Sunteți pe pagina 1din 17

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Progrese recente in politicile si legislatia privind sanatatea mintala in Romania

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Politicile privind sanatatea mintala


Principii
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Responsabilitate la nivel comunitar Participarea comunitatii Accesibilitatea serviciilor Echilibru intre componentele sistemului Continuitatea ingrijirii Alternative restrictive minimale Accent pe reabilitare Specializarea ingrijirii Implicarea beneficiarilor si familiilor acestora in procesul de ingrijire 10. Practici comunitare si clinice bazate pe dovezi

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Politicile privind sanatatea mintala


Module strategice
1. Modul de preventie 2. Modul de sistem de ingrijire

3. Modul de legislatie
4. Modul de resurse 5. Modul de conexiuni

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Servicii
37 spitale de boli mintale si 75 de sectii de psihiatrie in alte unitati spitalicesti 16 700 paturi (76/100 000 locuitori); 4800 sunt pentru pacientii cronici 66 laboratoare de sanatate mintala (pacienti din afara) Serviciile de sanatate mintala comunitare sunt doar experimentale Serviciile pentru persoanele in varsta sunt slab dezvoltate Proiectele de sheltered housing sunt numai experimentale Sistemul de ingrijire este de tip vechi (necentrat pe client).

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Finantare
Bugetul national alocat sanatatii este scazut Toate spitalele de psihiatrie sunt in proprietatea statului Finantarea se face prin intermediul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate Cladirile sunt puse la dispozitie de catre autoritatile locale Buget scazut alocat de la Ministerul Sanatatii

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Resurse umane
Personalul medical mediu este in numar redus; instruirea in domeniul sanatatii mintale pentru personalul medical mediu este posibila doar in doua locuri. Numarul medicilor psihiatri este redus (4.2/100000), cea mai mare parte dintre ei lucreaza in orasele mari Numarul psihologilor din clinicile de psihiatrie este mic. Numarul asistentilor sociali este redus. Medicii de Familie nu sunt pregatiti pentru managerierea pacientului bolnav psihic.

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Legislatie
Legea privind sanatatea mintala a fost adoptata in anul 2002 Normele metodologice de aplicare a legii privind sanatatea mintala elaborate in anul 2005; disponibile in prezent pe site-ul Ministerului Sanatatii pentru discutii publice Ordinul Ministerului Sanatatii privind infiintarea Centrelor Comunitare de Sanatate Mintala (in curs de aprobare)

Legea privind Sanatatea Mintala si Protectia Persoanelor cu Tulburari Psihice


Scopuri:

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Imbunatatirea pozitiei sociale si juridice a persoanelor cu tulburari psihice Imbunatatirea calitatii serviciilor medicale si a accesului la serviciile medicale.

Capitole
Promovarea sanatatii mintale si prevenirea tulburarilor psihice Evaluarea sanatatii mintale si a procedurilor de diagnostic Servicii medicale legate de sanatatea mintala Internarea intr-o unitate de psihiatrie

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Norme Metodologice de aplicare a Legii privind Sanatatea Mintala

Normele Metodologice de aplicare a Legii privind Sanatatea Mintala clarifica:


Proceduri privind internarea neconsimtita; Proceduri privind tratament neconsimtit; Restrictiile asupra drepturilor si libertatilor; Dreptul de a face sesizari; Aspecte legate de confidentialitate

Normele Metodologice descriu noul sistem de ingrijiri mediale privind sanatatea mintala:
Arondare psihiatrica Servicii comunitare de sanatate mintala

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Prioritati
Program antistigma
Centre Comunitare de Sanatate Mintala Imbunatatirea calitatii serviciilor medicale din spitale

Instruire si educare
Implementarea Legii privind Sanatatea Mintala si Protectia Persoanelor cu Tulburari Psihice Implicarea beneficiarilor

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Centrele Comunitare de Sanatate Mintala


Arie de acoperire: 100 000 - 150.000 locuitori Unitati distincte ale Centrelor Comunitare de Sanatate Mintala (similar raspandirii unitatilor de reabilitare) pot fi localizate din punct de vedere geografic in locuri diferite; echipa terapeutica este reprezentata de totalitatea personalului medical dintr-o arie de acoperire data.

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Plan pentru spitale


Modernizarea infrastructurii Model nou de ingrijiri medicale Managementul cazurilor Implicarea beneficiarilor Cresterea raportului personal medical/pacienti Instruire in management

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

ONG-uri
Promotori ai reformei in domeniul sanatatii mintale Dezvoltate numai in orasele mari Nu exista un cadru prevazut privind cooperarea cu Ministerul Sanatatii Exista o singura asociatie de beneficiari cu un numar mic de membri

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Puncte tari

Un grup de reformatori a devenit influent


in ultimul an Interesul politic privind reforma in domeniul sanatatii mintale Plan de actiune

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Puncte slabe
Sustinerea financiara a planului de actiune nu este inca stabilita si clarificata Distribuire inegala a resurselor in intreaga tara Stigma Coordonare slaba cu alte agentii de asistenta sociala

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Cooperare Internationala

SEE Mental Health Project PHARE Twinning Light Project pentru planul de actiune (finalizat in ianuarie 2006) MATRA project on forensic psychaitric hospitals (inceput in aprilie 2006) PHARE Project 2006 Dezvoltarea Centrelor Comunitare de Sanatate Mintala

Recent Developments in Mental Health Policies and Legislation, Romania, March 2006

Actiuni 2006
Infiintarea Centrului National pentru Sanatate Mintala in cadrul Institutului National de Cercetare - Dezvoltare in Sanatate Angajarea a 110 observatori ai drepturilor pacientilor in spitale de psihiatrie Alocarea de fonduri pentru imbunatatirea conditiilor in 7 spitale Infiintarea a 10 Centre Comunitare de Sanatate Mintala