bacilul Koch b. bacilul piocianic c. E. coli d. streptococul beta-hemolitic e. Klebsiella pneumoniae 2. Criteriile majore de diagnostic ale reumatismului articular acut sunt : a. cardita b. antecedentele personale de RAA c. poliartrita d. conjunctivita e. rinoreea 3. Criteriile minore de diagnostic ale reumatismului articular acut sunt : a. dispneea b. febra c. leucocitoza d. antecedente personale de RAA e. splenomegalia 4. Stenoza mitrala este caracterizata prin : a. dilatarea orificiului mitral b. dilatarea orificiului aortic c. strimtorarea orificiului mitral d. strimtorarea orificiului aortic e. strimtorarea orificiului tricuspidian 5. Suflul de stenoza aortica este : a. sistolic b. diastolic c. sistolo-diastolic d. toate variantele corecte e. nicio varianta corecta 6. Complicatiile stenozei mitrale sunt : a. hemoptizia b. febra c. infectia urinara d. edemul pulmonar acut e. fibrilatia atriala
7. Endocardita bacteriana poate apare la nivelul : a. valvelor aortice b. valvelor mitrale c. valvelor tricuspide d. toate variantele corecte e. nicio varianta corecta 8. Endocardita bacteriana poate prezenta mai multe forme clinice : a. endocardita bacteriana acuta b. endocardita bacteriana subacuta c. endocardita bacteriana a copilului d. endocardita bacteriana la protezatii valvulari e. endocardita bacteriana la drogati 9. Cei mai frecventi germeni raspunzatori de endocardita bacteriana sunt : a. fungii b. streptococii c. bacilii Gram (-) d. stafilococii e. bacilul Koch 10. Triada diagnostica a pericarditei acute este formata din : a. tuse cu expectoratie b. febra c. durere precordiala de tip pericardic d. frecatura pericardica e. eritem cutanat 11. Cea mai precisa si mai sensibila metoda de diagnostic a pericarditei este : a. radiografia toracica b. rezonanta magnetica nucleara c. electrocardiografia d. examenul clinic e. ecocardiografia 12. In etiologia pericarditei acute pot fi implicate : a. tuberculoza pulmonara b. infarctul miocardic c. traumatismul toracic d. hipertensiunea arteriala e. astmul bronsic
13. Factorii de risc ai cardiopatiei ischemice sunt : a. consumul de cafea b. fumatul c. virsta d. dislipidemia e. inaltimea 14. Cel mai frecvent simptom al cardiopatiei ischemice este : a. dispneea b. febra c. durerea abdominala d. durerea precordiala e. astenia fizica 15. Cardiopatia ischemica poate fi : a. stinga b. dreapta c. dureroasa d. nedureroasa e. nici o varianta corecta 16. Infarctul miocardic acut poate fi : a. de ventricul sting b. de ventricul drept c. subendocardic d. atrial e. toate variantele corecte 17. Enzimele de citoliza miocardica care cresc in infarctul miocardic acut sint : a. LDH b. Ureea c. Bilirubina d. CK-MB e. Troponina 18. Cele mai frecvente aritmii supraventriculare la virstnici sunt : a. flutterul ventricular b. flutterul atrial c. fibrilatia ventriculara d. fibrilatia atriala e. torsada virfurilor
19. Fibrilatia atriala poate fi : a. paroxistica b. cronica c. globala d. stinga e. dreapta 20. Clasificarea blocului atrio-ventricular contine : a. BAV gr.I b. BAV gr.II Mobitz I c. BAV gr.II Mobitz II d. BAV gr.III e. Toate variantele de mai sus 21. Insuficienta cardiaca poate fi : a. dreapta b. stinga c. globala d. dureroasa e. nici o varianta corecta 22. Simptomele insuficientei cardiace stingi sunt : a. greata b. cefaleea c. dispneea de efort d. tusea e. hemoptizia 23 Clasificarea NYHA a insuficientei cardiace se refera la : a. dispnee b. edeme c. palpitatii d. febra e. varsaturi 23. Se considera hipertensiune arteriala atunci cand valorile TA sistolice si/sau ale TA diastolice depasesc urmatoarele limite: a. TAsistolica >160 mmHg b. TAsistolica > 170 mmHg c. TAsistolica > 140 mmHg d. TAdiastolica > 90 mmHg e. TAdiastolica > 130 mmHg
24. Hipertensiunea arteriala secundara poate fi de cauza : a. renala b. oftalmologica c. endocrina d. chirurgicala e. cardiovasculara 25. Factorii de risc cardiovasculari in hipertensiunea arteriala sunt : a. obezitatea b. fumatul c. diabetul zaharat d. hipercolesterolemia e. toate variantele de mai sus 26. Diagnosticul clinic de existenta a ischemiei periferice cronice contine : a. durere musculara b. cefalee c. greata d. absenta pulsului e. tulburari trofice 27. Claudicatia de efort se refera la : a. edemul piciorului b. durerea musculara la efort c. modificarile artrozice d. caldura locala a piciorului e. cianoza extremitatilor 28. Situatii clinice favorizante a trombozei venoase profunde : a. practicarea unui sport b. imobilizari prelungite c. sarcina d. obezitatea e. contraceptive orale 29. Tromboza venoasa profunda poate fi : a. a membrului inferior b. a membrului superior c. pelvina d. nici o varianta corecta e. toate variantele corecte
30. Insuficienta venoasa cronica este : a. o complicatie tardiva a trombozei venoase profunde b. poate apare in infarctul acut de miocard c. frecventa la copii d. rara la adulti e. caracterizata de cefalee TESTE GRIL I. 1. BRONHOPNEUMOPATIA CRONIC OBSTRUCTIV
Sunt adevrate urmtoarele afirmaii ce definesc bronhopneumopatia cronic obstructiv: a) Este o inflamaie cronic nespecific a peretelui bronic; b) Se produce o alterare a structurilor mucosecretante; c) Se manifest clinic prin tuse cu expectoraie; d) Are o evoluie cronic de minim trei luni pe an, timp de minim doi ani con secutivi; e) Nici o afirmaie nu este adevrat. a) b) c) d) e) 2. Complicaiile bronhopneumopatiei cronice obstructive nu includ: Infeciile respiratorii; Cord pulmonar cronic; Encefalopatia hipercapnic; Insuficiena respiratorie acut; Infeciile urinare. Clasificarea tipului (formelor clinice) de bronhopneumopatiei cronice obstructive cuprinde: Tipul A cu predominana emfizemului (pink-puffer); Tipul B cu predominanta bronitei (blue-bloater); Numai tipul A; Numai tipul B; Nici o afirmaie nu este adevrat. 4. Profilaxia secundar (a acutizrilor) n bronhopneumopatia obstructiv cronic nu include: a) Evitarea trecerilor brute de la cald la rece; b) Evitarea ingestiei de lichide reci dup efort; c) Continuarea fumatului; d) Evitarea expunerii la umezeal, mucegaiuri, pulberi, gaze, scame; e) Imunizare prin vaccinri periodice la subiecii imunocompeteni sub 55 ani. 3.
a) b) c) d) e)
II. 5.
ASTMUL BROIC
Astmul bronic poate fi definit prin: a) O afeciune inflamatorie cronic a cilor aeriene; b) Este rezultatul unei hiperreactiviti bronice; c) Produce episoade recidivante de bradipnee expiratorie, tuse, wheezing, sibilante; d) Episoadele obstructive survin in special nocturn sau dimineaa devreme; e) Nici o afirmaie nu este adevrat. Factorii declanatori a crizelor de astm bronic sunt: a) Praful; b) Polenul; c) Mucegaiurile; d) Fumatul; e) Nici un rspuns nu este corect. Explorarea paraclinic in astmul bronic nu cuprinde: a) Explorarea funcional respiratorie; b) Explorarea radiologic toracic; c) Examenul secreiilor bronice; d) Teste de provocare cu alergen specific; e) Examenul coproparazitologic. Tabloul clinic al astmului bronic nu include: a) Wheezing; b) Tuse; c) Dispnee predominant expiratorie; d) Tulburri de tranzit intestinal; e) Anxietate. III. 9. a) b) c) d) e) PNEUMONIILE Sunt manifestri clinice n pneumonii: Tuse cu expectoraie muco-purulente; Febr; Lombalgii; Junghi toracic; Tumefierea membrului inferior stng.
6.
7.
8.
10.
n clasificarea etiologic a pneumoniilor sunt incluse: a) Pneumonii bacteriene; b) Pneumonii virale; c) Pneumonii fungice; d) Pneumonii neinfecioase; e) Nici o afirmaie nu este corect.
11.
Nu este adevrat afirmaia privind indicaiile de spitalizare a pacienilor diagnosticai cu pneumonii: a) Vrstnici (60 ani); b) Complicaiile supurative; c) Incapacitatea ngrijirii ambulatorii; d) Pacieni ce asociaz un fond patologic semnificativ (insuficien renal, hepatic, respiratorie, neoplazii, imunodepresie); e) Pacienii diagnosticai cu pneumonii nu necesit spitalizare.
12.
n tratamentul igieno-dietetic al pneumoniilor nu se indic: a) Repausul la pat; b) Efortul fizic zilnic; c) Alimentaie adaptat perioadei febrile i dup defervescen; d) Hidratare corespunztoare; e) Msuri speciale de igien bucal i prevenirea escarelor. IV. SUPURAIILE PULMONARE
13.
Despre supuraiile pulmonare se pot face urmtoarele afirmaii: a) Sunt inflamaii acute ale parenchimului pulmonar; b) Evolueaz cu necroz parenchimatoas, excavare, puroi i sfaceluri; c) Au ntotdeauna evoluie favorabil; d) Abcesul pulmonar este forma comun a supuraiilor pulmonare; e) Nu au soluii terapeutice. Tabloul clinic in supuraiile pulmonare cuprinde: a) Debutul simuleaz n general o pneumonie acut; b) Febra si alterarea strii generale; c) Supuraiile pulmonare nu au manifestri clinice; d) Tuse cu expectoraie; e) Sput purulent n cantitate mare, fetid.
14.
15.
Nu este indicaie n tratamentul supuraiilor pulmonare: a) Tratamentul igieno-dietetic; b) Tratamentul antiinfecios; c) Se aplic doar tratament conservator; d) Drenajul; e) Tratamentul chirurgical. Nu este complicaie n supuraiile pulmonare: a) Complicaii de vecintate i prin diseminare hematogen, b) Vindecarea cu fibroz retractil; c) Apariia litiazei renale; d) Cronicizarea; e) Caviti reziduale care se pot reinfecta ulterior. V. 17. CANCERUL BRONHO-PULMONAR Sunt implicai n etiologia cancerului bronho-pulmonar urmtorii factori: a) Fumatul reprezint cauza major; b) Poluarea atmosferic (fumul industrial); c) Oxigenoterapie prelungit; d) Factorii profesionali: azbest, uraniu, crom, nichel; e) Leziuni pulmonare preexistente.
16.
18.
n cancerul bronho-pulmonar pot fi manifestri paraneoplazice: a) Anemia (simpl, hemolitic); b) Tromboflebite migratorii; c) Anorexie; d) Hipocratismul digital; e) Creterea imunitii. 19. Este fals afirmaia referitoare la manifestrile metastatice n cancerul bronhopulmonar: a) Pot apare metastaze la distan hepatice, osoase, cerebrale, cutanate; b) Se poate constitui sindromul Claude-Bernard-Horner; c) Poate evolua cu paralizie de nerv laringean superior (disfonie); d) Determin obstrucie traheal sau a marilor bronhii; e) Nu determin niciodat metastaze la distan.
20.
Nu intr n protocolul de diagnostic al cancerului bronho-pulmonar urmtoarele investigaii: a) Radiografia toracic standard; b) Computer tomografia toracic, c) Urocultura; d) Bronhofibroscopia; e) Examenul citologic al sputei. EMBOLIA PULMONAR Sunt factori de risc pentru tromboembolismul pulmonar: a) Obezitatea; b) Neoplaziile; c) Imobilizarea prelungit la pat; d) Infeciile urinare repetate; e) Tulburrile de coagulare.
VI. 21.
22.
Profilaxia tromboembolismului pulmonar prevede urmtoarele msuri: a) Mobilizare precoce i tratamentul antigoagulant pre i post-operator la pacienii cu risc; b) Combaterea stazei venoase prin masaj, purtare de ciorapi elastici pentru compresie gradat, etc.; c) Intervenii chirurgicale ct mai puin traumatizante; d) Cateterizri venoase atraumatice, aseptice; e) Nici o afirmaie nu este adevrat. Manifestrile clinice n tromboembolismul pulmonar nu includ: a) Durere toracic violent; b) Dispnee; c) Polakiurie; d) Hemoptizia; e) Sincopa. Este fals afirmaia despre tromboembolismul pulmonar: a) Nu poate fi diagnosticat; b) Este determinat de migrarea unui embolus n circulaia arterial pulmonar; c) Embolia pulmonar este mai rar cauzat de grsime, aer sau lichid amniotic; d) Trombuii se pot forma in situ n arterele pulmonare; e) Embolia pulmonar este n majoritatea cazurilor complicaie a trombozei venoase profunde.
23.
24.
VII. 25.
Despre cordul pulmonar cronic se pot face urmtoarele afirmaii: a) Hipertrofia ventricular dreapt consecutiv afeciunilor care intereseaz funcia i structura pulmonar; b) Determin hipertensiune arterial pulmonar; c) Cordul pulmonar cronic se nsoete de grade variate de insuficien respiratorie; d) Nu evolueaz niciodat spre complicaii; e) Nu se aplic nici o conduit terapeutic. Semne de hipertensiune arterial pulmonar sunt: a) Pulsaii parasternale; b) Radiologic: desen bronho-vascular accentuat, hiluri mrite; c) Modificri ale articulaiilor metatarso-falangiene; d) Accentuarea/clivarea zgomotului II; e) Durere la nivelul articulaiilor coxo-femurale. 27. n cadrul cordului pulmonar cronic nu sunt semne de insuficien respiratorie cronic: a) Dispneea de efort progresiv; b) Dureri n fosa iliac dreapt; c) Cianoza cald a feei i extremitilor; d) Hipocratism digital; e) Poliglobulie.
26.
28.
Nu sunt complicaii ce apar n cordul pulmonar cronic: a) Osteoporoza sistemic; b) Encefalopatia hipercapnic; c) Aritmiile; d) Accidentele trombo-embolice; e) Suprainfeciile pulmonare. VIII. PLEUREZIILE 29. a) b) c) d) e) Diagnosticul de pleurezie este susinut de: Examenul clinic; Lavajul gastric; Examinarea radiologic toracic; Examinarea radiologic a articulaiei pumnului; Puncia pleural.
30.
Alegei afirmaiile corecte referitoare la pleurezii: a) Reprezint acumularea intrapleural de lichid cu caracter de exudat; b) Lichidul poate fi liber n marea cavitate; c) Lichidul poate fi nchistat n pleur compartimentat; d) Acumularea de lichid este consecutiv unui proces inflamator al foielor pleurale; e) Nu poate fi precizat niciodat etiologia pleureziilor. n obiectivele tratamentului pleureziilor nu este inclus urmtorul: a) Ameliorarea simptomatologiei; b) Resorbia lichidului; c) Se practic doar tratament chirurgical; d) Prevenirea sechelelor fibroase; e) Refacerea funcional 32. Pleurezia tuberculoas nu necesit pentru confirmarea diagnosticului urmtoarea explorare: a) IDR la tuberculin; b) Arteriografie; c) Examenul lichidului pleural; d) Biopsia pleural; e) Radiografia toracic.
31.
2. Care este antibioticul de elecie n pneumonia pneumococic: A. Penicilin G B. Tetraciclin C. Gentamicin D. Cloramfenicol E. Biseptol 3. Tratamentul cu corticosteroizi pe cale inhalatorie n astm: A. Este util numai n criza de astm B. Reprezint cea mai eficace medicaie antiinflamatorie local C. Se poate folosi n toate formele de astm D. Nu se recomand n astmul bronic E. Se folosete numai n asociere cu alte medicamente bronhodilatatoare 4. Criteriile de diagnostic ECG ale fibrilaiei atriale sunt urmtoarele, cu excepia: A. Prezena de unde P neregulate B. Absena undelor P C. Activitatea electric atrial este reprezentat de undele f D. Prezint frecvent semne de ischemie miocardic E. Frecvena undelor de fibrilaie este 400-600/min 5. Care din urmtoarele trsturi caracterizeaz angina pectoral stabil: A. Apariia recent a anginei (< 1 lun) la o persoan asimptomatic anterior B. Dureri anginoase la efort C. Apariia precoce a anginei dup un infarct miocardic acut D. Durerea este perceput ca o lovitur de cuit E. Durata crizei anginoase depete 24 de ore 6. Factorii implicai n etiologia HTA eseniale sunt urmtorii, cu excepia: A. Ereditatea B. Aportul excesiv de potasiu C. Fumatul D. Sedentarismul E. Obezitatea
7. Care este etiopatogenia cea mai frecvent a infarctului de miocard: A. Embolie coronarian B. Disecie coronarian C. Stare de oc D. Infecie sistemic E. Accident vascular cerebral 8. Examenul radiologic n ulcerul gastric relev prezena niei ulceroase ce prezint urmtoarele caractere: A. Apare ca o pierdere de substan la nivelul creia se evideniaz H. pylori B. Pliurile mucoasei gastrice apar ngroate i se opresc la distan de ni C. Apare ca o opacitate semicircular, cu contur regulat D. Nia are dimensiuni mari, cu contururi neregulate E. Determin ngustare filiform la nivelul pilorului 9. Cel mai frecvent agent etiologic al infeciilor urinare necomplicate este: A. Proteus B. Klebsiella C. E. Coli D. Pneumococul E. Stafilococul auriu 10. Tratamentul PNA la gravide se face cu: A. Negram B. Tetraciclin C. Eritromicin D. Gentamicin E. Biseptol
SUBIECTE CU COMPLEMENT MULTIPLU 1. n etiologia BPOC sunt implicai urmtorii factori: A. Fumatul B. Poluarea atmosferic C. Infeciile bronice D. Hiperreactivitatea bronic E. Insuficiena ventricular stng
2. Diagnosticul diferenial al bronitei cronice obstructive se face cu: A. Astmul bronic B. Broniectazia C. Neoplasmul bronic D. Pleurezia marii caviti E. Cordul pulmonar cronic 3. Examenul clinic n emfizemul pulmonar evideniaz: A. Expir prelungit B. Torace dilatat n butoi C. Sindrom de hiperinflaie pulmonar D. Numeroase raluri bronice, mai ales sibilante E. Matitate la ambele baze 4. Care din urmtoarele medicamente au efect bronhodilatator: A. Salbutamolul B. Ketotifenul C. Beclometazona D. Aminofilina E. Penicilina G 5. Care sunt agenii etiologici cei mai frecveni ai pneumoniei nosocomiale: A. Pseudomonas aeruginosa B. Streptococcus pneumoniae C. Staphilococcus aureus D. E.coli E. Haemophilus influenzae 6. Astmul bronic extrinsec se caracterizeaz prin: A. Debut precoce, n copilrie sau sub 35 de ani B. Numeroase raluri crepitante diseminate bilateral la auscultaia pulmonar C. Are o strns corelaie cu atopia D. Factorul declanator este de obicei un alergen inhalat E. Beneficiaz de tratament cronic cu cortizon
7. Criteriile clinice majore n endocardita infecioas sunt: A. Febr, 38C B. Stare general alterat C. Sufluri cardiace noi D. Apariia de vegetaii la examenul ecocardiografic E. Sindrom inflamator important 8. Simptomele cel mai frecvent intlnite n stenoza aortic sunt: A. Crizele anginoase B. Hemoptiziile C. Sincopele D. Dispneea de efort E. Ralurile crepitante la ambele baze 8. Manifestrile clinice de debut n infarctul miocardic acut sunt: A. Durere precordial cu durata de zeci de minute ore B. Sediul cel mai frecvent al durerii este precordial C. Durerea se amelioreaz la administrarea de nitroglicerin s.l. D. De obicei durerea se asociaz cu anxietate extrem E. Tulburri de somn 9. n stadiul II al HTA eseniale (clasificarea OMS) exist: A. Encefalopatie hipertensiv B. Insuficien cardiac C. Hipertrofie ventricular stng D. FO stadiul II E. Insuficien renal cronic 10. HTA malign se caracterizeaz prin: A. Edem papilar B. Insuficien cardiac C. Encefalopatie hipertensiv D. Accidente vasculare cerebrale E. Insuficien renal rapid progresiv
11. Urgene hipertensive sunt considerate: A. Encefalopatia hipertensiv B. Insuficiena cardiac congestiv global C. Disecia de aort D. Edemul pulmonar acut E. Atacul de glaucom 12. Criteriile de diagnostic ECG ale TPSV includ: A. Frecvena atrial este situat ntre 140-220/minut B. Undele P au aceiai morfologie cu undele P de origine sinusal C. Ciclurile P-P i R-R sunt neregulate D. Dup fiecare und P urmeaz un complex QRS E. Apar modificri severe de faz terminal 13. Edemul pulmonar acut poate fi precipitat de: A. Infarctul miocardic acut B. Efortul fizic excesiv C. Hipovolemii D. Infecii respiratorii E. Stri febrile 14. Factorii precipitani ai insuficienei cardiace pot fi: A. Febra B. Anemia C. Tulburrile de ritm sau de conducere D. Emboliile pulmonare E. Pleurezia masiv 15. Care dintre criteriile de mai jos permit stabilirea cu certitudine a diagnosticului de ciroza hepatica: A. Aspect microscopic de remaniere a arhitecturii hepatice asociat cu procese de regenerare ce nu respect arhitectura ficatului B. Varice esofagiene evidentiate endoscopic C. Prezena ascitei D. Hipergamaglobulinemia E. Anemia
16. Simptomatologia clinic n litiaza vezicular se caracterizeaz prin: A. Durere colicativ n hipocondrul drept; B. Durerea se nsoete de greuri i vrsturi alimentare i bilioase; C. Uneori se poate palpa vezicula biliar; D. Icterul este ntotdeauna prezent; E. Scdere ponderal 17. Sindromul nefrotic are urmtoarele semne i simptome clinice: A. Edeme B. HTA C. Tendin la scdere a diurezei D. Paloare E. Febr 18. Cauzele deficienei de fier sunt: A. Sarcina B. Gastrectomia C. Dieta vegetarian D. Hematuria recidivant E. Febra 19. Care sunt semnele clinice din anemia Biermer: A. Anorexie B. Parestezii C. Disfagie D. Paloare cu uoar tent subicteric E. Febr 20. Care sunt aspectele clinice caracteristice anemiei hemolitice: A. Durerile precordiale B. Icterul sclero-tegumentar C. Deformaiile osoase D. Splenomegalia E. E. Tulburri trofice
1. Factorii de risc pentru producerea BPOC sunt: a. fumatul b. infeciile respiratorii c. factori endocrini d. poluarea atmosferic e. carenele alimentare 2. Gazometria sanguin relev n bronita cronic: a. hipoxemie (Sa O2 < 98% ) b. hipocapnie ( Pa Co2 < 35 mm Hg ) c. hipercapnie ( Pa Co2 > 45 mm Hg ) d. hipoxie ( Pa O2 < 60 mm Hg) e. alcaloz metabolic 3. n BPOC de tip A determinarea volumelor pulmonare relev: a. capacitate pulmonar total crescut b. volum rezidual funcional sczut c. capacitate vital normal d. VEMS crescut e. Indice de permeabilitate bronic normal 4. Tratamentul adjuvant al insuficienei respiratorii const n: a. gimnastic respiratorie b. educaia tehnicii de tuse c. gimnastic medical cu readaptare la efort d. respiraia cu buzele protruzionate e. oxigenoterapie 5. Agenii bacterieni care pot determina pneumonii sunt: a. pneumococul b. streptococul c. treponema d. stafilococul e. Mycoplasma 6. Urmtoarele afirmaii privind pneumoniile nosocomiale sunt adevrate: a. reprezint o form de pneumonie cptat n spital b. afecteaz pacienii cu status imunologic normal c. din etiologie fac parte germeni rezisteni, selectai n spital d. necesit tratament antibiotic energic, asociat, prelungit e. necesit ntotdeauna spitalizare
7. Privind tratamentul pneumoniilor urmtoarele afirmaii sunt adevrate cu excepia: a. pneumococul este sensibil la penicilina G b. pneumonia stafilococic se poate trata cu oxacilin c. H. Influenzae este sensibil la ampicilin d. Pneumonia cu Klebsiella se poate trata cu tetraciclin e. Pneumonia cu Mycoplasma se poate trata cu eritromicin 8. n abcesul pulmonar bronhoscopia este obligatorie deoarece: a. infirm posibilitatea unui cancer bronhopulmonar excavat b. permite aspiraia puroiului stagnant c. permite extragerea eventualilor corpi strini d. crete eficiena terapiei antibiotice e. crete capacitatea de aprare a organismului 9. Examenul obiectiv la pacienii cu pleurezie a marii caviti relev: a. retracia peretelui toracic i ngustarea spaiilor intercostale b. creterea amplitudinii micrilor respiratorii ale hemitoracelui afectat c. matitate la percuie d. scderea pn la abolire a murmurului vezicular la ascultaie e. focar de raluri crepitante local 10. n pleurezii efectuarea punciei pleurale este obligatorie deoarece: a. confirm prezena lichidului b. ofer informaii asupra caracterului lichidului pleural c. permite evacuarea lichidului din pleur d. nu necesit premedicaie i se poate efectua fr precauii e. crete rspunsul la tratament 11. Urmtoarele afirmaii privind pleurezia TBC sunt adevrate: a. reprezint cea mai frecvent localizare seroas a TBC b. se nsoete de subfebrilitate/febr c. diagnosticul de certitudine l pune biopsia pleural d. trebuie suspectat numai la pacienii vrstnici e. se asociaz ntotdeauna cu alte diseminri ale bolii 12. Complicaiile pleureziilor pot fi: a. transformarea purulent b. embolia pulmonar c. pahipleurita d. cordul pulmonar cronic e. pneumonia nosocomial
13.
n infarctul miocardic acut durerea anginoas are urmtoarele caracteristici: a. dureaz peste 30 minute b. intensitatea este deosebit de mare c. sediul cel mai frecvent nu este retrosternal d. este declanat ntotdeauna de efort e. se asociaz ntotdeauna cu febr
14. Modificrile ECG n infarctul miocardic acut relev: a. und Q patologic (necroz) b. supradenivelarea segmentului ST (leziune) c. unda T negativ (ischemie) d. unda U negativ e. tahicardie 15. Diagnosticul enzimatic al necrozei miocardice se pune pe creterea: a. CPK (creatin-fosfokinaza) seric b. TGP (transaminaza glutam-piruvic) c. LDH (lactic dehidrogenaza) d. Mioglobina e. Hemoglobina Complicaiile precoce ale IMA sunt: a. complicaii electrice (aritmii sau blocuri) b. complicaii mecanice (IVS, oc cardiogen, anevrism de VS ) c. complicaii hemoragice d. moarte subit e. pleurezie stng n etapa prespitaliceasc primele gesturi terapeutice n infarctul acut de miocard constau n: a. combaterea durerii b. oxigenoterapie c. prevenirea aritmiilor ventriculare cu xilin d. montarea unei linii de ateptare iv. e. Termometrizare la trei ore Factorii precipitani sau agravani ai insuficienei cardiace sunt: a. efortul fizic excesiv b. stri infecioase c. regimul hiposodat d. anemii severe e. tratamentul vitaminic
16.
17.
18.
19. Edemul pulmonar acut (IVS) se manifest clinic prin: a. dispnee cu ortopnee b. tuse cu expectoraie mucopurulent c. anxietate, agitaie d. raluri crepitante diseminate bilateral ce urc de la baze spre vrfuri e. dureri precordiale de intensitate mare 20. Tratamentul medicamentos al insuficienei cardiace cuprinde: a. cardiotonicele (digoxin, dopamin) b. vasodilatatoarele (IECA , NTG) c. calcium-blocantele (nifedipina, verapamilul) d. diureticele (tiazidice, de ans, economizatoare de potasiu) e. antibioticele 21. Tratamentul edemului pulmonar acut cuprinde: a. oxigenoterapie b. administrare de furosemid intravenos c. digoxin intravenos d. piafen intravenos e. transfuzii de snge 22. Cauzele HTA secundare pot fi: a. renale (parenchimatoase i vasculare) b. endocrine (feocromocitom, sdr. Cushing, sdr. Conn) c. hematologice (anemii, leucopenie) d. cardiovasculare (coarctaie de aort, BAV total e. infecioase 23. Cele mai frecvente microorganisme implicate n producerea glomerulonefritelor acute sunt . a. streptococul b. stafilococul c. E.Coli d. Leptospira e. Mycoplasma
24. Sindromul nefrotic se caracterizeaz prin prezena urmtoarelor elemente: a. proteinurie masiv (> 3,5 g724 ore) b. hipoproteinemie (< 6g/dl) c. hipoalbuminemie (< 3g/dl) d. scderea colesterolului i a lipidelor plasmatice e. febr
25. Cauzele sindromului nefrotic sunt: a. boli glomerulare primitive b. neoplazii (limfoame, mielom multiplu) c. boli de sistem (vasculite, colagenoze) d. afeciuni metabolice e. anemii severe 26. Agenii bacterieni cei mai frecvent implicai n producerea infeciilor tractului urinar sunt: a. E. Coli b. Proteus mirabilis c. Klebsiella d. Streptococul beta hemolitic e. pneumococul 27. Diagnosticul paraclinic al pielonefritei acute se bazeaz pe: a. prezena sindromului inflamator b. leucociturie sau chiar piurie c. proteinurie masiv (>3,5 g/24 ore) d. cilindri leucocitari e. hematurie macroscopic 28. Complicaiile pielonefritei acute sunt: a. pionefrita b. flegmonul perinefretic c. septicemie d. insuficien renal acut e. insuficien cardiac 29. Etiologia hepatitelor cronice este: a. viral (VHB; VHC; VHD) b. toxic (alcool, medicamente) c. metabolic (hemocromatoz, boala Wilson) d. autoimun e. infecioas 30. Transmiterea infeciei cu virusul hepatitei C nu se poate face prin: a. transfuzii i preparate de snge b. dializ peritoneal c. pe cale sexual d. coabitarea cu subieci infectai e. tratamente stomatologice
31. Complicaiile cirozei hepatice pot fi: a. hemoragia digestiv superioar b. encefalopatia hepato-portal c. complicaii renale d. cancer hepatic e. stenoza piloric 32. Encefalopatia hepato-portal nu poate fi precipitat de: a. hemoragia digestiv superioar b. excesul de glucide alimentare c. constipaie d. consumul de etanol e. tratament excesiv cu diuretice 33. Cauzele deficienei de fier n anemia feripriv sunt: a. alimentaie inadecvat b. depozite de fier insuficiente c. nevoi crescute de fier d. sngerri cronice e. stare febril 34. Pacienii cu anemie feripriv pot prezenta urmtoarele simptome cu excepia: a. stomatit angular b. bradicardie c. disfagie d. dispnee e. febr 35. Examenul sngelui periferic n anemia feripriv relev: a. hemoglobina sczut b. VEM crescut c. HEM crescut d. globule albe sczute e. trombocite sczute 36. Cauzele anemiei megaloblastice sunt: a. aport alimentar insuficient de vitamin B12 sau/i de acid folic b. consum crescut de vitamin B12 sau/i de acid folic c. necesar crescut n sarcin i lactaie d. absorbie sczut e. sindroame febrile prelungite
37. Diagnosticul paraclinic n anemia megaloblastic relev: a. VEM crescut b. HEM sczut c. Leucocitoz d. Trombocitoz e. Hematocrit normal 38.Urmtoarele afirmaii privind anemia post-hemoragic acut sunt false: a. este o anemie normocrom, normocitar b. survine dup o hemoragie unic, abundent c. gravitatea anemiei nu depinde de sediul i viteza hemoragiei d. sindromul anemic nu este evident dect dup corectarea volemiei e. este o anemie regenerativ 39.Anemiile hemolitice au urmtoarele caracteristici: a. sunt anemii hipocrome, microcitare b. durata de via a hematiilor este normal c. se pot nsoi de apariia icterului d. reticulocitele sunt normale e. sunt anemii regenerative 40.Tratamentul anemiei feriprive const n: a. transfuzii de snge dac Hb este sub 5 g/dl b. regim dietetic cu alimente bogate n fier c. tratament cu vitamin B12 d. administrare de sruri de fier pe cale oral, i.m. sau i.v. e. vitaminoterapie 41.Tratamentul profilactic al anemiei feriprive nu se aplic la: a. gravide b. hemodializai c. donatorii de snge d. gastrectomizai e. febrili 42. Care sunt complicaiile majore ale ulcerului gastric: a. stenoza duodenal b. stenoza piloric c. perforaia d. penetraia e. malignizarea
43. Care sunt principalele simptome n ulcerul duodenal: a. durerea b. vrsturile alimentare c. febra d. cefaleea e. icterul 44. Care sunt principalele cauze care determin apariia ulcerului: a. stress b. alimentaie necorespunztoare c. grup sanguin B d. fumatul e. medicamentele bronhodilatatoare 45. Care sunt principalele alimente recomandate n tratamentul ulcerului: a. supe de carne b. brnza de vaci c. pinea prjit d. laptele e. grtarul de pui