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HOJA PARA RECEPCIN DE EQUIPO ELECTRNICO DATOS PERSONALES DEL CLIENTE Nombres: Juan Jose Direccin: Manco Capac

#7384 El Trbol-Los Olivos Telfono: 53627578 DNI: 42983817 DATOS DEL EQUIPO Nombre del equipo: Modulador/Demodulador Marca: -----------------Modelo: AM DSB FC ACCESORIOS DEL EQUIPO Cable de alimentacin (x) Cable de comunicacin (x) Ninguno Otros SERVICIO REQUERIDO Mantenimiento (x) PROBLEMAS DEL EQUIPO Constante ( ) Observaciones Falta 1 perillero de un total de 6. Falta 2 pernos en la carcasa porta fusible flojo. Intermitente ( ) Ocasional ( ) Reparacin (x) Calibracin ( ) ( ) (x) Apellidos: Sanchez Malpica Compaa: TECHNOLOGY TO LIVE Celular: 969573028

Fecha de recepcin: 21 / 11 / 2011 Encargado: Marco Antonio Carhuas Loyola Firma:

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