NEURALTERAPIA segn Huneke - TERAPIA NEURAL

Sntesis de un Informe con una mirada cuantitativa, de f enmenos clnicos biolgicos eminentemente cualitativos, a travs de estadsticas graficadas, comentarios e informaciones.
Resultados obtenidos entre 1996/99, en la "Unidad de Neuralterapia para el Tratamiento Integral del Enfermo con Dolor", en el Hospital Interzonal General de Agudos Eva Pern ( ex Castex ) Ministerio de Salud de la Pcia. de Buenos Aires. Argentina

Esta es la primer experiencia internacional en un Hospital Pblico con Terapia Neural, de modo formal y explicito. Se inici en el ao 1996.

PROPOSITO DE ESTE TRABAJO

Lo que se expone en este artculo es parte del t exto extrado de un Dossier de ms de 65 pginas que oportunamente entregu a las autoridades de la Direccin de mi hospital y a los Jefes de Servicio de las diversas especialidades hospitalarias. Dr. Ricardo H. Machiavelli Pelaez Si desea acceder a la totalidad de este dossier o INFORME sobre dicha Unidad Hospitalaria de Terapia Neural, podr leer o imprimir dicho Informe, haciendo click en la siguiente direccinhttp://www.ilustrados.com/documentos/tratenfermos.zip Este Informe fue realizado con la finalidad de informar a las autoridades del Hospital, esto es Director Ejecutivo y Directores Asociados, y adems, los Jefes de Servicios. En el encontrar diapositivas con estadsticas graficadas, extrados de los primeros 400 enfermos all tratados con Terapia Neural y mucha ms informacin. El propsito principal de esta presentacin de datos e informaciones graficadas es mostrar rpidamente un conocimiento y una praxis capaz de ayudarnos a vivir mucho mejor. Obsrvese los muy buenos obtenidos teniendo muy en cuenta la edad de los enfermos y el tiempo que debieron trajinar con su dolor. Adems, tambin he credo oportuno agregar algunas ideas generales acerca de la teora y de ciertos criterios personales, donde encuentra sustento mi actividad. Como podr observarse, los datos ofrecidos tienen la suficiente contundencia como para sealar que ciertamente hay otros andariveles teraputicos de alta eficacia, que dan la posibilidad de evitar algunos peligrosos caminos de cornisa, y a veces sin salida, hacia donde nos conducen algunos criterios de nuestra teraputica mdica actual, excluyendo de esta consideracin a la medicina emergentolgica y/o del trauma y a la ciruga bien indicada y ejecutada. La ardua tarea realizada y este escrito que la representa, es el producto de elementales convicciones, estudio, observacin, interrelacin de datos y de desprejuiciadas ideas propias y ajenas, el trabajo de un mdico asistencial, y por supuesto, la relacin fundamental que se establece con el protagonista esencial de cada historia, el enfermo.

DESARROLLO DE LOS DATOS DE LA ACTIVIDAD REALIZADA

El trabajo que justifica esta comunicacin fue realizado en nuestro Hospital "Eva Pern", en un amplio grupo de personas con diversas patologas o motivos de consulta. La mayora son adultos avanzados que no encontraban respuestas teraputicas satisfactorias tras muchos aos de reiteradas consultas y tratamientos en diversas instituciones, especialidades y especialistas. Este trabajo se efectu sobre la base de los datos extrados de los primeros 400 enfermos registrados en la Unidad para el Tratamiento de Enfermos con Dolor, Hospital Interzonal General de Agudos "Eva Pern"

DATOS GRAFICADOS y COMENTADOS

Lo que sigue son algunos comentarios y ms adelante algunos grficos motivo de mi ponencia y por lo que fui invitado a exponer al Congreso Internacional conmemorativo del 75 Aniversario de la creacin de la Sociedad Internacional de Terapia Neural, que tiene sede natural en Alemania. Dicho acontecimiento se realiz en Ciudad de Mxico DF, en Noviembre de 2000.

CONSULTAS AGRUPADAS POR SEXO

Confirman una tendencia internacional en cuanto que la mayor concurrencia a Consultorios Externos es de mujeres. Aqu se registr una relacin de 59% a 41% de mujeres y hombres respectivamente.

FUENTE DE DERIVACIN DE LOS ENFERMOS

Hay derivaciones de muchas especialidades intrahospitalarias como puede verse en la grfica, verificando que quien ms enva pacientes es el Servicio de Neurociruga con casi un 20%. Otro dato significativo, es el 12% que enva el Hospital de Neumonologa "Cetrangolo " a travs de la oncloga Dra. Luisa Tavares, la mayora son enviados con tratamiento y diagnstico de cncer

de pulmn y dolores por metstasis seas, adherencias pleuro-peristicas o como consecuencia del tratamiento quirrgico, de Radioterapia y/o Quimioterapia.

Es muy gratificanteconstatar que el 27%fueran derivaciones o recomendaciones hechas por los propios enfermos que fueron tratados en esta Unidad para el Tratamiento de Enfermos con Dolor.

EDAD DE LOS ENFERMOS

El 72% son personas mayores de 50 aos. Entre 50 y 85 aos.

MOTIVOS DE CONSULTA MAS FRECUENTES SEGN REAS ANATMICAS SIGNO-SINTOMTICAS

Predominaron en la consulta los sndromes osteo / artro / neuromusculares. La casustica seala (en nmeros absolutos) la frecuencia en el motivo de consulta, que de mayor a menor, podra ser: lumbociatlgia/ dolor miembro inferior/ lumbalgia/ cervicalgia/ dolor miembro superior/ toracodnia/ raquialgia/ dolor sacroilaco/ dolor abdominal (de pared y especialmente intraabdominal)/ Cefalea/ Neuralgia del trigmino/dolor pelviano y otros.

VAS Escala Analgica Visual

Esta Escala Analgica Visual , nos orienta cuantitativamente y nos informa algo sobre cual es la magnitud con que el enfermo/a percibe esa experiencia subjetiva y displacentera que es el Dolor.

Se le ofrece al enfermo que mire, o se le relata los valores de una tabla graduada de 0 a 10, donde 0 es nada de dolor y 10 es un dolor intolerable, y el enfermo debe decir de acuerdo a su experiencia donde se encuentra su sensacin, en cada momento que se lo consulte. Casi el 80% refiere al momento de la 1er. consulta un VAS entre 8 y 10. Es decir fuerte percepcin subjetiva del dolor.

ASOCIACIONES AL SINTOMA DOLOR

Surgen del interrogatorio y de apreciaciones del propio enfermo. Dolor post-ciruga fallida , es aquel dolor que persiste con similares caractersticas, luego que la ciruga intent su erradicacin. El D. Post-tratamiento quirrgico , es una situacin diferente de la anterior. Aqu la ciruga fue indicada para resolver otra causa o sntoma. El dolor por el cual nos consult, no exista antes de la ciruga; aparece con posterioridad a ella o se incrementa notablemente despus de ella. El D. Asociado a metstasis cancerosas es -a veces- difcil de comprender, pues simultneamente a la existencia de un rea con metstasis sea dolorosa, hay en el mismo enfermo otras reas de similar significacin desde lo imagenolgico, absolutamente silenciosas. El D.asociado a secuelas del tratamiento con Radio y/o Quimioterapia , es una sospecha fundada que surge del criterio del mdico (que lo busca sin prejuicios) y lo que los enfermos refieren a travs de su singular e intransferible experiencia vital.

TIEMPO DE EVOLUCION DEL MOTIVO DE CONSULTA

Esta consideracin aporta informacin para una mejor comprensin acerca del trajinar de un

enfermo en demanda de una atencin teraputica eficaz.

La cronicidad ha sido lo dominante: El 60% del total presentaba sntomas de ms de 1 ao de evolucin. Pero un 24% de los enfermos deambul con su dolencia entre 10 y ms de 30 aos .

PROCEDIMIENTOS TECNICOS NEURALTERAPUTICOS, SEGN REA ANATMICA DE APLICACIN

Estos grficos permiten destacar la gran variedad de abordajes teraputicos a disposicin del mdico que emplea estos criterios de la Neural-Terapia (NT). Ellos permiten inferir la multiplicidad de vas por donde se le puede entrar al Sistema Nervioso, segn el rea anatmica, sospechada de ser un Campo Interferente. Esta lnea de pensamiento entiende, que una parte y/o un momento crucial del proceso patognicoque lleva a hacer y/u organizar una enfermedad o sndrome, est bajo la influencia de un fenmeno neural llamado Campo Interferente, y es ah donde la NTH se empea en su bsqueda, en introducir una dbil estimulacin que le permita al organismo enfermo su desactivacin y/o eliminacin; la reprogramacin de sus sistemas de autoreparacin, de autoproduccin, de autocuracin o sanacin.

Esta es -nada ms queuna enumeracin y cuantificacin de los procedimientos de NTH que fueron empleados en estos primeros 400 enfermos/as evaluados. Lamentablemente no puedo transmitir lo mejor que sucede dentro de una relacin teraputica, es decir: lo cualitativo, lo subjetivo, el transcurrir de las emociones placenteras que se desencadenan con los procesos de curacin, sanacin o alivio La finalidad de estos datos es alertar y minimizar ante alguna supuesta ineficacia de la Neural Terapia, cuando en realidad bien podra tratarse de deficiencias en la ejecucin de las tcnicas yespecialmente en la concepcin terica que las impulsa.

Como puede observarse dentro de los procedimientos neural-teraputicos de mayor uso se registraron los siguientes:

Troncal Simptico Lumbar (alto; nivel de T12/L1 Ganglio esplcnico semilunar/ Plexo solar) o (bajo;

nivel de L2/5). Ganglio Estrellado o simptico cervicodorsal. (nivel de C6/D1) Ganglio parasimptico Esfenopalatino. Ganglio Supremo o simptico cervical superior. (nivel de C2) Papulas intradermicas, en reas perifricas de segmentos neurales o dermatomas varios. Cicatrices superficiales o profundas. Area odonto-periodontal. Plexo neuro-linftico orofaringeo o anillo de Waldeyer. Plexo neurovegetativo uterovaginal o Franken Husser. Plexo neurovegetativo periprosttico. Puntos dolorosos gatillo/ trigger point neuromusculares. Gelosas en el tejido celular subcutneo. Etc., Etc...

Despus de exponer la casi totalidad el nutrido repertorio teraputico que fue empleado en estos 400 enfermos, debe quedar claro, que una correcta ejecucin tcnica de un procedimiento neralteraputico tiene ms probabilidades de prosperar, si tambin sustentamos nuestros conocimientos de la Terapia Neural en una cosmovisin: integradora del pensamiento complejo, de lo ecolgico y lo sistmico, que sea rigurosa y abierta a la vez. Que tenga en cuenta lo biolgico, lo energtico, la informacin, lo psquico-emocional, lo mitolgico, lo fisico, lo molecular, lo subatmico, etc. Visto desde la otra cara de la moneda, significar que por lo menos se minimicen los errores o insuficiencias provenientes de las concepciones y/o conductas dogmticas, lineales, mecanicistas, biologistas, reduccionistas y, que en nuestro quehacer mdico habitual se expresan por ejemplo en conductas teraputicas guiadas segn lo prescribe el vademcum o los criterios estadsticos de la medicina basada en la evidencia, o con los protocolos polifarmaceuticos de enorme iatrogenia. Ante esta situacin uno se interroga donde queda el lugar y el tiempo para nuestra creatividad mdica? Dnde qued la singularidad de cada enfermo? que pas con mucha de nuestra

experiencia y sabidura ancestral que se perdi tras la bsqueda del conocimiento?, Etc. Por todo esto, se insiste ante quien desee acercarse a estos criterios, a estos conocimientos y prcticas de la NT, que es menester interiorizarse adecuadamente sobre cuestiones tales como: El nuevo paradigma que viene emergiendo desde hace uno cuantos aos, en procura de aportar e ir conformando una mejor teora general de la racionalidad cientfica que la actual y, especialmente -tal como lo reclamaba Speransky- una nueva teora general de la medicina. La teora general de los sistemas y otras teoras afines como la ciberntica, la teora del caos, teora de la comunicacin, la del pensamiento complejo, etc.; y categoras como: la nolinealidad, la autorganizacin, la autopoiesis, la acausalidad, la estabilidad de la complejidad biolgica que solo se encuentra en estados alejados del equilibrio, etc. Y especialmente, los fundamentos tericos de la Neuralterapia, las investigaciones experimentales en animales y las experiencias clnicas sustentadas en las nociones provenientes de maestros de la medicina (investigadores, fisilogos, clnicos, cirujanos, neurlogos, etc.) como: Speransky/ Huneke/ Pavlov/ Spiess/ Vischevsky/ Bykov/ Luria/ Leriche/ Hopfer/ Adler/ Bergsmann/ Fischer/ Payan/ Ducke Mejia / Dosch/ y en nuestro pas el Prof. Alfonso Albanese, que desarroll su labor terico/prctica dentro de lo que fue la prestigiosa e inolvidable escuela clnico quirrgica del Prof. Ricardo Finochietto, en el Hospital Rawson, all por las dcadas de 1940/50/60.

FES - FENMENO EN SEGUNDOS o "Fenmeno Huneke"

Como puede observarse, no es un fenmeno tan frecuente como algunos autores lo refieren. De cualquier modo, cuando sucede es muy conmovedor y gratificante, y por lo habitual suele conmover positivamente la emocionalidad del enfermo y la del mdico que lo asiste.

Un FES se produce cuando un sntom a o un cuadro clnico, por el cual consulta un enfermo, de cualquier tiempo de evolucin (por ejemplo gonalgia de 3 aos de evolucin, que no sea de tratamiento indubitblemnete quirrgico) calma a los pocos segundos de haber inyectado, con anestsicos locales en bajas concentraciones, en otra rea corporal, lejana al motivo de consulta (la rodilla), esto significa haber inyectado por fuera del segmento neural bajo Cabe consignar, que para ser considerado un verdadero Fenmeno En Segundos, el Campo Interferente -generador o promotor de la gonalgia- debe estar ubicado por fuera del segmento neural que comanda la sensibilidad de la rodilla dolorida, por ejemplo: una cicatriz en la mano del lado opuesto, secuela de una lesin banal sucedida pocos aos atrs. O sea que la anestesia que se realiz en la cicatriz de la mano recin mencionada, a los pocos segundos debi calmar la gonalgia ubicada en el lado opuesto. cuya jurisdiccin est el comando de la sensibilidad de la rodilla, la que como qued dicho haba sido sospechada de ser un lugar desde donde estaba operando un (CI) Campo Interferente neural a distancia.

Ahora bien, para que se confirme que se est en presencia de un verdadero FES, la analgesia de la rodilla que se instal casi instantneamente (a los 15 o 90 segundos) luego de la inyeccin (en la cicatriz de la mano opuesta), debe durar ms de 20 horas ; y si el CI en vez de haber estado ubicado en la cicatriz de la mano, hubiere estado localizado dentro del rea odontoperiodontal, para ser considerado un FES, la analgesia debera haber tenido una duracin mayor de 8 horas. Recordar que la Procana, que es lo que se inyecta en un Campo Interferente, es un dielctrico, es un irritante dbil, es un anestsico local; ella se degrada mayoritariamente en sangre por mediacin de seudocolinesterasas y se elimina del organismo en mucho menos de 60 minutos. Esto nos debe alertar y ser indicativo de que estamos en presencia de un fenmeno bien original y diferente. Estamos en presencia de un fenmeno que trasciende el mero efecto anestsico local. En no pocas oportunidades, estas anestesias localizadas aplicadas en sitios corporales

especficos, surgidos de la historia clnica de cada enfermo singular, operan como gatillos disparadores de procesos que llevan a la curacin. Una digresin vlida acerca de este fenmeno en segundos, pues es por su ocurrencia por lo que en algunas oportunidades la NT es tildada como de mgica o milagrosa, por parte de algunos enfermos y/o legos en NT. Lo que quizs pueda suceder, es que eso que llaman el milagro o la magia de este FES, solo sea el teln de fondo del escenario donde acta la vida, esa inabarcable y exquisita complejidad de lo biolgico que nos posibilita -por ejemplo- poder compartir y disfrutar de cada instante. Sin ir mas lejos, del instante que estamos compartiendo ahora, entre vos -o usted- ah leyendo este escrito y yo aqu, tan lejos o tan cerca, en otro lugar, haciendo, sintiendo, pensando, o ya transformado o transmutado en otras cosas. Probablemente ms unidos que separados. Unidos por unos vnculos, tambin cuasi mgicos o milagrosos, como son estos significados que viajan visibles o encriptados en lneas de formas varias que dibujan letras y palabras, que transportan datos e informaciones abstractas, simbolizaciones y significados, posibilitadas por un lenguaje y su cultura, y que pueden ser representados mediante dibujos, la escritura en un papel o en un monitor, ser evocados por la voz, la mmica, influidos por el contacto y la emocin. Y ms milagroso y mgico podr llegar a ser -an-, si esta fugacidad de cada instante, nos facilita el acceso y el trnsito hacia una vida ms feliz y ms bella.

OTROS RECURSOS TERAPEUTICOS Y OPTIMA RELACION MDICO /ENFERMO

VALORACION DE LOS RESULTADOS A LOS ESTIMULOS NEURALTERAPUTIC OS

Despus de leer los buenos resultados reflejados en las cifras de la fotocopia color correspondiente, es necesaria una aclaracin acerca del significado de cada tem valorativo.

Muy Bueno: significa que se obtuvo franca mejora no solo del Motivo de Consulta Principal,
sino tambin de algunos otros sntomas o motivos de consulta secundarios o acompaantes. Adems el enfermo manifiesta contundentes modificaciones subjetivas y en su estado tmico o anmico "me siento muy bien" o "hace aos que no me senta tan bien" etc.

Bueno: significa que se resolvi satisfactoriamente el Motivo de Consulta Principal y que pudo
retomar un estilo de vida similar al momento anterior a que comenzara a manifestarse la dolencia que lo hizo trajinar en la bsqueda de una solucin aceptable.

Bueno asociado a medicacin coadyuvante significa que adems de la terapia Neural, para
sostener la consideracin de Bueno, fue necesario complementar o suplementar con medicacin por va oral o parenteral, por ejemplo, analgsicos antinflamatorios: AINE, opiceos y opioides, psicotrpicos, anticidos, antinauseosos, neurotrficos, etc.

Mejora Parcial: Esto puede significar varias situaciones y estas pueden ser: a) o que bajo algo
la intensidad del dolor; b) o que los accesos disminuyeron en la frecuencia; c) o que se redujo el rea de la dolencia parcialmente. El enfermo se siente mejor pero no enteramente satisfecho como en los tems anteriores.

Mejora Inestable: Esta consideracin tiene una tendencia hacia un resultado de valoracin
Regular. Pues si bien hay una notable mejora, los sntomas recidivan en poco tiempo y esta situacin tampoco se pudo revertir con medicacin coadyuvante

Regular: Son resultados insatisfactorios tanto para el enfermo como para el mdico tratante.

Sin Modificaciones: Son enfermos a los que se les efectu diversos abordajes teraputicos y
no se obtuvo ninguna modificacin: ni mejora, ni peora, ni cambio de ningn tipo en la signosintomatologia por la que concurri a la consulta.

Malo: Sera empeoramiento sostenido tras el tratamiento. No se registr ningn caso.

CANTIDAD DE TIEMPO EN SEMANAS, NECESARIAS PARA OBTENER DICHOS RESULTADOS TERAPUTICOS

El 73% de los 400 enfermos evaluados, estuvo bajo tratamiento menos de 4 meses (16 semanas ) para la obtencin de los resultados neuralteraputicos ya relatados. Recordar, que un 25% de los enfermos tratados, deambul con su dolencia entre 10 y ms de 30 aos.

O tambin puede mirarse desde:

CANTIDAD DE SESIONES DE NT QUE FUERON NECESARIAS PARA LA OBTENCION DE LA RESPUESTA TERAPEUTICA ANTES RELATADA

Se puede decir que el 90% obtuvo sus resultados teraputicos en menos de 20 sesiones . Pero otro fraccionamiento de datos tambin nos informa que el 57% de los enfermos tratados obtuvo resultados teraputicos en menos de 7 sesiones.

SNTESIS FINAL, DEL TRATAMIENTO DE ENFERMOS CON DOLOR, BASADO EN LA TERAPIA NEURAL

ALGUNAS CONCLUSIONES
Este trabajo procura resaltar algunas cuestiones: La Neural-Terapia (NT), revalida sus antecedentes y acrecienta su acervo, en cuanto a conceptos tericos y procedimientos tcnico-teraputicos, pivotando dialcticamente sobre la indisoluble unidad que configuran la teora y la prctica. La NT se adecua holgadamente en la ecuacin costo-beneficio, que asiste a las polticas de salud pblica. Especialmente en pases perifricos, en estos tiempos de globalizadores lujuriosos y globalizados en vas al subdesarrollo. Motivo por lo cual se acrecienta la escasez de recursos econmicos destinados al sector salud y paralelamente tambin se desmantelan casi todas las polticas orientadas al bienestar o la previsin social. No debe inferirse que esta adecuacin de la NT a las secuelas neoliberales, presupone resignacin ante los necesarios cambios, que ms temprano

que tarde, deberemos introducir en nuestro actual sistema socioeconmico, distribuyendo y redistribuyendo de un modo ms equitativo, la renta generada durante el proceso social creador de bienes y servicios. Las consideraciones sobre la NT que aqu se explicitan, justifican plenamente, que dentro de la escalera teraputica para el tratamiento del dolor propuesta por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la NT sea considerada para su uso en los primeros peldaos. En cuanto a los procedimientos tcnicos neural-teraputicos, se puede decir que: los resultados emergen tras el estmulo producido al inyectar en reas corporales especficas, (variables para cada enfermo y an con el decurso) con anestsicos locales en bajas concentraciones . Estas reas pueden ser: zonas dermato-epidrmicas (en terminaciones libres de las aferencias neurales); en ramas, troncos o plexos nerviosos (somticos o neurovegetativos); en ganglios neurovegetativos del simptico o del parasimptico; trigger-point; intra y perivascular; etc. Comparada con el resto de la teraputica conocida y utilizable para un mismo fin, la NT constituye una teraputica de muy buenos resultados, alta confiabilidad y muy baja yatrogenia. La NT tiene ventajas comparativas respecto a otras propuestas teraputicas, no solo por los buenos resultados teraputicos que se obtienen, sino que ellas tambin se manifiestan en el PROCESO mediante el cual un organismo enfermo accede a una respuesta teraputica. Pues no ser lo mismo eliminar un dolor con corticoides o con morfina, que con un procedimiento de Neuralterapia. En la primera situacin se introduce una conducta hormonal que impone alteraciones disregulatorias en varios sistemas y rganos bien conocidas por todos nosotros; con la segunda, mediante una conducta tambin impositiva y dirigista se interviene en el mbito de la percepcin central sobre el sntoma dolor. En el caso de la NT, lo que se hace es producir un estmulo anestsico en un rea especfica del Sistema Nervioso, para que sea el propio organismo -si es que todava est en aptitud de hacerlo- el que encuentre un nuevo 'orden', y as como tuvo la capacidad de hacer -en otro momento- un sndrome o enfermedad, tambin pueda recurrir a sus propios rganos y/o sistemas efectores de procesos de autorregulacin homeosttica e influirse teraputicamente, para acceder a la curacin y, de no ser posible, al alivio. Finalmente, la NT reivindica un lugar para s, dentro de la clsica corriente mdica asistencial, interesada en el tratamiento de enfermos singulares y no de enfermedades. Su aspiracin de mxima es aportar en la curacin de un enfermo, y de no ser posible, entonces s, hacer tratamiento sintomtico, paliativo, aliviarlo, y si ello no fuere suficiente, consolarlo. Pero nunca desahuciar a ningn enfermo. Es necesario dejar aclarado, que tras la lectura de este informe y comentarios, puede llegarse a la errnea conclusin que el Sistema Nervioso Humano es el summum de la naturaleza y de lo biolgico. Ese no es el concepto que se quiere

promover, pues elsistema nervioso, es lo que es, gracias a que se desenvuelve dentro de un magma de sistemas que lo expresan y lo sustentan. Sucede, que se lo destaca con nfasis y se lo pone en el relieve que le corresponde, pues esta concepcin entiende que an no ha sido debidamente jerarquizado; y por supuesto, el sistema nervioso es el substrato terico y prctico sobre el que opera la Neuralterapia.