SUBIECTUL 1 Medicina in timpul lui Hipocrate inregistra unele schimbari,cum ar fi atitudinea grecilor fata de cauza bolii.

Astfel,invatatii si ce care practicau medicina nu mai considera boala ca fiind o pedeapsa data de zei.Daca un pacient putea fi vindecat se foloseau toate mijloacele posibile.Daca afectiunea nu putea fi vindecata sau macar ameliorata,el era abandonat,atat de medici cat si de vecinii sai.Boala continua sa fie un blestem al oamenilor daca nu al zeilor. In timpul lui Hipocrate,grecii inventasera un sistem ipotetic care explica mecanismul bolii prin existenta a patru umori ale organismului. Aparitia acestui sistem a fost influentata de: 1) existenta a patru elemente de baza:apa,aerul,focul si pamantul 2) conceptia potrivit careia fortele contrare trebuiesc mentinute in echilibru la nivelul cosmosului si microcosmosului uman,concomitent cu punerea accentului pe cifra 4 3) influenta asupra corpului a celor 4 anotimpuri 4) secretiile vzibile ale organismului:sangele,flegma,bila galbena si bila neagra Existau trei stadii ale bolii: - o modificare a proportiilor dintre umori cauzata de factori interni sau externi - raspunsul organismului la aceasta modificare prin febra saufierbere - criza rezultanta cand boala se termina prin eliminarea umorii in exces sau prin moarte In secolul al V-lea i.H,indelungata dezvoltare a medicinei grecesti a fost incununata cu aparitia lui Hippocrate.Din acest moment si pana in zilele noastre medicina a continuat sa fie sub influenta invataturilor sale. Scrierile lui Hippocrate,reunite sub titlul Corpus Hippocraticum,contin aproape sigur si lucrar ale altor autori din Cos,Cnidos,Sicilia si din alte regiuni. Detaliile anatomice sunt putine si nu sunt prezentate sistematizat.Cele patru umori,corespunzatoare celor patru elemente constituie baza fiziologica care permite functionarea organismului.Armonia este necesara pentru mentinerea sanatatii. Cauza bolilor este fie imediata datorita unor dificultati de cauza interna,fie mai departata,sub influenta unor factori externi,cum sunt clima,igiena individuala,dieta,activitatea si mediul inconjurator.In lucrarea Despre aer,apa si locuriHippocrate se refera la influenta mediului asupra starii de sanatate.El este considerat parintele biometeorologiei-stiinta care se ocupa cu studiul interrelatiilor dintre organismul uman si factorii meteorologici. Hippocrate este foarte preocupat de stabilirea prognosticului unei boli. Juramantul este cel mai cunoscut document care se asociaza cu numele lui Hippocrate.El este utilizat de cateva secole de absolventii invatamantului medical in intregime sau cu modificari. Acest faimos testament contine atat obligatii cat si interdictii.El incepe cu un angajament fata de zei,profesori si viitorii studenti.Interdictiile se refera la vatamarea pacientului,medicamente mortale,avort,chirurgie,intretinerea de relatii sexuale cu pacientii sau servitorii acestora,precum si la pastrarea secretului professional.Indatoririle cer medicului sa actioneze cu onestitate si credinta. Principiile metodei hippocratice pot fi rezumate in felul urmator: 1) Observa totul-o atentie deosebita se acorda istrcului bolii 2) Studiaza mai degraba pacientul dect boala-important este cum reactioneaza bolnavul fata de boala sa,nu doar tipul de boala de care sufera acesta. 3) Evlueaza sincer 4) Ajuta natura Daca metoda hippocratica este folosita astazi,medical poate sa observe bolnavul in mod obiectiv,evitand atitudinile rigide si ferindu-se sa adopte orice doctrina.Mai mult chiar,in present incepem sa folosim di nou doctrina lui Hippocrate,analizand bolnvul

in intregime si tinand cont de mediul in care traieste. SUBIECTUL 2 Medicul grec Galen(circa 129-200) a fost probabil cel mai influent scriitor de subiecte medicale din toate timpurile.Pentru aproape 1500 de ani,prin activitatea sa,el a reprezentat o autoritate incontestabila in domeniul medicinei in numeroase tari.Cu o usoara inclinatie spre polemica,dar totusi cu vederi largi,Galen a fost un observator atent,un dogmatic autoritar si un ganditor original. In calatoriile sale,Galen a avut posibilitatea sa observe numeroase boli,tratamente sis a cunoasca o serie de curente medicale.La Alexandria el a venit in contact cu medicii sositi sa studieze din intreg Imperiul Roman si a avut totodata ocazia sa participe la ingrijirea pacientilor. Cand s-a intors la Pergamon,peste cativa ani,Galen dobandise o oarecare reputatie datorita catorva lucrari de anatomie si fiziologie si perspicacitatii sale clinice.Datorita faimei si pozitiei sale sociale,el a fost numit medical gladiatorilor.Necesitatea mentinerii luptatorilor in forma l-a facut sa inteleaga importanta masurilor igienice si a clor preventive.Traumatismele suferite de acestia lau determinat sa studeze anatomia si in special cea legata de oase,muschi si articulatii. Galen a scris in limba greaca-limba sa natala si in acelasi timp limba stiintificanumeroase lucrari de anatomie,fiziologie,farmacologie,patologie,terapie,igiena,dietetica, si filosofie.El a ridiculizat intotdeauna opiniile si metodele care ii erau contrare, indiferent daca erau contemporane sau mai vechi. O a doua trasatura caracteristica a sa a fost folosirea teoriei umorale mostenita din trecut.In functie de ponderea celor patru umori,el a clasificat personalitatea in patru tipuri:flegmatic,sanguine,coleric si melancholic. O alta caracteristica a activitatii lui Galen a fost accentual pus pe detaliile anatomice.El a aratat ca venele sunt conectate cu inima,in timp ce nervii isi au originea in sistemul nervos central.A descris anatomia maduvei spinarii,ureterelor, oaselor si muschilor.Fiindca disectiile umane care au fost utilizate in Alexandria nu mai erau premise,Galen a fost nevoit sa studieze anatomia facand disectii pe animale sau facand observatii in cazul unor traumatisme. Din aceasta cauza Galen a facut multe greseli,in special in ce priveste organelle interne. Cu toate greselile si conceptiile eronate,este surprinzatoare abundenta detaliilor precise din scrierile sale.Timp de secole savantii vor accepta descrierile sale fara a incerca sa le verifice. In calitate de clinician,el era probabil inegalabil.Spre deosebire de Hippocrate care descria si rezultate positive si rezultate negative,Galen vorbea aproape in exclusivitate despre succese,adesea insotite de satisfactii personale. O parte insemnata a tratamentelor sale se bazeaza pe principiul lui Hippocrate de a ajuta refacerea naturala prin metode blande ca de exemplu dieta,odihna si exercitii fizice.Prevenirea bolilor prin masuri de igiena juca de asemenea un rol important. O trasatura caracteristica a lui Galen este folosirea pe scara larga a medicamentelor.El aduna plantele medicale si isi pregatea singur retetele,neavand incredere in altii.Numeroasele ingrediente pe care le folosea la un singur preparat i-au facut pe unii sa le numeasca preparate galenice. O alta combinatie farmaceutica extraordinara realizata de Galen a fost teriaca. Acest preparat antic contine o multime de ingrediente a fost folosit la inceput ca antidot pentru muscaturile de sarpe si pentru combaterea otravirilor si chiar a epidemiilor. Tragedia lui Galen a constat in faptul ca avea nevoie de un successor si nu a existat nimeni care sa-i ia locul. Nimeni nu a reusit sa-l egaleze sau sa intre in competitie cu el pana in secolul al

XVII-lea,cand Vesalius,un anatomist din perioada Renasterii,avea sa-I clatine autoritatea.