Ctre

Agenia pentru Protecia Mediului Iai

Subsemnat(ul/a) /S.C./P.F.A./.I...............................................................................,
cu domiciliul/sediul social n..............................................................................................
...............................................................................................................................................
........................................................., tel.........................................., fax.............................,
n calitate de........................................................................................................................,
solicit eliberarea Acordului de Mediu pentru proiectul de investiie.
..
propus a fi amplasat n ..
....................

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SEMNTURA