Curs anatomie

A)Volum Sangvin Def: este alcatuit din totatlitatea elementelor figurate(hematocrit) si plasma; reprezinta cantitatea totala de sange. VST=Vol elementelor fig + elem plasmei VST= 5,5-6 l VST= Vol circulant (vol din teritorile cu viteza de circulatie mare) ex vol subcutanat

Vol stagnat(vol de sange din teritorile cu viteza de crculati mare) ex vol splarchinc(de la niv org abdominale).Intre cele 2 vol exista un schimb permanent; reprezinta 70 %. Propietati fizce si chimice: 1. Culoarea. Se datoreaza hemoglobinei 2. Densitatea este data de comp sangelui, de elementele ,figurate si subst din plasma (protein si sarui min); valorea 1057-1058 barbat si1051-1053 femeie. 3. Tempertura 37,7-38 *C cu variati la 40 de grade in teritoriul Hepatic si de 36*C in plamani creieri 4. Vascozitatea este data de elem figurate si concentratia de protein din sange.Aceasta determ frec elem fig intre ele si frec sangel cu peretele vascular . valori 4,7 B si 4.3 F 5. Presiunea osmotic este data de substantele micro molecular difuzibile disociabile si nedisociabile si de sub minerale .Valorile sunt intre 280-300 mili osmoli/l sau 5300mmHg 6. Presiunea colloid osmotic / Oncotica este data de cant de prot din plasma valorile sunt de 25-28 mmHg 7. Echilibrul Acido-bazic/reactia sngelui(pH) valorile sunt pt plasma arterial de 7.4 si pt plasma venoasa de 7,3. Devierile de 7.35 acidoze iar 7,4 alcaloze.Mentinerea constanta a pH este legata de homeostazie ,intervin sistemele tampon este reprezenat de bicarbonatul Na acid carbonic.ex in effort e prod acid lactic care este tamponat de bicarbonate =>lacta de Na si acid carbonic (acid slab care disociaza in apa si CO2) B)Plasma Sangvina Def: partea lichida a sangelui care ramane dupa recoltarea cu anti coagulant (ex ode Na reactioneaza cu ioni de Ca) Are un aspect transparent galbui ,prop sale sunt asemanaoare cu a sangelui. Compozitia Plasmei:
1

90% apa si 10% Rezidu uscat=>9% sunst org si 1% subst anorganice.Din subst Organice retinem 8% subs azotate si 1% subs neazotate.Subst azotate =azotate proteice (albumina ,globulinele (alpha, beta, hibrinogenul care se det prin electro foreza;gama )). Sub neazotate= urea si acidul azotatic (glucoza si lipidele)??????? Rolul proteinelor plasmatice 1. Albumina are rol nutritive intervine in mentinere proteinei colloid osmotic si in schimburiele splasma si lichidul interstitial(4,5g%) Enzime inhibitori plasmatici ai proteazelor(enzime care degrade enzimelor) Proteine de faza acuta care intervin in inflamatii Marker tumorali Transporul fierului

Formarea sangelu= HEMATOPOEZA(are loc in maduza rosie hemato formatoare care se gaseste in oasele tinere pana la 5 ani iar la adult se gaseste la nivelul epizizelor capetelor oaselor lungi si in ineriorul oaselor scurte si late ) Procesul se desfasoara pe 3 lini: Trombopoeza D D

Aceste procese sunt reglate prin mec nervos si umorale.In coditia de crestere de altitudine (HIPOXINA DE ALTITUDINE FACTOR NATURAL PRIN CARE SE STIMULEAZA SECRETIA ERITOPOIETINA)se stimulare a hormone de eritopoinei ERITROCITE/HEMATI/ GLOBULE ROSI Ceule mici de forma rotunda ; nrhematiilo este de ord mil : la B 5-5,5 mil F 4,5-5 mil / militru Sunt cellule anucleate care sunt specializte pt transportul gazelor O2 oxihemoglobina si CO2 cerohemoglobina. Rolu : Transp gazeor Mentinerea pH stabil
2

Determinarea caraterelor de grup sagvin prin lipozaharide cu prop antigenice de tipul A si B (aglutinogen)

Grupe sagvine Def rep grup ale indiv umani pe baza prezentei aglutinogenilor pe sup hematiilor Grupa 0 A B AB aglutinogen --------a b ab Aglutimina plasmei Afa(anti A) si beta(anti B) Beta Alfa ----------

In cantitati sub 500 ml: gupa A poate sa doneze Grupei AB ; B-> AB; 0->A si B; Ab primitor universal. In cant peste 500 ml este obligat sa se tine cont de grupa (adica fiecare grupa poate sa doneze doar pt acea grupa) In sistemul RH: aglutinogen RH + RHaglutimine ---------------------------------

RH pozitiv (85%) RH negative (15%)

Obs.Aguiminele se formeaza prin IMUNIZARE. O personae cu RH neg primeste RH poz => anticorpi anti RH Leucocite(globule albe) Celule mici =leucocitul(celmai mic) si macrocitul (cea mai mare) Linfocitele se caract cu un nucleu mare NR 4000-8000 microlitru Rolul: Granulocitele intervin in apararea anti microbana Euzonofilul in apararea ani aergica si anti parazitara Linfocuitul interv in imunitatea umorala (linfocitul B) si in ce celurala (de tip T)
3

Placutele sangvine sunt fragmente de plasma (nu au nucleu si membrana).Nr placuteo 1500si 400000 /microlitru.rolul interin in inegritatea vaseor sangvne in hemostaza fiziologica(opriirea hemoragiei); intervin in coagularea sangelui. Hemoragia pierderile de sange din sistemul cardio vascular. HEMOSTAZA-mecanizmele de aparare ontra hemoragiilor ,forme le hemostaza: Fiziologica in caz de hemoragi in vasele mici/ capilare Medicamentoasa care apare in diferite boli prin deficit de factori ai cioagulari si in hemoragiile din vasele mici I mari H chirurgicala

IN cadrul H fiziologice cuprinde : H primare cu timpu pariental de vasocontictie si reducerea sangerari H secundara cuprinde fenom de coagulare cu formarea unui chiag de fibrin la locul leziuni H definitva cu apartia fibrinoliza cu reducere .

Sistemul coagulant este un system fibrino coagulator cu ro in transf fibrinogenuli solubil in fibrin insolubila.in procesul de cuagulare intervin 13 factori plasmatici si tisulari.Coagularea se poate produce intrisec adica in sistemul vascular I extrinsic ca urmare a leziunilor tisulare. Sistemul fibrionolitic este un sist enzymatic anticoagulant facto principali sunt plasminogenul (precursolul plasminei)si plasmina (enzima principal afibrinolizei).In sistemul soagulant se gaseste fibrinogenu care este precursorul fibrinei.Pasmina actiponeaza fibrinogenul si a fibrinei.