Sunteți pe pagina 1din 6

1.

Leziunile renale induse de acetaminofen pot fi limitate prin administrarea in primele 24 de ore de: A: Allopurinol B: Vitamina C C: N-acetil-cisteina D: Etanol E: Metothrexat 2. Hipovolemia induce raspunsuri prin urmatoarele, cu o EXCEPTIE: A: sistemul nervos simpatic B: noradrenalina C: histamina D: sistemul renina-angiotensina-aldosteron E: AVP 3. Sunt toxine exogene, care pot produce necroza tubulara acuta, urmatoarele cu o EXCEPTIE: A: acetaminofen (paracetamol) B: aminoglicozide C: cisplatin D: acid uric E: ciclosporina 4. IRA prerenala se caracterizeaza prin: A: concentratia sodiului urinar < 20 mEq/l B: densitatea specifica urinara > 1020 C: Fe Na >2% D: raportul dintre creatinina plasmatica si creatinina urinara mai mare de 40 E: Fe Na<1%

5. Cea mai raspndita forma de insuficienta renala acuta este reprezentata de: A: IRA obstructiva B: azotemia prerenala C: necroza tubulara acuta prin nefrotoxice D: necroza tubulara acuta prin soc hipovolemic E: IRA asociata glomerulopatiilor 6. Excretia fractionata de sodiu n IRA intrinseca este de: A: <1% B: >2% C: < 0 D: 0 E: 100% 7. Cauza principala a anemiei la pacientii cu insuficienta renala cronica este: A: producia sczut de eritropoietina la nivelul rinichilor B: prezenta inhibitorilor eritropietinei C: hemoliza D: pierderile sangvine gastro-intestinale E: deficitul de acid folic si de vitamina B12 8. Cel mai utilizat indice de diagnostic diferential intre IRA prerenala si IRA renala intrinseca este: A: densitatea urinara specifica B: raportul creatinina urinara / creatinina plasmatica C: concentratia sodiului urinar D: excretia fractionata a sodiului E: examenul sedimentului urinar 9.. Alegeti valorile principalilor indici urinari care caracterizeaza insuficienta renala acuta intrinseca A: excretia fractionata a sodiului peste 2% B: Na urinar >40 C: raportul creatinina plasmatica/creatinina urinara sub 20 D: concentratia sodiului urinar sub 10 E: densitatea specifica urinara peste 1020 10. Alegeti afirmatiile corecte n legatura cu insuficienta renala acuta prerenala : A: este cea mai rara forma de insuficienta renala acuta B: dupa restaurarea fluxului sanguin renal azotemia prerenala este lent reversibila C: poate complica o multime de boli renale parenchimatoase D: antiinflamatoriile nesteroidice (AINS) care activeaza ciclooxigenaza compromit rata filtrarii glomerulare (RFG) si la indivizii sanatosi E: hipoperfuzia severa sau prelungita poate conduce la azotemie renala intrinseca 11. IRA prerenala poate complica o varietate de tulburari hemodinamice cu EXCEPTIA: A: hipovolemie B: debit cardiac scazut C: vasodilatatie D: debit cardiac crescut E: vasoconstrictie renala selectiva

12. Supraincarcarea volemica nu se trateaza cu: A: aport de sare B: diuretice C: ultrafiltrare D: dializa E: restrictie de apa 13. Tratamentul hiperpotasemiei NU include administrarea de : A: gluconat de calciu B: bicarbonat de sodiu C: glucoza cu insulina D: dializa E: diuretice economisitoare de potasiu 14. Osteodistrofia renala din insuficienta renala cronica se caracterizeaza prin urmatoarele modificari la nivelul oaselor: A: intirziere in crestere B: dureri osoase C: depunere de amiloid in oase D: mers leganat sau schiopatat E: leziuni asemanatoare Rahitismului vitamino-D sensibil la copiii sub 4 ani 15. Tratamentul hiperparatiroidismului secundar din IRC se poate face prin: A: dieta cu restrictie de fosfati B: carbonat de calciu C: calcitriol D: toate E: nici unul 16. Care este cel mai important factor implicat in aparitia anemiei renale: A: hemoliza B: pierderi sangvine gastro-intestinale C: diminuarea biosintezei de eritropietina D: inhibitori de eritropoietina E: heparina 17. In limitarea leziunilor renale induse de acetaminofen este utila: A: bromhexina B: N-acetil-cisteina C: Teofilina D: doxiciclina E: izopropil-noradrenalina 18.Alegeti situatiile in care administrarea diureticelor este indicata (si argumentata) in insuficienta renala acuta (IRA): A: asocierea hiponatremiei si a hipopotasemiei B: asocierea unei hipocalcemii severe C: prezenta hipervolemiei D: asocierea hiponatremiei si hipoosmolaritatii E: in prezenta cetoacidozei metabolice

19.Determin vasoconstrictie intrarenala: A: substante radiologice de contrast B: cisplatin C: ciclosporina D: acetaminofen E: aminoglicozide 20.IRA prerenala e data de: A: diuretice B: deshidratare C: fimoz D: vasculite E: sepsis 21.IRA postrenala poate avea: A: sediment inactiv B: cilindri granulari maron ca namolul C: hematurie D: sediment acelular E: piurie 22. IRA intrinseca e data de ; A: hemoragie B: hipovolemie C: sindrom hemolitic si uremic D: vasculite E: nefrita interstitiala

23.Care dintre urmatoarele medicamente trebuie evitate sau folosite cu precautie la pacientii hipovolemici: A: diureticele B: inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei I C: antiinflamatoarele nesteroidiene D: vitaminele din grupul B E: inhibitori ai ciclooxigenazei 24.Care dintre urmatoarele masuri terapeutice sunt indicate la pacientii cu insuficienta renela acuta oligurica si hipervolemie: A: restrictia aportului de sare si de apa B: restrictia de glucide C: restrictia de proteine D: dializa cu ultrafiltrare E: doze mari de spironolactona

25..Care dintre urmatoarele afirmatii sunt valabile in insuficienta renala acuta: A: in toate formele de insuficienta renala acuta exista o reducere brusca a filtrarii glomerulare B: pacientii au frecvent oligurie sau anurie C: toti pacientii au oligurie sau anurie D: de cele mai multe ori functia renala isi revine dupa episodul de insuficienta renala E: pacientii au frecvent modificari de osteopatie renala severa 26.Care dintre urmatoarele categorii de factori etiologici pot duce la insuficienta renala acuta prerenala: A: hipovolemia B: sechestrarea lichidelor in spatiul extravascular C: scleroza tubilor D: scleroza glomerulilor E: proliferarea celulelor endoteliale renale 27.Insuficienta renala acuta intrinseca poate apare in: A: glomerulonefritele acute postinfectioase B: litiaz C: nefropatia toxica sau ischemica acuta (necroza tubulara acuta) D: nefritele interstitiale acute E: glomerulonefrita membranoproliferativ 28.IRA postrenala poate fi determinata de: A: valv de uretr posterioar B: calculi C: vezic neurogen D: hipovolemie E: droguri ce determin retenie de urin 29.Anemia din insuficienta renala cronica este: A: hipocroma, microcitara B: normocroma, normocitara C: consecinta diminuarii biosintezei de eritropoetina de catre rinichiul bolnav D: consecinta unei hemolize masive E: o anomalie care apare in mod regulat si contribuie la simptomatologia IRC

30.Hiperkaliemia din insuficienta renala acuta se trateaza cu: A: Hidroxid de aluminiu B: Glucoza cu insulina C: Bicarbonat de sodiu D: Restrictie de apa E: Rasini schimbatoare de ioni 31.Tulburarile hemodinamice care se pot complica cu IRA prerenala sunt reprezentate de: A: hipovolemie B: hipervolemie C: debitul cardiac scazut D: vasodilatatia sistemica E: vasoconstrictia renala selectiva 32.Medicamentele implicate in aparitia IRA prerenale sunt: A: inhibitorii ciclooxigenazei B: beta-lactaminele C: rifampicina D: inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei E: ciclosporina 33. IRA postrenala se poate datora: A: vezicii neurogene B: infectiilor candidozice C: valvei de uretr posterioar D: necrozei papilare ??????????????????????????????????? E: fibrozei retroperitoneale 34 n IRA intrinseca de cauza ischemica, rata de filtrare glomerulara se reduce deoarece: A: exista o inhibitie a baroreceptorilor centrali B: presiunea ultrafiltrarii glomerulare este redusa ca o consecinta a scaderii fluxului sangvin renal C: fluxul filtratului glomerular n tubi este obstruat prin cilindri alcatuiti din celule epiteliale si detritusuri necrotice D: exista un reflux al filtratului glomerular prin epiteliul glomerular afectat E: se acumuleaza snge n circulatia portala

35. Modificarile adaptative, compensatorii ale nefronilor restanti in insuficienta renala cronica sunt: A: distructia progresiva B: reducerea masei renale C: hipertrofia structurala si functionala D: hiperfiltrarea E: scleroza 36. In tratamentul hiprekaliemiei din insuficienta renala cronica se folosesc: A: triamteren B: bicarbonat de sodiu C: sulfonat polistiren de sodiu D: calciu gluconic E: insulina si glucoza 37. Un rol benefic in incetinirea progresiei insuficientei renale cronice il au: A: restrictia proteica B: triamterenul C: inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei D: aspirina E: eritropoietina

38. Hipervolemia din insuficienta renala acuta se trateaza cu: A: Solutii saline hipotone B: Bicarbonat de sodiu C: Tiazide D: Diuretice de ansa E: Restrictie de apa si sare 39.Care din elementele urmatoare sugereaza IRA prerenala: A: Excretia fractionala a sodiului mai mica de 1% B: Concentratia urinara a sodiului mai mica de 20 mEq/L C: Raport creatinina plasmatica / creatinina urinara mai mare de 40 D: Densitate urinara mai mare de 1020 E: Excretia fractionala a sodiului mai mare de 2% 40.Anemia normocroma, normocitara din insuficienta renala cronica se datoreaza: A: Deficitului de transferina B: Pierderii de singe in cursul dializei C: Deficit de acid folic D: Scurtarii duratei de viata a hematiilor E: Scaderii biosintezei de eritropoietina 41.Reducerea nivelului potasiului seric in insuficienta renala cronica se poate obtine cu: A: Rasini schimbatoare de ioni B: Insulina C: Glucoza D: Albuterol E: Fludrocortizon 42. IRA prerenala : A: este forma cea mai putin frecventa de insuficienta renala acuta B: se datoreste hipoperfuziei renale C: este ireversibila D: nu are parenchimul renal deteriorat E: poate trece in forma de IRA intrinseca ischemica 43. In insuficienta renala acuta prerenala baroreceptorii activati declanseaza ca urmare a hipovolemiei si reducerii tensiunii arteriale medii raspunsuri neuroumorale ce vizeaza: A: activarea sistemului nervos simpatic B: activarea sistemului renina angiotensina aldosteron C: eliberarea de argin vasopresina D: eliberarea de eritropoetina E: eliberarea de vitamina D2

44. In IRA prerenala se intalnesc: A: cilindrii hialini,transparenti (sediment urinarinactiv) B: Fe Na>2% C: Na urinar>40 meq/l D: densitate specifica >1020 E: este rapid reversibil dup restaurarea fluxului sanguin renal 45. Care dintre urmatoarele afirmatii cu privire la indicii urinari dignostici in I renala intrinseca sunt corecte: A: Fe Na>2% B: concentratia sodiului urinar >40 mmol/l C: densitatea specifica a urinii >1020 D: sediment acelular E: cilindrii granulari pigmentati si cilindrii continind celule epiteliale tubulare

46. Printre cauzele IRA prerenale se numara: A: debit cardiac scazut

B: pierderi de fluide prin diureza osmotica C: inhibitori ai enzimei de conversie D: administrarea de substante de contrast iodate E: sindromul hemolitic uremic 47. Urmatoarele masuri sunt adecvate pentru tratamentul hiperkalemiei din IRA: A: dializa (dializant cu K scazut) B: restrictia aportului de proteine C: administrarea de glucoza tamponata cu insulina D: administrarea de bicarbonat de sodiu E: administrarea de gluconat de calciu 10% 48. Care din indicii de mai jos caracterizeaza IRA prerenala? A: excretia fractionata de sodiu <1 B: concentratia Na urinar >20 C: densitatea urinara <1015 D: raportul creatinina plasmatica/creatinina urinara >40 E: sediment urinar acelular 49. Anemia normocroma, normocitara din insuficienta renala cronica se datoreaza: A: Deficitului de transferina B: Hemolizei C: Pierderii de acid folic D: Pierderilor gastrointestinale E: Scaderii biosintezei de eritropoietina 50. Alegeti indicatiile posibile ale biopsiei renale in insuficienta renala acuta (IRA): A: insuficienta renala acuta de cauza prerenala B: in situatiile in care cauza IRA intrinseci este neclara C: glomerulonefrita rapid progresiva D: dupa ce IRA pre si postrenale au fost excluse E: IRA de cauza postrenala 51. Cauze ale IRA intrinseci pot fi: A: boli vasculare renale B: necroza tubulara acuta C: nefrite interstitiale D: hipoalbuminemia E: fimoza 52. IRA postrenala se poate datora: A: necrozei papilare B: depozitelor intratubulare obstructive C: valvei de uretra posterioara D: vezicii neurogene E: calculi 53. IRA prerenala se asciaza in mod caracteristic cu: A: sediment urinar acelular B: cilindri hialini transparenti C: cilindri granulari pigmentati D: cilindri hematici E: proteinurie> 1g/zi 54. IRA intrinseca se caracterizeaza prin: A: excretie fractionata a sodiului <1 B: concentratia sodiului urinar > 40 mEq/l C: densitatea specifica urinara <1020 D: raport creatinina plasmatica/creatinina urinara > 40 E: raport creatinina plasmatica/creatinina urinara < 20 55. Tratamentul hiperkaliemiei din insuficienta renala acuta se face cu: A: rasini schimbatoare de ioni B: gluconat de magneziu C: dializa D: bicarbonat de sodiu E: glucoza si insulina Raspunsuri corecte: 1.C 2.C 3.D 4.A,B,D,E 5.B 6.B 7.A 8.D 9.A,B,C 10.E 11.D 12.A 13.E 14.A,B,D,E 15.D 16.C 17.B 18.C 19.A,C 20.A,B,E 21.A,C,E 22.C,D,E 23.A,B,E 24.A,D 25.A,B,D 26.A,B 27.A,C,D 28.A,B,C,E 29.B,C,E 30.B,C,E 31.A,C,D,E 32.A,D,E 33.A,C,D,E 34.B,C,D 35.C,D 36.B,C,D,E 37.A,C 38.A,C 39.A,B,C,D 40.B,C,D,E 41.B,C,D,E 42.B,D,E 43.A,B,C 44.A,D 45.A,B,E 46.A,B,C 47.A,C,D,E 48.A,D,E 49.B,D,E 50.B,C,D 51.A,B,C 52.C,D,E 53.A,B 54.C,D 55.A,C,D,E