Trastornos Alimenticios

Los trastornos alimenticios son uno de los principales problemas que afectan a la sociedad y que han llegado a convertirse en la tercera causa de enfermedad crnica entre adolescentes, despus del asma y la diabetes, aunque los ms jvenes no son los nicos afectados.

La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una prdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanicin. La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepcin distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello inicia una disminucin progresiva del peso mediante ayunos y la reduccin de la ingesta de alimentos.

Su causa es desconocida, pero los factores sociales parecen importantes. Aunque hay muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la anorexia, es probable que una parte de la poblacin tenga una mayor predisposicin fsica a sufrir este trastorno, independientemente de la presin que pueda ejercer el entorno. Por ello existen de factores generales que se asocian a un factor desencadenante o cierta vulnerabilidad biolgica, que es lo que precipita el desarrollo de la enfermedad.

Otra causa, que puede conducir a la anorexia es el bullyng, el internet, la televisin, las revistas; en estos ltimos la causa es que ven a las actrices, cantantantes, delgadas y piensan que ser flaca es ser bella

Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mnimo adecuado para la edad y talla del enfermo. Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra por debajo de lo recomendable. Percepcin distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones. Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea). Los anorxicos pueden experimentar una serie de sntomas muy variados: estreimiento, amenorrea, dolor abdominal, vmitos, etc.

Los objetivos globales del tratamiento son la correccin de la malnutricin y los trastornos psquicos del paciente. En primer lugar se intenta conseguir un rpido aumento de peso y la recuperacin de los hbitos alimenticios, ya que pueden implicar un mayor riesgo de muerte. Pero una recuperacin total del peso corporal no es sinnimo de curacin. La anorexia es una enfermedad psiquitrica y debe tratarse como tal. El tratamiento debe basarse en tres aspectos: Deteccin precoz de la enfermedad Coordinacin entre los servicios sanitarios implicados Seguimiento ambulatorio una vez que el paciente ha sido dado de alta.

Las personas que padecen bulimia son incapaces de dominar los impulsos que les llevan a comer, pero el sentimiento de culpa y vergenza tras ingerir muchos alimentos les lleva a una purga (vmitos inducidos o empleo de laxantes, diurticos o ambos), regmenes rigurosos o ejercicio excesivo para contrarrestar los efectos de las abundantes comidas. Los bulmicos tienen cerca de 15 episodios de atracones y vmitos por semana y, en general, su peso es normal, por lo que resulta difcil detectar la enfermedad. En un solo atracn pueden llegar a consumir de 10.000 a 40.000 caloras

En el origen de esta enfermedad intervienen factores biolgicos, psicolgicos y sociales que desvirtan la visin que el enfermo tiene de s mismo y responden a un gran temor a engordar. El enfermo de bulimia siempre se ve gordo, aun cuando su peso es normal, pero no puede reprimir sus ansias de comer. Generalmente la bulimia se manifiesta tras haber realizado numerosas dietas dainas sin control mdico. La limitacin de los alimentos impuesta por el propio enfermo le lleva a un fuerte estado de ansiedad y a la necesidad patolgica de ingerir grandes cantidades de alimentos. Hasta el momento se desconoce la vulnerabilidad biolgica implicada en el desarrollo de la enfermedad y son ms conocidos algunos factores desencadenantes relacionados con el entorno social, las dietas y el temor a las burlas sobre el fsico.

Los sntomas tpicos de un cuadro de bulimia son los siguientes: Atracones de alimentos Utilizan laxantes, diurticos, frmacos Los ciclos de atracones y vmitos se manifiestan un mnimo de dos veces por semana. La autoestima del enfermo es baja y la identifica con su cuerpo. Los bulmicos se ven gordos, incluso cuando su peso es normal. Debilidad Dolores de cabeza Problemas dentales Mareos Prdida de cabello

Las dos aproximaciones al tratamiento son la psicoterapia y los frmacos. Es mejor que la psicoterapia la realice un terapeuta con experiencia en alteraciones del apetito, pudiendo resultar muy eficaz. Un frmaco antidepresivo a menudo puede ayudar a controlar la bulimia nerviosa, incluso cuando la persona no parece deprimida, pero el trastorno puede reaparecer al interrumpirse la administracin del frmaco.

La ebriorexia o drunkorexia, por su nombre en ingls, es una enfermedad relativamente nueva, que ha venido a engrosar la lista de los trastornos alimentarios y a despertar la preocupacin de los especialistas. El trmino ebriorexia no es an oficial, pero se est utilizando para referirse a este trastorno cuyo origen parece estar en el culto social a la delgadez.

La ebriorexia es un trastorno que consiste en dejar de comer, con el fin de compensar las caloras que aporta el alcohol, de tal forma que ste se convierte bsicamente en la nica fuente de caloras con la que se sustentan estas personas.
Adems del abuso de bebidas alcohlicas, la ebriorexia se conjuga con otras conductas dainas como realizar atracones, para luego provocarse el vmito. De all que se afirme que la ebriorexia es una extraa mezcla entre anorexia, bulimia y alcohol.

Quienes padecen enfermedades nerviosas asociadas a la alimentacin, como el caso de la ebriorexia, presentan sntomas como hinchazn del rostro y deterioro fsico evidente debido al vmito; son personas que no suelen compartir las comidas y si lo hacen comen compulsivamente; tambin suelen darse largas duchas despus de comer y no pueden divertirse sin alcohol. Beben a solas o a escondidas.

Las consecuencias de la ebriorexia son catastrficas, pues adems de generar trastornos fsicos evidentes, conlleva trastornos mentales irreparables. Los efectos ms peligrosos son: el deterioro de las neuronas a causa del alcohol; la prdida de la conciencia o distorsin de la realidad, de tal forma que las personas tienen una percepcin errnea de la imagen y se ven gordas cuando estn muy delgadas. Tambin pueden manifestar conductas violentas o aislamiento social.

Una persona con sntomas de ebriorexia, debera acudir urgentemente al mdico, quien podr diagnosticar y hacer la apropiada derivacin. El tratamiento que requiere es en conjunto, es decir que deben ser evaluadas por su mdico de cabecera, un psiclogo y un nutricionista. Probablemente al tener un panorama ms claro del caso, se requiera la ayuda de otros especialistas

Es un trastorno mental no estrictamente alimentario, pero que s comparte la patologa de la preocupacin obsesiva por la figura y una distorsin del esquema corporal.

Los signos ms frecuentes son: Mirarse constantemente en el espejo y an as sentirse enclenques Invertir todas las horas posibles en hacer deportes para aumentar la musculatura Pesarse varias veces al da y hacer comparaciones con otras personas que hacen fisicoculturismo La enfermedad deriva en un cuadro obsesivo compulsivo, que hace que el vigorxico se sienta fracasado, abandone sus actividades y se encierre en un gimnasio da y noche Tambin siguen dietas bajas en grasas y ricas en hidratos de carbono y protenas para aumentar la masa muscular, por lo que corren mayor riesgo de abusar de sustancias como hormonas y anabolizantes esteroides.

Si bien se ha comprobado la existencia de trastornos en los niveles de diversas hormonas y mediadores presentes en la transmisin nerviosa en el sistema nervioso central, los principales factores desencadenantes involucrados son de tipo cultural, social y educativo, a los que estas personas estn expuestas continuamente. Por ello, el tratamiento debe enfocarse a modificar la conducta y la perspectiva que tienen sobre su cuerpo.

Se entiende por ortorexia la obsesin patolgica por la comida biolgicamente pura. Las vctimas de esta enfermedad sufren una preocupacin excesiva por la comida sana, convirtindose en el principal objetivo de su vida. Podra decirse que es un comportamiento obsesivocompulsivo caracterizado por la preocupacin de qu comer y la transferencia de los principales valores de la vida hacia el acto de comer, lo cual hace que los afectados tengan "un men en vez de una vida".

La obsesin con la alimentacin saludable, desnutricin, y la muerte por inanicin. Las personas que padecen esta enfermedad suelen tener distintas concepciones de diferentes tipos de alimento. Los productos que contienen preservantes suelen ser considerados "peligrosos", los alimentos producidos industrialmente "artificiales", y los producidos biolgicamente "saludables". Los pacientes suelen tener deseos fuertes y hasta incontrolables de comer cuando estn nerviosos, emocionados, felices, ansiosos o con remordimiento.

El tratamiento de las personas que sufren ortorexia debe combinar la terapia psiquitrica con la farmacolgica .

Puede ser la antesala de un severo trastorno alimentario, como la anorexia y la bulimia. La permarexia es un sndrome psicolgico que afecta principalmente al sexo femenino. Las afectadas piensan a todas horas en la comida y en las caloras que ingieren, y siguen de forma permanente y estricta una dieta de adelgazamiento.

Se trata de una obsesin por lo que se come pensando que todo lo que se ingiere engorda, y llevando a un estado constante de prctica de todo tipo de dietas. Algunos de los sntomas de este desorden son: Preocupacin por conocer y llevar a cabo varios tipos de dietas. Obsesin por las caloras que tienen los alimentos. Subidas y bajadas permanentes de peso debido al efecto rebote de las dietas practicadas

A diferencia de la ortorexia estas personas ms que obsesionarse por los alimentos sanos lo hacen por el contenido calrico de los alimentos y su influencia en la ganancia de peso.

Conocida popularmente como la dieta del dolor. Aunque es relativamente poco comn y no ha sido reconocida oficialmente, se sabe que este trastorno alimentario se est extendiendo rpidamente, sobre todo a travs de Internet, donde muchas enfermas se comunican para darse nimos, compartir trucos, intercambiar dietas no saludables o hacer competencias de prdida de peso.

La Sadorexia (sadomasoquismo + anorexia). Conjuga comportamientos anorxicos, bulmicos, ortorxicos, junto a un maltrato corporal y el empleo de mtodos de adelgazamiento masoquistas que infringen dolor y quitan las ansias de comer, provocando prdidas de peso rpidas y permanentes.

Quienes padecen Sadorexia son generalmente personas con baja autoestima, deprimidas, con algn problema familiar, social u emocional que las ha conducido a esta enfermedad buscando una salida.

Son personas que pertenecen al grupo ms extremo de las anorxicas, que engloba a quienes no tienen conciencia de la gravedad de sus actos y pueden llegar a lmites insospechados, incluso al suicidio, si no se aceptan como son.

Dependiendo de cun involucradas estn con la enfermedad, las personas con Sadorexia encajan en alguna de las siguientes tipologas: las novatas, se reconocen como wanabe; las que rinden culto a la delgadez extrema son porcelanas y finalmente las extreme , son aquellas que hacen cualquier cosa para bajar de peso, incluyendo las autolesiones.