Obezitatea

Combaterea prin sport

1.Introducere
Obezitatea este o afeciune complex, multifactorial, caracterizat prin creterea greutii corporale pe seama esutului adipos. Apariia obezitii presupune interaciuni multiple ntre factori genetici, sociali,comportamentali, metabolici, celulari i moleculari n urma crora se produc modificri ale balanei energetic. Obezitatea produce o criza major in sntate, la nivel planetar, iar efectele sunt mai severe dect cele provocate de foamete. n Statele Unite rata obezitaii n randul adulilor a crescut dramatic, n 19601962 de la 15% ajungnd la 30.5% n 1999-2000. [1] Obezitatea este frecvent mai ales n rndul femeilor afro-americane. [1] Aceasta are urmari catastrofale. Se estimeaz c anual mor 112.000 de oameni din acesta cauz. Obezitatea afecteaz att rile dezvoltate ct i pe cele n curs de dezvoltare. Creterea la nivel global a prevalenei obezitii i supraponderii se datoreaz, pe de o parte, creterii aportului energetic, n special de alimente cu densitate caloric crescut, bogate n grsimi, zaharuri, iar pe de alt parte, scderii activitii fizice ca urmare a creterii sedentarismului. Exist numeroase proiecte n derulare pentru combaterea acestei probleme ce pare a afecta intreaga lume. Spre exemplu SEEDO (Spanish Society for the Study of the Obesity) considera studiul si combaterea obezitii o prioritate avnd in vedere magnitudinea si propune strategii care sper s stopeze acest val n urmtorii ani. [2]. Exist dou metode de aciune luate n calcul: Promovarea unui mod de via sntos, att printr-o diet echilibrat cat i activitate fizic. Definirea unor strategii specifice n vederea reducerii populaiei obeze. [2] ntruct Obezitatea nu este numai o problema estetica ci in primul rand o tulburare de nutritie caracterizata prin sporirea greutatii corporale mult peste nivelul greutatii ideale, cu ample consecinte asupra starii de sanatate dieta joac un rol important n ceea ce privete ansele unei persoane de a deveni printe. O diet dezechilibrat perturb o serie

de hormoni care sunt implicai n procesul de reproducere, mai arat datele studiului. Studii recente[2] arat faptul ca anumite campanii referitoare la o nutriie echilibrat, prin reducerea grsimilor si ncurajarea consumului de fructe si legume afecteaza aproximativ 5% din populaie, avnd un success mai mare dect alte campanii. Obezitatea poate fi considerat ca o epidemie. Tratm obezitatea ca pe ceva care se rspndete pe cale sociala. Acest contact social influeneaz probabil transmiterea unei viei sedentare i a alimentaiei nesnatoase. Ideea principal este aceea ca factorii declaatori ai obezitii se pot rspandi de la un om la altul. Acest lucru a dus la presupunerea c exist o rspndire de tip epidemiologic ce are la baz o construcie matematic ce ar putea ajuta la urmarirea evoluiei obezitii.[2].

2.Metode
n Stockholm, de exemplu , avand o populaie de aproximativ 36 000 (14 000 cu vrsta ntre 30-55) a fost implemantata o campanie ce ncurajeaz micarea ce are la baz plimbarile. [3] a fost luat aceasta hotrre ntruct in aceasta regiune abund zone rezideniale cu posibiliti de organizare a unor plimbri lungi prin mprejurimi. Studiul [3] const in 3 perioade de plimbari ncepand cu primvara anului 1997 : Aprilie-Mai, de-a lungul a 8 sptmni (perioada A) Septembrie-Noiembrie, de-al ungul a 9 sptmni 1998 (perioada B) Martie-Mai 11, de-a lungul a 11 sptmni, 1999 (perioada C) Dup cum se observ nu au fost organizate activiti care s aib loc n sezonul de iarna deoarece vremea este aprig de rece si potecile sunt alunecoase constituind un pericol ce ar putea duce la un eventual eec al ntregii campanii. n acest anotimp oamenii prefera sa schieze sau s patineze. Obiectivele campaniei[3] sunt: Obsevarea dac voluntarii recrutai pot accepta provocarea de a coordona grupuri de pietoni. Oferirea locuitorilor posibilitatea de a practica activitate fizica chiar n vecinti. Caracterizarea participanilor. Studierea dezvoltrii activitii n decursul celor 3 ani de desfaurare a proiectului. Strategia folosit pentru a ajunge la rezultatele dorite a fost de a implementa programul in prim faz la grupuri restrnse de locuitori. S-au amenajat locuri speciale pentru activiti in aer liber. Autoritatea de Sntate Local impreuna cu Organizaia Local de Sport a fost responsabil pentru stabilirea programului si pentru buna desfaurarea a activitilor [3].

Campania a fost promovat prin media local. Cei ce au dovedit interes au fost contactai si li s-au oferit detalii despre campanile. Voluntarii au urmat un curs cu diferite module pe tema leadership-ului, psihologie, anatomie de baz, prim ajutor, avand la baz un manual tiprit. [3] La terminarea cursului participanilor li s-au inmnat o diploma. Orarul plimbarilor a fost stabilit mpreun cu acetia, avnd posibilitatea de a-i alege att intervalele orare ct i zona desfurrii activitilor. Orarul activitilor a fost anunat nainte cu 3 sptamni in presa local i prin afie n locuri frecventate de comunitate. Ceremonia de inaugurare a proiectului a avut loc ntr-un loc central aproape de complexul principal de cumprturi fiind invitai politicienii locali i s-au organizat un program divers de divertisment.Localnicilor li s-au oferit plimbri n zonele rezideniale. Numrul grupurilor pe sptmn a variat n decursul celor 3 perioade. Unul sau doi voluntari ii ateptau pe participani n locurile stabilite n 6 zile ale sptmnii i organiza plimbri de 45 de minute. Participanii puteau alege din diverse tehnici de plimbare i viteze adaptate pentru fiecare categorie.

3.Discuii
Studiul de fa arat informaii care ajut la o mai bun nelegere a percepiei comunitii a programelor de acest gen. prin intermediul acestui program am vrut sa antrenm atat autoritile locale cat i voluntarii i participanii n plimbri. Liderii recrutai au fost uor de antrenat pentru program fr motivare economic. Printre participani su fost mai multe femei dect brbai. Unii lideri implicai iniial au continuat cu acest program i n ediiile urmtoare. Spre exemplu [3] 22 dintre voluntarii care au participat n perioada A au dosrit s se implice i n perioada B; n perioada B, 3 lideri noi au fost recrutai; iar n perioada C, 18 noi lideri au fost recrutai. n decursul campaniei, participanilor li s-au oferit plimbri aproape zilnice n mprejurimi, fr ca acest program sa presupuna vreun cost. n acest fel localnicilor li s-a oferit oportunitatea de a face micare fizic ntr-un mod facil i la ndemn. Numrul participanilor n decursul campaniei s-a meninut relativ constant pentru perioadele A si C , care au avut loc n primvar. n toamn, au fost organizate mai puine plimbri ; ns i numrul participanilor a fost mai mic dect n perioadele A i C. Aadar, plimbrile n sezonul de toamn au parut a fi mai puin atractive comparabil cu cele de primvar. Subiecii, care s-au prezentat ntr-un numr remarcabil: n perioada A 56, n perioada B 19, iar n C 30 aveau varsta cuprins ntre 35 si 54 de ani.[3] Studiile [3]au artat ca majoritatea participanilor erau femei castorite care au declarat c au o condiie fizic bun si erau interesate de micare nc de dinainte. Ins de-alungul perioadei C au participat mai multi brbai dect femei. Cei mai muli dintre participani erau deja activi lucru ce nseamn ca nu am reuit s ajungem la cei mai puin activi. De remarcat este faptul ca o treime a declarat ca nainte de acest program nu practicau exerciii regulate. Participanii au sezizat o mbunatire a strii lor generale.

Rezultatele arate c prin acest campanie nu am reuit s mobilizm dect o mic proporie din populaie. Am estimat[3] c 5% din locuitori cu vrsta cuprins ntre 30 i 5 de ani au luat parte la una sau mai multe sesiuni. Chiar i aa, o mic parte a populaiei poate aduce schimbare n modul de percepie a activitilor fizice uoare cum sunt plimbrile. Acest nceput timid poate degenera ntr-un val ntreg de localnici entuziasmai cu privire la plimbri.

4. Concluzii
Tranziia de la o greutate prea mare, iar n cele din urm la supraponderalitate se produce ncet, ns calea de a reveni de la obezitate la greutate normal este i mai nceat. Se organizeaz campanii preventive care s informeze oamenii despre riscurile sntii implicate n aceste fluctuaii de greutate. Este mai eficient s prevenim dect s tratm. Combinaia dintre prevenire i tratament este cea mai bun soluie. Suntem stimulai s concluzionm c provovarea campanilor ce au tem central dieta sunt mai eficiente dect cele bazate pe aciviti fizice. Acest lucru se datoreaz faptului ca mai multi oamnei in o diet, dect practic sport.[3] Acest lucru sugereaz ca Autoritile Publice de sntate ar trebui s promoveze mai mult activitile fizice n rndul populaiei, att ca o metod preventiv ct i ca tratament . Obezitatea ce afecteaz populaia globului indifent de vrst sau alte consideraii religioase, etnice, devenind o problema de nivel mondial. Aadar orice campanie de prevenire sau tratare a obezitii este bine venit i se sper ca ntr-un viitor apropiat o parte tot mai nsemnat s fie interesat de acesat tema i de a aciona ntr-un mod adecvat.

Referine
Beaudoin E. Christopher, PhD, Fernandez Carolyn, MS, Wall L. Jerry, PhD, SPHR, Farley A. Thomas, MD, MPH, Promoting Healthy Eating and Physical Activity ShortTerm Effects of a Mass Media Campaign Santonja F.J., Morales A., Villanueva R.J., Cortes J.C., Analysing the effect of public health campaigns on reducing excess weight: A modeling approach for the Spanish Autonomous Region of the Community of Valencia Bjaras Gunilla, Harberg Klinge Lotta, Sydhoff Jenny, Ostenson Claes-Goran, Walking campaign: a model for developing participation in physical activity? Experiences from three campaign periods of the Stockholm Diabetes Program (SDPP)