VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN DESASTRES

Dr. Manuel Loayza Alarico

Medico Epidemiologo

Oficina de Brotes, Desastres y Emergencias Sanitarias Oficina General de Epidemiologa Ministerio de Salud

DESASTRE:
Alteracin en forma sbita a las personas, su medio ambiente o sus bienes causado por factores externos de origen antrpico o natural y que demandan la inmediata accin de las autoridades de salud, tendiente a disminuir las consecuencias del mismo. Excede la capacidad de respuesta y demanda ayuda externa de orden nacional internacional.

Tsunamis Erupciones volcnicas

Terremotos Inundaciones

Huracanes

I Curso Nacional de Emergencias Sanitarias y Salud Ocupacional Cajamarca, Octubre 2006

Factores que pueden precipitar aparicin de enfermedades en zonas afectadas por desastres
Los desastres no producen brotes o epidemias de enfermedades transmisibles pero existen factores ocasionados por los desastres que si aumentan el riesgo de que se presenten

Morbilidad preexistente Cambios ecologicos ocasionados por el desastre Desplazamiento poblacional Alteraciones de la infraestructura funcionamiento de los servicios de salud y en el

Destruccin o limitacion de acceso a los servicios basicos

Morbilidad Preexistente

Los desastres pueden cambiar los perfiles epidemiologicos incrementando los factores para la aparicin de enfermedades

Se incrementan riesgos a la salud y puede originarse brotes epidemicos/aparicin de enfermedades controladas con anterioridad.

Cambios ecolgicos ocasionados por el desastre

Redistribucin de las especies de vectores y sus reservorios

Incremento en los cuerpos de agua que actan como criaderos o medios de transporte de bacterias

Desplazamientos poblacionales
Introduccin de patgenos en reas donde no existan previamente.

Contacto de la poblacin susceptible (migrante o residente) con grmenes desconocidos

Alteraciones de la infraestructura y en el funcionamiento de los servicios de salud

Destruccin parcial/total de los establecimientos de atencin medica Interrupcin de los programas ordinarios de lucha antivectorial, saneamiento bsico y programas preventivos Desarticulacin de los servicios pblicos: redes de agua, drenaje y electricidad

Vigilancia en Salud publica en desastres

La vigilancia en salud publica es la practica basada en la observacin y el anlisis rutinario tanto de la ocurrencia y distribucin de las enfermedades como de los factores que las producen para la toma efectiva y oportuna de las acciones necesarias en la prevencin y control, por lo cual es fundamental que:

Objetivos de la Vigilancia en Salud Publica

Establecer las necesidades de las poblaciones afectadas. Orientar los recursos disponibles para resolver las necesidades de la poblacin afectada. Prevenir los efectos adversos adicionales. Evaluar la efectividad de los programas y permitir mejorar los planes de contingencia.
http://www.senamhi.gob.pe/enfen/galeriadeFotos.htm

Estrategias de Vigilancia Epidemiologica en Situaciones de desastre

CONCEPTO: VIGILANCIA DE LA SALUD PUBLICA Vigilancia del ambiente, poblacin, riesgos, enfermedades Vigilancia comunitaria Determinar necesidades de investigacin epidemiolgica Necesidades de los servicios de salud Determinar necesidades de capacitacin Difusin regional , nacional, internacional Canalizacin de recursos Intervencin, evaluacin
Esta informacin se obtiene a travs de:

Vigilancia Activa Vigilancia de rumores Diversas fuentes de informacin

Permite el control

Crisis sanitarias: Enfermedades transmisibles, no transmisibles: salud mental, malnutricin, exceso de mortalidad, falta de suministros

A travs de:

TRABAJO EN EQUIPO

Fuente: Vigilancia Epidemiolgica sanitaria en situaciones de desastre. OPS,

Objetivos Vigilancia Post desastre

Determinar el impacto en salud ocasionado por el desastre Identificar los principales problemas de salud de la poblacin afectada (riesgos y daos). Identificar grupos vulnerables y/o de riesgo para desastres. Monitorear las tendencias de daos a la salud en desastres. Detectar brotes o epidemias oportunamente y proponer medidas de control inmediato Identificar necesidades de investigacin epidemiolgica en desastres.

Qu utilizaremos para tener informacin de vigilancia de enfermedades con posterioridad a desastres?

I Curso Nacional de Emergencias Sanitarias y Salud Ocupacional Cajamarca, Octubre 2006

Para que nos sirve la Epidemiologa para la vigilancia y control de enfermedades?

Es el estudio cuantitativo de la distribucin y de los determinantes de los eventos relacionados con la salud de las poblaciones humanas.

Se usa para medir y describir los efectos adversos de los desastres naturales y los generados por el hombre sobre la salud y los factores que contribuyen a tales efectos

Sistema de Vigilancia Epidemiolgica Con Posteridad a un Desastre

Entrada
Daos Trazadores. Variables de Anlisis Formatos Unidades notificantes Flujo de informacin Responsables

Proceso
Control de calidad Base de datos Anlisis Grficos de tendencia Mapas Epidemiolgicos

Producto
Sala de Situacin Boletines. Reuniones de Trabajo. WEB

Cmo haremos la recoleccion de datos para la vigilancia en salud publica en desastres?

I Curso Nacional de Emergencias Sanitarias y Salud Ocupacional Cajamarca, Octubre 2006

Identificacion de areas de riesgo

Ubicacin y puntos de atencin medica en desastres

Metodos de Recoleccion de Datos en desastres

Uso de informacion en el manejo de crisis humanitarias

Como implementar un sistema de vigilancia para el control de enfermedades en desastres?

I Curso Nacional de Emergencias Sanitarias y Salud Ocupacional Cajamarca, Octubre 2006

Antecedentes vigilancia post desastres

2001 1997-98 1992-93

Vigilancia Epidemiolgica post desastre

1998

1970

Terremoto en Ancash

Fenmeno del Nio

Inundacin en Ica

Terremoto en el Sur

Proceso de Vigilancia Epidemiolgica en desastres Per,2005

2002 Transferencia e 2006-2007 Institucionalizacin de Vigilancia epidemiolgica en desastres en DISAS
Directiva EPIDES

Resolucion Ministerial N 1019-2006/MINSA:Vigilancia post desastre

2002-2003
Lambayeque: Taller de Validacin gua capacidad de respuesta epidemiolgica Pasco: Taller Implementacin EPIDES

2004
Madre Dios: Taller Implementacin EPIDES Lima: Formacin Brigadas Epidemiolgica Lima Norte, Callao y OGE Junin: Experiencia Jamboree

Talleres y Formacin Equipo Alerta Respuesta

Manual vigilancia epidemiologica en desastres

Manual Vigilancia Epidemiolgica en desastres

1.Evaluacin Riesgo potencial Epidmico

2.Implementacin Sistema de vigilancia epidemiolgica en desastres

3.Implementacin Sala Situacional en desastres

Qu informacin nos brindar la vigilancia epidemiolgica para el control de enfermedades en desastres?

Vigilancia Epidemiolgica con posterioridad a desastres

Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiolgica posterior al desastre

Que informacion brinda la vigilancia epidemiologica?

Infecciones respiratorias agudas Traumatismos Enfermedad diarreica aguda

Enero

Febrero

Enero

Febrero

Enero

Febrero

Conjuntivitis

Sindrome febril

Dermatomicosis

Enero

Febrero

Enero

Febrero

Enero

Febrero

Vigilancia Epidemiolgica con posterioridad a desastres

Vigilancia Epidemiolgica con posterioridad a desastres

En Resumen:
Evaluacin de la actividad epidmica previa en el rea afectada. Evaluacin del nivel endmico de las principales enfermedades bajo vigilancia en el rea.

Investigacin y Control Brotes

Deteccin Brotes Evaluacin de las condiciones de calidad de vida con posteridad a la emergencia: (Abrigo, acceso a agua potable, eliminacin adecuada de excretas, proteccin contra exposicin a vectores)

Seleccin de enfermedades trazadoras

Evaluacin de factores de riesgo de enfermedades prevalentes en la zona

Vigilancia Centinela Vigilancia de Rumores Vigilancia Comunal

VIGILANCIA ANTES
(SITUACION PREVIA)

DESASTRE
IRAS EDAS
daos trazadores

VIGILANCIA POST DESASTRE

1070 328 143

Les Externas Conjuntivitis Infecc piel ITU Sd Febril Trans psicolg.

0

71 62 59 7 5
200 400 600 N atenciones 800 1000 1200

Gracias por su atencin!

Dr. Manuel Loayza
Email: mloayzaa@yahoo.com