Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Fierul reprezinta un macroelement ce se gaseste in toate celulele corpului. Importanta lui in economia organismului deriva din cantitatea in care se gaseste, 2,5-5 grame si din faptul ca peste 65% din total intra in structura hemoglobineidin hematii (proteina cu rol esential in transportul oxigenului catre celule si tesuturi). Organismul uman are nevoie de un aport consecvent si crescut de fier pentru a-si putea indeplini functiile. Fierul trebuie sa existe in permanenta si la un nivel cat mai ridicat deoarece functiile sale sunt multiple si au interesare plurisistemica, de exemplu: transporta oxigenul catre tesuturi, transporta diverse substante chimice implicate in metabolismul energetic, are actiune antioxidantasi este implicat in promovarea cresterii si dezvoltarii armonioase, in mentinerea imunitatii la niveluri optime si asigurarea functiei reproductive. Fierul se gaseste in organism in structura hemoglobinei si mioglobinei (proteina din muschi) si a diverselor enzimehepatice.
excesului de grasimi si de celuloza din dieta. In general, procesul de absorbtie este reglat de nevoia de fier a organismului. Un adult tanar, cu un regim echilibrat, va absorbi 5-10% din cantitatea totala pusa la dispozitie prin dieta zilnica. Acest procent creste pana la 20%, chiar, la femeile insarcinate.
Sugarii si copii mici au risc de a se confrunta cu stari anemice atunci cand regimurile alimentare sunt deficitare in produse fortificate cu fier (mai ales sugarii care incep sa aiba o alimentatie diversificata). Pana la varsta de 6-8 luni se considera ca rezervele de fier ale bebelusului sunt suficiente pentru a-l proteja fata de anemii, insa dupa aceasta varsta, parintii sunt sfatuiti sa ii introduca in meniu suplimente de fier. In cazul sugarilor alimentati la san aceasta suplimentare nu este intotdeauna necesara, deaorece laptele matern este bogat in fier. Spre deosebire de el, laptele de vaca are un continut foarte scazut in fier (acesta fiind unul din motivele pentru care utilizarea lui in alimentatia sugarilor nu este indicata de catre specialisti). In cazul sugarilor hraniti cu formule de lapte se recomanda utilizarea doar a celor fortificate cu fier. Deoarece ritmul de crestere al copiilor este foarte rapid si deci au un necesar mult mai ridicat, mai ales intre 1-4 ani, aportul de fier al acestora ar trebui sa fie suplimentat cu alimente imbogatite artificial cu fier. Defictul de fier - Laptele si produsele din lapte sunt sarace in fier si pot dezechilibra rapid continutul in fier a organismului, ducand la aparitia anemiei feriprive. Copiii sunt expusi acestui
risc daca vor consuma cantitati crescute de lactate, in special in combinatie cu produse zaharoase si cu cele din faina alba (acestea fiind si ele recunoscute pentru continutul scazut in fier). Specialistii recomanda parintilor sa nu ofere copiilor in crestere mai mult de 250-300ml lapte/zi. O alta grupa de risc pentru aparitia anemiilor sunt adolescentii, datorita ritmului de crestere (dezvoltarea cunoaste un peak la aceasta varsta) si regimului alimenatar necorespunzator pe care sunt tentati sa o adopte.
Excesul de fier - hipersideremiade cauza alimentara (prin consum in exces de produse bogate in fier), datorita uimitoarei capacitati a organismului de a-si adapta preluarea digestiva (absorbtia) in functie de necesar, este foarte rar. Totusi, aceasta situatie poate sa apara mai ales in cazul copiilor daca se abuzeaza de suplimente nutritive sau de medicamente ce contin mult fier. Aparitia hipersideremiei este mai frecvent intalnita in cazul pacientilor cu hemocromatoza(boala genetica in care organismul nu este capabil sa regleze absorbtia fierului). Aceasta boala ereditara determina acumularea de fier in tesuturi, depunerea fiind atat de consistenta incat duce, in unele situatii la leziuni viscerale, mai ales in ficat si pancreas (cu manifestari de insuficienta hepatica si diabet zaharat). Tratamentul unei astfel de boli este reprezentat de flebotomie (pacientului i se scoate efectiv sange, cantitatea fiind comparabila cu cea din cazul donarilor de sange). Aceasta procedura este indicata in momentul in acre nivelul feritinei este mai mare de 300mg/litru si se realizeaza saptamanal pana cand aceasta valoare ajunge mai mica de 20 mg. Pacientul trebuie sa urmeze si un regim igieno-dietetic strict: fara alcool, vitamina C, carne rosie si consumul ridicat de calciu si produse ce contin acid oxalic (deoarece acestea scad absorbtia digestiva). Simptomatologia pacientilor cu exces de fier include: oboseala (astenie), pierderea apetitului (anorexie), ameteala, greata, varsaturi, hiperpigmentare tegumentara (piele capata o nuanta gri). Primele acuze ale excesului de fier sunt epigastralgiile, ca expresie directa a afectarii stomacului prin erodarea mucoasei gastrice. Daca fierul atinge anumite valori critice se poate ajunge chiar in stare de soc. In aceste situatii rare, dar periculoase, este indicata administrarea unui chelator de fier, cum este deferoxamina (aceasta indeparteaza fierul in exces, favorizand eliminarea lui urinara).