibilitatea termic i dureroas Fasciculul spinotalamic anterior (tactil) pentru sensibilitatea tactil protopatic Fasciculele spinobulbare: Goll i Burdach - pentru sensibilitatea tactil fin

Cile sensibilitii proprioceptive medulare


Fasciculele Goll i Burdach - pentru sensibilitatea contient Fasciculele spinocerebeloase: direct (Flechsig) i ncruciat (Gowers) pentru sensibilitatea incontient

Cile sensibilitii interoceptive medulare


spinotalamice excitaiile viscerale transmindu-se simultan cu excitaiile somatice Ci nespecifice din substana reticulat Fasciculele

Cile descendente medulare (ale motilitii)

Transmit comenzile elaborate de SC sau centrii motori subcorticali ctre centrii motori medulari Conduc comenzile motilitii voluntare i involuntare Exist: - ci ale motilitii voluntare - ci ale motilitii involuntare

Cile motilitii voluntare


Au centrii localizai la nivelul SC Se termin la motoneuronii alfa din coarnele anterioare ale MS Motilitatea voluntar este condus prin fasciculul piramidal direct

fasciculul piramidal ncruciat


Iniiaz micri fine, voluntare

Cile motilitii involuntare


Au centrii localizai n principal subcortical (nucleii motori ai TC) i puin cortical Se termin la motoneuronii gamma din coarnele anterioare ale MS Regleaz i controleaz tonusul postural, micrile automate asociate cu mersul, scrisul, mbrcarea, alimentarea, unele stri afectiv-emoionale, atitudini automate Motil. involuntar e condus prin cile extrapiramidale a) - cu plecare din diferite zone ale cortexului motor: F. extrapiramidale ce fac staie n nucleii bazali i care apoi se altur fasciculelor tectospinal i rubrospinal b) - cu plecare din nucleii motori ai TC: Fasciculul tectospinal din coliculii cvadrigemeni Fasciculul rubospinal din nucleul rou Fasciculul nigrospinal din substana neagr Fasciculul olivospinal din nucleul olivar Fasciculul vestibulospinal din nucleii vestibulari Fasciculul reticulospinal din substana reticulat a TC
NUCLEU ROU COLICULI CVADRIGEMENI SUBSTANA NEAGR NUCLEU VESTIBULAR NUCLEU OLIVAR

Rolurile mduvei spinrii

De conducere a impulsurilor nervoase ascendent i descendent prin cile din substana alb medular (funcia de conducere)

Rolurile mduvei spinrii


De centru nervos (funcia reflex), coninnd:
Centrii unor reflexe somatice:
- monosinaptice (proprioceptive) - r. osteotendinoase: rotulian achilean bicipital tricipital

- polisinaptice (de aprare) local, unilateral, al simetriei, al iradierii, general

Centrii unor reflexe vegetative:


cardioaccelerator i pupilodilatator din coarnele laterale ale MS cervico-dorsale vasoconstrictorii, sudorale i pilomotorii din coarnele laterale ale MS dorso-lombare de miciune, defecaie i sexuale din coarnele laterale ale MS lombo-sacrate Centrii veg. sunt subordonai unor centri nervoi superior: bulbari, hipotalamici i corticali

Rolurile mduvei spinrii


De centru nervos (funcia reflex), coninnd:
Centrii unor reflexe somatice:
- monosinaptice (proprioceptive) - r. osteotendinoase: rotulian achilean bicipital tricipital

- polisinaptice (de aprare) local, unilateral, al simetriei, al iradierii, general

Centrii unor reflexe vegetative:


cardioaccelerator i pupilodilatator din coarnele laterale ale MS cervico-dorsale vasoconstrictorii, sudorale i pilomotorii din coarnele laterale ale MS dorso-lombare de miciune, defecaie i sexuale din coarnele laterale ale MS lombo-sacrate Centrii veg. sunt subordonai unor centri nervoi superior: bulbari, hipotalamici i corticali

Nervii spinali
Sunt n numr de 31 perechi: 8 cervicali, 12 toracali, 5 lombari, 5 sacrali i 1 coccigian Sunt nervi micti avnd fibre senzitive i motorii (att somatice ct i vegetative) Alctuirea nervilor spinali:
Rdcin posterioar (dorsal) senzitiv Rdcin anterioar (ventral) motoare Trunchi (mixt) 4 ramuri: - dorsal - ventral - meningeal - comunicant (alb, cenuie)

Nervii spinali - rdcina posterioar


este senzitiv are pe traseul ei un ganglion spinal format din neuroni pseudounipolari este format din:
dendritele neuronilor din ganglion ce culeg informaii de la receptorii periferici axonii neuronilor din ganglion ptrund n MS prin anul postero-lateral, pn la -neuronii senzitivi din cornul posterior -neuronii senzitivi din cornul lateral -motoneuronii din coarnele anterioare sau -trec n cordoanele posterioare medulare i merg la nucleii bulbari (Goll i Burdach)

Nervii spinali - rdcina posterioar


este senzitiv are pe traseul ei un ganglion spinal format din neuroni pseudounipolari este format din:
dendritele neuronilor din ganglion ce culeg informaii de la receptorii periferici axonii neuronilor din ganglion ptrund n MS prin anul postero-lateral, pn la -neuronii senzitivi din cornul posterior -neuronii senzitivi din cornul lateral -motoneuronii din coarnele anterioare sau -trec n cordoanele posterioare medulare i merg la nucleii bulbari (Goll i Burdach)

Nervii spinali - rdcina anterioar


este motorie este format din: axonii neuronilor somatomotori i din coarnele anterioare, ce
deservesc fibrele musculare ale muchilor scheletici axonii neuronilor visceromotori Sy i Psy (sacrali) din jumtatea anterioar a coarnelor laterale ce deservesc muchii netezi i glandele

Nervii spinali - rdcina anterioar


este motorie este format din: axonii neuronilor somatomotori i din coarnele anterioare, ce
deservesc fibrele musculare ale muchilor scheletici axonii neuronilor visceromotori Sy i Psy (sacrali) din jumtatea anterioar a coarnelor laterale ce deservesc muchii netezi i glandele

Nervii spinali - rdcina anterioar


este motorie este format din: axonii neuronilor somatomotori i din coarnele anterioare, ce
deservesc fibrele musculare ale muchilor scheletici axonii neuronilor visceromotori Sy i Psy (sacrali) din jumtatea anterioar a coarnelor laterale ce deservesc muchii netezi i glandele

Trunchiul nervilor spinali


este mixt unirea rdcinii posterioare senzitive cu rdcina anterioar motorie este scurt este mbrcat de meninge

dup ce iese din canalul vertebral prin gaura intervertebral se ramific4 ramuri periferice

Ramura posterioar (dorsal) a nervilor spinali


este mixt i pstreaz distribuia metameric deservete - musculatura spatelui i cefei prin fibre motorii - tegumentul spatelui prin fibrele senzitive

Ramura posterioar (dorsal) a nervilor spinali


este mixt i pstreaz distribuia metameric deservete - musculatura spatelui i cefei prin fibre motorii - tegumentul spatelui prin fibrele senzitive

Ramura anterioar (ventral) a nervilor spinali


este mixt distribuia metameric e pstrat numai de ramurile n. toracali, unde inervaia este asigurat de cele 12 perechi de nervi intercostali n rest, ramurile se anastomozeaz plexurile: cervical, brahial, lombar i sacral, ce conin fibre de la mai multe etaje nervoase deservete (senzitiv i motor) regiunea antero-lateral a trunchiului

Ramura anterioar (ventral) a nervilor spinali


este mixt distribuia metameric e pstrat numai de ramurile n. toracali, unde inervaia este asigurat de cele 12 perechi de nervi intercostali n rest, ramurile se anastomozeaz plexurile: cervical, brahial, lombar i sacral, ce conin fibre de la mai multe etaje nervoase deservete (senzitiv i motor) regiunea antero-lateral a trunchiului

Ramura anterioar (ventral) a nervilor spinali


este mixt distribuia metameric e pstrat numai de ramurile n. toracali, unde inervaia este asigurat de cele 12 perechi de nervi intercostali n rest, ramurile se anastomozeaz plexurile: cervical, brahial, lombar i sacral, ce conin fibre de la mai multe etaje nervoase deservete (senzitiv i motor) regiunea antero-lateral a trunchiului

Ramura meningeal
este subire dup ce se desprinde din trunchi, reintr n canalul vertebral prin gaura intervertebral, deservind meningele i vasele sale sanguine este mixt, coninnd fibre aferente i eferente vasomotorii i pstreaz distribuia metameric

Ramurile comunicante: alb i cenuie


conin fibre vegetative ce fac legtura ntre MS i lanul ganglionar Sy paravertebral dup cum fibrele nervoase constitutive sunt mielinice (albe) sau amielinice (cenuii), se submpart n: ramura comunicant alb format din - fibre eferete preganglionare Sy - fibre eferente preganglionare Psy sacrale ramura comunicant cenuie format din - fibre eferente postganglionare Sy - fibre eferente i aferente viscerale

Ramurile comunicante: alb i cenuie


conin fibre vegetative ce fac legtura ntre MS i lanul ganglionar Sy paravertebral dup cum fibrele nervoase constitutive sunt mielinice (albe) sau amielinice (cenuii), se submpart n: ramura comunicant alb format din - fibre eferete preganglionare Sy - fibre eferente preganglionare Psy sacrale ramura comunicant cenuie format din - fibre eferente postganglionare Sy - fibre eferente i aferente viscerale

Encefalul (creierul)
Este adpostit n cutia cranian Este protejat de meninge Este format din: trunchiul cerebral cerebel diencefal dou emisfere cerebrale

Trunchiul cerebral (tulpina creierului)


Situat n etajul inferior al cutiei craniene, n prelungirea MS Este alctuit din 3 formaiuni: - bulbul rahidian - puntea lui Varolio - mezencefal

Trunchiul cerebral (tulpina creierului)


Aspect de coloan longitudinal ntretiat pe mijloc de un cordon transversal Are 2 fee: -antero-lateral (ventral) situat pe endobaz -posterioar (dorsal) n raport cu cerebelul

Trunchiul cerebral (tulpina creierului)


Aspect de coloan longitudinal ntretiat pe mijloc de un cordon transversal Are 2 fee: -antero-lateral (ventral) situat pe endobaz -posterioar (dorsal) n raport cu cerebelul

Trunchiul cerebral (tulpina creierului)


Aspect de coloan longitudinal ntretiat pe mijloc de un cordon transversal Are 2 fee: -antero-lateral (ventral) situat pe endobaz -posterioar (dorsal) n raport cu cerebelul mpreun cu care delimiteaz ventriculul IV

Bulbul rahidian (mduva prelungit)


delimitat ntre planul de sub decusaia piramidal i anul bulbo-pontin n anul bulbo-pontin exist OA pentru NC VI, VII, VIII

Bulbul rahidian (mduva prelungit)


Pe faa antero-lateral se observ: fisura median bulbar piramidele bulbare anurile antero-laterale bulbare cordoanele laterale bulbare cu olivele bulbare pedunculii cerebeloi inferiori n anul preolivar se observ OA a NC XII i n cel retroolivar OA a NC VII, IX, X

Bulbul rahidian (mduva prelungit)


Pe faa posterioar se observ: anul median posterior bulbar cordoanele posterioare bulbare

Puntea lui Varolio (protuberana)


delimitat de anul bulbo-pontin i cel ponto-peduncular pe faa antero-lateral se vede: anul median pontin cu artera bazilar piramidele pontine lateral de care este OA a NC V pedunculii cerebeloi mijlocii braele punii

Puntea lui Varolio (protuberana)


delimitat de anul bulbo-pontin i cel ponto-peduncular pe faa antero-lateral se vede: anul median pontin cu artera bazilar piramidele pontine lateral de care este OA a NC V pedunculii cerebeloi mijlocii braele punii

Mezencefalul
delimitat de anul ponto-peduncular (inferior) i de diencefal (superior)

Mezencefalul
Pe faa antero-lateral se vd: 2 pedunculi cerebrali i fosa interpeduncular cu OA a NC III Pe faa posterioar se vd: 4 coliculi cvadrigemeni (2 superiori i 2 inferiori) sub care este OA a NC IV, formeaz tectumul mezencefalic pedunculii cerebeloi superiori
ntre tectum i picioarele pedunculilor cerebrali este o zon numit tegment

Mezencefalul
Pe faa antero-lateral se vd: 2 pedunculi cerebrali i fosa interpeduncular cu OA a NC III Pe faa posterioar se vd: 4 coliculi cvadrigemeni (2 superiori i 2 inferiori) sub care este OA a NC IV, formeaz tectumul mezencefalic pedunculii cerebeloi superiori

ntre tectum i picioarele pedunculilor cerebrali este o zon numit tegment

Structura intern a trunchiului cerebral


Include: - substan nervoas cenuie i - substant nervoas alb

Structura intern a trunchiului cerebral


Substana cenuie este dispus n interior sub form de nuclei: motori vegetativi senzitivi proprii

Nucleii motori ai trunchiului cerebral


Conin neuronii de origine pt. fibrele somatomotorii ale unor NC Corespund originii reale pentru fibrele somatomotorii ale NC n bulb nucleii motori ai NC IX, X, XI i XII n punte nucleii motori ai NC V, VI i VII n mezencefal nucleii motori ai NC III i IV

Nucleii motori ai trunchiului cerebral


Conin neuronii de origine pt. fibrele somatomotorii ale unor NC Corespund originii reale pentru fibrele somatomotorii ale NC n bulb nucleii motori ai NC IX, X, XI i XII n punte nucleii motori ai NC V, VI i VII n mezencefal nucleii motori ai NC III i IV

Nucleii motori ai trunchiului cerebral


Conin neuronii de origine pt. fibrele somatomotorii ale unor NC Corespund originii reale pentru fibrele somatomotorii ale NC n bulb nucleii motori ai NC IX, X, XI i XII n punte nucleii motori ai NC V, VI i VII n mezencefal nucleii motori ai NC III i IV

Nucleii vegetativi ai trunchiului cerebral


Conin neuronii de origine pt. fibrele visceromotorii ale unor NC Corespund originii reale pentru fibrele visceromotorii ale NC Sunt amplasai n vecintatea nucleilor motori ai unor NC n bulb nucleul salivator inferior lng nucleul motor al lui IX nucleul dorsal al vagului lng nucleul motor al lui X n punte nucleii lacrimal i salivator superior lng nucleul motor al VII n mezencefal nucleul accesor al oculomotorului lng nucleul motor al lui III

Nucleii vegetativi ai trunchiului cerebral


Conin neuronii de origine pt. fibrele visceromotorii ale unor NC Sunt amplasai n vecintatea nucleilor motori ai unor NC Corespund originii reale pentru fibrele visceromotorii ale NC n bulb nucleul salivator inferior lng nucleul motor al lui IX nucleul dorsal al vagului lng nucleul motor al lui X n punte nucleii lacrimal i salivator superior lng nucleul motor al VII n mezencefal nucleul accesor al oculomotorului lng nucleul motor al lui III
n. accesor al oculomotorului

n. lacrimal n. salivator superior n. salivator inferior

n. dorsal al vagului

Nucleii senzitivi ai trunchiului cerebral


Conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale unor NC Nucleii senzitivi = nucleii terminali (NT) ai NC n bulb nucleii senzitivi ai NC V, VII, IX, X i VIII ramura vestibular (4 nuclei) n punte nucleii senzitivi ai NC V i VIII ramura cohlear (2 nuclei) n mezencefal nucleul tractului mezencefalic (ascendent) al NC V

Nucleii senzitivi ai trunchiului cerebral


Conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale unor Nucleii senzitivi = nucleii terminali (NT) ai NC n bulb nucleii senzitivi ai NC V, VII, IX, X i VIII ramura vestibular (4 nuclei) n punte nucleii senzitivi ai NC V i VIII ramura cohlear (2 nuclei) n mezencefal nucleul tractului mezencefalic (ascendent) al NC V

Nucleii proprii ai trunchiului cerebral


Sunt att senzitivi ct i motori Sunt staii pe traseul cilor ascendente (senzitive), respectiv descendente (motorii) n bulb sunt amplasai n substana reticulat
sunt sediul centrilor respiratori (inspirator, expirator) centrilor vasomotori i cardioinhibitori nucleii Goll, Burdach i nucleii olivari n punte sunt amplasai n substana reticulat sunt sediul centrilor respiratori i cardiovasculari n mezencefal substana neagr (rol n motilitatea asociat i ritmul somn-veghe) nucleul rou (inhibitor al tonusului muscular)

Substana alb a trunchiului cerebral

Este format din:

fibre nervoase ascendente (specifice i nespecifice) fibre nervoase descendente (specifice i nespecifice)

Cile ascendente specifice ale tr. cerebral


Unele sunt n continuarea celor medulare: fasciculul spinotalamic anterior
fasciculul spinotalamic lateral fasciculele spinobulbare Goll i Burdach fasciculele spinocerebelos direct fasciculul spinocerebelos ncruciat

Cile ascendente specifice ale tr. cerebral


Altele sunt cu punct de plecare din nucleii senzitivi ai TC se ndreapt ctre centrii nervoi superiori TC sunt: lemniscul medial lemniscul trigeminal lemniscul lateral

Cile ascendente nespecifice ale tr. cerebral


Sunt situate n substana reticulat a TC, ntre bulb i talamus n totalitatea lor constituie sistemul activator ascendent (SAA) Sunt formate dintr-un mare numr de neuroni fiind ci polisinaptice Fiind polisinaptice, au vitez mic de conducere a impulsurilor

Neuronii acestor ci primesc informaii prin colaterale desprinse de pe traseul cilor ascend. specifice venite prin NC i NS
Proiecia cortical e difuzvaloare informaional redus Determin o stare de hiperexcitabilitate cortical crescut Aceast stare = reacie de trezire permite SC s recepioneze informaiile venite prin cile asc. specifice

Cile descendente ale trunchiului cerebral


Unele au punct de plecare centrii motori superiori TC:
fasciculul piramidal direct care pleac din SC (aria motoare I) fasciculul piramidal ncruciat care pleac din SC (aria motoare I) fasciclulele cortico-nucleare (cortico-bulbare) fasciculele extrapiramidale dar numai cele care pleac din SC (puine numeric)

NUCLEU ROU

COLICULI CVADRIGEMENI

SUBSTANA NEAGR

NUCLEU OLIVAR NUCLEU VESTIBULAR

Cile descendente ale trunchiului cerebral


Majoritatea au punct de plecare nucleii motori ai TC i centrii motori inferiori:
Fasciculul tectospinal pleac din coliculii cvadrigemeni Fasciculul rubospinal pleac din nucleul rou Fasciculul nigrospinal pleac din substana neagr Fasciculul olivospinal pleac din nucleul olivar Fasciculul vestibulospinal pleac din nucleii vestibulari Fasciculul reticulospinal pleac din subst. reticulat a TC
NUCLEU ROU COLICULI CVADRIGEMENI

SUBSTANA NEAGR

NUCLEU OLIVAR NUCLEU VESTIBULAR

Rolurile trunchiului cerebral

De conducere a impulsurilor nervoase ascendent i descendent prin cile din substana alb a trunchiului cerebral (funcia de conducere)

Rolurile trunchiului cerebral


Funcia reflex, datorat centrilor nervoi refleci prezeni n nucleii de
substan cenuie i substana reticulat a TC

n bulb:
Reflexe vegetative: secretorii i motorii digestive, respiratorii i adaptative cardiovasculare Reflexe somatice: de deglutiie

n punte:
Reflexe vegetative: salivare (sublinguale, submaxilare), lacrimale, cardiovasculare, respiratorii Reflexe somatice: masticator i de clipire

n mezencefal:
Reflexe vegetative: pupilar fotomotor i de acomodare la distan

Reflexe somatice: statice, statochinetice, oculogir, oculocefalogir la stimuli auditivi sau vizuali

Nervii cranieni
Sunt n numr de 12 perechi Sunt senzitivi, sau motori sau micti Fibrele vegetative care intr n alctuirea unor NC sunt ntotdeauna fibre parasimpatice

Nervii cranieni
Apain TC (cu excepia nervilor cranieni I i II) deoarece aici i au: OR = nucleul motor al NC - pentru fibrele somatomotorii ale NC = nucleul (nucleii) vegetativ(i) din vecintatea nucleului motor al NC - pentru fibrele visceromotorii ale NC = ganglionul (ganglionii) senzitiv(i) de pe traseul NC - pentru nervii senzitivi OA = locul de intrare - pentru nervii senzitivi = locul de ieire - pentru nervii motori = locul de intrare i ieire - pentru nervii micti

NT = nucleii senzitivi ai NC conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale NC

Nervii cranieni
Apain TC (cu excepia nervilor cranieni I i II) deoarece aici i au: OR = nucleul motor al NC - pentru fibrele somatomotorii ale NC = nucleul (nucleii) vegetativ(i) din vecintatea nucleului motor al NC - pentru fibrele visceromotorii ale NC = ganglionul (ganglionii) senzitiv(i) de pe traseul NC - pentru nervii senzitivi OA = locul de intrare - pentru nervii senzitivi = locul de ieire - pentru nervii motori = locul de intrare i ieire - pentru nervii micti

NT = nucleii senzitivi ai NC conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale NC

Nervii cranieni
Apain TC (cu excepia nervilor cranieni I i II) deoarece aici i au: OR = nucleul motor al NC - pentru fibrele somatomotorii ale NC = nucleul (nucleii) vegetativ(i) din vecintatea nucleului motor al NC - pentru fibrele visceromotorii ale NC = ganglionul (ganglionii) senzitiv(i) de pe traseul NC - pentru nervii senzitivi OA = locul de intrare - pentru nervii senzitivi = locul de ieire - pentru nervii motori = locul de intrare i ieire - pentru nervii micti

n. accesor al oculomotorului

NT = nucleii senzitivi ai NC conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale NC
n. lacrimal n. salivator superior n. salivator inferior

n. dorsal al vagului

Nervii cranieni
Apain TC (cu excepia nervilor cranieni I i II) deoarece aici i au: OR = nucleul motor al NC - pentru fibrele somatomotorii ale NC = nucleul (nucleii) vegetativ(i) din vecintatea nucleului motor al NC - pentru fibrele visceromotorii ale NC = ganglionul (ganglionii) senzitiv(i) de pe traseul NC - pentru nervii senzitivi OA = locul de intrare - pentru nervii senzitivi = locul de ieire - pentru nervii motori = locul de intrare i ieire - pentru nervii micti

NT = nucleii senzitivi ai NC conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale NC

Nervii cranieni
Apain TC (cu excepia nervilor cranieni I i II) deoarece aici i au: OR = nucleul motor al NC - pentru fibrele somatomotorii ale NC = nucleul (nucleii) vegetativ(i) din vecintatea nucleului motor al NC - pentru fibrele visceromotorii ale NC = ganglionul (ganglionii) senzitiv(i) de pe traseul NC - pentru nervii senzitivi OA = locul de intrare - pentru nervii senzitivi = locul de ieire - pentru nervii motori = locul de intrare i ieire - pentru nervii micti

NT = nucleii senzitivi ai NC conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale NC

Nervii cranieni
Apain TC (cu excepia nervilor cranieni I i II) deoarece aici i au: OR = nucleul motor al NC - pentru fibrele somatomotorii ale NC = nucleul (nucleii) vegetativ(i) din vecintatea nucleului motor al NC - pentru fibrele visceromotorii ale NC = ganglionul (ganglionii) senzitiv(i) de pe traseul NC - pentru nervii senzitivi OA = locul de intrare - pentru nervii senzitivi = locul de ieire - pentru nervii motori = locul de intrare i ieire - pentru nervii micti

NT = nucleii senzitivi ai NC conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale NC

Nervii olfactivi (I) - senzitivi


OR neuronii bipolari din mucoasa olfactiv (celula receptoare i protoneuronul cii olfactive). Axonii acestor neuroni constituie NC I

Rol: transmit informaii olfactive ctre al II-lea neuron al cii olfactive din bulbii olfactivi i de aici (prin tractul olfactiv) ctre SC

Nervii olfactivi (I) - senzitivi

OR neuronii bipolari din mucoasa olfactiv (celula receptoare i protoneuronul cii olfactive). Axonii acestor neuroni constituie NC I

Rol: transmit informaii olfactive ctre al II-lea neuron al cii olfactive din bulbii olfactivi i de aici (prin tractul olfactiv) ctre SC

Nervii olfactivi (I) - senzitivi

OR neuronii bipolari din mucoasa olfactiv (celula receptoare i protoneuronul cii olfactive). Axonii acestor neuroni constituie NC I

Rol: transmit informaii olfactive ctre al II-lea neuron al cii olfactive din bulbii olfactivi i de aici (prin tractul olfactiv) ctre SC

Nervii optici (II) - senzitivi


OR neuronii multipolari din retin (al II-lea neuron al cii vizuale). Axonii acestor neuroni constituie NC II Rol: transmit informaii vizuale ctre al III-lea neuron al cii vizuale din corpii geniculai laterali mezencefalici i de aici ctre SC

Nervii optici (II) - senzitivi


OR neuronii multipolari din retin (al II-lea neuron al cii vizuale). Axonii acestor neuroni constituie NC II Rol: transmit informaii vizuale ctre al III-lea neuron al cii vizuale din corpii geniculai laterali mezencefalici i de aici ctre SC

Ganglion ciliar

Nervii oculomotori (III) - motori


OR - pentru fibrele somatomotorii - nucleu motor al lui III din tegmentul mezencefalic - pentru fibrele visceromotorii nucleul accesor al nervului III (Edinger-Westphal) din mezencefal (de unde pleac fibre preganglionare ce fac sinapsa cu neuronii postganglionari n ganglionul ciliar, de undefibre postganglionare ctre efectori OA fosa interpeduncular Rol: - fibrele somatomotorii inerveaz majoritatea muchilor extrinseci ai globului ocular: drept superior, inferiori intern, oblicul inferior i m. ridictor al pleoapei superioare - fibrele visceromotorii inerveaz muchii circulari ai irisului i corpului ciliar

Nervii oculomotori (III) - motori


OR - pentru fibrele somatomotorii - nucleu motor al lui III din tegmentul mezencefalic - pentru fibrele visceromotorii nucleul accesor al nervului III (Edinger-Westphal) din mezencefal (de unde pleac fibre preganglionare ce fac sinapsa cu neuronii postganglionari n ganglionul ciliar, de undefibre postganglionare ctre efectori OA fosa interpeduncular Rol: - fibrele somatomotorii inerveaz majoritatea muchilor extrinseci ai globului ocular: drept superior, inferiori intern, oblicul inferior i m. ridictor al pleoapei superioare - fibrele visceromotorii inerveaz muchii circulari ai irisului i corpului ciliar

Nervii trohleari (IV) - motori

OR pentru fibrele somatomotorii nucleul motor al NC IV din tegmentul mezencefalic

OA sub coliculii cvadrigemeni inferiori


Rol: - inerveaz muchiul oblic superior al globului ocular

Nervii trohleari (IV) - motori

OR pentru fibrele somatomotorii nucleul motor al NC IV din tegmentul mezencefalic

OA sub coliculii cvadrigemeni inferiori


Rol: - inerveaz muchiul oblic superior al globului ocular

Nervii abducens (VI) - motori

OR pentru fibrele somatomotorii nucleul motor al NC VI din tegmentul pontin

OA n anul bulbo-pontin
Rol: - inerveaz muchiul drept extern al globului ocular

Nervii abducens (VI) - motori

OR pentru fibrele somatomotorii nucleul motor al NC VI din tegmentul pontin

OA n anul bulbo-pontin
Rol: - inerveaz muchiul drept extern al globului ocular

Nervii trigemeni (V) - micti


au 3 ramuri: oftalmic, maxilar (senzitive) i mandibular (mixt) OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul motor al nervului V (masticator) din tegmentul pontin
- pentru fibrele senzitive ganglion semilunar Gasser, dendritele neuronilor din gamglion intr n alctuirea celor 3 ramuri, axonii merg la nucleii terminali ai nervului V NT pentru fibrele senzitive: nucleul tractului descendent (spinal) al lui V din bulb nucleul senzitiv principal al lui V din punte nucleul tractului ascendent (mezencefalic) al lui V din mezencefal OA lateral de piramidele pontine

Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii tactile, termice, dureroase i proprioceptive de la cap i gt
- fibrele motorii muchii masticatori, m. milohioidian, pntecele anterior al digastricului muchiul tensor al timpanului

Nervii trigemeni (V) - micti


au 3 ramuri: oftalmic, maxilar (senzitive) i mandibular (mixt) OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul motor al nervului V (masticator) din tegmentul pontin
- pentru fibrele senzitive ganglion semilunar Gasser, dendritele neuronilor din gamglion intr n alctuirea celor 3 ramuri, axonii merg la nucleii terminali ai nervului V NT pentru fibrele senzitive: nucleul tractului descendent (spinal) al lui V din bulb nucleul senzitiv principal al lui V din punte nucleul tractului ascendent (mezencefalic) al lui V din mezencefal OA lateral de piramidele pontine

Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii tactile, termice, dureroase i proprioceptive de la cap i gt
- fibrele motorii muchii masticatori, m. milohioidian, pntecele anterior al digastricului muchiul tensor al timpanului

Nervii faciali (VII) - micti


OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul motor al nervului VII din punte
- pentru fibrele visceromotorii nucleul lacrimal i nucleul salivator superior din punte, de unde pleac fibre preganglionare ce fac sinaps cu neuronii postganglionari n ganglionii lacrimal, respectiv sublingual i submaxilar, de unde fibre postganglionare ctre glanda lacrimal i glandele sublinguale i submaxilare - pentru fibrele senzitive ganglionul geniculat de pe traiectul nervului VII bis (Wrisberg)-ramura senzitiv a NC NT pentru fibrele senzitive (adun informaii gustative din cele2/3 ant. ale limbii): nucleul tractului solitar din bulb

OA anul bulbo-pontin Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii gustative din 2/3 anterioare ale limbii i de la diferite viscere
- fibrele motorii muchii mimicii, m. stilohioidian, pntecele posterior al digastricului muchiul scriei - fibrele visceromotorii glandele lacrimale, sublinguale, submaxilare

Nervii faciali (VII) - micti


OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul motor al nervului VII din punte
- pentru fibrele visceromotorii nucleul lacrimal i nucleul salivator superior din punte, de unde pleac fibre preganglionare ce fac sinaps cu neuronii postganglionari n ganglionii lacrimal, respectiv sublingual i submaxilar, de unde fibre postganglionare ctre glanda lacrimal i glandele sublinguale i submaxilare - pentru fibrele senzitive ganglionul geniculat de pe traiectul nervului VII bis (Wrisberg)-ramura senzitiv a NC NT pentru fibrele senzitive (adun informaii gustative din cele2/3 ant. ale limbii): nucleul tractului solitar din bulb

OA anul bulbo-pontin Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii gustative din 2/3 anterioare ale limbii i de la diferite viscere
- fibrele motorii muchii mimicii, m. stilohioidian, pntecele posterior al digastricului muchiul scriei - fibrele visceromotorii glandele lacrimale, sublinguale, submaxilare

Nervii vestibulo-cohleari (VIII) - senzitivi


OR ggl. spiral Corti de pe traiectul ram. cohleare (are protoneuronul cii auditive) ggl. vestibular Scarpa de pe traiectul ram. vestibulare (are protoneuronul cii vestibulare) NT - pentru ramura cohlear 2 nuclei cohleari pontini - pentru ramura vestibular 4 nuclei vestibulari bulbari OA anul bulbo-pontin Rol: ramura cohlear transmite informaii despre auz de la organul Corti la deutoneuronul cii auditive din cei 2 nuclei cohleari pontini ramura vestibular transmite informaii despre echilibru de la macule i creste ampulare la deutoneuronul cii vestibulare din cei 4 nuclei vestibulari bulbari

Nervii vestibulo-cohleari (VIII) - senzitivi


OR ggl. spiral Corti de pe traiectul ram. cohleare (are protoneuronul cii auditive) ggl. vestibular Scarpa de pe traiectul ram. vestibulare (are protoneuronul cii vestibulare) NT - pentru ramura cohlear 2 nuclei cohleari pontini - pentru ramura vestibular 4 nuclei vestibulari bulbari OA anul bulbo-pontin Rol: ramura cohlear transmite informaii despre auz de la organul Corti la deutoneuronul cii auditive din cei 2 nuclei cohleari pontini ramura vestibular transmite informaii despre echilibru de la macule i creste ampulare la deutoneuronul cii vestibulare din cei 4 nuclei vestibulari bulbari

Nervii glosofaringieni (IX) - micti


OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul ambiguu din bulb
- pentru fibrele visceromotorii nucleul salivator inferior din bulb, de unde pleac fibre preganglionare ce fac sinaps cu neuronii postganglionari n ganglionul otic, de unde pleac fibre postganglionare ctre glandele parotide i glandele salivare mici - pentru fibrele senzitive ganglionii: inferior i superior (Andresh i Ehrenritter) de pe traiectul nervului IX NT pentru fibrele senzitive nucleul tractului solitar din bulb (adun informaii gustative din 1/3 post. a limbii) nucleul tractului descendent al nervului V - parial OA anul retroolivar

Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii gustative din 1/3 posterioar a limbii i de la diferite viscere
- fibrele motorii muchii faringelui, laringelui i ai limbii - fibrele visceromotorii glandele salivare: parotide i mici

Nervii glosofaringieni (IX) - micti


OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul ambiguu din bulb
- pentru fibrele visceromotorii nucleul salivator inferior din bulb, de unde pleac fibre preganglionare ce fac sinaps cu neuronii postganglionari n ganglionul otic, de unde pleac fibre postganglionare ctre glandele parotide i glandele salivare mici - pentru fibrele senzitive ganglionii: inferior i superior (Andresh i Ehrenritter) de pe traiectul nervului IX NT pentru fibrele senzitive nucleul tractului solitar din bulb (adun informaii gustative din 1/3 post. a limbii) nucleul tractului descendent al nervului V - parial OA anul retroolivar

Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii gustative din 1/3 posterioar a limbii i de la diferite viscere
- fibrele motorii muchii faringelui, laringelui i ai limbii - fibrele visceromotorii glandele salivare: parotide i mici

Nervii vagi (pneumogastrici) (X) - micti


OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul ambiguu din bulb
- pentru fibrele visceromotorii nucleul dorsal al vagului (cardio-pneumo-enteric) din bulb, de unde pleac cel mai important contingent de fibre preganglionare ce fac sinaps cu neuronii postganglionari n ganglionii intramurali ai majoritii viscerelor toracale i abdominale - pentru fibrele senzitive ganglionii: inferior i superior (jugular i nodos) de pe traiectul nervului X NT pentru fibrele senzitive nucleul tractului solitar din bulbinformaii gustative din palat, faringe, buze, amigdale nucleul tractului descendent al nervului V - parial OA anul retroolivar

Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii

de la diferite viscere i informaii gustative din anumite regiuni - fibrele motorii muchii laringelui i parial ai faringelui - fibrele visceromotorii majoritatea viscerelor toracale i abdominale, formnd plexuri (celiac, gastric, esofagian, cardiac, pulmonar etc)

Nervii vagi (pneumogastrici) (X) - micti


OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul ambiguu din bulb
- pentru fibrele visceromotorii nucleul dorsal al vagului (cardio-pneumo-enteric) din bulb, de unde pleac cel mai important contingent de fibre preganglionare ce fac sinaps cu neuronii postganglionari n ganglionii intramurali ai majoritii viscerelor toracale i abdominale - pentru fibrele senzitive ganglionii: inferior i superior (jugular i nodos) de pe traiectul nervului X NT pentru fibrele senzitive nucleul tractului solitar din bulbinformaii gustative din palat, faringe, buze, amigdale nucleul tractului descendent al nervului V - parial OA anul retroolivar

Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii

de la diferite viscere i informaii gustative din anumite regiuni - fibrele motorii muchii laringelui i parial ai faringelui - fibrele visceromotorii majoritatea viscerelor toracale i abdominale, formnd plexuri (celiac, gastric, esofagian, cardiac, pulmonar etc)

Nervii accesori (XI) - motori


OR pentru fibrele somatomotorii nucleul ambiguu din bulb segmentele medulare C1-C4 OA anul retroolivar Rol: - inerveaz muchii sternocleidomastoidieni muchii trapezi

Nervii accesori (XI) - motori


OR pentru fibrele somatomotorii nucleul ambiguu din bulb segmentele medulare C1-C4 OA anul retroolivar Rol: - inerveaz muchii sternocleidomastoidieni muchii trapezi

Nervii hipogloi (XII) - motori


OR pentru fibrele somatomotorii nucleul motor al nervului XII din bulb OA anul preolivar Rol: - inerveaz muchii limbii muchii subhioidieni

Nervii hipogloi (XII) - motori


OR pentru fibrele somatomotorii nucleul motor al nervului XII din bulb OA anul preolivar Rol: - inerveaz muchii limbii muchii subhioidieni

Cerebelul (creierul mic)


Situat n etajul inferior al cutiei craniene posterior de TC, mpreun cu care delimiteaz ventriculul IV Superior e acoperit de emisferele cerebrale, de care este separat prin cortul cerebelului prelungire a dureimater Originea n metencefal

Cerebelul (creierul mic)


Are o fa superioar, una inferioar i una anterioar Form ovoid, turtit de sus n jos, diametrul mare fiind cel transversal Este alctuit: Dintr-o parte median, alungit antero-posterior vermis (vermisul mpreun cu lobul floculonodular arhicerebelul) Dou pri laterale emisfere cerebeloase

Cerebelul (creierul mic)


Are o fa superioar, una inferioar i una anterioar Form ovoid, turtit de sus n jos, diametrul mare fiind cel transversal Este alctuit: Dintr-o parte median, alungit antero-posterior vermis (vermisul mpreun cu lobul floculonodular arhicerebelul) Dou pri laterale emisfere cerebeloase Este conectat la TC prin cele 3 perechi de pedunculi cerebrali: superiori, mijlocii i inferiori

Cerebelul (creierul mic)


Suprafaa este brzdat de anuri: superficiale delimiteaz folii (lamele) anuri mai adnci delimiteaz lobulii anuri profunde: anul primar i postero-lateral delimiteaz lobii: anterior (paleocerebelul)

posterior (neocerebelul)

Cerebelul (creierul mic) structur intern


Include: - substan nervoas cenuie

- substan nervoas alb

Cerebelul (creierul mic) substana cenuie


dispus n interior ca nuclei: - emboliformi, globuloi i dinai n emisferele cerebrale - fastigiali n vermis

dispus la suprafa ca scoar cerebeloas cu 3 straturi:


molecular (superficial) srac n celule (celule cu coule) ganglionar (mijlociu) cu un singur strat de celule Purkinje granular (profund) bogat n celule granulare

Cerebelul (creierul mic) substana cenuie


dispus n interior ca nuclei: - emboliformi, globuloi i dinai n emisferele cerebrale - fastigiali n vermis

dispus la suprafa ca scoar cerebeloas cu 3 straturi:


molecular (superficial) srac n celule (celule cu coule) ganglionar (mijlociu) cu un singur strat de celule Purkinje granular (profund) bogat n celule granulare

Cerebelul (creierul mic) substana cenuie


dispus n interior ca nuclei: - emboliformi, globuloi i dinai n emisferele cerebrale - fastigiali n vermis dispus la suprafa ca scoar cerebeloas cu 3 straturi: molecular (superficial) srac n celule (celule cu coule) ganglionar (mijlociu) cu un singur strat de celule Purkinje granular (profund) bogat n celule granulare

Cerebelul (creierul mic) substana cenuie


dispus n interior ca nuclei: - emboliformi, globuloi i dinai n emisferele cerebrale - fastigiali n vermis dispus la suprafa ca scoar cerebeloas cu 3 straturi: molecular (superficial) srac n celule (celule cu coule) ganglionar (mijlociu) cu un singur strat de celule Purkinje granular (profund) bogat n celule granulare

Cerebelul (creierul mic) substana alb


Dispus n interior Are aspect de arbore (arbore al vieii) Este format din fibre nervoase mielinice, grupate n: fascicule aferente fascicule eferente fascicule intracerebeloase (de asociaie i comisurale)

Cerebelul (creierul mic) substana alb


Fasciculele aferente sunt:
fasciculul spinocerebelos direct (Flechsig) fasciculul spinocerebelos ncruciat (Gowers) fasciculul olivocerebelos fasciculul vestibulocerebelos fasciculul bulbocerebelos (n. cuneat accesorPC) fasciculul cortico-ponto-cerebelos

NUCLEUL DINAT

Cerebelul (creierul mic) substana alb


Fasciculele eferente sunt:
fasciculul dentotalamic (continuat de fasciculul talamocortical) fasciculul dentorubric ( f. rubrospinal) fasciculul fastigiobulbar nucleii vestibulari substana reticulat

Rolurile cerebelulului
Controleaz i coordoneaz funcia muscular intervenind n - executarea micrilor - controlul posturii - controlul echilibrului

Arhicerebelul are legturi mai ales cu analizatorul vestibular (rol n echilibru) Paleocerebelul are legturi cu sensibilitatea proprioceptiv (rol-reglarea tonusului) Neocerebelul are legturi cu scoara cerebral (rol n executarea micrilor fine) Extirparea complet a cerebelului
este compatibil cu supravieuirea ns, temporar, apar: astenia atonia astazia hipermetria

Diencefalul (creierul intermediar)


Situat n continuarea TC i sub emisferele cerebrale n centrul su se afl ventriculul III (ce comunic prin orificiile Monroe cu ventriculii I i II i prin apeductul lui Sylvius cu ventriculul IV) Are: - o fa bazal aezat pe endobaz (privind spre eaua turceasc a sfenoidului) - dou fee laterale acoperite de emisferele cerebrale - o fa posterioar

Diencefalul (creierul intermediar)


Situat n continuarea TC i sub emisferele cerebrale n centrul su se afl ventriculul III (ce comunic prin orificiile Monroe cu ventriculii I i II i prin apeductul lui Sylvius cu ventriculul IV) Are: - o fa bazal aezat pe endobaz (privind spre eaua turceasc a sfenoidului) - dou fee laterale acoperite de emisferele cerebrale - o fa posterioar

Diencefalul (creierul intermediar)


Situat n continuarea TC i sub emisferele cerebrale n centrul su se afl ventriculul III (ce comunic prin orificiile Monroe cu ventriculii I i II i prin apeductul lui Sylvius cu ventriculul IV) Are: - o fa bazal aezat pe endobaz (privind spre eaua turceasc a sfenoidului) - dou fee laterale acoperite de emisferele cerebrale - o fa posterioar

Diencefalul (creierul intermediar)


Este alctuit din 4 regiuni (formaiuni) grupate n jurul ventriculului III: Talamusul dou mase laterale de o parte i de alta a ventriculului III Metatalamusul n partea posterioar i lateral a ventriculului III Epitalamusul n partea posterioar i superioar a ventriculului III Hipotalamusul la baza ventriculului III

Talamusul
Cea mai voluminoas formaiune diencefalic Format din dou mase ovoide orientate antero-posterior unite prin comisura intertalamic Masele ovoide sunt situate sub emisferele cerebrale Conine - numeroi nuclei de releu (unde fac staie majoritatea cilor sensibilitilor specifice, coninnd al III-lea neuron al cilor) - nuclei de asociaie Topografic nucleii sunt denumii: anteriori, posteriori, laterali i mediali Nucleii realizeaz conexiuni ntre: nucleii bazali, cerebel, bulb, mduv i scoara cerebral

Talamusul
Cea mai voluminoas formaiune diencefalic Format din dou mase ovoide orientate antero-posterior unite prin comisura intertalamic Masele ovoide sunt situate sub emisferele cerebrale Conine - numeroi nuclei de releu (unde fac staie majoritatea cilor sensibilitilor specifice, coninnd al III-lea neuron al cilor) - nuclei de asociaie Topografic nucleii sunt denumii: anteriori, posteriori, laterali i mediali Nucleii realizeaz conexiuni ntre: nucleii bazali, cerebel, bulb, mduv i scoara cerebral

Talamusul
Cea mai voluminoas formaiune diencefalic Format din dou mase ovoide orientate antero-posterior unite prin comisura intertalamic Masele ovoide sunt situate sub emisferele cerebrale Conine - numeroi nuclei de releu (unde fac staie majoritatea cilor sensibilitilor specifice, coninnd al III-lea neuron al cilor) - nuclei de asociaie Topografic nucleii sunt denumii: anteriori, posteriori, laterali i mediali Nucleii realizeaz conexiuni ntre: nucleii bazali, cerebel, bulb, mduv i scoara cerebral

Talamusul
Nucleii laterali:
NVPL (nucleul ventral postero-lateral) este staie pentru: f. spinotalamic anterior i cel lateral i lemniscul medial ( n. Goll i Burdach) NVPM (nucleul ventral postero-medial) este staie pentru lemniscul trigeminal NVA - primete fibre de la f. dentotalamic NVL - primete fibre de la f. dentotalamic Toi primesc aferene i de la corpii striai

Nucleii posteriori:
primesc colaterale ale cii optice, acustice i sensibilitii generale a corpului trimit fibre ctre SC lobii temporali i parietali

Talamusul
Nucleii anteriori: au legturi cu hipotalamusul i SC (girusul ginguli)
Nucleii mediali NDM (nucleul dorsomedial) primete fibre de la hipotalamus
trimite fibre la SC (lobul frontal)

Leziunile talamusului conduc la

tulburri de sensibilitate (anestezii, hemiparestezii)

Metatalamusul
Este dispus pe prile laterale ale ventriculului III, sub masele laterale talamice Este alctuit din:

- 2 corpi geniculai laterali staie de releu pentru calea vizual - 2 corpi geniculai mediali staie de releu pentru calea auditiv

Epitalamusul
Este dispus n partea posterioar i superioar a ventriculului III deasupra coliculilor superiori mezencefalici Este alctuit din: - glanda epifiz i comisura habenulei -nucleul habenular (din trigonul habenulei) - striile habenulei ce conin centrii unor reflexe somatice olfactive

Hipotalamusul (creierul vegetativ)


Formeaz podeaua ventriculului III Este format din substan cenuie i

substan alb

Substana cenuie a hipotalamusului


Este dispus sub forma a aproximativ 22 nuclei, dintre care menionm nucleii: Anteriori: NSO, NPV - secret hormoni ce se depoziteaz n neurohipofiz NSC, APO, AHA Mijlocii: NDM, NVM i NA - controleaz activit. secretorie a adenohipofizei (liberine, statine) - rol de integrare parasimpatic Posteriori: NPH i nucleul corpilor mamilari rol de integrare simpatic Laterali: NT i NHL

Substana alb a hipotalamusului


Include fibre de legtur cu: scoara cerebral trunchiul cerebral talamusul hipofiza

Legturile hipotalamusului cu hipofiza


Hipofiza st suspendat de hipotalamus prin tija pituitar

Legturile hipotalamusului cu hipofiza


Legturile hipotalamusului cu hipofiza: nervoase

- tractul hipotalamo-hipofizar vasculare sistemul port-hipofizar

Legtura nervoas a hipotalamusului cu hipofiza


Tractul hipotalamo-hipofizar:
Este constituit din axonii neuronilor din nucleii anteriori (SO i PV) i neurohipofiz Transport hormonii antidiuretic i ocitocina n neurohipofiz unde sunt depozitai

Legtura vascular a hipotalamusului cu hipofiza


Sistemul port-hipofizar:
Este constituit din - capilare la baza hipotalamusului - vene n jurul tijei pituitare - capilare n adenohipofiz Transport n adenohipofiz liberine i statine pentru reglarea activitii secretorii a acestei glande

Rolurile hipotalamusului

Regleaz activitatea secretorie hormonal adenohipofizar a ntregului sistem endocrin Regleaz activitatea SNV prin centrii vegetativi Sy i Psy coninui Regleaz metabolismul intermediar glucidic, lipidic, protidic Regleaz echilibrul hidric al organismului Regleaz echilibrul osmotic i energetic Regleaz comportamentul alimentar Regleaz comportamentul sexual Regleaz ritmul circadian (mpreun cu SC i substana neagr mezencefalic) Termoreglare Controleaz diferite acte comportamentale i stri afectivo-emoionale

Emisferele cerebrale
Constituie partea cea mai voluminoas a encefalului Acoper diencefalul i parte din TC i cerebel Sunt n numr de dou, fiind separate prin fisura interemisferic Au form ovoid, cu axul antero-posterior mai lung

Emisferele cerebrale
Au 3 fee: extern bazal intern

Emisferele cerebrale
Au 3 fee: extern bazal intern

Emisferele cerebrale
Faa extern convex are:
2 anuri adnci: anul central Rolando anul lateral Sylvius n profunzimea luilobul insulei cele 2 anuri delimiteaz 4 lobi: frontal parietal temporal occipital

Emisferele cerebrale
Faa extern convex:
fiecare lob este brzdat de anuri mai puin adnci acestea delimiteaz girusuri (circumvoluiuni) ex. g. precentral g. postcentral g. temporal superior, mijlociu, inferior

Emisferele cerebrale
Faa intern medial
este brzdat de: anul parietoccipital anul calcarin anul corpului calos deasupra corpului calos anul cinguli (paralel cu anul corpului calos) ntre cele dou anuri este girusul cinguli deasupra anului cinguli este girusul frontal superior

Emisferele cerebrale
Faa inferioar bazal:
aparine lobilor occipital, temporal i frontal la lobul frontal exist: anul olfactiv pt. tractul i bulbul olfactiv anurile orbitale delimiteaz girusurile orbitale la lobul temporo-occipital exist: anul hipocampului i anul colateral delimiteaz girusul hipocampic i girusul occipitotemporal

Structura emisferelor cerebrale


substan alb n interior substan cenuie, care - la suprafa scoara cerebral - la baza emisferelor nucleii bazali (corpii striai)

Scoara cerebral
Conine cca 14 miliarde neuroni (8 miliarde piramidali i 6 miliarde neuroni mici) Are o suprafa de 1200-2200 cm2 Hrnirea SC se face prin ramuri arteriale din piamater i din substana alb

Zonele scoarei cerebral


Dpdv al dezvoltrii filogenetice: paleocortex i neocortex
Paleocortexul - este vechi filogenetic
- este neted, redus ca suprafa - corespunde rinencefalului Neocortexul - este recent filogenetic - este extins i are numeroase girusuri

Zonele scoarei cerebral


Rinencefalul (sistemul limbic):
-Situat la limita telencefalului cu diencefalul -Este cel mai vechi constituient al emisferelor cerebrale (arhicortex) -Include: - lobul olfactor cu: bulbul olfactiv, tractul olfactiv, trigonul olfactiv - stria olfactiv medial i stria olfactiv lateral - substana perforat anterioar - girusul parahipocampic - girusul paraterminal (sub rostrul corpului calos, n corpul calos)

Zonele scoarei cerebral


Dpdv structural: allocortex i izocortex
Allocortexul - este redus ca surafa (1/12 din SC)
- are 2-3 straturi, cu dou str. celulare: superficial - granular (receptor) profund piramidal (motor i de asociaie) - corespunde hipocampului (arhicortex) i lobului olfactiv (rinencefal)

Izocortexul - ocup restul suprafeei SC


- conine 6 straturi

Straturile izocortexului
Stratul molecular (plexiform): bogat n fibre (axoni ai celulelor granulare, Martinotti i
dendrite ale neuronilor piramidali), srac n celule (c. mici, stelate, cu axon orizontal Cajal)

Stratul granular extern strat receptor:


bogat n celule granulare mici i celule piramidale mici

Stratul piramidal extern strat motor


bogat n cel. piramidale mici i mijlocii

Stratul granular intern strat receptor major


bogat n celule granulare i celule Martinotti (de asociaie)

Stratul piramidal intern (ganglionar)motor


bogat n n. piramidali mari i foarte mari (Betz) axonii lorfasc. piramidale conine i celule Martinotti

Stratul polimorf cu neuroni motori de forme


variate: fusiforme, piramidale, ovalare, granulare, celule Cajal i Martinotti

Tipurile de izocortex
Homotipic cu cele 6 straturi uniform dezvoltate Heterotipic: granular n care predomin straturile granulare cu funcie receptoare
piramidal n care predomin straturile piramidale cu funcie motoare

Tipurile de neocortex
Dpdv funcional exist: Neocortex senzitiv
Neocortex motor Neocortex de asociaie

Neocortexul senzitiv
Include toate zonele care sunt zone de proiecie ale diferitelor sensibiliti i anume: Aria somestezic primar (ASI) girusul postcentral lobul parietal Aria somestezic secundar (ASII) peretele superior al anului lateral Ariile senzoriale: vizual marginile scizurii calcarine auditiv girusul temporal superior vestibular girusul temporal superior gustativ piciorul girusului postcentral olfactiv faa medial a lobului temporal Toat zona somestezic pentru sensibilitatea visceral Distrugerea ariilor senzitive pierderea sensibilitilor

Exemplu!!! Cile sensibilitii exteroceptive cu proiecie n AS I i AS II din scoara cerebral

Neocortexul motor
Include toate zonele de unde pleac: cile (fascicule) motoare piramidale i unele ci extrapiramidale (cele cu plecare din SC) Aria motoare primar (AMI) n peretele anterior al anului Rolando i poriunea adiacent a girusului precentral din lobul frontal, de aici pleac 25-30% dintre fibrele fasciculelor piramidale Eferena vegetativ este reprezentat cortical similar celei somatice Distrugerea ariilor motoare paralizii

COLICULI NUCLEU CVADRIGEMENI ROU SUBSTANA NEAGR

NUCLEU OLIVAR NUCLEU VESTIBULAR

Neocortexul motor
Include toate zonele de unde pleac: cile (fascicule) motoare piramidale i unele ci extrapiramidale (cele cu plecare din SC) Aria motoare primar (AMI) n peretele anterior al anului Rolando i poriunea adiacent a girusului precentral din lobul frontal, de aici pleac 25-30% dintre fibrele fasciculelor piramidale Eferena vegetativ este reprezentat cortical similar celei somatice Distrugerea ariilor motoare paralizii

Neocortexul de asociaie

Include zone mai recent aprute filogenetic Integreaz funcia senzitiv i cea motorie Determin activiti psihomotorii i psihosenzitive Include 3 zone de asociaie: prefrontal temporal parieto-occipital

Neocortexul de asociaie
Conine centrii unor acte motorii ce se nva dup natere
Centrul motor al vorbirii: Localizat n girusul frontal inferior din emisfera stng (la dreptaci) sau dreapt (la stngaci) Distrugerea sau afectarea lui afazie motorie (nu poate vorbi dei nelege, poate citi, nu este paralizat) Centrul motor al scrierii: Localizat n girusul frontal inferior din emisfera stng (la dreptaci) sau dreapt (la stngaci) Distrugerea sau afectarea lui agrafie (nu poate scrie dei nu este paralizat, nelege cuvintele scrise sau vorbite)

Neocortexul de asociaie
Conine i:
Centrul formrii noiunilor Centrul nelegerii covintelor vorbite

Ganglionii bazali (corpii striai)


Localizare - la baza emisferelor cerebrale, deasupra i lateral de talamus Denumirea de corpi striai de la aspectul striat pe care-l au n seciune Sunt: - nucleul caudat - nucleul lentiform - nucleul claustrum - nucleul amigdalian

Ganglionii bazali (corpii striai)


Localizare - la baza emisferelor cerebrale, deasupra i lateral de talamus Denumirea de corpi striai de la aspectul striat pe care-l au n seciune Sunt: - nucleul caudat - nucleul lentiform - nucleul claustrum - nucleul amigdalian

Ganglionii bazali (corpii striai)


Nucleul caudat:
aspect de virgul cu: cap, corp, coad coada este n raport cu nucleul amigdalian nconjoar talamusul pe partea sa lateral este separat de talamus i nucleul lentiform prin capsula alb intern

Ganglionii bazali (corpii striai)


Nucleul lentiform:
are form piramidal, cu baza spre lobul insulei i vrful spre talamus are dou zone: globus palidus (paleostriatul) rol efector putamen (neostriatum) rol de recepie i asociaie este separat de claustrum prin capsula alb extern

Ganglionii bazali (corpii striai)


Nucleul claustrum:
este separat de lobul insulei prin capsula alb extrem este separat de nucleul lentiform prin capsula alb extern are legturi cu structurile olfactive

Ganglionii bazali (corpii striai)


Nucleul amigdalian:
este n raport cu coada nucleului caudat are legturi cu structurile olfactive

Ganglionii bazali (corpii striai)


Roluri: 1.controlul motilitii voluntare i involuntare (tonus muscular, automatism, mimic,
limbaj) 2.funcie senzorial (nucleul amigdalian i claustrum - conin centrii unor reflexe vegetative legate de olfacie) Au conexiuni cu: - scoara cerebral - talamusul - hipotalamusul - substana reticulat a tr. cerebral - nucleul rou - substana neagr

Substana alb a emisferelor cerebrale


Localizare: n interiorul emisferelor cerebrale Include: fibre lungi: ascendente (de proiecie) i descendente (motorii)
fibre scurte: de asociaie i comisurale Structurile comisurale sunt: corpul calos trigonul cerebral comisura alb anterioar comisura alb posterioar comisura hipocampului

Corpul calos

este structura comisural cea mai mare include fibre comisurale ce leag ntre ei lobii temporali, frontali, parietali i occipitali l putem observa n profunzimea fisurii interemisferice constituie tavanul ventriculilor laterali are: rostrum, genunchi, corp i splenius tranfer informaiile dintr-o emisfer la cealalt, n puncte similare

Corpul calos

este structura comisural cea mai mare include fibre comisurale ce leag ntre ei lobii temporali, frontali, parietali i occipitali l putem observa n profunzimea fisurii interemisferice constituie tavanul ventriculilor laterali are: rostrum, genunchi, corp i splenius tranfer informaiile dintr-o emisfer la cealalt, n puncte similare

Fornixul (trigonul cerebral)


structur format din fibre cu dispoziie antero-posterioar i lateral dispus aproximativ paralel cu corpul calos de care este legat prin septum pellucidum septum pellucidum este totodat i peretele despritor al celor 2 ventriculi laterali fibrele sale se ntind ntre hipocamp i corpii mamilari hipotalamici este format dintr-un corp comun

dou perechi de tractusuri: - anterioare columnele fornixului - posterioare picioarele fornixului

Fornixul (trigonul cerebral)


structur format din fibre cu dispoziie antero-posterioar i lateral dispus aproximativ paralel cu corpul calos de care este legat prin septum pellucidum septum pellucidum este totodat i peretele despritor al celor 2 ventriculi laterali fibrele sale se ntind ntre hipocamp i corpii mamilari hipotalamici este format dintr-un corp comun

dou perechi de tractusuri: - anterioare columnele fornixului - posterioare picioarele fornixului

Comisurile albe i comisura hipocampului


Comisura alb anterioar:
include fibre ce leag - uncusul de nucleul amigdalian i - bulbul olfactiv de substana perforat anterioar

Comisura alb posterioar: este parte component a diencefalului


rezult prin ncruciarea striatorubralului

Comisura hipocampului:

leag hipocampul celor dou emisfere

Comisurile albe i comisura hipocampului


Comisura alb anterioar:
include fibre ce leag - uncusul de nucleul amigdalian i - bulbul olfactiv de substana perforat anterioar

Comisura alb posterioar: este parte component a diencefalului


rezult prin ncruciarea striatorubralului

Comisura hipocampului: leag hipocampul celor dou emisfere

Ventriculii laterali ai emisferelor cerebrale


Localizai n interiorul emisferelor cerebrale Tavanul lor este constituit din faa inferioar a corpului calos Peretele despritor dintre cei doi ventriculi este reprezentat de septum pellucidum Sunt constituii dintr-un corn anterior n lobul frontal un corn posterior n lobul occipital un corn inferior - n lobul temporal Conin lichid cefalorahidian produs de plexurile coroide din interior Comunic cu ventriculul III prin orificiile Monro

Substana reticulat nervoas


Se prezint sub form de insule de celule nervoase dispuse sub form de reea prezente: la nivelul MS ntre cornul posterior i cel lateral ntre bulb i talamus Conine numeroi nuclei ce primesc colaterale ale cilor ascendente specifice, ce conduc spre SC informaii extero-, proprio- i interoceptive

Substana reticulat nervoas


Conine - ci ascendente reticulo-talamo-corticale - ci descendente reticulo-spinale Funcional, prezint 3 sisteme distincte: Sistemul reticulat ascendent activator (SRAA) determin reacia de trezire Sistemul reticulat descendent facilitatoraccentuarea reflexelor spinale i hipertonie Sistemul reticulat descendent inhibator diminueaz reflexele spinale i hipotonie Rolurile SR: intervine n gndire, contiin, memorare, nvare, ritmul somn-veghe

Sistemul nervos vegetativ


Rol: mpreun cu SNC integreaz i coordoneaz funciile viscerale asigurnd adaptarea
organismului la condiiile variabile ale mediului

Dpdv funcional se disting dou componente ale SNV: - componenta simpatic


- componenta parasimpatic

Majoritatea organelor au o dubl inervaie vegetativ: simpatic i parasimpatic Excepii: - numai inervaie Sy: muchii radiari ai irisului i radiari ai corpului ciliar, glandele
sudoripare, splina, vasele din muchi, creier i vasele coronare - numai inervaie Psy: muchii circulari ai irisului i circulari ai corpului ciliar i pancreasul exocrin i endocrin

Sistemul nervos vegetativ

Efectele SNV: - de regul, simpaticul i parasimpaticul au efecte antagoniste


- uneori simpaticul i parasimpaticul exercit aceleai efecte dar diferite cantitativ i calitativ (exemplu - glandele salivare)

Efectele SNV depind de: - mediatorii chimici descrcai la sinapsa cu efectorii


- receptorii de pe suprafaa efectorilor

Efectorii viscerali pot fi: fibrele musculare netede


fibre musculare striate de tip cardiac glandele exocrine glandele endocrine

Sistemul nervos vegetativ

La baza activitii SNV se afl - actul reflex vegetativ Substratul material al actului reflex este arcul reflex vegetativ

Sistemul nervos vegetativ


Arcul reflex vegetativ este constituit din: cale aferent centru vegetativ cale eferent

Componenta aferent vegetativ a arcului reflex


Culege informaii de la receptorii viscerali Denumirea receptorilor viscerali depinde de stimulii la care sunt sensibili: baroreceptori osmoreceptori chemoreceptori Neuronii de origine ai terminaiilor senzitive vegetative care culeg informaiile de la visceroceptori sunt amplasai n ganglionii spinali sau n ganglionii nervilor cranieni VII, IX sau X

Componenta aferent vegetativ a arcului reflex


Fibrele aferente viscerale sunt mai subiri dect cele somatice i au o vitez mai mic de transmitere a impulsurilor nervoase Informaiile culese de ctre visceroceptori ajung n nevrax (MS sau TC) pe calea nervilor spinali (n mduva spinrii) sau a nervilor cranieni (n trunchiul cerebral), de unde urmeaz un traseu ascendent la scoara cerebral, fie pe ci ascendente nespecifice (din substana reticulat), fie simultan cu excitaiile somatice prin fasciculele spinotalamice

Componenta aferent vegetativ a arcului reflex


Fibrele aferente viscerale sunt mai subiri dect cele somatice i au o vitez mai mic de transmitere a impulsurilor nervoase Informaiile culese de ctre visceroceptori ajung n nevrax (MS sau TC) pe calea nervilor spinali (n mduva spinrii) sau a nervilor cranieni (n trunchiul cerebral), de unde urmeaz un traseu ascendent la scoara cerebral, fie pe ci ascendente nespecifice (din substana reticulat), fie simultan cu excitaiile somatice prin fasciculele spinotalamice

Componenta aferent vegetativ a arcului reflex


Fibrele aferente viscerale sunt mai subiri dect cele somatice i au o vitez mai mic de transmitere a impulsurilor nervoase Informaiile culese de ctre visceroceptori ajung n nevrax (MS sau TC) pe calea nervilor spinali (n mduva spinrii) sau a nervilor cranieni (n trunchiul cerebral), de unde urmeaz un traseu ascendent la scoara cerebral, fie pe ci ascendente nespecifice (din substana reticulat), fie simultan cu excitaiile somatice prin fasciculele spinotalamice

Componenta aferent vegetativ a arcului reflex


Unele reflexe viscerale au aferen somatic (ex. reflexul pupilar care are
fibre somatice din nervul i tractul optic)

Centrii nervoi vegetativi


sunt localizai n tot nevraxul, de la mduva spinrii la scoara cerebral topografic distingem: centri corticali

centri subcorticali din: - hipotalamus


- trunchiul cerebral - mduva spinrii - alte zone ale SNC

Centrii vegetativi corticali


Localizai pe - feele orbital i medial a lobului frontal

- n hipocamp (cornul lui Amon)

Centrii vegetativi subcorticali


au legturi cu centrii vegetativi din SC prin NDM al talamusului i striatum au legturi cu centrii vegetativi din hipocamp prin fornix datorit lor, hipotalamusul este centrul vegetativ subcortical principal

hipotalamusul - creierul vegetativ


hipotalamusul anterior are centri parasimpatici hipotalamusul posterior are centri simpatici hipotalamusul regleaz activitatea centrilor vegetativi preganglionari din trunchiul cerebral mduva spinrii

Centrii vegetativi subcorticali


au legturi cu centrii vegetativi din SC prin NDM al talamusului i striatul au legturi cu centrii vegetativi din hipocamp prin fornix datorit lor, hipotalamusul este centrul vegetativ subcortical principal

hipotalamusul - creierul vegetativ


hipotalamusul anterior are centri parasimpatici hipotalamusul posterior are centri simpatici hipotalamusul regleaz activitatea centrilor vegetativi preganglionari din trunchiul cerebral mduva spinrii

Centrii vegetativi subcorticali


Centrii subcorticali preganglionari din trunchiul cerebral: - sunt nucleii vegetativi ai trunchiului cerebral - sunt ntotdeauna centri parasimpatici

Centrii vegetativi subcorticali


Centrii subcorticali preganglionari din mduva spinrii: - sunt simpatici cei din regiunea toracolombar - sunt parasimpatoici cei din regiunea sacrat

Centrii vegetativi subcorticali


Centri subcorticali vegetativi sunt prezeni i n: - substana reticulat - cerebel - sistemul limbic

Componenta eferent vegetativ

Este format ntotdeauna din doi neuroni: - neuronul preganglionar localizat n nevrax: MSSy MSPsy sacrat TCPsy cranian - neuronul postganglionar localizat n ggl. vegetativi periferici

Componenta eferent vegetativ

Este format ntotdeauna din doi neuroni: - neuronul preganglionar localizat n nevrax: MSSy MSPsy sacrat TCPsy cranian - neuronul postganglionar localizat n ggl. vegetativi periferici

Componenta eferent vegetativ simpatic


neuronul preganglionar - n jum. anterioar a coarnelor laterale ale mduvii spinrii T1-L3 neuronul postganglionar - de regul n ganglionii paravertebrali (laterovertebrali) - excepional (nervii splanchnici) n ganglionii previscerali: celiac mezenteric superior mezenteric inferior

Componenta eferent vegetativ simpatic


neuronul preganglionar - n jum. anterioar a coarnelor laterale ale mduvii spinrii T1-L3 neuronul postganglionar - de regul n ganglionii paravertebrali (laterovertebrali) - excepional (nervii splanchnici) n ganglionii previscerali: celiac mezenteric superior mezenteric inferior

Lanul ganglionar paravertebral

Componenta eferent vegetativ simpatic


Atenie!!! Unele fibre postganglionare, n loc s mearg direct la efector, se ntorc, alturandu-se trunchiului nervului spinal, cruia i formeaz ramura comunicant cenuie (amielinic), dup care se ndreapt ctre efectori: muchii vaselor de sange din muchii scheletici muchii vaselor de sange din tegument glande tegumentare

Caracteristicile fibrelor pre- i postganglionare simpatice; mediatorii chimici


Fibrele preganglionare simpatice sunt de regul scurte (cu excepia nervilor splanchnici), groase, mielinizate. Fibrele postganglionare simpatice sunt de regul lungi, subiri, amielinizate. ntre neuronul preganglionar i cel postganglionar, att la simpatic ct i la parasimpatic se descarc acetilcolina. ntre neuronul postganglionar simpatic i efector se descarc adrenalina sau noradrenalina, cu puine excepii, cnd se descarc acetilcolina (n vasele muchilor somatici i glandele sudoripare).

Cui se datoreaz efectele difuze ale stimulrii simpaticului


1.Un neuron preganglionar face sinaps cu peste 30 neuroni postganglionari. 2.Un neuron preganglionar d colaterale axonice care merg la neuroni postganglionari din ganglioni paravertebrali supra- i subganglionari subiaceni. 3.Ganglionii paravertebrali simpatici sunt legai ntre ei prin fibre comisurale.

Cui se datoreaz efectele difuze ale stimulrii simpaticului


4.Prezena medulosuprarenalei un imens ganglion simpatic periferic constituit din neuroni postganglionari simpatici, care i-au pierdut axonii i care i descarc mediatorii (adrenalina i noradrenalina) direct n snge i n acest fel acetia reuesc s ajung n toate organele i esuturile, inclusiv n regiunile care nu au inervaie vegetativ simpatic. Atenie!!! Datorit acestor 4 factori, simpaticul intervine prompt n adaptarea rapid a organismului n situaii neobinuite, punnd organismul n condiii optime de lupt sau fug.

Eferena parasimpaticul cranian i sacrat

Eferena parasimpaticului sacrat


neuronul preganglionar - n jum. anterioar a coarnelor laterale ale mduvii spinrii S2-S4 neuronul postganglionar n ganglionii intramurali

Eferena parasimpaticului cranian


neuronul preganglionar - n nucleii vegetativi ai trunchiului cerebral neuronul postganglionar - n ganglionii previscerali pentru tot Psy cranian cu o excepie - n ganglionii intramurali pentru nervul X (excepie)

Eferena parasimpaticului cranian


neuronul preganglionar - n nucleii vegetativi ai trunchiului cerebral neuronul postganglionar - n ganglionii previscerali pentru tot Psy cranian cu o excepie - n ganglionii intramurali pentru nervul X (excepie)

Caracteristicile fibrelor pre- i postganglionare parasimpatice; mediatorii chimici


Fibrele preganglionare parasimpatice sunt lungi, groase, mielinizate Atenie!!! Fibrele preganglionare ale parasimpaticului sacrat formeaz nervii pelvici (deoarece inerveaz viscerele pelvine) Fibrele postganglionare parasimpatice sunt scurte, subiri, amielinizate ntre neuronul preganglionar i cel postganglionar, att la simpatic ct i la parasimpatic se descarc acetilcolina ntre neuronul postganglionar parasimpatic i efector se descarc acetilcolina

Distribuia fibrelor pre- i postganglionare ale Simpaticului i Parasimpaticului