HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD DEL TROFOBLASTO

PERIODO PAROGENICO
Periodo patognico

PERIODO POSPATOGENICO

ENFERMEDAD DEL TROFOBLASTO Periodo prepatogenico

Conjunto de procesos benignos y malignos poco habituales, derivados de una proliferacin anormal del trofoblasto de la placenta humana (hiperplasia) y del genoma paterno, con una contribucin materna ocasional; incluye la mola hidatiforme completa invasiva o no, la mola parcial y los tumores trofoblsticos gestacionales, coriocarcinoma y tumor del lecho o sitio placentario Factores huesped: La probabilidad de un embarazo molar aumenta a partir de los 35 a los 40 aos, Insuficiencia lutenica del cuerpo amarillo, primigestas o grandes multparas, herencia ,mujeres de raza amarilla,pacientes desnutridas Factores genticos: Mujeres con tipo de sangre del grupo A

Muerte Muerte de la madre a causa de una metstasis, una hemorragia, aspectos hemodinmicas y anemia. Estado crnico El cncer se puede desarrollar despus de un embarazo normal, sin embargo, con mucha frecuencia est asociado con una mola hidatiforme completa. El tejido anormal de la mola puede continuar creciendo incluso despus de ser extirpado y puede convertirse en cncer. Cerca de la mitad de todas las mujeres con un coriocarcinoma tuvieron una mola hidatiforme o embarazo molar. Un coriocarcinoma puede reaparecer despus del tratamiento, por lo general, al cabo de algunos meses, pero posiblemente hasta 3 aos ms tarde. Tambin se pueden presentar complicaciones asociadas con la quimioterapia. Incapacidad Efectos Fsicos Esterilidad. Abortos espontneos. Embarazos ectpicos. Nacimientos de nios muertos. Trastornos menstruales. Hemorragia .Infecciones. Enfermedad: El coriocarcinoma es un tipo de cncer por lo general agresivo de la placenta, por lo que forma parte del espectro de enfermedades trofoblasticas gestacionales. Se caracteriza por metstasis frecuente hacia los pulmones Signos y Sntomas Hemorragia uterina anormal en el primer trimestre de la gestacin Crecimiento uterino mayor al de la gestacin, Nauseas y vomito que pueden llegar a la hipermesis, Preclampsia , Eclampsia, Quistes tecaluteinicos

HORIZONTE CLINICO

Enefermedad del trofoblasto: es aquella que deriva de la parte ms externa del huevo y que no sabe si ya desde su diferenciacin es patolgico o son producto de la degeneracin de un trofoblasto sano.

HORIZONTE SUBCLINICO Prevencin primaria: educacin para la salud,

pruebas mdicas oportunas, hacer uso de su sexualidad responsablemente.

Prevencin secundaria: Diagnostico Pruebas de laboratorio de HCG > 100,000 mUI/mL, hemorragia transvaginal en el primer trimestre de embarazo, Tamao excesivo del tero, No se perciben las partes fetales y latido cardiaco,ecografa de la pelvis, radiografa de trax. Tratamiento: Despus de un diagnstico inicial, se hacen una historia clnica y un examen meticuloso para constatar que el cncer no se haya diseminado a otros rganos. La quimioterapia es el tipo principal de tratamiento. Rara vez se requiere una histerectoma y radioterapia. Prevencin terciaria: Depende de los efectos de la quimioterapia