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ROTURA DE LIGAMENTO

CRUZADO ANTERIOR
Y
MENISCO INTERNO
TRABAJO REALIZADO POR:
JOSE CARLOS JARILLO PICALLOS
5º I.N.E.F. C
MADRID
CARACTERISTICAS DEL
DEPORTISTA
• NOMBRE:
– IGOR RADJENOVIC
• F. NACIMIENTO:
– 05 / 08 / 1975
• NACIONALIDAD:
– Serbia
• TALLA:
– 1,99
• PESO:
– 102 Kg.
• POSICION:
– LATERAL IZQUIERDO
TRAYECTORIA DEPORTIVA
• BORAC ( 1990- 96 )

• SINTELON ( 1996- 03 )

• C.B. ALCOBENDAS
( 2003- …)

• SELECION NACIONAL
JUNIOR DE SERBIA Y
MONTENEGRO
PALMARES
• SINTELON.
– COPA DE SERBIA Y
MONTENEGRO 2001

• C.B. ALCOBENDAS.
– CAMPEON DE LIGA
DIVISION DE
HONOR “B”
– ASCENSO A LIGA
ASOBAL
OPINION DEL ENTRENADOR
• Rafa Guijosa nos dice:
“ Sufrio una lesión muy
grave, para al cuerpo
tecnico nos supone un
handicap ya que acaba de
empezar la temporada. Ya
se habian realizado los
fichajes, y era un jugador
importante dentro del
equipo. Pero aun así
solucionamos bien la
situacion durante el perido
que Igor esta fuera de la
competicion. Aunque si
que es cierto que nos
trastoco un poco los
planes, pero ya no se
podía hacer nada.”
HISTORIAL CLINICO
• DIVERSAS LESIONES • ROTURA DEL LCA y MI.
EN AMBOS TOBILLOS.
• QUISTE DE BAKER
• OPERACIÓN DEL
SEGUNDO
METATARSIANO DE LA • DISMETRIA DE LA
MANO DERECHA CADERA DERECHA
( DIFERENCIA DE
CADERA AL SUELO A
• ROTURA FIBRILAR EN 21 mm CON
EL CUADRICEPS RESPECTO CADERA
DERECHO ( RECTO IZQUIERDA)
ANTERIOR) 5cm x 3
cm.
COMPONENTES DE LA
RECUPERACION

Servicios
Médicos
C. B. Alcobendas

Medico:
Cesar Flores Fisioterapeuta: Recuperador Funcional: Clínica en Sebia y
Jesús Neri Oscar Peña Oscar Peña Montenegro
Pedro Guillen
CARACTERISTICAS DE LA
LESION
• Es un estiramiento o
Es un estiramiento o
desgarro extremo del
ligamento cruzado
anterior (LCA) en la
rodilla. La lesión
puede ser parcial o
total.

• LCA: Que está en la


parte media de la
rodilla y evita que la
tibia se deslice hacia
afuera frente al fémur
y brinda estabilidad
CARACTERISTICAS DE LA
LESION
• CAUSAS:
– Las rupturas del LCA
pueden deberse a
lesiones por algún
contacto o sin contacto.
Un golpe en un lado de
la rodilla.

– Por otra parte, una


parada rápida,
combinada con un
cambio de dirección
mientras se está
corriendo, girando,
aterrizando de un salto
o extendiendo
CASO PERSONAL
• LA LESION SE PRODUJO EN EL PARTIDO CORRESPONDIENTE A LA
3º JORNADA DE LIGA ( TEMPORADA 2004 - 05) FRENTE AL TEUCRO
( FINALES DE SEPTIEMBRE).

• La lesión se produce sin contacto de ningún tipo, el jugador apoya


la pierna y nota como le gira la rodilla entera. Igor “ Me lo hice yo
solo, apoye la pierna y note como me crujio la rodilla y me giraba,
me cai al suelo y ya no podía mover la pierna”

• Inmediatamente sufre la inflamación de la rodilla e impotencia


funcional.

• Desde el primer momento Tanto el medico, el Fisioterapeuta,


como el propio jugador se dan cuenta de que se trata de una
lesión grave.
– Es mas concretamente el fisioterapeuta quien diagnostica con
exactitud la lesión que podía haber sufrido.

• El tratamiento inmediato que se utiliza es el hielo, antiinflamatorio


tanto por via oral como en pomada, vendaje y pierna en descarga
(muletas).

• Al dia siguiente se le realiza la resonancia magnética que confirma


OPINION DEL MEDICO Y
FISIOTERAPEUTA
• Tanto Cesar Flores ( Medico)
como Oscar Peña ( Fisio)
coinciden en afirmar: “ Es una
lesión muy complicada para un
jugador tan grande y con tanto
peso. Ha esto hay que añadirle
las características de nuestro
deporte que es un juego de
contacto, así como el puesto
especifico que ocupa Igor dentro
del campo. Es una lesión que
requiere un perido de
recuperación muy largo y donde
tenemos que tener mucho
cuidado para que se producca una
buena recuperación”.

• Oscar Peña también destaca: “ El


periodo de recuperación es un
poco pesado para el deportista ya
que es mucho tiempo donde se ve
fuera del equipo, en algunos
momentos es monotono para él,
pero aun así el principal artifice
de su recuperación es el propio
Igor dedicandole mas de 7 horas
al dia a la rehabilitacion tanto en
OPINION DEL MEDICO Y
FISIOTERAPEUTA
• El Dr. Guillen le estima la vuelta a los
entrenamientos en un periodo de
tiempo de 6 a 9 meses, debido a sus
características físicas personales.
• A pesar de esto el 6 de Abril juega ya
los últimos 5 minutos del partido ( a
los 6 meses ya estaba jugando).
• Es el jugador de Baloncesto y
Balonmano que mas rápido se ha
recuperado.
COMPLICACIONES DE LA
LESION
• No hay ninguna complicación destacable,
ya que se produce a comienzo de
temporada, por lo que permite trabajar
con tiempo, y sin problemas del tipo de
vacaciones, navidades, etc..
• El principal inconveniente es la monotonía
del jugador, verse fuera del equipo tanto
tiempo, etc.. Aun así el jugador dedica 7
horas al dia a la recuperación.
CRONOGRAMA
Septiembre de 2004
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

1 2 3 4 5

6 7 8 9 10 11 12

13 14 15 16 17 18 19

20 21 22 23 24 25 26

27 28 29 30

LESION
Octubre de 2004
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12 13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 30 31

OPERACION

DESCANSO

TRABAJO
ISOMETRICOS

RESONANCIA
MAGNETICA
Noviembre de 2004
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

1 2 3 4 5 6 7

8 9 10 11 12 13 14

15 16 17 18 19 20 21

22 23 24 25 26 27 28

29 30
RMN

TRABAJO
ISOMETRICO
MOVILICACION
ACTIVA
Diciembre de 2004
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

1 2 3 4 5

6 7 8 9 10 11 12

13 14 15 16 17 18 19

20 21 22 23 24 25 26

27 28 29 30 31

VIAJE A
SERBIA
Enero de 2005
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

1 2

3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15 16

17 18 19 20 21 22 23

24 25 26 27 28 29 30
31

VIAJE A
SERBIA
Febrero de 2005
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

1 2 3 4 5 6

7 8 9 10 11 12 13

14 15 16 17 18 19 20

21 22 23 24 25 26 27

28

PERIODO PRE-
COMPETITIVO
Marzo de 2005
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

1 2 3 4 5 6

7 8 9 10 11 12 13

14 15 16 17 18 19 20

21 22 23 24 25 26 27

28 29 30 31

PERIODO PRE-
COMPETITIVO
PERIODO
COMPETITIVO
RESONANCIA
MAGNETICA
Abril de 2005
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12 13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 30

ENTRENAMIENTO
COMPETITIVO
REAPARICION
DEL 15 AL 31 DE OCTUBRE
• En este periodo se realiza un trabajo
isométrico muy suave, forzado por el
fisioterapeuta, ya que todavía se
encuentra con la escayola.

• Electroestimulación

• Y a medida que se retiran puntos y grapas


se empieza el tratamiento de las
cicatrices.
DEL 1 AL 14 DE NOVIEMBRE
• En este periodo se sigue trabajando
ejercicios isométricos, se continua con la
electroestimulación.
• Se introducen ejercicios de movilidad de la
rotula.
• Mantenimiento de la condición física del
tren superior.
• Respecto al tratamiento de fisioterapia
destacamos:
– Tratamiento de las cicatrices
– Fisioterapia pasiva
– Crioterapia
– Drenaje linfático ( DLM)
Del 15 al 30 de Noviembre
• Se sigue con ejercicios de movilidad de la
rotula para que no se produzcan
adherencias, se introducen ejercicios
excéntricos.
• Se moviliza también la cadera y el tobillo
(cadena cinética) gesto de correr encima
de la camilla forzado por el fisio.
• Cada vez se observan mas grados de
movilidad, se van acortando el tiempo de
los objetivos marcados.
• Se empieza con movimientos concéntricos
sin peso
• Sigue el mismo tratamiento con el
fisioterapeuta.
DE DICIEMBRE A ENERO DEL
2006
• Se le da permiso para que siga la
recuperación en Serbia debido a los
buenos resultados obtenidos.
• Trabaja con maquina de isocineticos con
diferentes cargas y grados articulares.
• Comienza con ejercicios de flexibilidad y
propiocepcion.
• Empieza a correr.
• No trabaja nada en piscina.
• Vuelve de Serbia con toda la movilidad,
mucha mas fuerza, y realizando carrera.
Febrero del 2006
• Se inicia el periodo pre- competitivo:
• Se realiza mucho trabajo de cuadriceps,
isquiotibiales y gemelos con diferentes maquinas
y pesos.
• Pases con el pie con el balón medicinal
• Muchos ejercicios de propiocepción:
– Diagolanes de kavat
– Plataformas de desequilibrios con pase y recepción de
balón de 800 gr., balón medicinal, balón normal
– Apoyo y salto desde la plataforma

• Se empieza con ejercicios específicos con el


grupo pero sin contacto:
– Desplazamientos laterales
– Bote de balón
– Cambios de dirección suaves
– Cambios de ritmo lanzamientos, etc..
Febrero del 2006 (2)
• Poco a poco se introducen ejercicios con
contacto con el fisioterapeuta y luego con
sus compañeros:
– 1x1, progresivamente 2x2 etc..
– Empujones
– Agarrones
– Desequilibrios
– Defensas ilegales para forzar la rodilla
( entradas similares a las de fútbol, para
esquivar la patada, etc.…)
• Sigue con el mantenimiento de la
condición física del tren superior.
Febrero del 2006
• Respecto al tratamiento
fisioterapéutico destaca:
– Masaje de calentamiento antes de la
sesión
– Crioterapia
– Masaje manual
– Ultrasonidos.
Marzo 2006
• Se inicia el periodo competitivo:
• Entrena con el grupo hace todo el
entrenamiento con normalidad, ayudado
por así decirlo por una rodillera.
• Siempre antes del entreno sigue con el
trabajo de potenciación de tren inferior, y
masaje de calentamiento.
• Vuelve con el grupo mucho mas fuerte,
flexible y rápido debido al trabajo
realizado.
• 4 cm. mas ancho el muslo lesionado.
• 6 de Abril reaparece en el partido frente
Arrate.
OTROS DATOS DE INTERES
• Igor “Al volver con el equipo me resulta
muy dificil, se tiene mucho miedo, ya que
cuesta mucho olvidarlo y es como si te
hubieran enseñada a andar otra vez.”
• En la pretemporada del año siguiente se el
inflama la rodilla debido a la carga de
entrenamiento, producto de esto sufre un
quiste de baker, pierde movilidad en la
rodilla tanto de flexión como de extensión,
sigue un tratamiento de 1 mes donde se le
dan:
– Interferenciales
– Láser
– Microondas, etc.…
OTROS DATOS DE INTERES (2)
• Lleva plantillas para la dismetría, que
fuerza la pronación y elevación del
pie, lo que provoca los primeros días
sobrecarga en los gemelos.
• Ya no se ha vuelto a resentir de la
lesión.
• Continua con la rodillera hasta
diciembre del 2006 solo por motivos
psicológicos ya que se sentía mas
seguro poco a poco se la va quitando
en los entrenos y termina jugando
sin ella.
OTROS DATOS DE INTERES (3)
• Declaraciones de Igor al conseguir la
permanencia del equipo en Liga
Asobal:
"Ha sido un partido muy emocionante para mí. Llevo más
de seis meses parado con la lesión y era mi segundo
partido, en el que ya he jugado más tiempo. Me falta
todavía resistencia. No puedo correr como los demás y
necesito más tiempo para estar en forma, pero así estoy
feliz: en el campo con el equipo".

"Vamos a permanecer en la Liga Asobal. Esto significa


mucho para mi, porque tengo una oportunidad para
demostrar para qué me ficharon".
CONCLUSIONES
• Ha sido una lesión muy bonita de tratar.
• Es un jugador con un gran historial medico.
• Creo que el proceso de recuperación ha sido acertado
porque no se ha vuelto a resentir de la lesión.
• Me ha llamado sobre todo la atención 3 cosas
principalmente:
– El sacrificio que realiza el propio Igor para
recuperarse, 7 horas diarias e incluso había días
que mas.
– Cuando me dijo lo que sintió al volver con el
equipo; me dijo que tenia muchísimo miedo, y que
le costo mucho olvidarlo. “Como si te tubieran que
enseñar a andar”.
– Y por ultimo que no realizo ningún tipo de trabajo
en la piscina, cosa que me dijo personalmente que
pusiera en este trabajo
MUCHAS GRACIAS
• Agradecimientos A L CO
BE
ha: ND
AS
– C.B. Alcobendas
– Igor Radjenovic
– Rafa Guijosa
– Cesar Flores
– Oscar Peña