Edad:____ Sexo: M - F Nombre________________________________ Fecha____________ # Tal Cierto Falso vez 1 Hubo concepcin en fornicacin o en adulterio.

2 Su madre tuvo un embarazo difcil o con complicaciones. 3 Su madre pas por etapas de depresin o problemas dolorosos durante el embarazo. 4 De nio pas por una infancia con invalidez o defectos. 5 De nio creci hurfano o sufri el abandono de sus padres. 6 Hubo maltrato infantil en cualquiera de sus formas. 7 Hubo manoseos en la infancia. 8 Hubo violacin en la infancia. 9 Tiene recuerdos dolorosos. 10 Tiene o ha tenido el deseo de nunca haber nacido. 11 En la familia hay antecedentes de enfermedades congnitas. 12 Existe un hbito incontrolable y a pesar de confesin o de ejercicios espirituales no hay cambio. 13 Hay pensamientos repetitivos. 14 Hay algn miedo persistente o incontrolable. 15 Hay pensamientos suicidas. 16 Hay un deseo constante de ser abrazado. 17 Evita cualquier tipo de roce fsico. 18 Hay obsesin por deseos sexuales. 19 Hay pensamientos de culpa o condenacin constantes. 20 Le es difcil expresar perdn a alguien. 21 Se presenciaron muertes cercanas o actos de violencia. 22 Hay enojo, timidez o vergenza constante. 23 Hay cualquier tipo de desviacin sexual. 24 Ha habido relacin con el ocultismo (astrologa, adivinacin, cartas del tarot, tabla ouija, brujos, etc.) 25 Ha habido prctica de disciplinas orientales (karate, kung fu, etc.) 26 Ha participado en aborto. 27 Ha visto pelculas que han despertado lujuria, temor, etc. 28 Se ha estacionado en algn punto de su vida espiritual. 29 Tiene una fuerza que lo controla y que le hace sentir extrao. 30 Hay sentimientos profundos de amargura, odio o rechazo hacia algunas personas o grupos sin razn alguna. 31 Le es difcil perdonar sus propios errores y pecados an despus de confesarse con un sacerdote. 32 Sntomas aparecen repentinamente y sin causa lgica, especialmente en momentos de crecimiento espiritual o de prcticas espirituales (en la Misa, al rezar el rosario, orar, leer la Biblia) 33 Le es difcil leer la Biblia, entenderla o siente malestar al hacerlo. 34 Hay presencia de temores, pnicos o miedos anormales. 35 Hay depresiones constantes.
Octavio Escobar, psiclogo 2007, 2011 octavioescobar@gmail.com

Edad:____ Sexo: M - F Nombre________________________________ Fecha____________

Nuevo # 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Cierto Tal vez Falso Hubo concepcin en fornicacin o en adulterio. Su madre tuvo un embarazo difcil o con complicaciones. Su madre pas por etapas de depresin o problemas dolorosos durante el embarazo. De nio pas por una infancia con invalidez o defectos. De nio creci hurfano o sufri el abandono de sus padres. Hubo maltrato infantil en cualquiera de sus formas. Hubo manoseos en la infancia. Hubo violacin en la infancia. Tiene recuerdos dolorosos. Tiene o ha tenido el deseo de nunca haber nacido. En la familia hay antecedentes de enfermedades congnitas. Existe un hbito incontrolable y a pesar de confesin o de ejercicios espirituales no hay cambio. Hay pensamientos repetitivos. Hay algn miedo persistente o incontrolable. Hay pensamientos suicidas. Hay un deseo constante de ser abrazado. Evita cualquier tipo de roce fsico. Hay obsesin por deseos sexuales. Hay pensamientos de culpa o condenacin constantes. Le es difcil expresar perdn a alguien. Se presenciaron muertes cercanas o actos de violencia. Hay enojo, timidez o vergenza constante. Hay cualquier tipo de desviacin sexual. Ha habido relacin con el ocultismo (astrologa, adivinacin, cartas del tarot, tabla ouija, brujos, etc.) Ha habido prctica de disciplinas orientales (karate, kung fu, etc.) Ha participado en aborto. Ha visto pelculas que han despertado lujuria, temor, etc. Se ha estacionado en algn punto de su vida espiritual. Tiene una fuerza que lo controla y que le hace sentir extrao. Hay sentimientos profundos de amargura, odio o rechazo hacia algunas personas o grupos sin razn alguna. Le es difcil perdonar sus propios errores y pecados an despus de confesarse con un sacerdote. Sntomas aparecen repentinamente y sin causa lgica, especialmente en momentos de crecimiento espiritual o de prcticas espirituales (en la Misa, al rezar el rosario, orar, leer la Biblia) Le es difcil leer la Biblia, entenderla o siente malestar al hacerlo. Hay presencia de temores, pnicos o miedos anormales. Hay depresiones constantes. Factor ASX ABA ABA ABA ASX ASX ASX ASX ABA ASX ASX ASX ABA ABA AGR ABA AGR ASX AGR AGR ABA AGR ASX ASX ASX ASX ASX ABA ASX AGR AGR AGR AGR AGR AGR

Anlisis factorial encontr tres agrupaciones:

AGR Tema del factor: Rencor, odio, amargura, miedo, depresin. AGRESION, MIEDO. (Alpha = .85) ASX Tema del factor: Problemas sexuales, desviaciones y prdida del control ABUSO Y DESVIACIN SEXUAL (Alpha = .76) ABA Tema del factor: Dolor por heridas paternales/maternales de abandono. ABANDONO (Alpha = .72)