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  • Abdomen Agudo Ginecológico

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    El documento habla sobre el abdomen agudo ginecológico, sus causas, síntomas y diagnóstico. Algunas de las causas más comunes son el embarazo ectópico roto, la salpingitis aguda, quistes de ovario hemorrágicos y torsión ovárica. Los síntomas principales son dolor abdominal agudo, signos de irritación peritoneal e hipersensibilidad. El diagnóstico definitivo a menudo requiere laparoscopia u otro procedimiento quirúrgico, aunque exámenes de laboratorio y de

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    ABDOMEN AGUDO GINECOLÓGICO

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    ABDOMEN AGUDO GINECOLGICO

    PEDRO J. GARCA A., MD, MPH INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL

    BASES PARA EL DIAGNSTICO


    ESENCIAL

    VARIABLE

    Inicio agudo de dolor abdominal severo Signos de irritacin peritoneal con resistencia abdominal e hipersensibilidad de rebote

    Anemia aguda Grados variables de irritacin GI Leucocitosis Fiebre Posible complicacin del embarazo

    GENERALIDADES
    = PERITONITIS Diferenciar de una urgencia abdominal No siempre es quirrgico Diagnstico definitivo muchas veces solo en la laparotomia o laparoscopia Siempre recepcin y preparacin para eventual ciruga

    ETIOLOGIA Y PATOGENIA
    Resultado de mltiples problemas ESTIMULACIN DE RECEPTORES DEL DOLOR EN EL PERITONEO Fuga de materia purulenta / hemorragia intraperitoneal / necrosis de una estructura abdominal / inflamacin a causa de infeccin Tambien por cido gstrico, bilis y secrecin pancretica. No por orina ni ascitis

    SINTOMAS Y SIGNOS
    DOLOR: evaluar caractersticas Posicin antlgica Defensa abdominal Hipersensibilidad de rebote Hipersensibilidad referida Examen Plvico: movilizacin uterina GI: disminucin de apetito, naseas-vmitos, inhibicin peristltica, distensin abdominal y disminucin de RHA Funcionamiento doloroso de vejiga y/o recto.

    EVOLUCIN

    AYUDA DIAGNSTICA
    LABORATORIO

    Hemograma Anlisis de orina Beta HCG Glicemia Cultivos cervicales

    EXAMENES ESPECIALES

    Culdocentesis Ultrasonido Rayos X Microbiologa

    CAUSAS GINECOLGICAS
    EMBARAZO ECTPICO ROTO SALPINGITIS AGUDA QUISTE DE OVARIO HEMORRAGICO TORSIN OVARICA LEIOMIOMAS DEGENERADOS

    CAUSAS NO GINECOLGICAS
    APENDICITIS OBSTRUCCIN INTESTINAL AGUDA ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DEL INTESTINO DIVERTICULITIS DE COLON DIVERTICULITIS DE MECKEL NEFROLITIASIS

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