REGISTRU DE EVIDENŢA PRODUSELOR ŞI SUBSTANTELOR STUPEFIANTE ÎN FARMACII
Denumirea produsului sau a substanţei …………………………………
Data Cantitatea Numele şi prenumele Numele şi prenumele Loc pentru verificări
Nr. Felul şi nr. documentului Numele şi prenumele an/luna U.M. bolnavului persoanei care ridică sau menţiuni speciale crt. de intrare sau ieşire medicului zi Intrată Ieşită Sold (predă) stupefiantul