Sunteți pe pagina 1din 46

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Potenialul de aciune

Potenialul de repaus (A) i de aciune (B)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Potenialul de aciune

Potenialul de aciune n celulele esutului excitoconductor (A) i ale miocardului de lucru (B)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Potenialul de aciune

Principalele micri ionice n realizarea potenialului de aciune

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Potenialul de aciune

Perioadele refractare ale miocardului

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Potenialul de aciune

Transmiterea potenialului de aciune

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Electrograma muscular

Deflexiunile de depolarizare nregistrate prin electrozi unipolari n diverse poziii, n cazul depolarizrii unei fibre musculare unice

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Electrograma muscular

Deflexiunile rezultate din depolarizarea a dou fibre musculare de dimensiuni egale

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Electrograma muscular

Deflexiunile rezultate din depolarizarea a dou fibre musculare de dimensiuni inegale

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Electrograma muscular

Sensul opus al depolarizrii i repolarizrii n cazul n care ambele au acelai sens

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Electrograma muscular

Sensul identic al deflexiunilor de depolarizare i repolarizare n cazul n care repolarizarea este de sens opus depolarizrii

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Undele i intervalele ECG

Undele i intervalele ecg normale

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Sistemul excitoconductor

Schema sistemului excitoconductor

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Activitatea electric normal a inimii

Principalii vectori de depolarizare ventricular i direcia lor n planul frontal

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Activitatea electric normal a inimii

Complexul epicardial stng

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Activitatea electric normal a inimii

Complexul epicardial drept

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Activitatea electric normal a inimii

Complexul epicardial de tranziie

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Activitatea electric normal a inimii

Complexul endocavitar stng

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Activitatea electric normal a inimii

Complexul endocavitar drept

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Activitatea electric normal a inimii

Ecg normal pe cord n poziie intermediar (ax QRS + 450)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Axa electric a inimii. Poziii i rotaii.

Triunghiul lui Einthoven i raporturile sale convenionale cu cordul

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Axa electric a inimii. Poziii i rotaii.

Sistemul hexaxial

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Axa electric a inimii. Poziii i rotaii.

Calcularea axei QRS n plan frontal prin proiecia vectorilor pe dou axe adiacente, prin metoda paralelogramului

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Axa electric a inimii. Poziii i rotaii.

Calcularea axei QRS prin considerarea derivaiilor cu complex echidifazic. n cazul de fa ax +600 (perpendicular pe aVL)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Axa electric a inimii. Poziii i rotaii.

Cord n poziie intermediar (Ax QRS +450)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Axa electric a inimii. Poziii i rotaii.


Cord n poziie orizontal (Ax QRS -200)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Axa electric a inimii. Poziii i rotaii.

Cord n poziie vertical (Ax QRS +900)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Axa electric a inimii. Poziii i rotaii.

Cord cu rotaie orar (imagine n precordiale)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Axa electric a inimii. Poziii i rotaii.

Cord rotat orar. Derivaiile membrelor

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Axa electric a inimii. Poziii i rotaii.

Rotaie antiorar. Derivaii precordiale

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Axa electric a inimii. Poziii i rotaii.

Rotaie antiorar. Derivaiile membrelor

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Axa electric a inimii. Poziii i rotaii.

Cord cu vrf nainte (q1, q2, q3)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Axa electric a inimii. Poziii i rotaii.

Cord cu vrf napoi (S1, S2, S3)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG

Ecg la un copil de 9 ani Se remarc T negativ n V1, V2, axul QRS deviat la dreapta (+900) i ritmul relativ tahicardic (98/min)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG

Unde T negative n precordialele drepte n absena oricrei patologii cardiace la o femeie tnr (23 ani)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG

Dextrocardie De reinut complexul QRS i unda P pozitive n derivaia aVR i imaginea de tip concordant V1-V6 (complex QRS dominant negativ)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG

Dextrocardie. Normalizarea ecg dup inversarea n oglind a electrozilor (membre i precordiale)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG


Dextrocardia tehnic Imaginea n derivaiile membrelor sugereaz dextrocardia (A), dar aspectul n derivaiile precordiale este normal (B) Dup inversarea electrozilor aspectul ecg revine la normal (C)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG

Ecg la vrstnici De reinut PR 0,22s fr semnificaia de BAV gr.I

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG

Sportiv de performan De reinut bradicardia sinusal (56/min) i aspectul de tip repolarizare precoce

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG

Repolarizare precoce - segmentul ST supradenivelat cu concavitate superioar. Unde T ample asimetrice

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG

Negativarea undelor T n V1-V3 dup hiperventilaie. A: Ecg normal. B: Ecg - hiperventilaie

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG

Unde T negative n V1-V3 postalimentaie

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG

Unda T3 negativ normal. (nregistrare n expir)

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG

Ecg la obezi. Unde T negative n V5, V6 de mic amplitudine

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG

nregistrare ecg n ortostatism Ax QRS verticalizat (+750) cu negativarea undei T n derivaia aVL

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Variante normale ale ECG

Sarcin cu cord orizontalizat i unde T negative n precordialele stngi