Biocompatibilitate Curs 1

S.L. Dr. Ing. Iulian ANTONIAC

Biocompatibilitate
Biocompatibilitatea este un concept complex care ia in considerare

toate procesele care au loc la interactiunea dintre biomateriale si un organism viu

De asemenea prin biocompatibilitate se intelege proprietatea unui

material de a fi compatibil cu organismele vii, adica de a fi acceptat de o maniera definitiva de catre organism fara a genera reactii adverse

Aadar, biomaterialul trebuie s nu prezinte toxicitate sau s nu

produc reacii inflamatorii, atunci cnd este introdus n organismul uman ca i implant

Biocompatibilitate
Cercettorii Wintermatel i Mayer (1999) au extins definiia biocompatibiliti i au ajuns

la separarea acesteia n dou categorii (tabelul 1):

biocompatibilitatea intrinsec (se nelege faptul c suprafaa implantului trebuie s fie compatibil cu esutul gazd din punct de vedere chimic, biologic i fizic

biocompatibilitatea extrinsec (funcional, acesta se refer la proprietile mecanice ale materialului, cum ar fi modulul de elasticitate, caracteristicile de deformaie i transmiterea optim a solicitrilor la interfaa dintre implant i esut)
Tabelul 1. Factorii determinani ai biocompatibilitii
Biocompatibilitate Intrinsec Factori determinani insolubilitate rezistena la coroziune la un pH de 6,6-7,5 neutralitate electric rezisten mecanic biostabilitate form macroscopic structur micromorfologic de suprafa

Extrinsec

Biocompatibilitate
Condiionarea optim dintre biomaterial i esutul viu este atins atunci

cnd compatibilitatea suprafeei i cea structural sunt ndeplinite.

Biocompatibilitatea unui implant depinde de numeroi factori ca : starea general de sntate a pacientului, vrsta, permeabilitatea esutului, factori imunologici
caracteristicile implantului (rugozitatea i porozitatea materialului, reaciile

chimice, proprietile de coroziune, toxicitatea acestuia)

Un rol determinant l au procesele fizico-mecanice, chimice, biologice i cele specifice de suprafa

Biocompatibilitate
Corpul uman reprezinta un mediu agresiv din punct de vedere al coroziunii pentru biomaterialele metalice utilizate la fabricarea implantelor.
Din punct de vedere chimic, materialele biocompatibile trebuie s fie stabile i s aib o bun rezisten la coroziune, avnd n vedere particularitile solicitrilor la care sunt supuse n corpul uman:

compoziia mediului intern variaz continuu, avnd un caracter de la bazic la acid; are loc i o coroziune microbiologic, imposibil de estimat n condiii de laborator; n funcie de destinaie, unele materiale sunt supuse solicitrilor mecanice constante, genernd coroziunea sub tensiune, respectiv ciclice, caz n care apare coroziunea la oboseal;

Metode de testare a caracteristicilor de biocompatibilitate

Procedeele experimentale recomandate, avnd ca scop evaluarea biocompatibilitii

unui material, in cont de tendina lui degradare, de interaciunea lui cu mediul nconjurator n condiiile reale de expunere care duc la deteriorarea celor dou componente.

Din pcate, msurtorile experimentale sunt limitate pentru c, dei exist metode puternice pentru examinri in vitro, realizarea condiiilor modelului de experimentare in vitro, astfel nct s fie ct mai aproape de condiiile in vivo reale este foarte greu i uneori chiar imposibil datorit compoziiei extrem de complexe a mediului real.

Evaluare a biocompatibilitii, n funcie de categoriile de dispozitive i efectul biologic indus

Categoriile de dispozitive
Citotoxicitate Durata contactului: A-limitat (<24 h) B-prelungit (>24 h spre 30 zile) C-permanent (>30 zile) Sterilizare

Efectul biologic
Toxicitate sub-cronic (sub-acut)
Toxicitate sistemic (acut) Iritaie sau reacie intercutanat Compatibilitate hematic X X X X X X X X X X X X X X X X Genotoxicitate X X Implantare

Contactul cu corpul

Piele Dispozitivele de suprafa

Membrane mucoase

Suprafee deteriorate

Cale sangvin, indirect Dispozitive care comunic cu exteriorul Comunicare prin esut/os/dentin

Snge care circul esut/os Dispozitivele implantate Snge

A B C A B C A B C A B C A B C A B C A B C A B C

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X

X X X X

X
X X

X X X X

X X X

X X X X

X X X

X X X

X X

Testarea biologic a biomaterialelor

(A).Teste de evaluare iniial
1. 2. 3. 4.

5.
6. 7. 8.

9.

Citotoxicitate Sensibilizare Potenial iritant. Reactivitate intracutanat Toxicitate sistemic (acut) Toxicitate subcronic (subacut) Genotoxicitate Implantare Hemocompatibilitate

(B).Teste de evaluare complementar

1. 2. 3. 4.

Toxicitate cronic Carcinogenitate Toxicitatea asupra reproducerii i dezvoltrii (creterii) Biodegradare