CALCULO DE INSUMOS El calculo de material y equipo es la operacin matematica con base en la investigacin cuantitativa de las necesidades de material, equipo

e instrumental requerido para proporcionar atencin medica en servicios de hospitalizacin. Condiciones El calculo de material y equipo debe hacerse cuando los servicios se amplen, se reorganicen, exista un aumento en el consumo diario o se muestren alteraciones con tendencia al desperdicio. Factores Al calcular el equipo y material necesario deben tomarse en cuenta al menos los siguientes factores. * Capacidad del hospital. Se refiere a que debe calcular el suministro de equipo y material, tomando en cuenta la capacidad para la que fue diseado el hospital. * Curva estndar de consumo. Es un factor importante, pero determinante para el calculo. Y se refiere al promedio de consumo. * Porcentaje de ocupacion. Al igual que el factor anterior, se tomara en cuenta el promedio ocupacional para el calculo. * Tipo de hospital. El tipo de hospital es un factor que nos permite determinar el amterial y equipo necesario en virtud de das que permanece el paciente. * Tratamientos especiales y frecuencia. los tratamientos especiales requieren cierto tipo de material y equipo, por esa razn, es importante considerarlo como factor. * Edad y sexo predominante en los pacientes. Dependiendo de la edad y sexo de los mismos, se incluyen en el material y equipo los adecuados para estas condiciones, es tambin factor que determina el tipo y costo. * Presupuesto asignado.Se define como la base para calcular las aplicaciones, sin embargo, cuando no es suficiente, es importante prever la forma de aumentar el presupuesto o de hacerlo costeable. * Duracion del material. Algunos recursos materiales tienen fecha de caducidad, por lo que deben renovarse o reciclarse, elemento a considerar al hacer el calculo. * Tipo de almacenamiento. Es tambin importante tomar en cuenta el almacen de recursos, ya que de ello depende la duracin. * Calidad y costo de los artculos.Cuando se compran recursos materiales, se consideran las ofertas en relacin con la calidad. Clasificacion de material y equipo Por su localizacin tenemos material y equipo en almacen, en fondo fijo y en central de esterilizacin. Por el servicio que prestan tenemos de curacin, de canje, mvil, fijo, clnico y rojo. Por su localizacin | Por su servicio | En almacen | De curacin | En fondo fijo | De canje | En cetral de equipos | Equipo mvil | | Equipo fijo | | Equipo clnico | | Equipo rojo |

* Material de equipo en almacen. Son material y eqipo nuevos que se encuentran almacenados para renovar y mantener el que esta siendo utilizado y que asi lo requiera * Material y equipo en fondo fijo. Son aquellos que se ubican en los servicios con el propsito de cubrir emergencias, el aumento por contingencia y los imprevistos. * Material y equipo en central. Son aquellos que se reciben para su limpieza y esterilizacin o en su defecto, para canje. * Material y equipo mvil. Son aquellos que pueden cambiarse de lugar si es necesario. Se caracterizan por ser equipo y material que puede trasladarse a donde sea requerido. Debe contarse con un equipo por cada 10 pacientes en 24 horas cuando es de uso frecuente. * Equipo fijo. Es aquel equipo que esta instalado en una ubicacin especifica que no puede ser trasladado segn las necesidades o urgencias que se presenten. * Equipo rojo. Es un equipo especial que se utiliza solo en casos de urgencia o para reanimacin. Es importante proporcionarle uno a cada servicio. Para calcular la dotacin de ropa de cama se manejan los siguientes indicadores: * 1 juego por cama de las existentes en los servicios * 1 juego por cama existente en la lavandera * 1 juego por cama existente en almacen * 1 juego por cama en ropera del servicio * 1 juego mas por cada 10 juegos existentes en lavandera, con el propsito de cubrir el proceso de lavado y renovacin por deterioro normal. Dicho juego debe sustituirse cada 6 meses. Como recomendaciones para calcular material y equipo necesario en los servicios, se recomienda lo siguiente: 1. Prever la existencia con base en clculos realistas. 2. Asegurar la existencia de fondos fijos en los servicios 3. Mantener la dotacin y verificar las existencias 4. Realizar investigaciones periodicas que muestren el consumo. Calculo, distribucin y control de medicamentos La Organizacin Mundial de la Salud, en el manual de Como estimar necesidades de Medicamentos nos marca dos mtodos para cuantificar las necesidades de medicamentos: 1.- EL METODO DE TRATAMIENTO ESTANDAR EN RELACION CON LA MORBILIDAD Este mtodo parte de dos series de datos: a) La cantidad de episodios de cada problema sanitario tratando conforme al tipo o tipos de servicios para los cuales se van a calcular las necesidades de medicamentos; b) Los tratamientos estndar mas comunes, acordados para cada problema de salud definido. La cantidad de medicamentos administrados como tratamiento estndar par cada problema de salud, multiplicada por el numero de episodios de tratamiento de ese problema, de la cantidad toral de medicamentos que se requiere.

Este calculo se repite para cada problema de salud y sus medicamentos correspondientes. Cuando se utiliza un medicamento para mas de un problema de salud, los totales respectivos se suman para obtener la cantidad total requerida. Esas cantidades pueden luego dividirse entre el numero total de episodios de tratamiento de todas clases, expresados en millares, para obtener el promedio de necesidades de medicamento por 1000 episodios de tratamiento. En diversos pases se han empleado diferentes versiones de este mtodo en aos recientes. 2. EL METODO DE CONSUMO AJUSTADO Este mtodo parte del consumo existente de los medicamentos correspondientes. Para cada tipo de servicio de salud se identifica un nuemro de servicios estndar, que tienen un volumen de trabajo razonablemente representativo, un abastecimiento aceptable de medicamentos y uan forma racional de prescripcin y consumo. Se revisa su consumo de medicamentos y si se considera inapropiado el consumo de algn medicamento se ajusta la cantidad de ste en mas o en menos hasta un nivel apropiado. Las cantidades ajustadas de medicamentos empeados por servicio estndar se convierten en cantidades normales para 1000 episodios de tratamiento, y estas luego se utilizan para estimar las cantidades de medicamento que necesita cada servicio del tipo referido, conforme a su numero previsto de episodios de tratamiento, como en el mtodo anterior. En otras palabras, el consumo ajustado en los servicios "estndar" se considera que es una aproximacin razonable a la necesidad de medicamentos en otros servicios de la misma clase. Esto requiere lo siguiente: (a) que en trminos generales se consideren razonables las modalidades de prescripcin en los servicios "estndar" y (b) que el tipo de morbilidad tratado sea representativo de ese tipo en el resto del pas o la regin afectados. En comparacin con el mtodo de morbilidad, este mtodo ofrece menos perspectivas de desarrollo sistemtico para mejorar el suministro de medicamentos y las prcticas de prescripcin. Ofrece las ventajas de que no requiere datos detallados sobre morbilidad ni esquemas de tratamiento estndar. Sin embargo, los usuarios de este mtodo deben prestar particular atencin al hecho de que cualesquiera modalidades de consumo irracional en los servicios "estndar" que no se corrijan en el proceso de ajuste, quedarn incluidas en los clculos de medicamentos para todos los servicios del tipo que cubra el clculo. Es importante advertir que el consumo de medicamentos no es idntico a la necesidad de medicamentos. Por ejemplo, un alto consumo de antibiticos a causa de prescripciones poco juiciosas o el uso de formas farmacuticas sofisticadas o costosas podra interpretarse como una necesidad, cuando en realidad bastaran preparaciones ms sencillas o ms baratas. Adems, debe recalcarse tambin que para lograr resultados satisfactorios con el mtodo de consumo ajustado, es fundamental mejorar la prescripcin con objeto de armonizarla con las estimaciones de necesidades de medicamentos. Una manera de conseguir esto es el empleo de esquemas de tratamientos est.