Historia de Enfermera Contemporanea

Preparado por; Maritza Acevedo MSN 2007 Revisado 2008

Objetivos
Discutir factores histricos que han influido en la profesin de enfermera. Definir los principales aspectos de enfermera Mencionar los enfoques de la prctica de enfermera. Discutir los roles de la profesin de enfermera.

Civilizacin antigua
Cada civilizacin tenia sus practicas curativas, su nfasis era en la higiene, ejercicios y buena nutricin. El rol de la mujer, mantenimiento fsico y de bienestar. Los cuidados eran brindados por hombres y mujeres en los templos. Se dice que los griegos fueron los primeros en estudiar las enfermedades metales. Hipcrates(470-370a,C) sostuvo que las enfermedades se producan por desajustes humorales tales como: bilis, sangre y flema.

Epoca Cristiana
Influencia de la Iglesia Catlica la enfermera recibi respeto, surge la orden de las diaconisas. Fabiola fundo el primer hospital pblico en Roma. Paula mujer adinerada fue la primera en adiestrar enfermeras de una manera sistemtica. Estableci posada para los peregrinos en Beln.

Edad Media
Las cruzadas contribuyo en extender la enfermera y la salud, dando origen a la enfermera militar. Se combina el militarismo, la religin y la caridad. Posteriormente en el oscurantismo recae el cuidado al enfermo en personas de baja estima social.

En el renacimiento
Revolucin psiquiatrita Fray Juan Gilbret Jofr funda el primer hospital psiquitrico en Valencia en 1409. En el 1800 comienza en Francia la Psiquiatra cientfica y las observaciones empricas. La fundacin de Pinel contribuyo para que los enfermos mentales se trataran con respeto y libero a los pacientes de las cadenas.

Epoca Colonial
La atencin medica estaba limita a las familias acaudaladas. La mayora de los nios eran atendidos por familia , vecinos ,curandero que generalmente vivan en granjas. Los nios esclavos se atendan si los propietarios lo requeran. Las enfermedades ms comunes eran la papera, sarampin, fiebre amarrilla y tosferina Aqu surgen las comadronas.

Enfermera sigloXIX
Enfermera moderna Cuidado a los pacientes en el hospital. Salud pblica y educacin en enfermera. Se requiere una preparacin formal y organizada. Durante la guerra civil se estimulo el crecimiento de la enfermera en E.U. Clara Barton funda la Cruz Roja en E.U. Las Escuelas de enfermera seguan la filosofa de Florence Nightingale

Florence Nightingale
Fundadora de la Enfermera Moderna, influyo en el desarrollo de la enseanza, la prctica y la profesin de la enfermera.

naci en 1820, en Hampshire, hija de una familia terrateniente adinerada. A los 23 aos, informa a sus padres el deseo de convertirse en una enfermera y se encontr con oposicin de ellos, ya que la enfermera se asociaba con mujeres de clase trabajadora. En 1851 recibi permiso para entrenarse como enfermera. Entonces, con treinta y un aos se fue a trabajar al hospital de Kaiserworth en Alemania.
Publicaciones: Notes on Nursing: What it is, and What it not(1859 en Inglaterra y en EE. UU 1860

Video El angel de la Enfermera

Factores que influyeron en enfermera

Actitudes sociales La imagen de enfermera era pobre en el siglo XIX No tena estudios Algunas mujeres que cuidaban al paciente tena mala reputacin(robaban y su trato era cruel con el paciente) Pero es aqu que surge Nightingale y le da prestigio a la enfermera como noble, compasiva, con valores morales, religiosas, dedicadas y sacrificadas. Surgen otras mujeres que se destacaron en enfermera y se discuten a continuacin. tales como:

Lillian Wald (1867-1940) fund el hospicio para pobres en Henry Street Settlement and Visiting Nurse Service, prestaba servicios sociales en enfermera. (1893)funda la enfermera de salud pblica.

Lillian Wald (1867-1940) fund el hospicio para pobres en Henry Street Settlement and Visiting Nurse Service, prestaba servicios sociales en enfermera. (1893)funda la enfermera de salud pblica.

Linda Richards(1841-1930)
Inicio el uso del uniforme en la profesin. Fue la primera enfermera titulada en E.U. introdujo las ordenes y las notas de enfermera. Su trabajo pionero fue en psiquiatra.

Clara Barton (1821-1912)

Organiz la Cruz Roja Amrica, unida a la Cruz Roja internacional cuando el Congreso de los EE. UU. Ratific la convencin de Ginebra en 1882. Enfermera voluntaria en la guerra civil estadounidense.

Lavinia L. Dock (1858-1960)Siglo XX

Activista del movimiento de protesta a favor de los derechos de la mujer logro una enmienda en la Constitucin de los EE. UU. Permitiendo el voto femenino. Lucho para que las enfermera controlaran la profesin no los mdicos. Precursora de National league for nursing.

Caballeros de San Lzaro(1200)

Se dedicaban al cuidado de las personas con lepra, sfilis, y enfermedades crnicas de la piel. En el siglo XIII se consideraba una enfermedad incurable y terminar.

Harriet Tubman (1820-1913)

Conocida como la Moiss de su pueblo por su trabajo en el Ferrocarril Subterrneo durante la guerra civil de E.U. Cuid de los enfermos y de los que sufran de su propia raza.

Sojourner Truth (1797-1883)

Abolicionista jefa de estacin de ferrocarril subterrneo, predicadora y defensora de los derechos de la mujer, fue

enfermera durante 4 aos

durante la guerra civil americana y trabajo como enfermera asesora

de la Freedmens Relief
Association

Margaret Sanger(1879-1966)
La fundadora de la planificacin familiar, fue encarcelada por abrir la primera clnica de informacin sobre el control de la natalidad en Baltimore en 1916.
Tomado de: Apuntes de demografa http://apuntesdedemografia.wordpress. com/polpob/maltusianismo/margaretsanger/

Margaret Sanger
Las Fundaciones Ford y Rockefeller financiaron las investigaciones que eventualmente llevaron a la fabricacin de la pldora anticonceptiva En 1965, la Suprema Corte suprimi, en Connecticut, la ley que prohiba el uso de contraceptivos para parejas casadas. A los 80 aos salieron al mercado las pastillas anticonceptivas, que ella ayud a desarrollar. Con el dinero de la Fundacin Brush, fund la Planned Parenthood Federation of America (PPFA), la federacin de planificacin familiar ms grande del mundo.
Tomado de: Apuntes de Demografa http://apuntesdedemografia.wordpress.com/polpob/maltusianis mo/margaret-sanger/

Margaret Sanger
Es uno de los personajes ms conocidos en la historia de la planificacin familiar como movimiento organizado no slo en EEUU, sino a escala mundial. Autora de El movimiento de la mujer Sostena que slo la satisfaccin sexual individual poda hacer santo el matrimonio, que "el lecho conyugal es la influencia ms degenerante en el orden social, y comenz a abogar por "una asociacin voluntaria" entre las parejas sexuales.

Margaret Sanger
Publico The Pivot of Civilization ("El giro de la civilizacin"). Su cruzada fue para legalizar el control de la natalidad y el derecho al aborto, estimul el movimiento de liberacin de la mujer, Estableci su primera clnica para el control de la natalidad en la ciudad de Nueva York, en un rea densamente poblada de inmigrantes eslavos, latinos y judos recientemente llegados de sus pases.
Tomado de: Apuntes de demografa http://apuntesdedemografia.wordpress.com/polpob/maltusianismo/mar garet-sanger/

Margaret Sanger
Viaj a la India para convencer a Mahatma Ghandi de que deba

darle su apoyo, pero ste le contest que "las ayudas artificiales

(anticonceptivos) conducen a la satisfaccin inmoderada de los deseos y son por tanto desmoralizantes y debilitantes".
Tomado de: Apuntes de demografa
http://apuntesdedemografia.wordpress.com/polpob/maltusianismo/margaretsanger/

Mary Breckinridge siglo XX(1881-1965)

Enfermera que ejerci como

comadrona en Inglaterra,
Australia y Nueva Zelanda Fund la Frontier Nursing Service en Kentucky en 1925 para prestar servicios de atencin primaria a las familias de la poblaciones rurales.

Mary Mahoney(1845-1926)
Primera enfermera afro americana graduada de la escuela de enfermera. Promocion la igualdad

de oportunidades.

Hospital General en Philadelphia 1800

Campamento de entrenamiento en un saln de clases 1918

 Enfermera a evolucionado. Segn la ley tenemos programas de grado Asociado, BSN, MSN, Certificaciones, doctorados y programas en lnea. Se requiere preparacin en la tecnologa, investigacin y mantenerse al da. Se toma una revlida para ambos programa AND y BSN.

Siglo XXI

Dimensiones de la prctica de enfermera

Definicin de enfermera
Virginia Henderson es asistir al individuo, enfermo o sano, en la realizacin de aquellas actividades que contribuyen a su salud o a su recuperacin.(o a una muerte tranquila) que podra realizar por si mismo, si tuviera la suficiente fuerza, voluntad o conocimiento, y a realizarlo de tal manera que lo ayude adquirir independencia.(1966)

Definicin de enfermera
CNA relacin dinmica , atenta y de ayuda en la que el enfermero(o) ayuda al pacienta a lograr y obtener una salud ptima.

Definicin de enfermera
Florence Nightingale la define como; acto de utilizar el entorno del paciente para ayudarle en su curacin.(1860)

Enfermera
Cuidado Un arte Una ciencia Esta centrado en el paciente. Es holstica Es adaptable Relacionada con la promocin de la salud, el mantenimiento de esta y su restauracin. Es una profesin de ayuda.

Receptores de enfermera

Consumidor es el que utiliza un producto o un servicio.

Paciente es el que espera recibir o est recibiendo tratamiento y cuidados mdicos.

Cliente es el que requiere los consejos o los servicios de otra que est cualificada para proporcionar dicho servicio. Colabora en la asistencia.

Objetivos de la Profesin de Enfermera

Promocin de la salud y el bienestar. Prevencin de la enfermedad.
Nutricin, estilo de vida prevencin del uso de alcohol, drogas, de accidentes, lesiones en el trabajo Vacunas, cuidados pre natales, prevencin de enfermedades de trasmisin sexual Se centra en el paciente enfermo, incluye cuidados, procedimientos consultas, enseanza y rehabilitacin. Paciente en hospicio

Recuperacin de la salud Cuidado de los enfermos terminales.

Niveles de la preparacin de Enfermera

Asistente Enfermera prctica Diploma
Grado Asociado en Enfermera

Bachillerato

Maestras
Doctorados

Grado Asociado en Enfermera

Debe ser la preparacin mnima dos aos para iniciarse en prctica tcnica de enfermera (ANA1965) En E.U. se iniciaron despues que Mildred Montang publicar su tesis doctoral 1951, que resaltar la escases de enfermera.

El primer programa se inicio en Columbia University Professor College 1952

Bachillerato en Enfermera
La primera escuela se establecio en Minesota 1909 BSN debe ser segn lo establece la licenciatura 4 aos. 1965, la ANA aval el ttulo de BSN como nivel de entrada para la prctica profesional de la enfermera

Programas pos grado

Funcin.

Prctica avanzada , educacin, administracin y la investigacin.

Evala los resultados del paciente,toma decisiones y modifica los planes.

Mster se ofreci por primera vez en Enfemera Psiquiatrica Rutger University de Nueva Jersey 1954

Programas pos grado

En el 2004 la American Association of College of Nursing (AACN)aprob una iniciativa para

preparar
profesionales de enfermera prctica avanzada

Doctorado en Enfermera

Generalista Anestesistas Comodronas, Especialista Clnicos.

Programa de Diploma en Enfermera

Preparacin tres aos

1965 se hizo una resolucin en donde indica que la preparacin para las enfermera (ros) debe ser en Instituciones de enseanza

Estaban diseados para atender necesidades de servicio.

Roles y Funciones de la Prctica de Enfermera

Proveedor de cuidado Comunicador Educador Defensor del paciente Asesor Agente de cambio

Lder Director Gestor Investigador Ampliacin del papel de la enfermera

Otros programas de Enfermera

Educacin Continuada requiere 30 horas contacto en tres aos por la ley 11 del 23 de junio 1976 para la tarjeta de Certificacin y Registro en Puerto Rico. Educacin en Servicio es la que ofrece la Institucin donde usted trabaja para mantenerle al da con los procedimientos de la misma.

Criterios de una profesin

Profesin es una ocupacin requiere formacin extensa o una vocacin. Exige conocimiento, calificacin y preparacin especial. Orientado al servicio, comunidad o una organizacin, investigacin, autonoma, y una organizacin profesional

Socializacin en enfermera
Aprender a comportarse a sentir y ver el mundo a otras personas de una manera similar (Hardy y Conway) Meta es infundir en los individuos, normas, valores, actitudes esenciales para la supervivencia de la profesin. Bernner (2001) describe cinco niveles de eficiencia en enfermera. Aprendiz, principiante, avanzado, competente, eficiente y experto.

Factores que influyen en la prctica contempornea de la enfermera

Economa Demandas del consumidor Estructura familiar. Ciencia y tecnologa Informtica Legislacin Demografa Escasez de enfermera Negociaciones colectivas Asociaciones de enfermera.

Organizaciones de Enfermera
American Nursing Association(1896) Canadian Nursing Association National League for Nursing(1952) Consejo internacional de enfermera(1899) National Student Nurses Association(1953)

American Nursing Association(1896)

Su objetivo:
Es fomentar normas de calidad de la prctica de enfermera. Promover el avance educativo y profesional del personal de enfermera Tienen una revista American Journal of Nursing y American Nursing, es el peridico oficial.

Canadian Nursing Association

Desarrolla normas y un cdigo deontolgico Ofrece apoyo a todas las asociaciones provinciales. Prepara exmenes, becas de investigacin, crea plazas pensionadas y subvenciones a profesionales de enfermera.

National League for Nursing(1952)

Fomenta el desarrollo y mejora de todos los servicios de enfermera y la educacin de la misma. Proporciona acreditaciones voluntaria para programa educativos en enfermera.

Consejo Internacional de Enfermera(1899)

Proporciona organizaciones a travs de la cual las Asociaciones Nacionales en conjuntamente con en la misin de representar a la enfermera en todo el mundo, influir en la poltica sanitaria. Fomenta el liderazgo, visionario, exclusividad, flexibilidad, asociacin y consecucin.