OULE

Oul reprezint un aliment deosebit de valoros pentru hrana omului datorit coninutului n proteine, vitamine i minerale. Cel mai frecvent se folosesc oule de gin, ra, gsc, curc, prepeli; mai rar, n unele pri ale lumii se folosete i oul de stru. Indiferent de specia de la care provin, oule sunt constituite din urmtoarele componente anatomice1: Coaja este alctuit din sruri de calciu (90-95% carbonat de calciu i magneziu), substane organice (3,3%) i ap (1,6%). Are culoare de la alb pn la cafeniu i este stbtut de numeroi pori (300/cm2). La exterior coaja este acoperit de cuticul. Membrana cochilifer (format din dou foie, parietal i visceral) care delimiteaz la partea rotund a oului camera de aer, care se mrete pe msur ce oul se nvechete. Albuul care formeaz o mas vscoas, transparent, gelatinoas, care include la cele dou extermiti nite membrane rsucite numite alaze; acestea au rolul de a menine glbenuul central. Glbenuul este separat de albu prin membrana vitelin i este o emulsie dens de culoare galben-portocalie, bogat n lipide, proteine i substane minerale. n cazul n care oul este embrionat, la suprafaa glbenuului, sub membrana vitelin, apare discul germinativ. Oul de gin are n general greutatea de 35-70 g, cel de ra 60-70 g, cel de gsc 150-200 g. Un ou mediu de gin are 10 g coaj, 33 g albu i 17 g glbenu. Compoziia chimic a oului variaz n funcie de specie, ras, tipul de hran administrat, marimea i greutatea oului, etc1. VALOAREA NUTRITIV Oul este un aliment care furnizeaz o cantitate mare de nutrieni, proporional cu coninutul caloric. Oul este considerat o surs bun de vitamine (B6, B12, acid folic, A, D, E) i o surs excelent de proteine, riboflavin, vitamina K i seleniu. Oul este cea mai economic surs de proteine de calitate superioar. Won O. Song i Jean M. Kerver au artat c oul contribuie cu 10-20% la raia zilnic de acid folic i cu 20-30% la raia de vitamin A, E i B122. Mai mult, persoanele care nu consum ou i asigur mai greu raia zilnic de vitamin A, E i B12, demonstrnd rolul acestuia ntr-o nutriie echilibrat. Proteinele oului se caracterizeaz printr-o valoare biologic mare, prezentnd o compoziie echilibrat a aminoacizilor. Proteinele din ou sunt folosite ca proteine standard pentru aprecierea valorii biologice a altor tipuri de proteine (Tabel 4.3.1). Proteinele albuului sunt reprezentate de: ovoalbumine (54%), ovotransferin (12%), ovomucoid (11%), flavoproteine (proteine care leag riboflavina), avidin (glicoprotein care are efect de antibiotin pentru c formeaz cu aceast vitamin un complex neabsorbabil, rezistent la aciunea hidrolitic a sucurilor digestive),

lizozim (factor proteic cu aciune litic mpotriva bacteriilor). Proteina glbenuului este reprezentat de ovovitelin, care formeaz complexe lipoproteice. n oul de gin, n albu se gsesc 3,5 g proteine, iar n glbenu 2,73 g3; din punct de vedere al eficienei proteice, ovovitelina din glbenu este superioar ovalbuminei din albu4. Din punct de vedere al coninutului n aminoacizi (AAC), sunt proteine complete, de calitate superioar, la fel ca cele din lapte i carne (conin toi AAC eseniali Tabel 4.3.2). Comparativ, cele din oul integral au cantiti mai mari de tioaminoacizi (metionin i cistein), i sunt mai srace n lizin (mai ales fa de proteinele crnii). Coeficientul de utilizare digestiv a proteinelor din ou este maxim pentru glbenu, att n stare crud ct i fiert. Albuul are un coeficient de utilizare de 100% numai cnd este fiert, pe cnd crud este foarte sczut (50%); restul eliminndu-se prin fecale1. Lipidele oului sunt concentrate n glbenu i sunt formate din trigliceride (65%), fosfolipide (31%) i colesterol (4%). Proporia lipidelor n ou este foarte constant din punct de vedere cantitativ, dar coninutul n acizi grai saturai i nesaturai variaz foarte mult n funcie de alimentaia psrilor. Oul conine o cantitate mic de acizi grai saturai, predominat fiind acidul palmitic. Raportul omega 6/omega 3 pentru oul de gin este de 15,5. Un dezavantaj nutiional al oului l reprezint coninutul n colesterol: aproximativ 237 mg ntr-un ou de gin (56 g) i 619 mg n cel de ra, 76 mg n cel de prepeli (9 g). Coeficientul de utilizare digestiv a lipidelor din ou este foarte mare deoarece acestea se gsesc ntr-o form fin emulsionat (la fel ca i grsimile din lapte). n ncercarea de a se obine alimente ct mai eficiente n lupta mpotriva bolilor cardiovasculare, a cancerului i a altor afeciuni cronice i degenerative, se pun la punct diete speciale pentru psri5 (bazate ndeosebi pe fin de soia, alge marine sau pete oceanic6,7,8, produse cu un nalt coninut de acizi -3), n aa fel nct oul s conin cantiti sporite de acizi grai nesaturai, n special acizi grai nesaturai -3. ntr-adevr, oul se preteaz la acest gen de mbogire natural, aspect dovedit de multiple studii efectuate pn n prezent 6,9,10,11,12,13. Tabel 4.3.3. Coninutul n lipide n diferite tipuri de ou (mg/100 g produs) (adaptat dup 4). Acizi grai SFA (g) 14:00 (mg) 16:00 (mg) 18:00 (mg) MUFA (g) 16:1 (mg) 18:1 (mg) PUFA (g) 18:2 (mg) 18:03 (mg) 20:4 (mg) Omega 3 (mg) Omega 6 (mg) Gin 3,1 34 2226 784 3,8 298 3473 1,4 1148 33 142 74 1148
Ra Gsc Curc Prepeli

3,7 54 2996 632 6,5 441 6085 1,2 558 102 319 102 558

3,6 50 2849 696 5,7 394 5353 1,7 680 554 279 554 680

3,6 36 2719 877 4,6 672 3899 1,7 1166 79 127 79 1166

3,6 53 2666 838 4,3 473 3851 1,3 940 44 122 44 940

Omega 6/omega 3 Colesterol (mg) Total grsimi (g)

15,51 423 9,9

5,47 884 13,8

1,22 852 13,3

14,76 933 11,9

21,36 844 11,1

Glucidele sunt slab reprezentate n ou, doar o cantitate mic gsindu-se n albu. Vitaminele sunt bogat reprezentate n ou; vitaminele hidrosolubile se gsesc att n albu, ct i n glbenu, iar vitaminele liposolubile se gsesc doar n glbenu. Dintre vitaminele hidrosolubile oul este o surs foarte bun de: riboflavin (asigur 16% din raia zilnic necesar), vitamina B12 (acoper 12% din raia zilnic necesar), acid pantotenic (asigur 8% din raia zilnic necesar), acid folic (acoper 7% din raia zilnic necesar)4. Fa de necesarul zilnic, oul conine o cantitate mic de niacin, tiamin i nu are vitamina C. Totui, prezena oulor n alimentaie previne n mod eficient pelagra, acestea aducnd, pe lng vitamina PP ca atare, i triptofan (aminoacidul precursor). Dintre vitaminele liposolubile, n ou gsim vitamina A (retinol, beta-caroten, beta-criptoxantin, lutein i zeaxantin), vitamina D, vitamina E i cantiti mici de vitamina K. Carotenoizii - datele recente au artat c oul furnizeaz o cantitate semnificativ de carotenoizi, cu rol important n prevenirea bolilor cronice. Jeffrey Blumberg i colaboratorii au artat c oul este o surs important de lutein i zeaxantin cu o biodisponibilitate foarte bun. Aceti compui au efect antioxidant i previn degenerarea macular, o cauz frecvent de cecitate la vrstnici, scznd totodat riscul apariiei cataractei. Adugarea n diet a 1,3 glbenuuri de ou a condus la creterea plasmatic a luteinei cu 38% i respectiv a zeaxantinei cu 128%14. Date din studiul Beaver Dam Eye Study au artat c prevalena cataractei la pacienii sub 65 de ani este invers proporional cu consumul de ou; riscul de cataract a fost de 0,4 pentru cei cu consum mare de ou i de 1 pentru cei cu consum redus 15. Efectele benefice la nivel ocular au fost puse pe seama coninutului n lutein i zeaxantin. Nivelul plasmatic crescut de lutein este asociat cu un risc mai mic de degenerescen macular, cataract16, anumite tipuri de cancer16,17,18,19,20 i progresia leziunilor aterosclerotice21. Cantitile de vitamine variaz foarte mult n funcie de specie, sezon, hran i ngrijire; astfel, n condiiile de ngrijire tradiional a psrilor se constat c vara oule sunt de 2-4 ori mai bogate n vitaminele A i D dect iarna5. Pstrarea ndelungat a oulor, mai ales dac nu se face la temperaturi sczute, duce la reducerea coninutului vitaminic5.

Elementele minerale se gsesc mai ales n glbenu i doar cantiti mici n albu. Glbenuul este o surs bun de fosfor asigurnd 11% din raia zilnic necesar (se gsete sub form de fosfolipide i fosfoproteine, avnd o biodisponibilitate bun), seleniu 25%, fier 6%, i calciu 3%4. Pe lng acestea se mai gsesc i oligoelemente precum iod, cupru, mangan, zinc. Coninutul n iod este dependent de tipul hranei pe care o primesc psrile. Albuul are un coninut redus de elemente minerale, cel mai bine reprezentate fiind sulful i clorul. n ou predomin miliechivalenii acizi fa de cei alcalini5.

Tabel 4.3.5. Coninutul n minerale n diferite tipuri de ou (100 g produs) (adaptat dup 3). Minerale Calciu (mg) Fier (mg) Magneziu (mg) Fosfor (mg) Potasiu (mg) Sodiu (mg) Zinc (mg) Cupru (mg) Mangan (mg) Seleniu (mcg) Fluor (mcg) Gin 53 1,8 12 191 134 140 1,1 0,1 0 31,7 1,1
Ra Gsc Curc Prepeli

64 3,8 17 220 222 146 1,4 0,1 0 36 ~

60 3,6 16 208 210 138 1,3 0,1 0 36,9 ~

99 4,1 13 170 142 151 1,6 0,1 0 34,3 ~

64 3,6 13 226 132 141 1,5 0,1 0 32 ~

DIGESTIBILITATE I RECOMANDRI Digestia oului se face uor el stimuleaz mai puin secreia gastric, comparativ cu carnea. Grsimile fin emulsionate din glbenu sunt puternic colecistokinetice, aspect care ridic unele probleme n cazul diskineziilor biliare. Albuul crud stimuleaz puin secreia gastric i, ajungnd la nivelul poriunii distale a intestinului nehidrolizat, este descompus de flora proteolitic n compui iritani5. Digestibilitatea proteinelor din ou este maxim pentru glbenu, indiferent de modul de consum, fiind de 50% pentru proteinele albuului crud i 100% pentru albuul coagulat6. Digestibilitatea oului depinde, ns, i de modul de preparare. Ca o regul general, albuul trebuie consumat numai n form coagulat, pentru inactivarea factorilor antinutritivi coninui (antitripsina, antibiotina). Glbenuul ns, este bine s fie consumat necoagulat, pentru a nu se modifica forma de emulsionare lipidic. Modul de tratare termic influeneaz i efectul consumului de ou asupra colesterolemiei. Dac oul nu este tratat termic n mod exagerat, colesterolul coninut nu este oxidat, diminundu-se astfel aciunea sa aterogen22. Tratarea termic a oului se poate face prin diferite procedee. Dac ea nu implic prjire prelungit, oul va rmne usor digerabil, dac dimpotriv, oul este preparat n grsime ncins la temperaturi care depesc 190 oC, produii de descompunere termic ai grsimii vor impregna oul i l vor face extrem de greu digerabil6. Cel mai bine tolerat din punct de vedere digestiv este oul fiert moale, cea mai indigest fiind omleta6. Raia zilnic pentru consumul de ou este subiectul multor controverse, datorit n principal coninutului su de colesterol. Deoarece datele epidemiologice pn n prezent nu susin ideea c oul este un factor de risc pentru boala coronarian, cele mai recente precizri ale Asociaiei Cardiologilor Americani nu mai includ recomandarea de a limita n mod exagerat consumul de ou, ci de a adopta practici alimentare asociate cu o stare bun de sntate23,24. Se consider c un copil sau o femeie n perioada de maternitate pot consuma cte un ou zilnic, adulii i vrstnicii sntoi care depun efort fizic mediu, cte 4-5 ou pe sptmn, iar la persoanele dislipidemice, cu boli cardiace, consumul nu trebuie s

depeasc 2-3 ou pe sptmn6. n calcul se iau absolut toate oule, att cele consumate ca atare, ct i cele incluse n diverse preparate culinare. n ansamblu, oul este un aliment cu mare valoare plastic, antitoxic i antiinfecioas, ca i alte alimente care au un coninut proteic ridicat. Oul are indicaii multiple n nutriia modern i foarte puine contraindicaii: disknezii biliare de tip hiperkinetic, colecistite, angiocolite, dislipidemii i alergii. Oul se recomand n sarcin datorit coninutului n proteine de calitate superioar, vitamine (beta-caroten, vitamina A, vitamina D, riboflavin i B12) i minerale (fosfor, fier, zinc). Studiile actuale au artat importana colinei n asigurarea dezvoltrii normale a sistemului nervos al ftului. De aceea, oul se poate recomanda femeilor nsrcinate i ca o surs bogat n colin25. Se indic la persoanele care desfoar activitate psihic susinut, datorit coninutului n fosfor, colin, vitamine din grupul B i a proteinelor de calitate superioar. n dieta recomandat n anemia feripriv, oul trebuie inclus deoarece conine fier cu o bun biodisponibilitate, vitamine implicate n hematopoiez i proteine de calitate superioar. Datorit efectului excito-secretor redus, absenei celulozei i utilizrii digestive aproape integrale, oul se utilizeaz n regimurile de cruare gastric (gastrite, ulcer gastroduodenal, enterite, colite)5. Prin aportul de proteine de calitate superioar, de vitamine i minerale, ca i prin coninutul redus de glucide, oul reprezint un aliment care contribuie la sntatea dentar. Datorit consistenei moi, fiind uor de masticat, este preferat de persoanele cu edentaie (de obicei, exclud carnea din alimentaie din acest motiv). Fiind srac n nucleoproteine, constituie o alternativ la proteinele din carne n dietele indicate n hiperuricemie. Datorit coninutului redus n sodiu, poate fi inclus n regimurile hiposodate. Albuul oului conine puine calorii, ceea ce-l recomand n dietele hipocalorice. EFECTELE CONSUMULUI DE OU Deoarece glbenuul de ou este relativ bogat n colesterol, limitarea consumului de ou este adesea recomandat la pacienii cu dislipidemii, diabet zaharat, boal cardiac ischemic26. Numeroase studii au artat c aportul de colesterol din diet constituie determinantul major al colesterolului seric27,28, existnd totodat i studii care au artat c adugarea oului n dieta acestor pacieni nu a modificat semnificativ nivelul su plasmatic29,30,31,32. Mai multe studii epidemiologice au investigat relaia dintre consumul de ou, nivelul colesterolui seric i boala cardiac ischemic33,34,35,36,37. Studiul Framingham efectuat n SUA pe 912 subieci nu a artat nici o relaie ntre aportul de ou din diet i nivelul colesterolui seric sau boala cardiac ischemic38. Nurses' Health Study i Health Professionals Follow-up Study, totaliznd peste 1 milion de subieci au artat c la un consum mai mic de 1 ou/zi nu crete incidena bolilor cardiace sau a accidentelor cerebrale ischemice42. O alt problem care se poate ridica o reprezint apariia fenomenelor alergice induse de ou. Prevalena alergiei este de 3,2% la copiii pn la 2 ani 39. Alergenii din ou sunt reprezentai de ovotransferin, ovomucoid, ovoalbumin i lizozim, n albu i de liventin, n glbenu40. Alergia, fiind mai frecvent la sugar, dispare pn la vrsta de 5-7 ani. n general, tratamentul termic reduce potenialul alergizant. De asemenea, produsele de patiserie i cofetrie, sosurile de salate, pastele care conin ou pot produce alergii.

Trebuie ns realizat o delimitare ntre fenomenele alergice i cele pseudoalergice determinate de histamina prezent n cantiti mici, n procesul alterrii oului. SIGURANA ALIMENTELOR5,6 n stare proaspt, singurul germene care poate supravieui n interiorul oului este Salmonella (sunt ntlnite mai frecvent la oule de ra i gsc, datorit mediului specific de via al acestor psri). Uneori, ele se contamineaz chiar nainte de a fi depuse n mediul exterior, din cloaca psrilor. Din acest motiv, cele de palmipede trebuie consumate numai dup un tratament termic complet (durata fierberii: 10 minute) i este interzis folosirea lor pentru preparate crude (maioneze, creme, etc). n rest, se pot ntlni diferite microorganisme patogene pe coaja oului, de aceea aceasta trebuie riguros igienizat, eventual chiar clorinat. Preparatele cu ou reprezint medii excelente de cultur pentru virusuri i bacterii cu tropism digestiv. n cazul n care regulile de igien nu sunt respectate, preparatele culinare care conin ou pot sta la baza unor toxiinfecii alimentare grave, provocate de stafilococi enterotoxigeni, E colli, Proteus, etc. Microorganismele mai frecvent ntlnite n oule vechi sunt cele din genurile Pseudomonas, Proteus, Bacillus, Streptococcus i mucegaiurile Aspergillus, Penicillium, Mucor. n ceea ce privete poluarea cu substane chimice nocive, ea poate fi divers: metale toxice, reziduuri de pesticide, medicamente, micotoxine din furaje. Oul se preteaz bine la pstrare, cu condiia s se respecte cteva indicaii: se pun la pstrare ou prospete i neembrionate, cu coaja necrpat i curat, la o temperatur ntre 1 i + 5C i o umiditate relativ de 80-90%. Nu se recomand splarea oulor pentru c aceast operaie ndeprteaz cuticula mucoid, iar prin resturile de ap rmase la punctele de contact ale oulor se favorizeaz mucegirea. BIBLIOGRAFIE

1 2

Mincu I: Impactul om-alimentaie, Ed. Medical, 1993. Song WO, Kerver JM: Nutritional contribution of eggs to American diets. J Am Coll Nutr, 19:556S562S, 2000. 3 US Department of Agriculture, Agricultural Research Service USDA National Nutrient Database for Standard Reference, Release 16. Nutrient Data Laboratory Home Page. Available at: http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp, 2003. 4 Mnescu S, Tnsescu G, Dumitrache S, Cucu S: Igien, Ed. Medical, 1996. 5 Radulian G: Noiuni de nutriie i igiena alimentaiei, Ed. Medical, 2005. 6 Watkins BA, Devitt AA, Feng S: Designed eggs containing conjugated linoleic acids and omega-3 polyunsaturated fatty acids, World Rev Nutr Diet 90:162-82, 2001. 7 Murphy KJ, Mansour J, Patch CS, Weldon G, Ross D, Mori TA, Tapsell LC, Meyer BJ, Noakes M, Clifton PA, Puddey IB, Howe PR: Development and evaluation of foods enriched with omega-3 fatty acids (Omega3) from fish oil, Asia Pac J Clin Nutr 12(Suppl):S35, 2003. 8 Maki KC, Van Elswyk ME, McCarthy D, Seeley MA, Veith PE, Hess SP, Ingram KA, Halvorson JJ, Calaguas EM, Davidson MH.: Lipid responses in mildly hypertriglyceridemic men and women to consumption of docosahexaenoic acidenriched eggs, Int J Vitam Nutr Res 73(5):357-68, 2003. 9 Pardio VT, Landin LA, Waliszewski KN, Perez-Gil F, Diaz L, Hernandez B: The effect of soybean soapstock on the quality parameters and fatty acid composition of the hen egg yolk, Poult Sci 84(1):148-57, 2005. 10 Howe PR, Downing JA, Grenyer BF, Grigonis-Deane EM, Bryden WL: Tuna fishmeal as a source of DHA for n-3 PUFA enrichment of pork, chicken, and eggs, Lipids 37(11):1067-76, 2002. 11 Lewis NM, Seburg S, Flanagan NL: Enriched eggs as a source of N-3 polyunsaturated fatty acids for humans, Poult Sci 79(7):971-4, 2000. 12 Gao YC, Charter EA: Nutritionally important fatty acids in hen egg yolks from different sources, Poult Sci 79(6):921-4, 2000. 13 Surai PF, MacPherson A, Speake BK, Sparks NH: Designer egg evaluation in a controlled trial, Eur J Clin Nutr 54(4):298-305, 2000. 14 Handelman GJ, Nightingale ZD, Lichtenstein AH, Schaefer EJ, Blumberg JB: Lutein and zeaxanthin concentrations in plasma after dietary supplementation with egg yolk, Am J Clin Nutr 70: 247-251, 1999. 15 Lyle BJ, Mares-Perlman JA, Klein BE, et al.: Antioxidant intake and risk of incident age-related nuclear cataracts in the Beaver Dam Eye Study, Am J Epidemiol 149:8019, 1999. 16 Le Marchand L, Franke AA, Custer L, Wilkens LR, Cooney RV.:Lifestyle and nutritional correlates of cytochrome CYP1A2 activity. Inverse associations with plasma lutein and alphatocopherol, Pharmacogenetics 7:1119, 1997. 17 Narisawa T, Fukaura Y, Hasebe M, Ito M, Aizawa R, Murakoshi M, Uemura S, Khachik F, Nishino H: Inhibitory effects of natural carotenoids, alpha-carotene, beta-carotene, lycopene and lutein, on colonic aberrant crypt foci formation in rats, Cancer Lett 107:137142, 1996. 18 Kim JM, Araki S, Kim DJ, Park CB, Takasuka N, Baba-Toriyama H, Ota T, Nir Z, Khachik F, Shimidzu N, Tanaka Y, Osawa T, Uraji T, Murakoshi M, Nishino H, Tsuda H: Chemopreventive effects of carotenoids and curcumins on mouse colon carcinogenesis after 1,2-dimethylhydrazine initiation, Carcinogenesis, 19:8185, 1998. 19 Chew BP, Brown CM, Park JS, Mixter PF: Dietary lutein inhibits mouse mammary tumor growth by regulating angiogenesis and apoptosis, Anticancer Res 23:33333339, 2003. 20 Park JS, Chew BP, Wong TS: Dietary lutein from marigold extract inhibits mammary tumor development in BALB/c mice, J Nutr 128:16501656, 1998. 21 Dwyer JH, Navab M, Dwyer KM, Hassan K, et al.: Oxygenated Carotenoid Lutein and Progression of Early Atherosclerosis, Circulation 103:2922, 2001. 22 Constant J: The role of eggs, margarines and fish oils in the nutritional management of coronary artery disease and strokes, Keio J Med;53(3):131-6, 2004. 23 Kritchevsky SB: A review of scientific research and recommendations regarding eggs, J Am Coll Nutr23(6 Suppl):596S600S, 2004. 24 Herron KL, Fernandez ML: Are the current dietary guidelines regarding egg consumption appropriate? J Nutr 134(1):187-90, 2004. 25 Zeisel SH, Choline: Needed for Normal Development of Memory, Journal of the American College of Nutrition19, 528S, 2000. 26 Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III), JAMA 285:24869, 2001.

27

Mattson FH, Erickson BA, KligmanAM: Effect of dietary cholesterol on serum cholesterol in man, Am J Clin Nutr 25:58994, 1972. 28 Keys A.: Serum cholesterol response to dietary cholesterol, Am J Clin Nutr 40:3519, 1984. 29 Kummerow FA, Kim Y, Hull J, et al: The influence of egg consumption on the serum cholesterol level in human subjects, Am J Clin Nutr 30:66473, 1977. 30 Porter MW, Yamanaka W, Carlson SD, Flynn MA: Effect of dietary egg on serum cholesterol and triglyceride of human males, Am J Clin Nutr 30:4905, 1977. 31 Flynn MA, Nolph GB, Flynn TC, Kahrs R, Krause G: Effect of dietary egg on human serum cholesterol and triglycerides. Am J Clin Nutr 1979;32:10517. 32 Oh SY, Miller LT: Effect of dietary egg on variability of plasma cholesterol levels and lipoprotein cholesterol, Am J Clin Nutr 42:42131, 1985. 33 Nichols AB, Ravenscroft C, Lamphiear DE, Ostrander LD Jr: Independence of serum lipid concentrations and dietary habits. The Tecumseh study, JAMA 236:194853, 1976. 34 Nichols AB, Ravenscroft C, Lamphiear DE, Ostrander LD Jr. Daily nutritional intake and serum lipid concentrations. The Tecumseh study. Am J Clin Nutr 29:138492, 1976. 35 Frank GC, Berenson GS, Webber LS: Dietary studies and the relationship of diet to cardiovascular disease risk factor variables in 10-year-old childrenThe Bogalusa Heart Study, Am J Clin Nutr 31:32840, 1978. 36 Dawber TR, Nickerson RJ, Brand FN, Pool J.: Eggs, serum cholesterol, and coronary heart disease, Am J Clin Nutr 36:61725, 1982. 37 Hu FB, Stampfer MJ, Rimm EB, et al: A prospective study of egg consumption and risk of cardiovascular disease in men and women, JAMA 281:138794, 1999. 38 Dawber TR, Nickerson RJ, Brand FN, Pool J: Eggs, serum cholesterol, and coronary heart disease, Am J Clin Nutr 36:61725, 1982. 39 Hill DJ, Hosking CS, Heine RG: Clinical spectrum of food allergy in children in Australia and South-East Asia: identification and targets for treatment, Ann Med 31:272-81, 1999. 40 Poulsen LK, Hansen TK, Nrgaard A, Vestergaard H, Skov PS, Bindslev-Jensen C: Allergens from fish and egg, Allergy 56: Suppl. 67: 3942, 2001.