ECG NORMALA

Este o metoda garfica de inregistrare a biopotentialelor ale miocardului in cursul activitatii ritmice al miocardului. Raportul dintre puntele de plasare a electrozilor defineste o derivatie electromagnetica: Derivatile bipolare(electrozii plasati la regiuni echidistante fata de inima) Derivatile unipolare (ptr a certeta o zona circumscrisa se fixeaza un electrod EXPLORATOR intro zona aproape de inima si cel INDIFERENT intro zona indepartata de inima ). Derivatile standard bipolare ale membrelor: DI(drept-stang),DII(mdreptpstang),DIII(mstang-pstang). Derivatile unipolare ale memebrelor: a VR,a VL, a VF(a=augmented, amplificat). Triunghiul lui Einthoven->sistem hexaaxial, astfel permit analiza vectorului electric in plan frontal. Derivatile unipolare precordiale: V1-sp. IV intercostal;linia parasternala dx, DX V2-sp.IV intercostal;linia parasternala sin,DX V3-mijlocul liniei dintre V1-V2, SEPTAL V4-sp. V intercostal;linia medioclaviculara sin, SEPTAL V5-sp. V intercostal;linia axilara anterioara sin, SIN V6-sp. V intercostal;linia axilara medie sin. SIN Permit analiza vectorului electric pe plan orizontal. Inregistrarea ECG: 1mm=0.04sec; 1mm=0.1m V(vizszint,fuggoleges) Atriograma+ventriculograma: Unda P=depol. Atriala, +, cu T(durata)=0.06-0.11sec;A=0.1-0.25m V;inVRIntervalul PQ=P+intarzierea depol. La niv. NAV, T=0.12+0.21sec Complexul QRS=depol. Ventriculara, T=0.08-0.11sec;A=0.5-1.6m V; Unda R +; unda Q (depol septului iv.); unda S -; Deflexiunea intrinsecoida=o scadere brusca a potentialului de la o valoare max->la o valoare minima(R-S)=in care depolarizarea se propoaga de la endocard spre epicard;Valori max N=0.035secVD;0.045secVS; Segmentul ST=repolarizarea lenta ventriculara,izoelectric; Unda T=repol. Rapida ventriculara, asimetrica, +;T=0.15-0.3sec;A=1/6 din A undei R precedente; Unda U=mica +, apare in hipopotasemie. Intervalul QT=sistola electrica; Intervalul TP=diastola electrica.

Interpretarea: daca activitatea cardiaca este ritmica: 60sec/ nr.linile dintre doua R succesive*0.04=frecventa cardiaca. Axa inimii: Det. axului QRS: in DI si in DII-> la DI bazaQRS*amplitudinea in micro V /2. Se determina la fel si in DIII.