Sunteți pe pagina 1din 21

Vascularizaia emisferelor cerebrale

irigaia arterial drenajul venos

Arterele emisferelor cerebrale

Provin din :

La baza creierului cele dou sisteme se racordeaz i formeaz un dispozitiv vascular unic: poligonul arterial Willis. Prin punile sale acesta unete i vasele din dreapta cu cele din stnga. Astfel, n condiii patologice, poligonul repartizeaz i echilibreaz fluxul sanguin ntre cele patru magistrale.

sistemul carotidian (artera carotid intern); sistemul vertebro-bazilar.

Principiile de organizare a vascularizaiei cerebrale

Ramurile desprinse din sistemul carotidian (dispozitivul anterior) irig 2/3 anterioare ale emisferului cerebral. Cele din sistemul vertebro-bazilar irig polul posterior al emisferului cerebral i trunchiul cerebral. Arterele cerebrale trimit spre emisferele cerebrale dou tipuri de ramificaii:
sistemul vaselor corticale (superficial, periferic); sistemul arterelor centrale (profund).

Reeaua cortical cuprinde anastomoze ntre ramificaiile celor 3 artere cerebrale: anterioar, mijlocie i posterioar. Acestea sunt ns puin eficiente n caz de obstrucie acut a uneia dintre ele. Odat ptrunse n substana cerebral, vasele au caracter terminal, indiferent dac aparin sistemului cortical sau central. Mai mult, ntre sistemele cortical i central nu exist anastomoze, astfel nct cele dou sisteme sunt independente i nu se pot suplini.

Artera carotid intern

Artera cerebral anterioar Artera carotid intern

Artera cerebral mijlocie


Lobul temporal (secionat) Artera cerebeloas postero-inferioar

Trunchiul bazilar Artera cerebeloas antero-inferioar

Artera vertebral

Artera comunicant anterioar Artera cerebral posterioar

Artera comunicant posterioar

Trunchiul bazilar

Artera cerebral anterioar

Ramuri corticale

Artera cerebral mijlocie (lateral, sylvian)

ramuri corticale

Teritoriul cortical al arterei cerebrale mijlocii

Ocluzia arterei: tulburri senzitive, motorii, de limbaj (afazie), paralizia privirii controlaterale, perturbri ale percepiei spaiale.

Artera cerebral posterioar

Ramuri corticale

Ramurile centrale ale celor trei artere cerebrale

Grupul antero-medial
ramuri din a. cerebral anterioar (poriunea A1) i comunicanta anterioar; ptrund prin poriunea medial a spaiului perforat anterior; se distribuie hipotalamusului preoptic i suprachiasmatic.

Grupul antero-lateral
ramuri ale arterei cerebrale mijlocii i artera recurent Huebner (din a. cerebral anterioar) ; ptrund prin poriunea lateral a spaiului perforat anterior; irig capul nucleului caudat, putamenul, palidusul lateral, capsula intern, capsula extern, claustrumul.

Grupul postero-medial
ramuri din a. cerebral posterioar (segmentul P1) i comunicanta posterioar ; unele ptrund prin orificiile spaiului perforat posterior; irig talamusul (poriunea antero-medial), subtalamusul, corpii mamilari, tegmentumul i istmul mezencefalic; altele se distribuie hipofizei, infundibulului i regiunii tuberale a hipotalamusului.

Grupul postero-lateral
ramuri din a. cerebral posterioar (segmentul P2); irig pulvinarul, talamusul (feele latero-dorsal i ventral), corpii geniculai, tectumul i poriunea lateral a mezencefalului.

Grupul choroidian
format din ramuri ale arterelor choroidiene anterioar i posterioare.

Venele emisferelor cerebrale

Venele superficiale:
ascendente spre sinusul longitudinal superior; descendente spre sinusurile cavernos, sfeno-parietal, pietroase, transvers.

Venele superficiale ale emisferului cerebral


vena anastomotic superioar (Trolard) sinusul sagital superior venele cerebrale superioare

venele cerebrale superioare

vena anastomotic inferioar (Labb)

vena cerebral mijlocie superficial

venele cerebrale inferioare

Venele profunde ale emisferelor cerebrale

Vena cerebral intern


se formeaz n dreptul orificiului interventricular din unirea a 3 vene profunde:


vena talamo-striat; vena septal; vena choroidian.

Vena bazal (Rosenthal)

se unete cu cea de partea opus pentru a forma vena cerebral mare.


se formeaz n dreptul spaiului perforat anterior, din confluena a dou vene:

se ndreapt posterior, trece prin fisura cerebral transvers i se vars n vena cerebral mare.

v. cerebral anterioar; v. cerebral mijlocie profund.

Vena cerebral intern

Vena bazal (Rosenthal)

Venele profunde ale emisferelor cerebrale

Vena cerebral mare (Galien)

este median, nepereche; se formeaz prin unirea celor dou vene cerebrale interne; se ndreapt posterior, pe sub spleniusul corpului calos i se vars n sinusul drept; primete ca aflueni:

venele bazale Rosenthal; venele feelor medial i inferioar ale lobului occipital; venele hypocampului, ale fornixului i vena caloas posterioar; vena cerebeloas vermian superioar.

V mulumesc pentru atenia acordat!