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A psicologia na sade preventiva

Categoria : Atuao Profissional Psi Publicado por Fbio Fischer de Andrade [fabio_psi] em 3/4/11

O senso comum aponta que a sade pode se resumir a ausncia de sintomas de uma doena (ex.: febre, nusea; manchas na pele, etc) e de sinais concretos de que o corpo no est "funcionando" direito (ex.: Presso alta; taquicardia; falta de ar, etc). Mas, lembrando da definio de sade preconizada pela OMS, devemos entender o homem de forma holstica, sob pena de ignorar toda a vastido que caracteriza a existncia humana. Doena e bem-estar no so inteiramente conceitos distintos: eles se sobrepem, com o aumento de graus de bem-estar e da doena variando ao longo de um continuum, com um status neutro na mdia. Assim, o termo sade refere-se a uma gama de estados positivos de bem-estar fsico, mental e social - no apenas a ausncia de leso ou doena caracterizada por variaes nos sinais saudveis e estilos de vida. Em estados de doena ou leso, processos destrutivos produzem sinais caractersticos, sintomas, ou debilidades (BAUM, SUTTON, JOHNSTON, 2005). Em seu livro Psicologia da Sade, Straub (2005, p.23) nos diz: Podemos concordar que um sujeito saudvel esteja livre de doenas, mas bem provvel que ele no esteja desfrutando de uma vida vigorosa e satisfeita. A sade vai alm disso. Sade e doena esto sujeitos s influncias psicolgicas. Nossas emoes, comportamentos e cognies so de uma forma quando estamos saudveis, mas mudam de maneira significativa quando estamos doentes. Alm disso, o ambiente no qual estamos inseridos tem um papel importante. Nossas relaes com a famlia; trabalho; comunidade a qual pertencemos e cultura que criamos dizem muito sobre como compreendemos a vida e como damos sentido realidade que nos cerca. Elementos como a personalidade tm forte influncia na sade do indivduo. Pessoas com altos ndices de ansiedade, depresso, raiva/hostilidade ou pessimismo generalizado tm maior risco de desenvolver diversas doenas, como lcera e cardiopatias (BAUM, SUTTON, JOHNSTON, 2005). Qualquer processo psicolgico ou interveno que leve a uma mudana de comportamento que vise o bem estar do indivduo de interesse da Psicologia. Sabe-se que o trabalho do psiclogo clnico esteve atrelado durante dcadas ao modelo mdico, onde temos algum "doente" ao qual devemos atend-lo de forma a proporcionar uma "cura". Este modelo ainda continua em vigor e, obviamente, tem o seu valor. Afinal de contas, existiram, existem e sempre existiro pessoas em situao que demande a assistncia psicolgica. Mas importante ressaltar que este modelo ainda foca a doena, o assistencialismo e o cuidado paliativo. O profissional psiclogo tem um formao muitas vezes (para no dizer totalmente) voltada para o atendimento individual. Mas em sade coletiva, as prticas preventivas exigem que novas formas de atuao sejam utilizadas; tcnicas sejam adaptadas ou desenvolvidas e novos referenciais tericos sejam consultados. Uma das grandes ferramentas da psicologia para a rea de sade preventiva o empowerment "empoderamento", numa traduo literal do ingls. Tem como objetivo ensinar os sujeitos tomar as rdeas de sua prpria vida, atravs da conscincia crtica em relao ao binmio sade-doena. Podemos encontrar fundamento nesta ao na idia de Promoo da Sade, definida na Carta de Ottawa como: (...) processo de capacitar as pessoas para aumentar o controle sobre, e para
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melhorar sua sade. Para atingir um estado de completo desenvolvimento fsico, mental e bem-estar social, um indivduo ou grupo deve ser capaz de identificar e realizar aspiraes, satisfazer necessidades e mudar ou lidar com o ambiente" (OPAS,1986) [1] . A todo instante passamos por situaes estressantes, dilemas, angstias, perdas e danos. O caos faz parte de nossa vida. Se as pessoas no aprendessem, se adaptassem, moldassem ou se deixassem moldar pelo ambiente, talvez a raa humana jamais tivesse evoludo para o seu estado atual. Seguindo essa linha de raciocnio, a psicologia da sade ir se nortear pelos caminhos que "causam" sade - fatores salutognicos - do que pelos fatores que causam a doena - fatores patognicos (WHO, 2005, p.50). Mesmo dotado de todo o conhecimento terico e de tcnicas de interveno, o psiclogo da sade precisa ainda ter em mente que no atuar s, mas muitas vezes em equipe multidisciplinar, onde discutir propostas de interveno junto a mdicos, enfermeiros, nutricionistas e demais profissionais da rea. Seu pblico alvo diversificado: pacientes de hospitais ou clnicas de reabilitao; parentes que atuam como cuidadores de seus entes enfermos; trabalhadores de indstrias e pessoas que no adoeceram, mas esto num contexto de vulnerabilidade. Indivduos saudveis ou em risco podem aprender comportamentos saudveis preventivos. Freqentemente as intervenes desse tipo feitas por psiclogos da sade concentram-se em mitigar o impacto negativo do estresse, promovendo mecanismos de enfrentamento ou um maior uso de redes de apoio social (STRAUB, 2005 p.46). Trazer informao de qualidade; fornecer orientaes que tenham impacto e alto grau de resolutividade na realidade das pessoas so alguns dos muitos desafios do psiclogo que pretende atuar na rea de sade preventiva. REFERNCIAS: BAUM, Andrew; SUTTON, Stephen; JOHNSTON, Mary. (orgs) The Sage Handbook of Health Psychology. 2005. London: Sage Publications. pp. 448. WEINER, Irving B.Handbook of Psychology: Health Psychology. Vol.9. 2003. New Jersey:John Wiley & Sons. 668p. WHO. Promoting Mental Health: Concepts, Emerging Evidence, Practice.2005. Disponvel em: htt://www.who.int/mental_health/evid ... ion_Book.pdf STRAUB. Richard O. Psicologia da Sade. 2005. 1a ed. Porto Alegre: Artes Mdicas. 676p.[1] Disponvel em: http://www.opas.org.br/promocao/uploadArq/Ottawa.pdf

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