CERERE PENTRU ACORDAREA ACCESULUI LA SISTEMUL DE DISTRIBUIE A GAZELOR NATURALE PERSOANA JURIDICA

Nr. nregistrare___________ Data__________________

_________________________________________________________
numele societatii

_________________________________________________________
reprezentata legal prin director general cu sediul in (adresa complecta) cod unic de inregistrare la banca telefon director economic

E.ON Gaz Distribu ie SA Pia a Trandafirilor 21 540049 Trgu Mure www.eon-gazdistributie.ro

_________________________________________________________ _________________________________________________________
cont deschis

Preedintele Consiliului de Administra ie Frank Hajdinjak Directori Generali Virgil Metea, DG Radu Petre (adj.) Livioara ujdea (adj.)

_________________________________________________________
v solicit accesul la sistemul de distribuie n vederea alimentrii cu gaze naturale a urmtoarelor aparate de utilizare: Denumire receptor Nr. Debit Total Pres. buc nominal/ debit nominal ti buc (mc/h) (bar) (mc/h)
fax e-mail

Sediul Central: TrguMure CUI: 10976687 Atribut fiscal: RO J26/326/08.06.2000 Banca BRD Trgu-Mure IBAN: RO11BRDE270SV275404 12700 Capital Social Subscris i Vrsat: 274.125.835 RON

TOTAL DEBIT SOLICITAT(mc/h) 2. Menionez c aparatele de mai sus vor funciona la urmtoarea adres: __________________________________________________________________ (localitate/ strad/numr). 3. Aparatele de utilizare menionate la pct.1 sunt conforme cu legislaia n vigoare privitoare la aparatele de utilizare a gazelor naturale. Anexez cererii urmtoarele documente: copie de pe certificatul de nmatriculare; copie de pe actul de deinere a spaiului (adresa de la pct. 2); acordul proprietarului imobilului, dup caz; acordul proprietarului instalaiei de utilizare , dup caz; acordul proprietarului conductei sau acordul solicitantului, n act autentic, privind despgubirea proprietarului conductei, dac acesta este altul dect EGD (dup caz); plan de situaie vizat de O.J.C.P.I. , dup caz; plan de ncadrare n zon , dup caz. Solicitarea se face pentru : realizare/redimensionare/reamplasare instalaie de racordare; necesit extindere de conduct i instalaie de racordare; alte modificri de natur tehnic ale unei instalaii de utilizare existente(suplimentare debit, modificare traseu inst. de utilizare, mutare contor,montare detector); realizarea unei instalaii de utilizare , cu msurarea separat a consumului; modificri de natur administrativ ale utilizatorului. Data_________ Semntura:

F 722-02-03, rev.5

L.S.

F 722-02-03, rev.5